2021-2022學年山東省濟南市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.對神經系統發育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

2.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學檢查D.脫落細胞學檢查

3.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

4.正常機體維持動脈血壓相對穩定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動脈體、主動脈體化學感受性反射

5.低溫、缺氧或代謝抑制劑影響細胞的Na+-K+泵活動時，將導致（）

A.靜息電位增大，動作電位幅度減小

B.靜息電位減小，動作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動作電位幅度增大

D.靜息電位減小，動作電位幅度減小

6.副交感神經系統興奮所引起的機體變化不包括（）

A.支氣管平滑肌舒張B.心跳減慢C.促進胃腸運動D.促進胰島素分泌

7.聽骨鏈傳導聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強增大B.幅度增大，壓強減少C.幅度和壓強不變D.幅度和壓強均增大

8.腎小球濾過的物質絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

9.食管癌的好發部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

10.3期高血壓患者，近些天來出現便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

11.腸結核最常累及（）

A.盲腸、升結腸B.直腸、乙狀結腸C.回盲部D.空腸末端

12.關于風濕病的論述，下列哪項不正確（）

A.風濕性心內膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴重影響心臟功能

B.心臟病變對患者的危害最大

C.是累及全身結締組織的變態反應性疾病

D.常可導致關節畸形

13.下列關于血型的敘述，哪項是正確的（）

A.ABO血型系統中存在天然抗體

B.ABO血型系統中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統中存在天然抗體

D.Rh血型系統中d凝集原的抗原性最強

14.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是（）

A.肌小節B.肌原纖維C.肌纖維D.粗纖維

15.關于炎癥的擴散，下列選項不正確的是（）

A.菌血癥是細菌入血后產生毒素形成的

B.敗血癥是細菌在血液中繁殖并產生毒素而出現中毒癥狀

C.化膿性細菌引起的敗血癥可發展為膿毒敗血癥

D.細菌由淋巴道進入血道后則成為血道擴散

16.骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細胞的絕對不應期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

17.金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

18.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內壓降低

19.股骨骨折患者術后2~3周下床活動時出現肺栓塞而死亡，應考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

20.與宮頸癌發生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

21.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

22.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養不良性萎縮

23.CO2對呼吸運動的調節作用，主要通過刺激（）

A.延髓化學感受器B.頸動脈體和主動脈體化學感受器C.腦橋呼吸調整中樞D.延髓呼氣神經元

24.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞

25.組織損傷后，由結締組織增生來修補恢復的過程，稱（）

A.再生性修復B.纖維性修復C.增生性修復D.化生性修復

26.關于局部電位特點的描述，下列選項不正確的是（）

A.電緊張擴散B.反應具有等級性C.總和D.“全或無”現象

27.創傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

28.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

29.患者表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

30.患下列哪種疾病時，基礎代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.甲狀腺機能亢進癥D.阿狄森氏病

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

32.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

35.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

36.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

38.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

40.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

41.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

42.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

43.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

44.脂肪變性最常發生在____細胞

45.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

46.壞死的結局主要有____、____、____和____

47.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

48.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

49.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

50.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

三、名詞解釋(5題)51.瞳孔對光反射

52.肺心病

53.主動性充血

54.牽涉痛

55.夜盲癥

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述血栓形成的條件

59.何謂突觸后抑制？請簡述其分類及生理意義

六、單選題(1題)60.細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發生興奮的這一時期稱（）

A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期

參考答案

1.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

2.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

3.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

4.BB指機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減小和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程。因此通常又把頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器反射稱為降壓反射（減壓反射）。機體血壓升高，降壓反射加強，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機體血壓降低，降壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器反射的生理意義是經常監控動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩定

5.DD.Na+-K+泵的作用是維持細胞外高［Na+］和細胞內高［K+］，低溫、缺氧或代謝抑制劑時Na+-K+泵的活動減弱，導致細胞內的［K+］減少，K+外流減少，靜息電位減小。細胞外的［Na+］減少，Na+內流速度減慢和Na+量減少，動作電位幅度減小

