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1、一、膝關(guān)節(jié)和韌帶關(guān)節(jié)囊1、膝關(guān)節(jié)由股骨下端的內(nèi)、外側(cè)踝關(guān)節(jié)面和脛骨上端的內(nèi)、外側(cè)踝關(guān)節(jié)面,及骸骨的后關(guān) 節(jié)面共同構(gòu)成。股能關(guān)節(jié):由骸骨的后關(guān)節(jié)面和股骨的能面構(gòu)成的滑車狀關(guān)節(jié)。股脛關(guān)節(jié):以股骨下端的內(nèi)外側(cè)踝為關(guān)節(jié)頭,脛骨上端的內(nèi)外側(cè)踝為您關(guān)節(jié)窩,構(gòu)成的橢圓狀關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)面 軟骨內(nèi)側(cè) 半月板內(nèi)側(cè) 副韌帶關(guān)節(jié)面 軟骨內(nèi)側(cè) 半月板內(nèi)側(cè) 副韌帶寧波泉生堂右膝2、膝關(guān)節(jié)囊:膝關(guān)節(jié)囊廣闊松弛,厚薄不一,關(guān)節(jié)腔隙較大。囊的前臂有股四頭肌腱、酸韌帶和骸骨;兩側(cè)有脛側(cè)、腓側(cè)副韌帶;后壁有胭斜韌帶。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)半月板較大,呈“ C形;外側(cè)半月板較小,呈“ O”形,半月板有潤滑、緩沖壓力
2、和 保護關(guān)節(jié)面的作用。由于半月板隨膝關(guān)節(jié)的運動而移動,在強力驟然動作時, 半月板不能及時復(fù)位, 易受到股骨踝的碾壓而造成損傷和撕裂。二、膝關(guān)節(jié)的運動膝關(guān)節(jié)的運動主要以屈伸為主。在膝關(guān)節(jié)半屈位時, 小腿尚可做旋轉(zhuǎn)運動。 半月板的位置會隨膝關(guān)節(jié)的運動而改變。屈膝時,半月板滑向前方;屈膝旋轉(zhuǎn)時,一個半月板向前,一個半 月板向后。由于半月板會隨膝關(guān)節(jié)的運動而移動,因此,在急驟強力動作時可造成損傷。且由于內(nèi)側(cè)半月板與關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)副韌帶緊密相連,因而內(nèi)側(cè)半月板的損傷機會較多。三、運動膝關(guān)節(jié)的肌肉屈膝關(guān)節(jié):腓腸肌,股二頭肌,半腱肌、半膜肌和股薄肌等伸膝關(guān)節(jié):股四頭肌等內(nèi)旋膝關(guān)節(jié):縫匠肌,半腱肌,半膜肌,股薄肌
3、和腓腸肌內(nèi)側(cè)頭等 外旋膝關(guān)節(jié):股二頭肌和腓腸肌外側(cè)頭等1、股四頭肌是人體中最大的肌肉,包括股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。 股直肌起自骼前下棘,股內(nèi)側(cè)肌和股外側(cè)肌分別起自股骨粗線內(nèi)、外側(cè)唇,股中間肌起自股骨體前面。四塊肌肉向下合并構(gòu)成肌腱,包繞骸骨,向下延續(xù)為能韌帶,止于脛骨粗隆。主要功能是屈懿關(guān)節(jié)和伸膝關(guān)節(jié)。2、股二頭肌位于大腿后外側(cè),呈梭形,有長、短兩個頭。長頭起于坐骨結(jié)節(jié);短頭起于股骨粗線外側(cè)唇, 兩頭在大腿后下1/3處匯合,止于腓骨頭。近固定時,伸膝關(guān)節(jié);屈膝時,使小腿旋外,伸 =長頭伸慨關(guān)節(jié);遠固定時,屈膝關(guān)節(jié);伸膝時,使骨盆后傾。3、半腱肌和半膜肌位于大腿后內(nèi)側(cè),半膜肌在半腱肌深層,均為羽狀肌。半腱肌起于坐骨結(jié)節(jié),止于股骨粗隆內(nèi)側(cè)。半膜肌起于坐骨結(jié)節(jié), 止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)。近固定時,伸慨關(guān)節(jié),屈膝關(guān)節(jié);屈膝時, 使小腿旋內(nèi)。遠固定時,功能同股二頭肌。四、膝關(guān)節(jié)的主要韌帶及其功能Fwut lihohbrnl前交叉韌帶 .I Fwut lihohbrnl前交叉韌帶 .I J?內(nèi)側(cè)副韌帶目交叉韌帶寧波泉生堂內(nèi)側(cè)副韌帶一一主要功能:防止膝外翻、膝過伸、軸向旋轉(zhuǎn)外側(cè)副韌帶一一主要功能:防止膝內(nèi)翻、膝過伸、軸向旋轉(zhuǎn)前交叉韌帶一一主要功能; 多數(shù)纖維對抗膝關(guān)節(jié)伸展 (限制脛骨過度前移、 股骨過度后移或 兩者都有),限制外翻、內(nèi)翻和軸向旋轉(zhuǎn)。
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