1、2022-2023年（備考資料）醫技類-臨床醫學檢驗臨床化學技術(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列能引起血鉀濃度降低的是A、創傷B、高燒C、饑餓D、嘔吐E、缺氧正確答案:D2.給患者注射胰島素、葡萄糖后，不適于作血清測定，因為此時體內鉀代謝的變化是A、無改變B、細胞外鉀進入細胞內C、細胞內鉀溢出到細胞外D、尿鉀增多E、血鉀增多正確答案:B3.男，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規律口服降糖藥治療。確診最有價值的檢查是A、血象B、胸片C、血糖、電解質D、血脂、肝功能E、腦CT正確答案:C最可能的血生化表現是A

2、、血糖12.5mmol/L，血滲透壓330mOsm/(kgHO)(mmol/L)B、血糖33.4mmol/L，血滲透壓350mOsm/(kgHO)(mmol/L)C、血糖6.0mmol/L，血滲透壓290mOsm/(kgHO)(mmol/L)D、血糖5.5mmol/L，血滲透壓350mOsm/(kgHO)(mmol/L)E、血糖2.8mmol/L，血滲透壓270mOsm/(kgHO)(mmol/L)正確答案:B最有效的治療是A、甘露醇脫水B、輸葡萄糖+胰島素C、抗生素D、輸生理鹽水+胰島素E、補鉀+胰島素正確答案:D若不能測血生化，則下列檢查可助診的是A、血氣、血象B、尿糖、酮體C、腹部B超D

3、、便常規E、血乳酸正確答案:B4.腎小球濾過的葡萄糖被重吸收最多的部位是（ ）A、近曲小管B、髓襻降支C、遠曲小管D、髓襻升支E、集合管正確答案:A5.下列哪項不是濾膜結合法的應用 ( )A、前提是利用硝酸纖維素膜結合雙鏈DNAB、將與蛋白質結合的DNA片段與游離DNA片段分離C、從多種核酸混合液中篩選出含有特異結合位點的DNA片段D、分離與蛋白質結合及游離的DNA片段E、進行常規的DNA結合作用的動力學研究正確答案:A6.下列關于電泳的支持介質，敘述錯誤的是A、電滲作用越小越好B、支持物應有一定的堅韌度并適于保存C、對支持介質的基本要求是有化學惰性D、電滲方向與電泳方向相反時，則電泳速度加快

4、E、電滲方向與電泳方向一致時，則電泳速度加快正確答案:D7.患者男性，30歲。主訴有漸進性乏力，體重減輕，食欲減退，體檢發現皮膚全青銅色，患消耗性疾病，實驗室檢查：血Na132mmolL，血K6.0mmolL，血皮質醇(8：00AM)42gL，24小時尿17-OHCS降低，血ACTH超過正常，ACTH興奮試驗不能使血漿皮質醇水平增加，最可能的診斷是A、Cushing病B、尿崩癥C、腎上腺皮質功能亢進D、Addison病E、異源性ACTH綜合征正確答案:D8.血漿陰離子隙降低見于（ ）A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、嚴重低血氧、休克D、高氯性代謝性堿中毒E、腎功能不全性酸中毒正確答案:D

5、9.患者，男，31歲，頭暈，乏力。查體：呼吸17次/分鐘，血壓10.4/6.7kPa，心率123次/分鐘。實驗室檢查：血糖13.5mmol/L。該患者首先考慮診斷為 ( )A、內分泌失調B、垂體瘤C、肝炎D、糖尿病E、腎炎正確答案:D下一步處理最需要做的是 ( )A、腦電圖B、CTC、肝功能D、復查血糖并做糖耐量實驗E、腎功能正確答案:D10.下列關于清蛋白生理功能的描述，錯誤的是A、具有運輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補材料D、也可運輸青霉素E、在血液偏酸性時，其氨基和羧基分別以-NH和-COO形式存在正確答案:E11.如血氣分析標本不能及時測定，需保存在有冰塊的水中，其

6、目的是A、防止CO氣體喪失B、減少糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止O氣體喪失正確答案:B12.糖酵解過程中催化1摩爾六碳糖裂解為2摩爾三碳糖第一步反應的酶是A、磷酸己糖異構酶B、磷酸果糖激酶C、醛縮酶D、磷酸丙糖異構酶E、烯醇化酶正確答案:C13.高滲性脫水引起A、血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量正常B、血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量增多C、血漿容量正常，組織間液容量減少，細胞內液容量減少D、血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量減少E、血漿容量減少，組織間液容量正常，細胞內液容量減少正確答案:D14.人類有些疾病患病率不低，有遺傳基礎，常表現為家族傾

