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文檔簡介
中央運輸服務方案一、 中央運輸服務工作范圍1、 負責全院手術室病員運送服務,2、 120急診病員運送服務,120病人轉運擔架服務,3、 院內病員檢查、轉科運送服務,標本、報告運送服務,4、 庫房管理及辦公用品發放服務,5、 液體運送、擺放及空瓶回收服務,6、 供應室手術布類、器械收發、無菌品下發服務,7、 外送標本服務;8、 加病床及撤病床搬運至指定地點;9、 全院所需其他運送工作。二、 中央運輸服務要求總體要求:嚴格執行“三查七對”制度,防止差錯發生;嚴格執行院感控制要求和消毒隔離制度,防止交叉感染;嚴格執行急事急辦的工作原則。24小時值班管理,隨叫隨到。1、 標本運送要求:按時及時收集各科各室各種標本;認真查對清單與條碼相符;執行急、平、常規的收集流程并跟蹤報告單,特別是急查要及時跟蹤到位;登記、簽收;做到準確、及時。2、 陪檢服務要求:隨醫院急診科車輛出勤,對病重、一級、臥床、生活不能自理或特殊病人進行陪檢;認真查對病區、床號、姓名、檢查項目、檢查治療前的準備情況及病人的病情;一般情況按急診、空腹、預約、普通的順序進行,要做好相關的準備工作,以縮短病人等候時間;重病人必須有醫護人員陪同;檢查運輸工具,保持良好功能,注意工具的清潔、消毒,防止交叉感染;24小時值班,工作時注意病人的安全。3、 手術病人運送服務要求:按手術通知單規定的時間到相應科室接病人;向當班護士了解術前準備及需帶的資料;到病房查對病人床號、姓名、診斷等相關項目;準確無誤后送到手術室,與手術室護士交接;術后病人必須有醫護人員陪同送回病房,無醫護人員陪同運送員有權拒絕,保證病人安全。4、 文書、報表等運送要求:按要求、按流程收集各科室的文書如報表、危重病人通知單等;將各種文書分別送到相應的科室;要查對報表的時間,有誤的要與科室及時對接,明確責任;做好記錄和簽名;送表到達科室,取送日期,時間、報表要求(急、緩),對接人員簽名。5、 無菌物品運送要求:核對科室、名稱、消毒日期、干燥情況、數量、有效日期等,需準確無誤。6、 各科室的各類物資、設備設施、家具、各種材料等的轉運。7、 各類庫房物品物資和小型搬家的搬運工作。8、 其他臨時性需運送的物資。9、 可根據醫院及各科室的要求從事特殊科室和區域的工作,協助完成醫院一切指令性、突發性的應急工作,臨床科室的運送要保證24小時(包括白天晚上節假日等中央運輸服務工作)隨時需要隨時服務,行政職能科室的物資轉運和運送由后勤服務中心統一計劃安排。10、 中央運送服務時間及方式:白天八小時工作制加24小時值班制(白班:早上7:00-12:00,下午14:30-17:30,其余時間值班制)。三、中央運輸服務宗旨、工作目標及規劃1、 服務宗旨:為實現醫院后勤社會化服務管理,更好的服務于病患及醫護人員,公司在醫院成立全院整體中央運輸服務服務中心,宗旨實現保潔、中央運輸服務工作分離,工作細致化,營造滿意的就醫環境。力求中央運輸服務工作安全、快捷、專業、嚴謹地服務于醫院及病患,提高醫院可持續發展能力和綜合競爭力。2、 工作目標:保障醫院內外環境衛生整潔、舒適、有序、安全。保障醫院內運送服務的高效、及時、準確、安全。滿足醫護人員及病人的需求,提高服務品質,使客戶滿意。滿足和超越外部客戶的期望,提高外部客戶的滿意度、忠誠度、美譽度,為醫院爭取更多的客戶,使醫院的效益快速提升。3、中央運輸服務工作規劃?常規收送?定時收送工作計劃?應急收送處理?陪檢工作安排?全院夜班中央運輸服務系統目標:提高調度人員工作效率,保證各項服務準確安排到位并實時監測進度.實時查詢后勤員工的工作時數,防止人力的浪費.定期為醫院后勤管理部門生成報表,匯總服務需求最繁忙的時間段、部門以及服務項目等,方便統籌安排.
