1、手術室無菌技術講課_圖文手術室無菌技術講課_圖文手術室無菌技術講課_圖文手術室無菌技術講課_圖文手術室無菌技術講課_圖文手術室無菌技內容 相關概念1手術人員準備2手術區皮膚消毒34 手術中無菌原則2內容 相關概念1手術人員準備2手術區皮膚消毒34 手術中無一、相關概念清潔 消毒 滅菌 無菌技術：是指在醫療、護理操作過程中，防止一 切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污 染的技術。 3一、相關概念清潔 消毒 滅菌 3 手術人員術前準備 一般準備 手臂消毒法戴無菌手套穿無菌手術衣 二、手術人員準備4 手術人員術前準備 一般準備 手臂消毒法戴無菌手套穿無菌手術二、手術人員準備 更換手術室專用的

2、衣服及鞋戴口罩帽子修剪指甲 手臂皮膚有化膿性感染時不能參加手術一般準備5二、手術人員準備 更換手術室專用的衣服及鞋戴口罩帽子 手臂二、手術人員準備二、手術人員準備洗手液（肥皂）刷手法：1.取一次性洗手刷接取洗手液,刷洗手、前臂、肘關節上10cm處的皮膚，時間約為3min。順序：指尖-指蹼-甲溝-指縫-腕-前臂-肘部-上臂。 2.刷手后，用流動水沖去泡沫，沖洗時雙手抬高讓水由手、臂、肘部方向流淌。外科刷手技術7洗手液（肥皂）刷手法：1.取一次性洗手刷接取洗手液,刷洗手、88 3.用消毒毛巾依次擦拭手、前臂、肘的水跡，不得回擦。 4.手臂消毒：取消毒液涂于手臂、手部并揉搓，待消毒液自行揮發至干燥，

3、達到消毒目的。99刷手后的注意事項刷手后的手、臂、肘部不可觸及他物，如觸及他物視為污染，必須重新刷手。消毒后雙手應置于胸前，肘部抬高外展，遠離身體 ，迅速進入手術間避免污染。10刷手后的注意事項刷手后的手、臂、肘部不可觸及他物，如觸及他物折疊式手術衣無菌區域為：頸以下，腰以上的胸前、雙手、前臂、側胸及手術衣后背。穿無菌手術衣11折疊式手術衣穿無菌手術衣11 對開式手術衣穿無菌手術衣12 對開式手術衣穿無菌手術衣12穿無菌手術衣的注意事項穿無菌手術衣時，需有足夠的空間，以免污染。擦手完畢，雙手提起衣領兩端，輕輕向前上方抖開，并檢查手術衣有無破洞。 未戴手套的手不可拉衣袖或觸及其他部位。穿好無菌手

4、術衣、戴好無菌手套后，手臂應保持在胸前，高不過肩、低不過腰，雙手不可交叉放于腋下。14穿無菌手術衣的注意事項穿無菌手術衣時，需有足夠的空間，以免污戴無菌手套 1.打開手套包裝，雙手提起手套。 2.用一只手捏住手套反折部外面，另一只對準手套五指插入。 3.已戴手套的手指插入另一只手套的反折部內面，拖住手套插入另一只手。 4.雙手反折部分翻向上，蓋住手術衣袖口。 15戴無菌手套15 協助術者戴手套法 1.器械護士取一只手套，雙手從手套反折處撐開手套，將手套的拇指側朝向醫生，避免觸及醫生的手。 2.醫生將手插入。同法戴另一只。戴無菌手套16 協助術者戴手套法 1.器械護士取一只手套，雙手從手套反折戴

5、無菌手套注意事項 1.未戴手套的手不可觸及手套外面。 2.已戴手套的手不可觸及未戴手套的手。 3.手套破損必須立即更換，以防止在手術過程中細菌進 入切口而 引起感染。 4.協助術者戴手套時，器械護士應戴好手套，避免觸及術者皮膚。17戴無菌手套17思維碰撞對手術者來說,穿好無菌手術衣后哪些部位應視為有菌區？思維碰撞對手術者來說,三、手術區皮膚消毒顱腦手術皮膚消毒范圍腹部手術皮膚消毒范圍19三、手術區皮膚消毒顱腦手術皮膚腹部手術皮膚19胸部手術皮膚消毒范圍三、手術區皮膚消毒腹股溝手術皮膚消毒范圍20胸部手術皮膚三、手術區皮膚消毒腹股溝手術20會陰部手術皮膚消毒范圍三、手術區皮膚消毒21會陰部手術三

6、、手術區皮膚消毒21 手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍1520cm的區域皮膚消毒要點 嬰兒、面部皮膚、口腔、肛門、會陰等用碘伏非感染傷口：由手術區中心部向四周涂擦感染傷口或肛門：手術區外周涂向感染傷口或會陰肛門處22 手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍1520cm的四、手術中無菌原則 1.明確無菌概念和無菌區域 （腰以上、肩以下、腋中線以前；臺緣以下， 墜落過臺緣以下物品不再用） 2.保持無菌物品的無菌狀態（無菌包濕、手套破損、臂碰有菌區）四、手術中無菌原則3.保護皮膚傷口（加鋪巾或紗墊保護、換刀等器械、縫皮前消毒） 4.正確傳遞物品和調換位置（避免有菌區遞器械、正確換位）四、手術中無菌原則3.保護皮膚傷口四、手術中無菌原則 4.減少空氣污染、保持潔凈效果（門窗關閉、少走動、避免談笑、安靜、防掉汗、口罩濕后要更換、參觀不靠近術者） 5.感染手術隔離技術 （切縫探查空腔臟器注意保護并換器械和手套、無菌鹽水沖手） 四、手術中無菌原則25四、手術中無菌原則25清潔干燥平整無菌鋪單至少四層布單垂緣30cm以上四、手術中無菌原則清潔鋪單至少四層布單垂緣30cm以上四、手術中無菌原則思考 1、手術室哪些物品