礦山段開挖施工方案

再籌劃深圳地鐵11號線11306標后松區間2021年1月21日目錄工程概況概述工程地質水文地質總體施工方案工作面劃分進度方案安排主要施工方案橫通道轉正洞施工方案帷幕注漿加固方案礦山段開挖與支護施工方案爆破施工方案監控量測施工方案工程特點、重點、難點及應對措施礦山法下穿茅洲河礦山法下穿茅洲河應對措施對工程風險的分析及應急預案現場風險評估和預防措施應急處理程序應急預案附圖施工總平面布置圖工期橫道圖總體施工進度方案網絡圖1、概述本區間位于深圳市寶安區后亭鎮至松崗鎮之間，區間右線起訖里程YDK47+268.1～YDK49+306.36,全長2046.329m〔含長鏈8.069m〕；左線起訖里程ZDK47+268.1～ZDK49+306.36，全長2040.13m，〔含長鏈1.87m〕，其中YDK47+720.00～YDK48+075.00(ZDK47+665～ZDK48+081.00)段采用礦山法開挖，進行初期支護，通過盾構空推方式進行管片拼裝。礦山法隧道施工段內凈空尺寸為直徑6.6m，采用鋼格柵噴錨支護，在隧道底部60°范圍設有半徑3.15m,厚0.15m的混凝土導向平臺,用于引導盾構按正確的線路參數推進。在YDK47+820～YDK47+960〔ZDK47+860～ZDK47+980〕段下穿越茅洲河，隧道拱頂距規劃河床8m，隧道與樁基最小凈距為2.97m。見附圖一〔施工總平面布置圖〕一、工程概況松崗河廣深高速茅洲河施工豎井施工橫通道YDK47+795礦山段2、工程地質后亭站至松崗站區間豎井施工場地位于寶安大道中央綠化風隔帶中，地面高程約5.66m。在YDK47+720.00～YDK48+075.00(ZDK47+665～ZDK48+081.00)里程段〔礦山段范圍〕，地質巖層主要為砂質粘性土、全風化片麻狀混合花崗巖、強分化塊狀花崗巖、全風化淺粒巖、中風化淺粒巖、微風化淺粒巖。如下圖。3、水文地質3.1地表水深圳市城市軌道交通11號線工程勘察區在后亭站～松崗站區間水系較發育，隸屬珠江三角洲入海口水系。地表水主要是河流水，與該區間線路相交地表水體主要有茅洲河，水位受潮汐影響，與海水水力聯系緊密，水質均不同程度受到污染。3.2地下水類型及賦存、補給條件

第四系砂層的含水性和透水性較好，屬富含水、強透水層，為勘察區內主要的含水層；強～中等風化帶中的基巖裂隙水其含水性、透水性相對較差，屬弱含水、弱透水地層；構造裂隙帶中的裂隙水其含水性、透水性不均勻，受構造裂隙的發育程度、方向性及隔水性所控制。第四系砂層地下水補給主要來源于大氣降水補給，并在一定條件下接受海水和河水的側向補給，并與二者具有一定的水力聯系。受地形地貌的控制，地下水徑流總體上為由東北向西南方向向海排泄，垂直方向上主要為大氣蒸發排泄。基巖含水層主要由第四系地層垂直補給，補給與排泄通道一致，無承壓水。

