芬太尼結合丙泊酚在無痛胃鏡麻醉中的效果觀察〔〕:

摘要：目的分析在無痛胃鏡麻醉中應用芬太尼結合丙泊酚麻醉的臨床效果。方法選取2022年10月至2022年4月本院承受無痛胃鏡檢查的患者共144例作為研究對象，實驗組承受無痛胃鏡檢查的患者使用芬太尼結合丙泊酚進展麻醉。對照組承受無痛胃鏡檢查的患者使用丙泊酚進展麻醉。結果在麻醉情況方面，兩組承受無痛胃鏡檢查的患者麻醉情況差異顯著，(P

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年10月至2022年4月本院承受無痛胃鏡檢查的患者共144例作為研究對象，實驗組中男性患者52例〔72.22%〕，女性患者20例〔27.78%〕，患者最小年齡為27歲，最大年齡為59歲，平均年齡為〔39.9910.28〕歲。對照組中男性患者50例〔69.44%〕，女性患者22例〔30.56%〕，患者最小年齡為31歲，最大年齡為71歲，平均年齡為〔39.4810.37〕歲。實驗組承受無痛胃鏡檢查的患者使用芬太尼結合丙泊酚進展麻醉。對照組承受無痛胃鏡檢查的患者使用丙泊酚進展麻醉。

1.2納入與排除標準

納入標準：患者年齡25-75歲，智力正常，患者家屬可以有效溝通，自愿承受臨床診治干預和相關問卷調查的配合。

排除標準：患者智力障礙，不能有效溝通；患者家屬回絕配合或其他原因退出者。

1.3方法

對照組：對照組承受無痛胃鏡檢查的患者使用丙泊酚進展麻醉。麻醉干預前要與患者交流理解患者病史和藥物過敏史，患者手術前半天制止進食，手術前5h制止進水，胃鏡檢查室要準備好體征監測儀器和急救用品，患者檢查過程中保持左臥體位，雙膝彎曲，之后建立上肢的靜脈通道，麻醉前先為患者滴注乳酸林格氏液，麻醉前開始為患者供氧，之后通過建立的靜脈通道為患者滴注量每千克體重1.2mg的丙泊酚，注意每秒鐘滴注不能超過4g，至患者失去意識行胃鏡檢查。

實驗組：實驗組承受無痛胃鏡檢查的患者使用芬太尼結合丙泊酚進展麻醉。麻醉干預前要與患者交流理解患者病史和藥物過敏史，患者手術前半天制止進食，手術前5h制止進水，胃鏡檢查室要準備好體征監測儀器和急救用品，患者檢查過程中保持左臥體位，雙膝彎曲，之后建立上肢的靜脈通道，麻醉前先為患者滴注乳酸林格氏液，麻醉前開始為患者供氧，之后通過建立的靜脈通道為患者靶控輸注芬太尼，同時通過建立的靜脈通道滴注量每千克體重1.2mg的丙泊酚，注意每秒鐘滴注不能超過4g，至患者失去意識行胃鏡檢查。

1.4觀察指標

比照兩組患者的麻醉情況。

1.5統計學分析

計數資料采用2檢驗，計量資料用t檢驗，相關因素分析應用多元逐步回歸方法。用EPIdata數據庫錄入數據資料，SPSS19.0統計軟件包分析。

2結果

2.1兩組患者麻醉情況比擬

在麻醉情況方面，兩組承受無痛胃鏡檢查的患者麻醉情況差異顯著，(P

3討論

胃鏡檢查可以檢查出多種上消化道疾病【3】，但是胃鏡檢查需要侵入患者體內，患者在檢查過程中細微的會產生不適【4】，出現惡心干嘔等表現，嚴重的會引發心腦血管類并發癥，患者出于上述理由會回絕配合展開胃鏡檢查【5】。無痛胃鏡技術是一種可以顯著降低對患者刺激和進步患者舒適度的檢查方式【6】。結合研究結果顯示：在麻醉情況方面，實驗組患者的操作時間為〔6.893.28〕min，清醒時間為〔5.211.46〕min，清醒時間為〔14.636.29〕min，丙泊酚用量為〔103.1215.55〕ml/kg，對照組患者的操作時間為〔7.063.14〕min，清醒時間為〔7.691.77〕min，清醒時間為〔22.376.45〕min，丙泊酚用量為〔122.4815.91〕ml/kg，兩組承受無痛胃鏡檢查的患者麻醉情況差異顯著，(P<0.05〕。結果與張瀾，楊璞，付雅靜【7】文獻研究結果根本相似。

綜上所述，與丙泊酚麻醉相比，在無痛胃鏡麻醉中應用芬太尼結合丙泊酚麻醉的臨床效果更顯著，患者操作時間、清醒時間、清醒時間顯著縮短，麻醉劑量顯著下降，值得臨床推廣。

參考文獻

【1】高天勤，張全意，馬譯兵.丙泊酚復合芬太尼、地佐辛、布托啡諾用于無痛胃鏡檢查的療效觀察[J].藥學研究,2022,2(30):15.

【2】吳橋榮.芬太尼復合丙泊酚在無痛胃鏡檢查中的應用體會[J].臨床醫藥文獻雜志,2022,2(3):10.

【3】Zhao,Yin-jie，Liu,Su，Mao,Qing-xiang.HemodynamicchangesandstressresponseduringBIS-guidedTCIanesthesiawithpropofol-fentanylinlaparoscopicversusopencholecystectomy[J].EgyptianJournalofAnaesthesia,2022,9(2):14.

【4】WeiZhang，Jin-EDu.Effectofparecoxibsodiumonpropofolbinedwithfentanylanesthesiaeffectandpostoperativerecoveryinelderlypatientswithlaparoscopicsurgery[J].SurgicalLaparoscopyEndoscopy,2022,28(3):20.

【5】ZhuZ，YiS，ShanZ.Effectofisoflurane+N2Oinhalationandpropofolfentanylanesthesiaonmyocardialfunctionasassessedbycardiactroponin,caspase-3,cyclooxygenase-2andinduciblenitricoxidesynthaseexpression[J].ExperimentalTherapeuticMedicine,2022,11(2)