1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)（專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女性，30歲，頭昏乏力二年，近三個(gè)月加重。檢驗(yàn)：血紅蛋白 58g/L，骨髓鐵染色骨髓小粒含鐵血黃素（+），幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵減少，骨髓象顯示：中晚幼紅細(xì)胞45%，體積小，胞漿藍(lán)量少，邊緣不規(guī)則，最可能的是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：4)A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性溶血性貧血C、珠蛋白合成障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:D2.成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性增高見于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、AAB、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性單

2、核細(xì)胞白血病E、放射病正確答案:A3.下列不屬于造血功能障礙的貧血是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、AAB、白血病C、失血性貧血D、惡性貧血E、MDS正確答案:D4.vWF的主要作用是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、介導(dǎo)血小板的釋放作用B、介導(dǎo)血小板的聚集作用C、介導(dǎo)血小板的收縮作用D、介導(dǎo)血小板的黏附作用E、下調(diào)F的合成正確答案:D5.下列各項(xiàng)中反映外源性凝血途徑的試驗(yàn)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、APTTB、SCTC、RTD、CTE、PT正確答案:E6.AML-M3a具有的染色體核型(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、t(8;21)(q22;q24)B、t(9;22)(q3

3、4;q13)C、inv(16)(p13.1;q24)D、t(15;17)(q22;q14)E、t/del(11)(q25)正確答案:D7.與血小板黏附功能有關(guān)的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、GPa/a復(fù)合物B、GPb/a復(fù)合物C、血小板第1因子D、肌動(dòng)蛋白E、肌球蛋白正確答案:A8.關(guān)于葉酸敘述正確的是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、耐熱B、每天需要約100JC、存在于綠葉蔬菜、水果和動(dòng)物內(nèi)臟等食品中D、在酸性環(huán)境中穩(wěn)定E、葉酸缺乏可導(dǎo)致佝僂病正確答案:C9.缺鐵性貧血鐵劑治療療效觀察的最早指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、血紅蛋白升高B、MCH增多C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D

4、、MCV增大E、骨髓紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常正確答案:C10.漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的主要區(qū)別是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、前者骨髓增生活躍；后者骨髓增生低下B、前者尿凝溶蛋白陰性；后者尿凝溶蛋白陽性C、前者外周白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值2.0109/L；后者外周白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值2.0109/LD、前者骨髓中漿細(xì)胞以原始和幼稚漿細(xì)胞為主；后者骨髓中漿細(xì)胞以成熟漿細(xì)胞為主E、前者無溶血現(xiàn)象；后者有溶骨現(xiàn)象正確答案:C11.紅細(xì)胞造血島是由(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)A、12個(gè)巨噬細(xì)胞環(huán)繞在周圍的多個(gè)幼稚紅細(xì)胞組成B、12個(gè)巨噬細(xì)胞環(huán)繞在周圍的多個(gè)幼稚紅細(xì)胞組成，幼

5、稚粒細(xì)胞組成C、12個(gè)巨噬細(xì)胞環(huán)繞在周圍的多個(gè)幼稚紅細(xì)胞組成，幼稚巨核細(xì)胞組成D、成團(tuán)的幼稚紅細(xì)胞組成E、成團(tuán)的幼稚紅細(xì)胞、幼稚粒細(xì)胞和幼稚巨核細(xì)胞組成組成正確答案:A12.骨髓象變化不顯著而外周血象有顯著變化的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、急性白血病B、溶血性貧血C、慢性白血病D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、再生障礙性貧血正確答案:D13.屬于CML急變期診斷標(biāo)準(zhǔn)的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、外周血嗜堿性粒細(xì)胞20%B、骨髓中有顯著的膠原纖維增生C、骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞50%（NEC)D、骨髓中原始粒細(xì)胞10%（NEC)E、出現(xiàn)Ph以外的其他染色體異常正確答案:C14.