二、總體施工方案

1、工作面劃分

根據設計圖紙要求，豎井橫通道與區間隧道左、右線聯接，形成四個工作面。如圖2.1工作面劃分所示。

圖2.1

工作面劃分2.進度方案安排礦山法段隧道施工進度指標根據投標承諾及目前施工準備情況，后松區間礦山段主要節點工期安排如下：

三、主要施工方案本區間隧道襯砌斷面形式分為A、B型兩種，如以下圖所示，在YDK47+720~YDK47+832、YDK47+904~YDK48+075、ZDK47+665~ZDK47+840、ZDK47+950~ZDK48+081段為A型襯砌,格柵鋼架間距為0.5m，在YDK47+832~YDK47+904、ZDK47+840~ZDK47+950段為B型襯砌,格柵鋼架間距為0.8m。初期支護的施工嚴格按照“管超前、嚴注漿、短進尺、強支護、快封閉、勤量測〞的十八字方針指導施工，監控量測信息快速反響。1.橫通道轉正洞施工方案為了確保隧道左、右線馬頭門施工平安，橫通道與正線隧道接口處初期支護進行加強處理，在橫通道施工至N0+027.5、N0+036及N0+039.5處分別采用4榀格柵鋼架并排加固，馬頭門破除后，正線隧道格柵鋼架同樣采用4榀鋼架并排加固。在橫通道上臺階施工完畢后，噴射砼到達設計強度后，首先對右線隧道大里程方向開挖輪廓線進行放樣→采用斷面深孔預注漿→施作超前支護→鑿除砼→割除橫通道與右線隧道上臺階接口處的格柵鋼架→安裝右線上臺階格柵鋼架并與橫通道格柵聯接→施作系統錨桿→噴射C25砼，以同樣的方法施作右線下臺階。

右線隧道大里程洞口施工至5m后，經監測隧道變形穩定后，封閉其掌子面，再施作右線隧道小里程馬頭門。待右線隧道小里程洞門施工至5m后，以同樣的方法施工左線隧道馬頭門。

由于右線盾構機下井時間比左線盾構機下井時間早，為了不影響右線盾構機的掘進，在左線隧道洞門施工完畢后，需加大力度對右線隧道施工，保證右線盾構機正常掘進，同時左右線隧道施工時應錯開一定的距離，一般不小于15m。馬頭門開挖與支護循環進尺施工步驟見圖3.1。2.帷幕注漿施工方案根據后松區間地質詳勘資料及后松區間1#聯絡通道地基加固旋噴樁施工情況得知，在區間右線YDK47+720～YDK47+822段及左線ZDK47+665～ZDK47+840段上半斷面巖層為全風化淺粒巖、砂土狀強風化淺粒巖及塊狀強風化淺粒巖，該地段地下水豐富，且巖層為不穩定巖層，遇水極易失穩，為防止隧道坍塌和控制地表沉降，保證隧道土體穩定，對隧道上半斷面采用斷面帷幕注漿,采用Φ25鍍鋅鋼管進行注漿，注漿孔深12m，注漿材料為雙液漿，即水泥+水玻璃，配合比為水泥：水玻璃=2:1〔質量比〕。3.礦山段開挖與支護施工方案隧道開挖前，先施工水平探孔，取出芯樣，確認加固效果到達設計要求后，才能開挖。根據開挖范圍的地質情況，假設為全風化、強風化巖層那么采用人工開挖，以減小對土體的擾動，假設開挖范圍為全斷面的中風化、微風化巖層那么采取采用爆破分臺階開挖，上下臺階間距控制在5m，嚴格控制隔柵間距，及時封閉成環，嚴格按照“十八字〞方針進行隧道開挖及支護。開挖分臺階如以下圖所示。3.1施工工藝流程圖主要施工工藝流程圖如以下圖所示。3.2超前小導管施工

為保證開挖過程中掌子面的穩定，開挖前對拱部的地層進行超前小導管注漿加固。超前小導管采用外徑42mm、壁厚3.5mm,長3.5m熱軋無縫鋼管，鋼管前端呈尖錐狀，尾部焊上Ф6加勁箍，管壁四周鉆8mm壓漿孔，但尾部有1m不設注漿孔。

超前小導管設置在隧道拱部120°范圍內上，方小導管長度3.5m。環向間距0.3m，每排鋼管縱向間距1.5m，外露0.3米，將鋼管以7°~15°仰角打入土體，采用氣腿式風鉆鉆孔，鉆孔直徑為φ45mm。

超前小導管施工工藝

⑴小導管安設采用鉆孔打入法，鉆孔采用YT28型風槍鉆孔。既先按設計要求鉆孔，鉆孔直徑比鋼管直徑大3～5mm，然后將小導管穿過鋼架，用 錘擊或鉆機頂入，頂入長度不小于鋼管長度的90%，并用高壓風將鋼管內的砂石吹出；

