病案管理系統用戶使用手冊

目錄

1產品介紹.....................................................................1

1.1產品簡介....................................................................1

1.2產品功能....................................................................1

1.2.1系統結構圖.............................................................1

2系統使用說明.................................................................1

2.1用戶登錄.....................................................................1

2.2基礎數據管理.................................................................3

2.2.1lcd-9編碼維護...........................................................3

2.2.2led-10編碼維護..........................................................5

2.2.3時間閥值維護...........................................................7

2.2.4病案科室維護...........................................................8

2.2.5HIS與病案科室對應維護..................................................9

2.2.6病案破損狀態維護.....................................................10

2.2.7借閱事由維護..........................................................11

2.2.8病人職業與HIS職業對應................................................12

2.2.9病人來源維護..........................................................14

2.2.10HIS醫療付款方式與病案付款方式對應.....................................15

2.2.11復印收費方式字典維護..................................................16

2.2.12復印事由維護..........................................................17

2.2.13醫院組織機構代碼維護..................................................18

2.2.14選項卡維護............................................................20

2.2.15病案醫療付款方式維護.................................................21

2.2.16HQMS診斷編碼對應.....................................................22

2.2.17HQMS手術編碼對應.....................................................23

2.2.18HQMS形態學編碼對應...................................................24

2.2.19HQMS麻醉方式對應.....................................................25

2.2.20聯系人關系維護........................................................26

2.2.21HQMS聯系人關系對應...................................................27

2.2.22損傷中毒及病理診斷編碼維護...........................................28

2.3病案管理..................................................................30

2.3.1病案信息維護..........................................................30

2.3.2審核確認...............................................................43

2.3.3病案查詢及修改........................................................46

2.3.4病案批量修改...........................................................47

2.3.5病案回收確認..........................................................48

2.3.6病案首頁屬性維護......................................................51

2.3.7病案質量控制..........................................................53

2.3.8病案存儲位置維護.......................................................54

2.3.9病案入庫...............................................................57

2.3.10病案狀態查詢..........................................................58

2.3.11病案提交確認..........................................................59

2.3.12病案撤銷申請..........................................................61

2.4衛統上報...................................................................63

2.4.1衛統上報...............................................................63

2.4.2衛統科室對應...........................................................64

2.4.3衛統職業對應...........................................................65

2.4.4衛統上報與HIS支付方式對應............................................67

2.4.5衛統上報病案首頁......................................................68

2.5借閱管理...................................................................68

2.5.1病案借閱管理...........................................................68

2.5.2病案借閱查詢...........................................................72

2.6統計管理...................................................................73

2.6.1門診工作量統計查詢.....................................................73

2.6.2醫技科室工作量統計查詢................................................74

2.6.3醫技月統計.............................................................75

2.7復印管理...................................................................76

2.7.1復印登記...............................................................76

2.7.2復印查詢及修改.........................................................80

2.7.3按出院日期查詢復印病案................................................82

2.7.4打印類型維護...........................................................82

2.8檢索管理...................................................................84

2.8.1病案綜合查詢...........................................................84

2.8.2全部診斷查詢...........................................................86

2.8.3中醫部分檢索...........................................................88

2.8.4病案報表綜合查詢......................................................88

2.8.5手術工作量查詢.........................................................89

2.9系統管理...................................................................90

2.9.1病案質控權限維護......................................................90

2.9.2病案權限維護...........................................................92

2.9.3基礎數據設置...........................................................94

2.10翻拍管理.................................................................95

2.10.1病案翻拍..............................................................95

2.10.2編目類別維護.........................................................96

2.10.3電子編目..............................................................98

眾田軾件

MsunSoft山東力陽軟件有限公司HIS產品都

用戶使用手冊

1產品介紹

L1產品簡介

《病案管理系統》是醫院用于病案管理的計算機應用程序。該系統主要指對病案首頁和相關內

容及病案室(科)工作進行管理的系統。病案是醫院醫、教、研的重要數據源，向醫務工作者提供

方便靈活的檢索方式和準確可靠的統計結果、減少病案管理人員的工作量是系統的主要任務。

1.2產品功能

1.2.1系統結構圖

病案管理系統

基病

礎扳

數案表

據管管

管

理理

理

2系統使用說明

2.1用戶登錄

JStemetE.lorer(64(2)

1)單擊【開始一所有程序】選擇32位IE瀏覽器B-metEy，］，輸入地址:

http:〃IP地址/webcomm,按回車鍵跳轉到登錄頁面，如圖：

1

圖2?1

2）輸入“用戶名”和“密碼”，點擊【登錄】按鈕或按回車犍，若用戶名和密碼匹

配正常登錄系統；若兩者不匹配，會彈出相應的錯誤提示框，重新錄入再次登

錄：點擊【重置】按鈕清空“用戶名”和“密碼”：

3）成功登錄系統后，在登錄頁面右上方顯示當前登錄者名稱，右側顯示相關系統

圖2-2

4）鼠標單擊登錄系統名稱，此處為“病案管理系統”直接進入病案管理系統主界

面；

若當前用戶系統權限較多時，按快捷鍵F3或CTRL+F輸入所需要的系統名稱按

回車鍵進行快速查找；

或者知道對應系統編號，在上圖“編號”處錄入系統編號后回車登錄相應系

統；

2

眾IB軾件

^\r\MsunSoft

山東眾陽軟件有限公司HIS產品部

5）進入登錄頁面后，若需要更改當前用戶，鼠標單擊“編號”后的【注銷】按鈕

注銷當前登錄用戶返回登錄頁面，輸入相應的用戶名和密碼進行重新登錄。

圖2-3

2.2基礎數據管理

2.2.1lcd-9編碼維護

界面如下圖所示：

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1.查詢ICD9一編碼

1）手術級別：全部、一級手術、二級手術、三級手術、四級手術，單擊下拉按鈕

在列表中點擊選擇待查看編碼所屬級別；

2）ICD9編碼：錄入相應編碼，此處支持模糊查詢，如錄入“2”，點擊【查詢】

按鈕會顯示出編碼中包含“2”的編碼信息；

3）ICD9名稱：錄入編碼名稱，此處支持模糊查詢，如錄入“動脈”，點擊【查

詢】按鈕會顯示出編碼名稱中包含“…動脈…”的編碼信息；

4）是否可用：根據編碼使用情況選擇；

5）點擊【查詢】按鈕將符合條件的編碼信息顯示在下方列表中；若查詢條件默認

為空，將查詢出所有結果。

3

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MsunSoft

息山東介陽軟件有限公司HIS產品都

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02.133中15訪脈結孔木T5手術ZNDMJZSzbx)gn>odofignug>czhashu

02.135腦膻東曬結扎術一級手術G(DD\UZSnaxnodongdongmaipezhishu

21.041筋動脈結扎拄制時木f手術SDMJZKZBXSshndongnuipe2h2koagzhibmv,sbu

21.051簟動脈結兒蹣M術一娘手術HDMJZK2BNSheSoflgmi9iezhakongzhsbtnvshu

21.061強外電峻在控制鼻K術一綏手術JU-DNUZKZBNS加vpaidongma甲ezhakongzh頗nvshu

35.012王動脈舫閉式擴張木一級手術ZDNBBSKZSzhjdoQgmaibanbishikvozhangshu

3S.03218動脈現疝5系術一策手術FDXCBBSKZSfedcognuibabbislukuozhjxigshu

35.112主動脈電修撲術一紙手術ZDXffiXBSzh^doogmait>anxmbushu

35.132統動脈蚤切開術一級手術FDNffiQKSfedoognuibaaqiekaisbu

3S.211王動脈融生物新解貴換木一級手術ZDXBSV^BMZHSzhidoQgnuibanslMgu'ubanmozhihuanshu

35.221壬動脈素腹用換木一姬手術ZDNffiMZHS

35.222主動腫毛機械筋腹鳥/術一級手術ZDNBJXBMZHSdi^dongmaibanpxxbarunozhibvanshu

35.251筋動脈麻生物新麓貴換木T手術FDMBSWB\€ZHSfrdongnuitxiQsbragxMibanxnozhihuiQihu

2.添加ICD9一編碼

1）點擊【添加】按鈕，彈出“新增ICD編碼”框，將鼠標移動到右下角處變為雙

向箭頭，手動鼠標調整對話框的大?。?/p>

堂改ICD姐科X

手術編碼01.097

手術名稱盧貝郃吸引術

手術級8U二級手術?

簡拼LBXYS

全拼LUBUXIYINSHU

是否可用回

保存◎消

2）手術編碼：錄入相應ICD9編碼；

3）手術名稱：錄入手術名稱，此時會顯示出相應的簡拼、全拼，按回車鍵將簡

拼、全拼填寫到簡拼、全拼框中；

4）手術級別：一級手術、一級手術、三級手術、四級手術，單擊下拉按鈕在列表

中點擊選擇待添加編碼所屬級別；

5）是否可用：根據ICD9編碼的使用情況判斷是否勾選；

6）點擊【取消】按鈕放棄添加操作關閉新增框返回主頁面；

點擊【保存】按鈕提示“成功”，【確定】后保存編碼信息返回主頁面。

3.修改ICD9一編碼

1）單擊選中待修改的ICD編碼，點擊【編輯】按鈕彈出“修改ICD編碼”框；

2）對應相應內容進行修改后，點擊【取消】按鈕放棄添加操作關閉修改框返回主

頁面；

點擊【保存】按鈕提示“成功”，【確定】后保存修改編碼信息返回主頁面。

4.刪除ICD9一編碼

4

/\眾IB軾件

MsunSoft山東眾陽軟件右眼公司HIS產品都

1）單擊選中待刪除的ICD編碼，點擊【刪除】按鈕彈出“確定要刪除么”提示

框;

2）點擊【取消】按鈕放棄刪除操作；點擊【確定】按鈕提示“成功”，【確定】

后完成刪除操作。

若待刪除編碼為標準編碼，刪除時彈出“失敗標準編碼不能刪除”：

2.2.2lcd-10編碼維護

界面如下圖所示：

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1,查詢ICD10一編碼

1）診斷類型：全部、西醫診斷、中醫診斷、中醫證型，單擊下拉按鈕在列表中點

擊選擇待查看編碼所屬類型；

2）ICD10編碼：錄入相應編碼，此處支持模糊查詢，如錄入“y”，點擊【查詢】

按鈕會顯示出編碼中包含“y”的編碼信息、；

3）ICD10名稱：錄入編碼名稱，此處支持模糊查詢，如錄入“發炎”，點擊【查

詢】按鈕會顯示出編碼名稱中包含“…發炎…”的編碼信息；

4）是否可用：根據編碼使用情況選擇；

5）點擊【查詢】按鈕將符合條件的編碼信息顯示在下方列表中；若查詢條件默認

5

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MsunSoft山東眾陽軟件有限公司HIS產品部

為空，將查詢出所有結果。

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西醫住斷TOO903多處度股水患DCPFSPdx?cht<xfahapao

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