6.AA副交感神經系統興奮引起心跳減慢、胃腸運動加強、胰島素分泌增多。交感神經系統興奮引起支氣管平滑肌舒張

7.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

8.AA腎小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始終是恒定的，又稱為球-管平衡

9.C食管癌大多發生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

10.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進一步升高，左側大腦腦血管破裂，即左側腦出血，引起大小便失禁和右側上、下肢麻痹

11.CC腸結核原發型很少見，常見于幼兒。繼發型絕大多數繼發于活動性空洞型肺結核反復咽下含菌的痰液所致，多發生于回盲部（約85％）

12.DD風濕病是一種主要累及全身結締組織及血管變態反應性疾病，病變最常累及心臟、關節和血管等處，以心臟病變最為嚴重。病變累及關節時，關節局部出現紅、腫、熱、痛和功能障礙，關節腔內有漿液和纖維蛋白滲出，但不會導致關節畸形

13.AABO血型系統中存在天然抗體（凝集素），分別稱為抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系統沒有天然的凝集素，Rh抗體屬于免疫抗體，它是后天經致敏才獲得免疫凝集素的。Rh血型系統有40多種凝集原，與臨床密切相關的是D、E、C、c、e五種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。

14.AA兩條相鄰Z線之間的區域稱為一個肌小節，包括一個位于中間的暗帶和其兩側各1/2的明帶，肌小節是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

15.AA菌血癥：細菌在局部病灶生長繁殖，并經血管或淋巴管入血，血液中可查到細菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

16.AA當動作電位頻率增加到一定程度時，由前后連續的兩個動作電位所觸發的兩次收縮就有可能疊加起來，產生收縮的總和。若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期，所產生的收縮總和稱為不完全強直收縮；若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產生的收縮總和則稱為完全強直收縮

17.A化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。化膿性炎癥多由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發感染產生。

18.DD當機體從平臥位突然轉為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經傳出沖動減少，心交感神經和交感縮血管神經傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

19.AA該患者股骨骨折術后2~3周下床活動時發生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發生在患者損傷后的1~3天內

20.AA近年來對病毒病因研究較多，人乳頭瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發病有關

21.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現象，稱為趨化作用

22.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

23.A

24.BB葡萄球菌屬于化膿性細菌，感染的病灶以中性粒細胞為主

25.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細胞在再生、修復時，除缺損小且受損組織的再生能力很強，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補缺損，以后肉芽組織逐漸轉化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復過程稱纖維性修復，也稱瘢痕性修復

26.D局部電位的特點：①幅度呈等級性：局部電位的電位幅度可隨閾下刺激強度的增大而增大，沒有“全或無”現象。②衰減式傳導：局部電位以電緊張擴布傳導，電位幅度隨傳播距離的增加而迅速減小，最后消失，因此不能在膜上作遠距離傳導。③反應可以總和：由多個相距較近的局部電位同時產生的疊加稱為空間總和；由連續刺激產生的多個局部電位先后產生的疊加稱為時間總和。總和的結果，可能使膜去極化達到閾電位，引發動作電位。選項D“全或無”現象是動作電位的特點。

27.CC創傷愈合過程中，損傷后3天開始出現肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產生膠原纖維

28.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節炎。風濕性內膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

29.DD膜性腎小球腎炎的主要病變為彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

30.CC基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

31.滲出層

32.纖維性修復

33.滲透性

34.肉瘤、浸潤性、血道轉移

35.縮小、中腦

36.頸動脈體

37.維生素KⅣ

38.炎

39.神經調節體液調節自身調節

40.上行性感染

41.二棕櫚酰卵磷脂

42.腹主

43.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

44.肝

45.感受器

46.溶解吸收

47.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

48.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

49.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

50.抑制、易化

51.瞳孔對光反射：是指眼視強光時，瞳孔縮小；眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現象稱為瞳孔對光反射

52.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環阻力增加，肺動脈壓升高而導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚或發生右心衰竭的心臟病

53.主動性充血：由于動脈血輸入過多，使局部組織或器官動脈和毛細血管內血量增多，又稱為動脈性充血

54.牽涉痛：指由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位發生疼痛或痛覺過敏的現象

55.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

56.病理變化：肉眼觀，雙側腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質包括大分子蛋白經腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導致高脂血癥

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需