四、中央運輸服務人員配置及崗位職責4.1、中央運輸服務人員配置岡位人數備注中央運輸組長1人標本運送2人按時及時收集各科各室各種標陪檢服務2人隨醫院急診科車輛出勤,對病重、一級、臥床、生活不能自理或特殊病人進行陪檢;手術病人運送4人按手術通知單規定的時間到相應科室接病人文書、報表等運送1人按要求、按流程收集各科室的文書如報表、危重病人通知單等;將各種文書分別送到相應的科室無菌物品運送2人核對科室、名稱、消毒日期、干燥情況、數量、有效日期等各科室的各類轉運7人各科室的各類物資、設備設施、家具、各種材料等的轉運庫房管理及辦公用品發放2人各類庫房物品物資和小型搬家的搬運工作小計21人4.2、工作人員上崗要求1、 嚴格按規定著裝,服裝應保持整潔,符合上崗標準。2、 注意修飾面容,男發不過耳,不得留小胡須,大鬢角。3、 工作時站立端正,舉止大方,體態自然,精神飽滿。4、 服務時做到主動、熱情、禮貌、周到、耐心。5、 微笑迎賓,態度和藹、熱情,講究禮節。6、 班前、班上不飲酒、不吃異味食品。7、 個人衛生要做到五勤:勤理發、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲、勤刮胡須。8、 保持工作區域整齊清潔。4.3、中央運輸人員崗位職責1、 在院方醫護人員及公司現場主管的雙重領導下,嚴格按各項規章制度工作并接受醫院總務科監管和所在科室主任、護士長的指導。工作人員著裝統一,掛牌上崗,工作認真,形象良好,禮貌待人。2、 工作人員不得在收送途中耽誤時間,不得與不相關人員閑談,不得閑談醫生護士的工作,確保病人的隱私及病情不外傳,不得影響正常的醫療秩序。3、 取送各類大小便血樣、培養皿等標本、治療單、檢查單、出院病歷等單據履行登記交接手續。4、 收集標本時要核對科室、床號、姓名、檢驗單、標本數量及質量,做到化驗單與標本相符,把握遞送時間(急、緩)。5、 收送各科室布類時,應與對接人員認真清點布類的品種數量,填單后須由對接人員簽字。6、 負責病人各種檢查及會診的預約、記帳等工作。7、 負責運送住院患者的檢驗標本。8、 負責運送各類外出檢查及轉科病人。負責危重、體弱、無人陪護住院患者的特殊檢查陪檢。負責運送院內住院患者轉科工作,認真做好各項交接工作。負責運送住院患者外出特殊治療如放療、血透等。負責運送各種功能檢查。9、 負責病區物品運送:協助病區做好出入院手續辦理、一次性醫療和辦公用品的器材領取等工作。負責運送病區各類醫療文件,含傳染性報告卡的報告遞交。10、 協助應急處理及其他臨時性任務:注:凡急診或危重搶救病人外出檢查、轉科、會診等均需做好以下工作后方可由中央運輸隊運送:4.3.1、標本運送人員崗位職責1、 隨著標本運送工作的開展,打破了傳統的護士送標本的模式,大大緩解了護士的工作壓力,實行12小時工作制,充分的將護士還給了病人。2、 一批專業化的工作人員,大大減少了誤送率。3、 集中收送標本,加快了標本的輪轉時間,為提高各類標本的分析前質量提供了有力的保障。4、 及時有效地巡回時間,更加體現了急診的效果。5、 隨之建立的標本配送系統的使用,取消了傳統的手工化驗單,節約了大量的開單成本,節省了醫生的開單時間,并大大減少了手工單據帶來的誤差。6、 隨之使用的密閉容器,充分保證了標本的質量和安全。4.3.2、藥物運送人員崗位職責1、制訂了藥物配送時間表,密切和藥房合作,嚴格按時間段發藥,保證了發藥的及時性。2、 按時間段送藥,形成了有序的發藥時間規律,減少了臨床科室間的矛盾和質疑。3、 安排專人處理甚急藥品,保證了急診用藥。4、 將傳統的長期藥品發放時間調整到下午,充分保證了上午時間段的臨時藥品發放,并充分符合目前優質護理服務的AP排班模式。4.3.3、陪檢人員崗位職責1、 充分體現了醫療護理服務的無縫隙性。2、 加快檢查時間,加快床位周轉率,增加醫院收入,降低病人費用。3、 有機地預約和接送地銜接減少了檢查科室門口的扎堆現象和脫查現象。4、 是將護士還給病人的正確舉措。5、 對進行陪檢工作的人群進行集中管理,便于進行專業知識的培訓。6、 培養專業的陪檢團隊,能大大提高病人出檢時的安全率。7、 分組陪檢更容易使員工掌握病人的注意事項,有利于病人檢查前的充分準備。9、分組陪檢能有機的進行時間的協調,減少時間的浪費。10、減少陪員數,降低院內感染率,減少陪員多亂出主意造成的糾紛,減少多陪員造成的電梯壓力(經過和動力科溝通,電梯壓力主要來自于大量的陪員)。12、專業的陪檢團隊的成立,還可減少病員及家屬來回取報告的過程,同樣是對院內人流的緩沖,也可對醫療文件的安全性起到了保護作用。