⑵小導管安設后，用塑膠泥封堵孔口及周圍裂隙，必要時在小導管附近及工作面噴射混凝土，以防止工作面坍塌；⑶隧道開挖長度必須小于小導管的注漿長度，預留局部作為下一次循環的止漿墻；⑷注漿前應進行壓水試驗，檢查機械設備是否正常，管路連接是否正確，為加快注漿速度和設備效率，可采用群管注漿〔每次3～5根〕；⑸注漿量到達設計注漿量或注漿壓力到達設計終壓時可結束注漿；⑹注漿過程中要隨時觀察注漿壓力及注漿泵排漿量的變化，分析注漿情況，防止堵管、跑漿、漏漿，做好注漿記錄，分析注漿效果。超前小導管質量驗收標準：3.3土方開挖⑴開挖上臺階，開挖進尺根據隧道圍巖情況進行開挖，不得超過格柵鋼架設計間距。⑵開挖完成后立即采用C25初噴砼找平厚3～4cm，安裝格柵鋼架、鋼拱架，采取人工出碴，施作系統錨桿、貼鋼筋網，然后再復噴砼至設計厚度。⑶開挖下臺階，兩側邊墻采取馬口跳挖方法，對邊墻局部格柵鋼架及鋼拱架進行接長，同樣拉開上臺階與下臺階尺寸。⑷開挖仰拱,對邊墻底分格柵鋼架及鋼拱架進行封閉接通。土方開挖質量驗收標準：3.4格柵鋼架安裝

本區間隧道格柵鋼架主筋為HRB335Φ25螺紋鋼筋，箍筋HPB300φ10圓鋼，桁架筋及U型筋采用HPB300φ12圓鋼，整環格柵鋼架為圓形結構，由六個Ⅰ單元組成，單元之間采用L100×80×8角鋼加螺栓、螺母連接。格柵鋼架在洞外的加工場內進行加工，加工前格柵鋼架按設計單元1∶1比例進行放樣，確定主要桿件下料尺寸。設立1∶1胎模加工工作臺，分單元加工，運至現場安裝。安裝時各單元采用鋼板－螺栓連接。加工時，要求做到尺寸準確，弧形圓順，每榀鋼架加工完成后放在水泥地面試拼，周邊拼裝允許偏差為±3cm，平面翹曲不得大于2cm。為增強鋼架的整體穩定性，將鋼架與錨桿焊接在一起，各種鋼架應設縱向連接鋼筋，其直徑為Φ22mm，為使鋼架準確定位，鋼架架設前均需預先打設定位錨桿。錨桿一端與鋼架焊接在一起，另一端錨入圍巖中并用砂漿錨固。鋼架架立后應盡快施作噴射混凝土，并將鋼架與噴射混凝土共同受力。為保證鋼架位置安設準確，隧道開挖時在鋼架的各連接處預留連接板凹槽。初噴砼時，在凹槽處打入木楔，為架設鋼架留出連接板〔和槽鋼〕位置。鋼架按設計位置安設，在安設過程中當鋼架和初噴層之間有較大間隙應每隔1m用砼預制塊楔緊，鋼架背后用噴砼填充密實。鋼架主筋保護層厚度內外側均為40mm。鋼架支架用Φ22縱向筋焊連，縱向筋環向間距為0.5m，內外交叉布置。鋼架應在洞外分片加工，加工后應放在水泥地面上試拼。3.5系統錨管、鎖腳錨管施工

格柵鋼架安裝到位后立即開始施作拱、墻系統錨桿，系統錨桿為Φ32注漿錨管，錨桿采用Φ32鋼管制作，長3m，間距50cm*80cm梅花形布置，系統錨桿先采用YT-28風槍自下而上施作，鉆孔直徑為φ35，鉆孔至設計深度后，將系統錨桿采用錘擊或鉆機頂入。系統錨桿采用1：1純水泥漿注漿，注漿壓力控制在0.5MPa。3.6系統錨管、鎖腳錨管施工

