直觀性教學法結合PBL教學法在中醫骨傷科教學中的應用〔〕:

摘要：目的討論直觀教學方法結合PBL教學法在中醫骨傷科教學中的應用效果。方法將濱州醫學院2022年9月到2022年9月中醫專業本科班學生60名學生為研究對象，隨機分為A組與B組。A組為實驗組，采取直觀教學法＋PBL教學形式，B組為對照組，采取傳統的教師講授教學形式，對A、B兩組學生的期末考試成績及臨床技能考核成績進展評價，并通過調查問卷讓學生對教學形式進展打分。結果A、B兩組學生考試成績無統計學差異，臨床技能考核成績A組優B組。對教學滿意程度方面，A組優于B組。結論直觀教學方法結合PBL教學法在中醫骨傷學中的應用效果良好，能鍛煉學生自主學習的才能，值得進一步推廣。

關鍵詞：直觀教學法；PBL教學法；中醫骨傷學；教學改革

本文引用格式：公茂亮，等.直觀性教學法結合PBL教學法在中醫骨傷科教學中的應用[J].教育現代化,2022,6(27):242-243.

自1998年結合國教科文組織召開的"世界高等教育大會";形成"以學生為中心";教育共識以來。我國各大高等院校的教育理念逐漸從"以教師為中心";向"以學生為中心";轉變，隨著教育改革的深化，教學方法不斷完善。中醫骨傷科學的教學方法也在逐漸走向"以學生為中心";的教育理念。其中作為醫學院校歡送的PBL教學方法逐漸應用到中醫骨傷科教學當中。雖然PBL教學形式變被動學習為主動探究，為學生營造了輕松的學習氣氛，但是由于PBL教學法具有課程容量小的特點，同時該教學方法取消了教師在課堂上系統講授理論知識，導致根底理論欠扎實的學生往往將注意力集中在解決問題的過程，而忽略學習目的本身，使這局部學生很難掌握完好的醫學知識。針對這一問題，我們在教學過程中，根據中醫骨傷科學具有理論性和操作性的特點，將直觀性教學法應用于PBL教學法中，該教學法通過采用人體模型、多媒體等教具作為教學手段，通過教具將抽象的、難以理解的理論知識局部轉變為形象的、客觀的實物，從而幫助學生加強理解，激發了學生的學習興趣，大大進步了教學效果。

一實驗對象與方法

〔一〕實驗對象

本研究以濱州醫學院2022年9月到2022年9月中醫專業本科班學生60名學生為研究對象，隨機分為A組與B組。A組為實驗組，采取直觀教學法＋PBL教學形式，B組為對照組，采取傳統的教師講授教學形式，兩組學生的成績、性別、年齡、公共根底課和專業課成績經統計學處理差異無統計(P0.5)，而在期末臨床技能考核中A組成績高于B組，且有統計學意義(P

三討論

中醫骨傷科學是培養骨傷科學根本技能和訓練的一門臨床學科，它是骨傷方向本科學生的必選課和專業臨床課程之一。其特點是根底理論內容豐富，包含解剖、病因病機等根底知識，同時又呈現出如影像診斷、治療方法、骨折手法復位、固定及練功康復等直觀性和操作理論性為主的知識點【2】。

傳統的理論授課以教師集中講解為主，其存在的缺點是學生處于被動學習狀態，師生互動性差，教師在課堂上無法判斷學生對知識的掌握程度，同時理論與理論互相脫節，動手才能較差【3】。自1986年，上海第二醫科大學和原西安醫科大學率先將PBL教學方法引入我國后，國內大局部醫學院校相繼引進PBL教學法，近些年各大院校逐漸把PBL教學形式應用到中醫傷科教學中。PBL教學形式變被動學習為主動探究,進步了學生自學才能和解決問題的才能，注重學生學習的積極性，并且針對學生提供支持與指導【4】；該教學方法培養了學生獨立考慮及自行解決問題的才能，是一種終生受益的學習習慣【5】，符合現代醫學教育理念。同時PBL教學形式培養學生的團隊意識，加強合作的才能，促進醫學生向醫生角色的轉換，為醫學生進入臨床階段實習打下了良好根底。參加實驗的學生即將進入臨床實習階段，該教學方法培養了學生主動搜集醫學資料，參與集體討論的才能，為臨床實習工作做了鋪墊，充分發揮了學生自助學習主動性。對于教師那么要求他們引導學生對重點案例及學習方法進展評價分析，介紹學習資源，改造拓寬案例，案例制作及實現。

任何教學方法都不是完美無缺的，PBL也不例外。雖然PBL教學形式變被動學習為主動探究，為學生營造了輕松的學習氣氛，但是由于PBL教學法取消了教師在課堂上系統講授理論知識，導致根底理論欠扎實的學生往往將注意力集中在解決問題的過程，而忽略學習目的本身，使這局部學生很難掌握完好的醫學知識。同時該教學法具有課程容量小的特點，它要求學生自己去探究課堂知識，由于目前大四學生課業壓力繁重，從而加重了學生負擔，一定程度上降低了局部學生的學習積極性。針對這一問題，我們在教學過程中，根據中醫骨傷科學具有理論性和操作性的特點，將直觀性教學法應用于PBL教學法中。直觀教學方法的特點是通過人體模型或是形象動畫等教具作為感官傳遞物，在講授抽象的理論知識時，將抽象的，難以理解的理論知識轉變為客觀的，形象的實體或動作，從而加深學生對教師講授知識的理解，進步學習效率和教學效果。雖然直觀教學方法包括多媒體教學方法，但是我們在實際教學過程中，由于多媒體教學存在師生互動差，知識量偏大的缺點，我們在教學過程中更加注重實物直觀教學法，通過客觀的實物或是力學演示等方法，培養學生的動手理論才能。將直觀教學法融入PBL教學法中，培養了學生團隊意識，加強合作才能的同時，也培養了學生獨立考慮和動手理論操作才能，大大進步了學生的學習興趣，活潑了課堂氣氛，符合中醫骨傷科學理論性和操作性的特點。

本次試驗的缺乏：①參加試驗的同學人數太少，A、B兩組同學一共才60人，樣本量小，考核結果的統計學檢驗數據準確性有待進步；②本次實驗時間為一學期，學生和教師在觀念的轉變上都有一定的適應期，在直觀教學結合PBL教學經歷方面尚顯缺乏。在今后的教學過程中應加以注意和改善。

綜上所述，直觀教學法結合PBL教學形式不僅抑制了局部根底理論較差學生的學習消極性，同時進步了醫學生臨床思維及臨床動手才能，為大三學生踏入臨床實習做好了鋪墊，該教學方法對教師而言，拓寬了教師的教學手段，進步了教師的教育程度，符合現代教學理念，值得進一步推廣。

參考文獻

【1】黃小平,鄧常清.PBL與案例教學相結合在根底醫學教學中的應用.[J].根底醫學教育，2022,18(7):537-539

【2】公茂亮,徐艷春,何勇.口訣歸納法和直觀法在中醫骨傷科教學中的應用[J].山東醫學高等?？茖W校學報，2022,5〔35〕:383-385

【3】陳兆軍,王慶甫,劉麗芬.案例教學法在中醫骨傷科中的應用[J].中醫教育，202