4.3.4、 醫療文件運送人員崗位職責1、 負責全部檢查單的下送,改變了病員及家屬取單的狀況。2、 保證了醫療文件的保密性。3、 解決了行政職能科室下送文件的困難和壓力。4.3.5、 120運送服務人員崗位職責1、 經過培訓的服務人員,對120工作性質有充分了解,生命第一為工作要素;2、 24小時待命出車,做好隨時出車的工作準備,按照120醫生護士的要求做好相關工作;3、 嚴格按照病人運送的相關工作要求,對病人進行運送;4、 120出車:車禍、須派員跟車;5、 120工作車的保潔由白班人員進行清潔,認真、嚴格按照院感要求進行保潔;6、嚴格做好交接班的記錄及工作。五、中央運輸服務管理制度5?1、三查七對制度1、 嚴格三查七對一注意三查:擺藥后查,服藥、注射、處置前查,服藥、注射、處置后查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。一注意:注意用藥后反應。2、 轉抄和執行醫囑,要下一班核對上一班,每周護士長總核對一次,查對者簽字記錄。3、 搶救病人時口頭醫囑,需要經雙方核實無誤后,方可執行。4、 醫囑不清楚或未簽名,不注明時間、劑量、用法時,應問清楚及補上后,方可執行。5、 使用藥品前要檢查質量、標簽、有效期和批號,不符合要求,不得使用。6、 給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史,多種藥物合用時,要注意配伍禁忌。7、 輸血前要經兩人查對并登記,確定無誤后方可輸入,并注意觀察輸血過程,輸血結束后,保留瓶(袋)24小時,以備必要時核對。8、 無菌手術操作前,須查對用物滅菌日期及物品質量。9、 手術病人術前要查對姓名、年齡、床號、診斷、手術部位、麻醉方式及術前用藥。5.2、醫院感染控制制度一、 普通門診、兒科、肝病門診及腸道、傳染病門診單獨設置。二、 兒科門診遇有可疑傳染病患兒立即隔離。三、 口腔科、放射科一律使用一次性漱口杯。四、 口腔科牙鉆手機必須高壓滅菌方可使用。五、 麻醉機使用的一次性螺紋管、氣管插管、牙墊、呼吸氣囊,一人一用一毀形,舌鉗、開口器等使用前必須進行高壓滅菌。六、 用過的內窺鏡要進行仔細徹底的清洗和消毒,定期做細菌培養,檢測消毒效果,乙型肝炎患者使用過的內窺鏡要做特殊處理。七、 濕化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后用水沖洗,干燥保存,方可使用。八、 住院病室、門診診室內空氣定期消毒。九、 患者被褥一床一套一巾,采用濕式清掃法。十、患者床頭桌必須一桌一布,用后的抹布徹底消毒后方可再用。十一、病人用后的物品包括衣服、被褥、床單不能在病房清點,傳染病病員使用后的物品按傳染病消毒隔離規定處置。十二、傳染病患者用后的便器均應做徹底消毒。用后的衣服、被褥、床單等分開放置,按傳染病防治法規定的要求處理。十三、對保潔員定期進行消毒隔離知識的培訓。十四、醫護人員、保潔員非因工作需要,不得進入非本人工作的病區。十五、進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌,接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒。十六、根據物品性能可使用物理或化學方法消毒滅菌,滅菌首選壓力蒸汽;消毒首選浸泡;化學消毒根據不同情況可選高效、中效、低效消毒劑。十七、污染醫療器械和物品,均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。十八、使用中的消毒劑必須保持其有效濃度,并定期監測。十九、醫務人員要了解消毒劑的性能、作用以及使用方法,配制時應注意有效濃度,作用時間及影響因素。二十、霧化器及其管道等,應定期消毒,呼吸機使用一次性螺紋管。二十一、消毒滅菌后的物品,應進行效果監測。二十二、發現有烈性傳染病應立即隔離并及時報卡,腸道傳染病應限制接觸范圍,一切手續由工作人員辦理,用物必須嚴格消毒處理。二十三、檢驗科、病理科等檢驗物、標本、尸體、斷肢及接種動物的處理應嚴格消毒后按醫療廢物處置。二十四、病人的排泄物、分泌物要經過污水處理系統凈化后排出。二十五、體溫計使用后用含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘后,用清水洗凈晾干備用。二十六、負壓吸引器使用一次性裝置。