鋼架外側掛φ8@150×150mm鋼筋網，鋼筋網片應與鋼格柵焊接牢固，鋼筋網片之間與已噴射的混凝土鋼筋網片搭接牢固，搭接長度不小于200mm。鋼筋網片堆放和運輸時不得損傷和變形，安裝前有銹應做鋼筋除銹處理。3.7噴射C25早強砼噴射混凝土采用干噴方式，噴射混凝土嚴格按設計配合比拌和〔C25早強砼300mm厚〕，配合比及攪拌的均勻性每班檢查不少于兩次；噴射混凝土前，認真檢查隧道斷面尺寸，并進行清理和處理，到達清潔干凈。噴射混凝土作業應緊跟開挖工作面，采用分段、分塊，自下而上的順序進行，并先噴鋼架與壁面間混凝土，然后再噴兩鋼架之間混凝土；噴射作業時，噴射做反復緩慢的螺旋形運動，螺旋直徑約20-30cm，以保證混凝土噴射密實。噴射厚250mm混凝土一次不易成型須分三次噴射。前兩次噴射厚度分別為100mm，第三次噴射找平，應在前次噴射砼初凝前方可進行下一次次噴射。噴射時應注意風壓、水壓大小、噴射角度、噴嘴到受噴面的距離。噴射應先下部后上部。4.爆破施工方案由于隧道斷面較大，將隧道斷面劃分為上下兩個臺階三個局部先后開挖。第一步爆破超前導洞。超前導洞高3.6m,寬3.0m，一次掘進進尺根據涌水及頂板情況控制在0.5-1.0m之間。在超前導洞進深約3—4m、臨時支護完成后，進行第二步爆破擴幫，擴幫寬左右兩邊分別為2.1米，一次爆破縱深不大于1.0米。超前導洞及擴幫沿圍巖布置光爆孔，孔距40cm，采取光面爆破。在上斷面臨時支護完成后，進行第三步爆破起底，根據圍巖情況采取局部或下臺階全斷面爆破，一次爆破縱深不大于1.0米。炮孔布置如以下圖所示。⑴隧道超前導洞爆破參數：

掏槽眼：采用桶形掏槽，呈棱形布置4個掏槽眼，左右2個掏槽眼間距15—20cm，上下2個爆掏槽眼間距40—50cm，炮眼深1.3米，填塞40cm.

輔助眼：輔助眼間距50—70cm，炮眼深1.2米，填塞40cm.

周邊光爆眼：眼間距40cm，炮眼深1.2米，填塞40cm.

循環進尺：1.0米。

炸藥平均單耗：1.3—1.8kg/m3.⑵隧道擴幫爆破參數：

最小抵抗線w=(25～30)φm

炮孔深度L=H+h

m

裝藥長度l=L-l1m

孔間距a=1--1.25m

排間距b=w

m

單孔藥量Q=q．a．b．H

m

或Q=q．a．w．Hm

炸藥單耗q=0.8～1.0kg/m3⑶隧道壁光面爆破參數：光爆孔沿隧道壁均勻布置，光爆孔間40cm，光爆層厚70—80cm，底部加強裝藥，裝藥量200g，孔口填塞50cm，中間裝藥段50g/50cm，間隔裝藥，用導爆索起爆。光面爆破采用φ32藥卷、導爆索、竹片捆綁下孔的裝藥結構。⑷隧道爆破起底爆破參數鉆孔直徑Φ=40mm最小抵抗線W1=25Φm鉆孔超深h=0.4W1m炮孔深度L=H＋hm填塞長度l1=(1.0～1.3)W1m裝藥長度l=L－l1m孔間距a=1.2W1m排間距b=W1m單孔藥量Q=q·a·b·Hkg或：Q=q·W1··a·Hkg炸藥單耗q=0.45～0.65kg/m3〔依巖性而定〕