6、某白血病患者，白細(xì)胞數(shù)800109/L，血及骨髓主要以中性晚幼粒細(xì)胞為主(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、MDSB、急性粒細(xì)胞白血病C、CMLD、CLLE、毛細(xì)胞白血病正確答案:C15.急性巨核細(xì)胞白血病時(shí)，骨髓中哪一階段的巨核細(xì)胞應(yīng)大于50%(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、原始巨核細(xì)胞B、幼巨核細(xì)胞C、顆粒巨核細(xì)胞D、產(chǎn)板巨核細(xì)胞E、裸核巨核細(xì)胞正確答案:A16.促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖的物質(zhì)(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、HBGFB、TGF-C、TGF-D、ADPE、PDGF正確答案:A,C,E17.急性白血病的共同特征描述中錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、發(fā)熱和感染B、

7、貧血C、黃疸D、全身浸潤E、出血正確答案:C18.AML-M4E0出現(xiàn)特異性的融合基因是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、MLL-ENLB、CBF-MYH11C、PML-RARD、BCR/ABLE、IL-4-IgH正確答案:B19.柴捆細(xì)胞(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)正確答案:是急性早幼粒細(xì)胞白血病時(shí)，早幼粒細(xì)胞胞質(zhì)中含有短而粗的Auer小體，幾條至幾十條，可呈束狀交叉排列，酷似柴捆樣，故稱之為柴捆細(xì)胞。20.急性AA的骨髓增生程度多為(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、增生活躍B、增生減低C、極度減低D、明顯活躍E、極度活躍正確答案:C21.屬于VitK依賴凝血因子是(所屬章節(jié)：第四章

8、 ，難度：1)A、F B、F C、F D、F15E、F 正確答案:C22.接觸系統(tǒng)的凝血因子是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、因子、因子、因子、因子B、因子、因子、PK、HMWKC、因子、因子、PK、HMWKD、因子、因子、因子、因子E、PK、因子、因子、因子正確答案:B23.與慢粒加速期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不符的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、外周血或骨髓中原始細(xì)胞（+）10%B、外周血嗜堿性粒細(xì)胞20%C、骨髓中有顯著的膠原纖維增生D、一般無Ph染色體以外的其他染色體異常E、脾臟進(jìn)行性腫大正確答案:D24.常規(guī)染色體檢查方法有直接法和(?)。(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：1)正確答案:短期培

9、養(yǎng)法25.外周血紅細(xì)胞更替周期是（？）天。紅細(xì)胞壽命測(cè)定是將(?)標(biāo)記的紅細(xì)胞注入血循環(huán)逐月觀察其消失率。(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:120放射性核素57Cr26.以連續(xù)雙倍增殖DNA方式增殖的細(xì)胞是(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)A、粒細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:C27.內(nèi)皮細(xì)胞可合成多種對(duì)抗血栓形成的物質(zhì)，包括(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、抗凝血酶(AT)B、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)C、組織因子途徑抑制物(TFPI)D、蛋白C(PC)E、組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)正確答案:A,B,C,E28.男性，32歲。發(fā)熱、咽痛伴牙齦出血及乏力半個(gè)月

10、。查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大。Hb 60g/L,WBC 2.5109/L,PLT 42.0109/L，血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常。骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0.46。本例最可能的診斷是下列哪一種疾病(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、ITPB、AAC、MAD、粒細(xì)胞缺乏癥E、急性白血病正確答案:E29.FAB分型將ALL按細(xì)胞大小、核質(zhì)比等分為(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)A、6型B、4型C、5型D、3型E、7型正確答案:D30.血清鐵測(cè)定結(jié)果，血清鐵降低見于(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、鐵粒幼細(xì)胞貧血B、慢性溶血性貧血C、反復(fù)輸血后D、肝臟疾病E、慢性失血正確答案:E31.AML-M7的細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、ACP染色陰性B、5-核苷酸酶染色陰性C、PAS染色陽性D、POX強(qiáng)陽性E、SBB染色陽性正確答案:C32.通常機(jī)體止血最快速的反應(yīng)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、血小板黏附B、血小板聚集C、血管收縮D、凝血因子活化E、纖溶系統(tǒng)激活正確答案:C33.溶血性貧血急性發(fā)作期，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)A、0.5%B、1.5%C、2%D、2%4%E、5%正確答案:E34.臨床疑為AA，下列哪項(xiàng)最有助于該病的診斷(