二十七、無菌鑷子、持物鉗及容器必須高壓滅菌,每周2次,定期更換消毒液。消毒敷料罐(如生理鹽水、碘伏等)必須高壓滅菌,每天1次,使用中的碘酒、酒精小瓶開啟后,有效期一周。二十八、注射、治療時,應鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2小時。二十九、開啟的無菌溶液須在4小時內使用,各種溶酶不得超過24小時,并注明啟用時間,最好采用小包裝一次性使用溶酶。三十、置于容器中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開,保存時間不超過24小時。三十一、無菌物品必須放在專用柜內,有專職人員每日檢查,所有滅菌物品均要寫明滅菌日期,滅菌有效期,標記清楚,填寫完整,有效期7天,手術室為14天。三十二、無菌、消毒物品和非無菌物品必須分別放置,無菌物品包布必須雙層,每次更換后清洗,治療車物品擺放,上層為清潔區,下層為污染區。三十三、各種內窺鏡使用后,先初步消毒再充分清洗后分類消毒和滅菌,統一使用2%戊二醛消毒溶液浸泡器械(消毒需30分鐘、滅菌需10小時),使用中的戊二醛溶液必須每周更換一次,并有監測記錄。三十四、血壓計、聽診器、手電筒等物品經常用含氯消毒液擦拭(如遇特殊情況需隨時處理)。三十五、保證醫院通風設備暢通,并定期清洗濾網。三十六、每日用消毒液擦拭物品表面2次。三十七、傳染病患者離開診室,按常規進行消毒處理。三十八、凡需浸泡的器械必須用高效消毒液如2%戊二醛,并注明濃度、名稱、有效期。三十九、治療室、病房、衛生間、走廊扶梯應有專用清潔工具,應標記明確,分開清洗消毒懸掛晾干備用。工作辦事原則:重要的事情首先辦:緊急的事情搶先辦:重要的事情首先辦:緊急的事情搶先辦.今天的事情今天辦:復雜的事情疏導辦醫院的事情抓緊辦I疑難的事情了解辦%: 四聲<<<:病人進入醫院有禮聲1病人提出問題有答聲.病人提出要求有回聲Z.:病人離開醫院有送聲個人的事情下班辦I不急的事情隨機辦明天的事情計劃辦.、氣簡單的事情限期辦.■>病人的事情認真辦:同事的事情熱情辦i'、?七<■<■<?四心:<■<?<■接待朋友要熱心:回答問題要耐心\排憂解難要誠心:聽取意見要虛心:六、建立中央運送系統1、 運送服務方式我們經過對看似無序的運送工作經過綜合分析,把它分為四種標準工作方式:?即時服務服務需求者可以撥打服務內部電話,中心工作人員將及時準確的安排服務任務。預約服務服務需求者可以提前預約,撥打服務熱線電話,中心工作人員將在恰當的時間安排服務任務。計劃服務針對一些有規律的服務,中心工作人員指派專職運送人員來完成服務任務。循環服務運送人員將按醫院的實際情況確定循環路徑,定時收集、領取診室和病房所需的標本等物品。2、 運送工作質量標準設立24小時的中央調度中心,相關人員配置對講機和耳機。要求對運送的數據進行統計和匯總,能隨時提供相應的數據,給院方的決策進行支持。安全、及時、準確。有責任心,操作要領準確、動作敏捷,安全平衡;緊急病人運送5分鐘到達現場。一般運送病人10分鐘到達現場。急查病人檢查單、標本運送10分鐘到達現場。接送病人檢查、各種表單、標本常規運送10分鐘到達現場。運送物資無損壞、無丟失。申請運送服務完成率、準確率100%。運送的主要目標是向我們的客戶提供準確、安全和周到的服務;中央運送系統的優勢:-更低的任務等待時間,提供更專業的服務-可以為醫院提高患者滿意率?提供更高的患者周轉率-可以為醫院提高營業收入-更高效的運送時間管理-提高效率?可以合理分配人員在各個科室-使生產力達到最大化?按照距離、設備、個人能力、緊急程度合理分配員工?為員工提供運送、服務、設備使用、術語等技術和安全的培訓?通過配備各區域及部門的固定人員達到最優的人員與服務匹配中央運送的價值:?可以記錄運送人員位置,以方便針對性地分析、制定運送人員數量、排班、地區分配等問題?簡化調度人員工作,通過統一錄入的界面可以錄入調度任務、監控人員情況-通過移動終端進行任務分配,可以讓運送人員實時得知當前任務狀況以及延時情況-匯總的數據,可以提供各類運送數據原型,以提供給醫院更有說服力的數據實際中解決的問題;?調度中心忙,例如電話無法呼入?運送員已經取走運送物品,但是進度無法跟蹤?任務多,需要額外記錄?任務完成需要報告?有科室直接分配任務需要報告?預約任務需要單獨記錄?如何知道當前任務的最優運送員?運送員是否在崗?任務是否緊急?是否需要專業技能?運送員離起點距離?運送員是否有運送任務?運送員今日已完成任務量我們的解決方案:?