⑸裝藥結構及填塞使用φ32條狀乳化炸藥，連續裝藥，每孔裝1發5米非電微差導爆管雷管，填塞長度米，填塞材料采用巖粉或粗砂填實。

⑹起爆順序總體起爆順序為從隧道中央向隧道壁順序起爆。4.監控量測施工方案⑴施工期間要對全過程進行觀測。各項監測工作的監測周期根據施工進程確定，在開挖后12h內測的初始讀數，最遲不得超過24h。監控量測外業數據必須進行閉合測量，并記錄測量數據，在外業測量時發現監測數據到達預警值，應立即通知工程經理和工程總工程師，并及時分析原因和采取措施。⑵加強對區間礦山法隧道的監測，施工前對線路進行中線及水平測量，監測線路幾何變形及路基沉降位移變化，取得初始數據，施工時每日進行1次測量，當沉降、位移變形加大時，監測頻率每2小時一次，當日測量結果應在當日反響至工程經理、總工及相關管理人員，當拱頂下沉、水平收斂速率達3mm/d或位移累計達20mm，沉降值累計達30mm時，應暫停掘進，及時分析原因，采取處理措施。⑶沉降觀測用精密水準儀測量，位移變形采用全站儀測量，當發現變化過大時及時報告工程部，采取應對措施。⑷區間施工監測一旦區間隧道發生收斂過大或塌坍，必然影響附近構筑物，為此對區間隧道進行以下工程的監測：①地面沉降點監測是工程中最直接、最重要的監測內容。測點隧道兩邊45度擴散角范圍內，每30m設一斷面，當遇到軟弱地層可根據需要增設斷面，每斷面兩監測點距離2~5米〔見以下圖〕，地面沉降點采用Φ25鋼筋打入地下不小于80cm，四周用C25圍護，鉆孔標志。茅洲河橋面嚴格按照要求布設成沉降和變形監測點。地面沉降監測點布置圖②洞內觀察：觀察開挖掌子面圍巖情況和穩定狀態，及已施工地段隧洞支護襯砌情況和結構平安性，在隧道施工初支和二襯過程中布設各種觀察點，主要有：水平收斂位移測點、拱頂下沉位移測點、鋼格柵應力測點。見以下圖。⑸區間隧道監測內容、儀器及頻率四、工程特點、重點、難點及主要對策1.礦山段下穿茅洲河YDK47+820～YDK47+960〔ZDK47+860～ZDK47+980〕隧道下穿茅洲河，茅洲河橋為鋼筋混凝土空心板簡支梁橋。根底為鉆孔灌注樁，長17m，隧道與樁基最小凈距為2.97m，夾土體為強～微風化淺粒巖。茅洲河底隧道頂埋深地質主要以微風化花崗巖為主，局部礫質粘性土，地面位于茅洲河河床邊。2.礦山段下穿茅洲河應對措施2.1設計措施⑴礦山法施工初支時應控制爆破，并盡量減少超挖及對橋樁擾動。后期盾構空推時適當加大二次注漿量，實行信息化施工。⑵隧道開挖時，對爆破應嚴格控制，過程中注意控制注漿錨管長度及注漿壓力,盡量防止超挖，減小隧道對橋樁的影響,同時要隨時進行檢測工作。2.2施工措施已對茅洲河范圍進行補堪，茅洲河內均出入中風化、微風化花崗巖地段，需采用爆破開挖，對隧道爆破采取小心試探性的爆破策略，隧道采用分部、光面、臺階、小進尺爆破法，以嚴格控制爆破規模、循環進尺和圍巖暴露面積，防止在臨近茅洲河橋段爆破作業中，為了減少爆破對樁基的影響，通過減小進尺，增加炮眼數量，減少裝藥量來控制，根據深圳市對橋涵根底保護標準要求，爆破振幅必須控制在0.5cm/秒范圍內。現場施工過程中嚴格按照設計方案執行，加強各項工序的監控，加強對橋梁和洞內的監測以確保隧道平安通過茅洲河，保證盾構平安穿越。2.3監測措施在茅洲河橋面及橋墩上布置監測點，在橋面上沿隧道方向每20m設一斷面，每個斷面設4個監測點，間距均為3m，在靠近隧道左線的6個橋墩上均設置1個沉降觀測點，并在隧道每次爆破前及爆破后各測一次，進行數據比照，并指導施工。五、對工程風險的分析及應急預案1.現場風險評估和預防措施為確保本工程正常施工，預防突發事件以及某些預想不到的、不可抗拒的事件發生，事前有充足的技術措施準備、搶險物資的儲藏，最大程度地減少人員傷亡、國家財產和經濟損失，必須進行風險分析和預防。根據本工程施工特點及復雜的地質情況，在辯識、分析評價施工中危險因素和風險的根底上，確定本工程重大危險因素是隧道坍塌、涌水、涌沙、地基不均勻沉降引起附近建筑物傾斜、觸電、有毒、可燃氣體等。從以上風險情況的分析看，如果不采取相應有效的預防措施，不僅給附近建筑物造成很大影響，而且對施工人員的平安造成威脅。