7、向性，這些疾病所具有的形狀是以基因數量形狀為基礎，即在正常數量基礎上的增加或減少 ( )A、染色體病B、分子病C、線粒體遺傳病D、多基因遺傳病E、單基因遺傳病正確答案:D15.嚴重嘔吐首先會引起( )丟失過多。A、NaB、CaC、PD、ClE、Mg正確答案:D16.關于血液pH值的敘述，不正確的是A、血液正常pH值為7.357.45B、血液pH7.35為酸中毒C、血液pH7.45為堿中毒D、根據pH值改變可確定代謝性還是呼吸性酸堿失衡E、測定血液pH值時誤差應不超過0.0050.01正確答案:D17.下列哪一種輔因子的生成可通過測定340nm處吸光度的增加來表示A、FADHB、NADPHC、F

8、MND、NADPE、NAD正確答案:B18.人體內運輸鐵的蛋白質是（ ）A、鐵蛋白B、轉鐵蛋白C、血紅蛋白D、肌紅蛋白E、細胞色素類正確答案:B19.以下結構中含鐵的物質，不包括A、轉鐵蛋白B、鐵蛋白C、血紅蛋白D、肌紅蛋白E、細胞色素C正確答案:A20.細胞凋亡的形態學特征檢查常用方法為 ( )A、光學顯微鏡B、倒置顯微鏡C、電子顯微鏡D、熒光顯微鏡E、流式細胞分析儀測定正確答案:E21.血清白蛋白測定多采用的方法是A、酚試劑法B、雙縮脲法C、溴甲酚綠法D、麗春紅S法E、考馬斯亮藍法正確答案:C22.醛固酮激素屬于（ ）A、蛋白類激素B、類固醇類激素C、多肽類激素D、脂肪類激素E、核酸類激素

9、正確答案:B23.進行TDM的臨床意義在于A、避免醫患糾紛B、保證用藥有效性C、保證用藥安全性D、即時了解病情E、準確判斷預后正確答案:B,C24.患者，男，54歲，建筑工人，在施工過程中突然發生一陣嘔血，被送往某醫院。入院體檢：消瘦，呼出氣惡臭；肝臟堅硬腫大，腹部膨脹，足部輕度水腫。既往酗酒史。實驗室檢測結果為：TP48g/L，膽紅素83mol/L，ALT58U/L，AST128U/L。該患者最可能的臨床診斷為A、胃出血B、腎病綜合征C、酒精性肝硬化D、脂肪肝E、急性黃疸性肝炎正確答案:C導致低蛋白血癥的原因主要是A、營養不良B、蛋白質從腎臟大量丟失C、蛋白質分解增多D、肝臟合成減少E、蛋白

10、質在體內分布發生異常正確答案:D該患者電解質代謝紊亂可表現為A、Na增多，K減少B、Na減少，K增多C、Na減少，K減少D、Na增多，K增多E、Na和K正常正確答案:C25.關于代謝性堿中毒的特點，以下正確的是A、HCO-HCO201，原發性HCOB、HCO-HCO201，原發性HCOC、HCO-HCO201，原發性HCOD、HCO-HCO201，原發性HCOE、pH值一定增高正確答案:D26.下列有關乙醇代謝的描述正確的是A、體內乙醇代謝的主要部位在胃B、代謝中間產物乙醛可引起肝細胞微粒體損傷C、過量乙醇代謝引起細胞內NADH/NAD比值增大D、過量乙醇攝入可引起乙醇性高血糖和高脂血癥E、乙

11、醇代謝不會引起機體耗氧量增加正確答案:C27.通常用來輔助診斷2型糖尿病是否進行性發展為1型糖尿病的自身抗體是A、胰島細胞胞漿抗體B、胰島素自身抗體C、谷氨酸脫羧酶自身抗體D、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2E、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2正確答案:C28.胰島素釋放試驗表現為低平曲線的是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、胰島B細胞瘤D、注射胰島素E、低血糖癥正確答案:A29.腎小管髓袢升支的功能主要是A、重吸收溶質B、重吸收水C、重吸收水而不重吸收溶質D、水與溶質均重吸收E、水與溶質均不重吸收正確答案:A30.調節糖原合成與分解代謝途徑的主要方式是A、反饋調節B、負協同調節C、正協同調節D、甲

12、基化與去甲基化調節E、磷酸化與去磷酸化調節正確答案:E31.患者，女性，26歲，經常感到頭暈，面色蒼白，檢查血常規，示小細胞低色素性貧血血紅蛋白91gL，初診為缺鐵性貧血，可測定哪個血清蛋白等指標以明確診斷A、TRFB、AAGC、AATD、HDE、AMG正確答案:A32.人體含ALT最豐富的組織是A、肝細胞B、心肌C、骨骼肌D、紅細胞E、腎臟正確答案:A33.男，55歲，背部不適，疼痛嚴重，3個月內體重下降3kg。實驗室檢查血清總蛋白110gL，清蛋白39gL，血清蛋白電泳見球蛋白區帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰該患者可初步診斷為A、多發性骨髓瘤B、腎結石C、肝硬化D、肝癌E、背部勞損正確答案:A血清蛋白電泳中所見的典型蛋白峰稱為A、本周蛋白B、IgMC、M蛋白D、免疫球蛋白輕鏈E