可使用微信直接下單?可使用微信跟蹤運送狀態?提供安卓APP,即時接收調度任務,隨時可以查看?完成任務后,在任務終點掃描二維碼即可自動完成?運送員可自建臨時任務,調度人員可以及時看到?系統提供預約任務功能,預約后到時間自動發送給運送員,并進行振動提醒?實時顯示運送員狀態,包括在崗信息,最近位置,當前是否有運送任務,是否有循環任務,以及今日工作量等中央運送系統三大主體:各部門科室,調度人員,運送人員各部門科室a)中央運送系統有利于運送人員的調度實時性、高效性。結合移動終端能夠合理、及時安排流動人員的任務。采用移動終端二維碼定位,數據的匯總分析處理等技術。b)各部門科室通過電話等渠道通知調度人員任務需求9調度人員在系統中新建調度任務9系統發送任務到運送人員移動客戶端9運送人員接受任務完成任務。c)各部門科室也可以根據實際情況安排運送人員任務9運送人員移動客戶端新建臨時任務9調度員后臺查看任務信息。d)運送人員也可以和調度人員直接交流。6.1、流程:
系統管理員擁有者最高權限,可以操作系統的所有基礎數據。6.3、調度人員調度人員是接受任務信息,然后安排任務的人員。主要職責在電腦終端負責接收其他科室的信息(渠道來源包括電話,微信等),然后在電腦終端查看目前所有人員目前所執行的任務以及所在的位置,根據就近原則安排運送人員任務。6.4、運送人員運送人員:具體執行任務的人員,在中央運送系統中執行的任務核心是三種,循環任務,臨時任務,調度任務;
新建臨時任務添加任務所需的設備(輪椅等)接受任務提醒開始任務運送人員登錄、退出系統任務轉移位置掃描(定位)完成任務定位新建臨時任務添加任務所需的設備(輪椅等)接受任務提醒開始任務運送人員登錄、退出系統任務轉移位置掃描(定位)完成任務定位七、中央運輸服務工作標準和流程1、 一般標本運送服務工作內容和標準1.1運送員問清護士,核對標本姓名;1.2持工具把標本送到檢驗科;1.3在標本送檢驗科40分鐘后,前往檢驗科取回報告單;1.4注意核對,確保準確;1.5注意報告單在途中的保護,防止撕壞、破損、淋濕等;1.6送至科室醫護人員手中簽字;1.7洗手,向調度中心反饋,待命。2、 血液標本運送服務工作內容和標準2.1急救時取血,帶配血單,迅速到達檢驗科血庫;2.2血液袋置于托盤中,血液袋底部與上面全部要放置干凈的布類,以防暴露于陽光中;2.3要求迅速、安全返回;2.4途中確保血液袋不得損壞,掉地的現象,手不得直接觸摸血液袋;2.5洗手,向調度員反饋,待命。7.1運送人員完成任務流程運送人員基本操作功能如圖中央調度系統運送人員接受調度任務的正常流程圖如下接受任務提醒點擊客戶端任務列表,到任務詳情頁接受任務提醒點擊客戶端任務列表,到任務詳情頁y 一在任務開始位置掃描p開始任務在任務開始位置掃描p開始任務在詳情頁點擊開始按鈕任務的主界面顯示開始任務在詳情頁點擊點擊完成按鈕掃描目的地二維碼,任務完成任務的主界面顯示開始任務在詳情頁點擊點擊完成按鈕掃描目的地二維碼,任務完成運送人員,登錄手機客戶端之后,如果有任務就有提醒,如果沒有任務那就是沒有提醒,運送人員可以手動點擊刷新按鈕刷新,也可以等系統自動刷新(系統默認5-10秒中自動刷新)。如果有新任務了,手機端的調度界面就會有任務列表。只要點擊任務列表就會進入任務詳情頁。然后查看任務的出發地和目的地。運送人員到達出發地點擊詳情頁中的開始按鈕掃描出發地二維碼,任務就會自動開始了。客戶端界面也會自動跳轉到調度任務首頁,也會顯示相關任務已經開始狀態。如果到達目的地。再次點擊任務列表,再次進入任務詳情頁界面,然后點擊完成按鈕,掃描目的地的二維碼。任務就完成了。此任務也會在任務列表中消失。7.2循環任務流程循環調度任務是每天固定的一個科室區域,有固定的任務要完成。因此調度員安排固定的人員執行完成任務即可。執行循環任務的人員每天固定的時間去執行固定的任務,在執行固定的任務過程中,每到一個區域相應的掃描二維碼,目的是定位完成任務。一個循環任務的完成,下一個任務的可以接著直接開始。7.3、臨時任務流程手機端的運送人員可以隨時對自己所在的位置進行定位。1、 在手機客戶端點擊菜單欄中的定位,點擊開始掃碼,就可以確定當前位置。當然如果在任務中的運送員無需掃描,這個一般是休閑時的運送人員,實時掃描,可以讓調度人員第一時間了解整體的運送人員的位置和任務情況,方便高效的就近安排調度任務。2、 運送人員任務中根據具體情況而額外添加其他設備。有時候運送員在執行臨時任務時,需要添加額外的設備才能正常的完成任務。此時則需要手機客戶端手動添加設備流程圖如圖。