隧道施工風險分析及預防措施2.應急處理程序出現突發事件應急救援領導小組開始工作報告有關單位及部門報告業主報告總工程師加強監測報告現場監理分析原因制定應急方案、措施實施應急處理方案觀察處理效果完成應急處理恢復正常施工調整應急方案、措施實施應急處理方案3.應急預案3.1隧道坍塌、涌水涌泥事故應急預案：⑴當發生隧道開挖失穩時，對未開挖地段進行水泥漿注漿加固，并打超前管加固，對局部坍塌的主體用工字鋼加固以減少險情的進一步開展。⑵當險情掌子面發生險情時，用方木、工字鋼支撐塌方掌子面，及時掛網噴射10㎝厚C25混凝土封閉塌方土體，并對距離掌子面5m范圍內初期采用工字鋼支撐進行加固，噴射混凝土封閉后在塌方段經向打設注漿小導管，分次進行回填注漿，確保塌方段支護密實。并加強監測，每天觀測頻率2次以上，并及時上報測量情況，指導現場施工。⑶涉及到管線、建筑物時應通知有關單位對事故現場附近管線、建筑物進行排查，發現管線斷、裂等情況，立即進行處理，以免對周圍居民生活造成影響。發現周邊建筑物開裂、傾斜等情況時，立即與建筑物業主聯系，疏散建筑物內居民，現場立即對建筑物進行支護、注漿等加固措施，以確保周邊建筑物的平安，將附近居民的損失降到最低。⑷塌方處理全過程，搶險人員隨時觀察塌方情況、防止塌方傷人。必須確保通訊暢通，并對處理情況、人員機械設備狀況等及時上報，在搶險有困難或需要救援時，以便領導決策，及時提供救援。⑸在礦山法施工過程中，根據施工組織設計要求，對地上建筑物和道路由專門測試人員進行跟蹤檢測，每天根據測量數據增減檢測次數。確保施工平安。如礦山法施工地段發現道路下沉、裂縫，建筑物變形，要立即停止推進，由現場帶班工〔班〕長，通知施工人員要迅速撤離危險區，并通知現場值班領導、由值班領導立即通知駐地監理工程師和總工程師，總工程師和駐地監理工程師接到事故報告后要立即趕赴現場，針對坍塌事故情況進行分析研究搶險對策，在此期間現場測試人員要不停檢測建筑物和道路變形情況，給搶險工作提供第一手數據，根據坍塌檢測情況確定是否組織搶險，如果塌方嚴重時要立即組織搶險，在坍塌處周圍立即組織警戒封閉，并派專人看守不得隨意離開，如果阻礙交通要迅速指揮來往車輛遠離危險區，并通知交管部門封鎖道路。如果是建筑物和構筑物塌陷造成房屋損壞和人員有傷亡時，要立即投入搶險救人，啟動應急救援預案。立即逐級上報各有關單位和各有關救援單位。確保搶險工作有序進行。3.2爆破事故應急救援預案在礦山法爆破施工過程中，如一旦出現爆破爆炸事故，當班工班長必須立即向工長、經理部值班領導報告，并如實向駐地監理工程師匯報，工程經理、工程常務經理、〔或生產副經理〕在接到報告后立即到達現場，會同現場負責人采取應急措施，要立即停止施工、所有施工人員立即撤離施工現場，搶救物資迅速到位，組織相關人員采取應急措施，防止事故進一步擴大。同時由總工程師會同監理工程師進行原因分析，確定事故等級，立即啟動相應的應急方案。在礦山法爆破施工中如果發生使用炸藥和雷管出現啞炮時，在沒有爆破專業人員進行處理啞炮前，其他任何人絕對不能隨便進入危險區內進行救援活動，防止二次爆炸傷害事故。現場必須有爆破專家在場指揮搶險，首先要排除爆炸危險可能性。確保救援工作萬無一失。3.3觸電事故應急救援預案⑴現場發現有人觸電時，發現人首先應當想方法〔用竹竿、干木桿、或其它絕緣材料或拉觸電者枯燥衣服脫離電源〕，并立即切斷電源〔關閉電路〕立即搶救。⑵將傷員立即脫離危險地方，組織人員進行搶救。⑶一旦發生觸電事故時，現場施工人員要保持頭腦冷靜、迅速、果斷地采取有效急救措施；使觸電者迅速脫離電源〔如斷電、拉閘或者拖離電源〕。脫離電源后，神智清醒，但有些心慌，四肢發麻，全身無力者應將其拖到避風處安靜休息，并請醫生前來診斷，如果沒有致命的外傷只能認為是假死，觸電者如出現“假死〞現象，那么必須立即實行人工呼吸或胸外心臟擠壓法進行搶救，并立即請醫生搶救或送往醫院。應當指出急救要盡快地進行；不能