注意:如果沒有相關設備的選擇則需要聯系調度人員后臺添加。詳細圖解步驟如下:點擊具體任務列表之后,跳轉到任務詳情界面,點擊更換設備,然后彈出一個選擇設備的對話框,選擇相應的設備,點擊是就可以完成設備的添加了。7.4、任務的轉移運送員根據自身的情況,因為一些特俗原因想把任務轉交給其他人完成,側需要一些操作流程記錄任務轉移。每一次的任務轉移一般是面對面的交換,任務轉移之后,主動轉移任務的運送人員,對應的的任務列表中的任務項會消失,被轉移的運送員會有相關新任務提醒。新任務的狀態還是繼續進行中,只是任務中的運送人員變化而已,任務的出發地和目的地等其他的狀態都不變。轉移操作過程:在執行任務中的運送員,點擊手機客戶端任務列表中需要轉移的項,界面自動跳轉到任務詳情頁中,點擊轉移任務,輸入相應的接受任務的員工號,也就是登陸的用戶名,然后點擊“是”,任務立刻轉移,具體圖解過程下圖。7.5、標本、血液運送服務標準流程圖循環運送人員每天上班時間洗手、消毒運送工具清洗、消毒每天固定時間到各自的工作區域收集、清點、核對
常規標本,并問清護士有無入電腦送至檢驗科登記、蓋章送至每個檢驗室回科室洗手、待命取檢驗報告單流程圖每天固定時間到檢驗科I取回檢驗報告單I放置指定地方I洗手、待命7.6、陪檢運送運服務工作內容和標準檢查前:1.收取檢查申請單 2.向醫務人員獲取是否使用設備、病情、病歷、藥、針劑等運送訊息3.危重病人應有醫生陪同4.進門時應敲門,一是禮貌、二為保護病人隱私、三避免病人睡覺時或房間無人時進入房間出現病人物品丟失說不清 5.校對病人(區、床、姓名),其中姓名尤為重要,避免送錯病人6.與病人溝通(告之檢查目的地、檢查項目、準備)7.準備運送工具,注意問話方式 8.檢查病人身上附屬醫療設備并準備過床 9.幫助病人蓋好被子或毛毯,以保護病人隱私檢查中:1.[PPE(戴一次性手套、必要時戴口罩著隔離衣等)]自我防護2.使用工具:A平車a倒退進出病房b使用安全帶,開起護欄 c病人腳先走,頭在后.運送員在頭一側d下坡時病人頭高腳低,運送員在腳一側;上坡時頭高腳低,運送員在腳一側(運送羊水已破的產婦則反之)e如是有大小輪的平車,病人的頭部應躺在大輪子一側f平車停放時要靠邊停放g病人肢體應始終保持在護欄之內h進入電梯時頭部先進,保證病人面向電梯門的方向,減少病人不安的感覺B輪椅a倒退進出病房b進電梯時應倒退、輪椅呈45°、剎車等待電梯,進電梯后保證病人面向電梯門的方向,減少病人不安的感覺c下坡要倒退下坡d使用安全帶,病人肢體應始終保持在輪椅范圍之內e輪椅停下后要剎車靜止f輪椅停放時要靠邊停放3.時刻關注病人的病情變化和肢體安全4.注意附屬醫療設施的情況5.關心病人的感受,病人的冷暖檢查后:1.完整交接A與病人或病人家屬的交接(當駐守的面)B與駐守的交接(無家屬且意識不清楚病人)C與醫務人員的交接(無駐守時)原地扶抱(到達檢查科室時)扶抱前注意事項:了解病人的病情和能力;向病人解釋、指導,以取得病人的合作;在移動病人之前一定將輪床或輪椅固定好;搬抬病人時盡量以下肢發力;如果是多人一起過床時,應由其中一位發號施令;注意病人衣服是否保暖;注意病人身上的引流、尿袋和靜脈輸液等;保護病人隱私。單人法(由床至輪椅,由床至輪床或反之);站于病人無力一側;幫助病人坐起身體微向前傾;視情況而定可讓病人的手繞在脖子上或一手放于病人腋下/肩部,一手放于腰部(褲帶),然后扶病人站立(病人的手可以按椅或床邊幫助自己起立);攙扶病人走到床邊或椅子旁邊,慢慢降低病人讓病人坐下;整理病人衣服或枕頭、被子等使病人舒適。雙人法(由床至輪床或反之):該種方法用于較重的病人,必須向主管護士咨詢相關注意事項,護士應起到領導作用。將車床的護欄放下放到病床一側;將病人被子放在一邊病人的雙手放在身旁;一人將病人轉向床的一邊,另一人將橫單掖到病人身下,保證橫單的長度能從肩達到膝部;將病人轉回,從另一側拉出橫單;兩人一起將橫單卷到靠近病人處,在肩部和臀部抓住橫單;在1-2-3的口令下逐漸由床上移到床邊再移到擔架邊再移到擔架上;升起護欄,整理病人衣服或枕頭、被子等使病人舒適;如無橫單過床時要注意以病人的頸/肩部、腰部/臀部和膝部為著力點,兩人或多人配合將病人移動。7?6、手術室運送服務工作標準和流程1、手術前的病人運送:1.1接到指令后,在醫護人員的陪同下,取手術室專用平車至需要手術的病人床旁;1.2告之,檢查其是否已換好病人服,不得帶其它手飾、物品等進入手術室;1.3幫助其家屬以正確姿勢將其移至平車;1.4運送護士站,再次與護士核對其病床號、姓名、住院號等情況;1.5運至手術室,在醫護人員的指導幫助下,將其移至手術臺;1.6退出,洗手、待命。2手術后的病人運送:2.1同樣相反程序,安全返回病床;2.2車輛消毒,歸位。送病人手術標準流程圖手術室駐守接到指令I在手術室護士陪同下推平車至病區I通知當班護士、取病歷、并核對病人(床號、姓名),在護士的指導下I告知病人運送的目的,囑其取去一切飾物、假牙、假肢,換上病人跟I推病人至護士站,與護士再次核對,并取相關材料I送至麻醉科、麻醉后I送至手術室并放置手術臺I術后在醫護人員陪同下送回病房7.7、孕婦的運送服務工作的標準和流程1、 在護士指導及家屬的陪同下,告示其正確抬、抱姿勢,安全、平穩地抬至平車上;2、 運送途中,要求平穩、安全,隨時注意孕婦反應;3、 運送途中,遇上坡時,要求做到孕婦頭一側在后、平穩、勻速上坡;遇下坡時,要求做到孕婦頭一側向前,運送員置于平車前方后退下行,保證車輛平穩,且孕婦始終在運送員視線之內;4、 途中,遇到其它緊急情況,要立即求助于最近的醫護人員;5、 進出電梯箱,要求運送員后退先入、后出,進出車輛稍抬,車速平穩慢行;6、 運至病房或診室,要求做到孕婦頭一側先進,告示其家屬以正確的姿勢將其抬至床上;7、完畢,車輛歸位,洗手,向調度中心反饋,待命。送病人去(待)產房標準流程圖:運送員接到調度中心指令I到庫房取平車I核對病人(床號、姓名、住院號)I幫助家屬把病人移至平車上I推病人至護士站,與護士再次核對,并取相關材料、藥品I送至待產房或產房I在護士的指導下把孕婦移至產床上I推平車出產房、清洗、消毒II把平車收回庫房、向中心復命、洗手7.8、120運送服務的工作內容及標準1、 經過培訓的服務人員,對120工作性質有充分了解,生命第一為工作要素;2、 24小時待命出車,做好隨時出車的工作準備,按照120醫生護士的要求做好相關工作;3、 嚴格按照病人運送的相關工作要求,對病人進行運送;4、 120出車:車禍、須派員跟車;5、 120工作車的保潔由白班人員進行清潔,認真、嚴格按照院感要求進行保潔;6、 嚴格做好交接班的記錄及工作。接急診/門診病人入院標準流程圖:
急診駐守接到指令I取平車到120車后門I在醫生與護士的指導下把病人推至急診科I在醫生與護士的指導下把病人移至診床I把平車推出診室清洗、消毒待用I在病人安全后囑家屬按入院通知單辦理入院手續I在醫護人員陪同下送至指定病房,將病人移至病床I將平車推回急診科、清洗、消毒I向急診科護士復命、洗手7?9、文書、報表運送服務內容及標準1、 根據院方行政管理部門和各科室領導的要求,領取文書、報表,填寫報告運送單;2、 核對發放范圍和要求;3、 將文書、報表送達到相關科室、部門;4、 填寫送達回執,完成運送;5、 將送運回執按要求遞交存檔;6、 洗手,向調度中心反饋、待命。7.10、無菌物品運送服務內容及標準1、藥品運送服務內容及標準1.1藥庫、藥房之間的運送服務內容及標準:1.1.1由藥房工作人員開具單據,在藥師的指導下,前往藥庫取藥;1.1。2清點核對藥品、數量;1.1.3安全運回藥房,清點交接;1.1.4洗手向調度中心反饋,待命。1.2科室領藥運送服務內容及標準:1.2.1護士持相關單據,運送陪同前往藥房;1.2.2在其清點、核實之后,將藥品安全運至科室;1.2.3與護士清點、交接;1.2.4確保途中不受潮、不暴曬、無碰撞;1.2.5洗手,向調度中心反饋、待命。2、 一次性醫療用品運送服務內容和標準2.1運送員及護士長或其它工作人員開具單據前往供應室或庫房及設備庫房;2.2將單據交至其倉管員手中,清點物品;2.3安全、快速運回科室,與護士清點、交接;2.4洗手,向調度中心反饋、待命。3、 醫療器械等運送服務內容和標準3.1協助處理院內其他醫療器械、物品的運送;3.2及時、安全、無誤;3.3洗手,向調度中心反饋,待命。7.11、各科室各類物資、設施設備、家具、材料運送服務內容及標準1、 根據各科室領導的要求,前往相關科室查看運送物資及設備相關情況,填寫報告運送單;2、 核對運送范圍和要求,安排合理高度運送人員;3、 運送人員到達現場,用適合的輔助工具將指定物資和設施設備、家具、材料等運送到相應科室或場所;4、 由相應科室和場所填寫運送確認單;5、 將送運回執按要求遞交存檔;6、 若部分設施設備需返回相關科室的,極據實際情況選擇合理方式開展下一步工作。7、 完成送運任務后洗手,向調度中心反饋、待命。7.12、 各類庫房物品物資和小型搬家運送服務工作內容及標準1、 根據各科室領導的要求,前往相關科室查看運送物資及設備相關情況,填寫報告運送單;2、 核對運送范圍和要求,安排合理高度運送人員;3、 運送人員到達現場,用適合的輔助工具將指定物資和設施設備、家具、材料等運送到相應科室或場所;4、 由相應科室和場所填寫運送確認單;5、 將送運回執按要求遞交存檔;6、 完成送運任務后洗手,向調度中心反饋、待命。7.13、 其它臨時性物資運送服務工作內容及標準1、 根據各科室領導的要求,由調度中心填寫報告運送單;2、 核對運送范圍和要求,安排合理高度運送人員;3、 運送人員到達現場,用適合的輔助工具將指定物資運送到相應科室或場所;4、 由相應科室和場所填寫運送確認單;5、 將送運回執按要求遞交存檔;6、 完成送運任務后洗手,向調度中心反饋、待命。八、中央運送服務中的注意事項運送附帶推注泵病人的注意事項:(1)病人過床時注意推注泵和病人同時過床,以免導致病人的針頭脫出.(2)病人在檢查或運送過程中發出警報時(一般是輸液推注結束),運送員請不要自行將針頭拔除.可以回病區后求助護士或就近求助護士同時請原地匯報中心.(3)如果在運送過程中推注泵被病人或運送員不慎損壞,請就近求助醫護人員后立即通知中心和病區.中心的調度還要反饋到主管或經理.運送附帶氧氣袋病人的注意事項.(1)運送前檢查氧氣是否充足.(2)在運送過程中要關注病人的氧氣管道是否保持通暢,保證病人的給氧.(3)不能隨意讓病人撤除氧氣,如果實在需要,必須是醫護人員允許的.(4)如果輸氧的病人在運送過程中突然出現缺氧(面.唇呈紫色),煩躁甚至休克的,運送員要立即求助就近的醫護人員,后馬上通知中心和病區.期間運送員不能離開病人以準備隨時運送和協助搶救.(5)病人運送到目的檢查科室時運送員請務必交接給駐守和醫護人員,并交代家屬和駐守要關注病人的情況和氧氣量是否充足.運送附帶Hollter機病人的注意事項.(1)運送前要先了解到病人背著Hollter機.并告之病人背Hollter機的注意事項.(如:電極片不能脫落;背著Hollter機時不能進高磁場區等)(2)運送中請要關注病人的Hollter機.(3)病人送到目的檢查科室時要同駐守交接病人的具體情況.運送附帶輸液設施病人的注意事項.(1)運送前要先查看輸液量,如果輸液量偏少,請求助護士.如果輸液量充足請開始運送.(2)如果在運送過程中病人的輸液量結束,請立即關上輸液的開關,后匯報中心,由中心向病區了解該病人是否還有輸液。如果有其他輸液,請求助病區服務;如果沒有其他的輸液請就近求助護理站。(3)病人送到目的科室后請在完成完整交接后叮囑駐守和家屬要關注輸液情況。(4)病人檢查結束將病人送回病區后如果輸液量即將結束時,運送員要通知護士站。運送附帶導尿袋病人的注意事項:(1)運送病人前運送員請先檢查病人導尿袋的尿量,如果尿量比較多的話,請要求家屬先將尿袋的尿放干凈.(2)運送過程中如果尿袋內的尿量較多時請協助病人將尿袋的尿放掉.(一定要將排泄物入衛生間以防交叉感染)(3)附帶導尿袋病人的遷床流程: 鎖上尿袋的開關——將尿袋放置在病人的腹部——請病人雙手扶著尿袋——標準過床——將病人的尿袋掛在相應的位置 打開尿袋的開關 幫病人蓋好被子辭別(4)病人運送到目的檢查科室后運送員除了完成完整交接外還要交代病人的特殊性。(5) 如果病人在過床的過程中不慎導尿管脫出,運送員需要立即求助病區護士后原地匯報不能自行處理。.運送附帶心電監護儀病人的注意事項.(6)運送病人前運送員要請求責任醫生或護士陪同,以便可以更好地觀察病人的病情發展。(7)在運送過程中如果病人的病情發生變化,心電監護儀發出警報,醫護人員不在現場,這種情況下運送員要就近求助醫護人員后馬上原地匯報中心和病區。(8)病人運送到目的檢查科室后運送員除了完成完整交接外還要交代病人的特殊性.如果必要運送員匯報中心后在檢查科室待命.運送附帶引流袋(胸腔引流.腹腔引流等)病人的注意事項.(1)運送病人前要協助病人妥善放置引流袋和引流瓶.(引流袋等的位置應低于病人的引流口位置)同時出發前請確保引流袋(瓶)內的引流液量較少.(2)運送過程中運送員要關注引流袋(瓶)的情況,確保引流袋(瓶)不破損等.如果運送過程中引流袋(瓶)脫落.損壞等,運送員請就近求助醫護人員并通知中心和病區以得到進一步的搶救.(3)病人運送到目的檢查科室后運送員除了完成完整交接外還要交代駐守和病人家屬要關注引流袋(瓶)的情況.總之:運送員在運送過程中發生
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