1、2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-精神病學(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.常用來治療廣泛性焦慮障礙的藥物有A、利培酮B、阿普唑侖C、普萘洛爾D、帕羅西汀E、氟哌噻噸美利曲辛正確答案:B,C,D,E2.心理治療的適應證包括 ( )A、器質(zhì)性障礙B、兒童少年期的情緒和品性障礙C、某些應激性障礙D、某些心理生理障礙E、各種精神病正確答案:B,C,D3.患者，男性，8歲，小學二年級學生。1個月來因發(fā)作性倒地，四肢亂舞，呼之不應4次，每次持續(xù)數(shù)分鐘入院。下列檢查項目中那一項是最急需的A、腰部穿刺查腦脊液B、腦電圖或視頻腦電圖C、頭部超聲波D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、智力

2、測驗正確答案:B入院后完成視頻腦電圖及頭部MRI，均為大致正常結(jié)果。仔細詢問病史，母親反映患者2個月前因轉(zhuǎn)學后成績跟不上，厭學，不愿上學，遭到父母訓斥后突然倒地，出現(xiàn)雙眼發(fā)直，四肢亂舞，呼之不應，半小時后自行緩解。后因與妹妹爭吵后再次發(fā)作。平時患兒個性強，奶奶過分溺愛。患兒最可能的診斷是A、適應性障礙B、癔癥C、癲癇發(fā)作D、應激性精神障礙E、顱內(nèi)感染正確答案:B此時應做哪種處理A、抗精神病治療B、抗癲癇治療C、暗示治療D、抗感染治療E、現(xiàn)代ECT治療正確答案:C4.目前研究認為，以下最可能成為精神分裂癥致病候選基因，但不包括A、精神分裂癥1斷裂基因(DISC1)B、代謝型谷氨酸受體3基因(GR

3、M3)C、Dysbindin基因(DTNBP1)D、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)基因E、X染色體異常基因正確答案:E5.創(chuàng)傷后應激障礙的特點不包括A、應激源往往具有異常驚恐或災難性質(zhì)B、癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化C、反復重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗D、可以出現(xiàn)分離癥狀E、發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)正確答案:B6.患兒，12歲。表現(xiàn)為頭痛，劇烈頻繁的嘔吐，共濟失調(diào)，腦神經(jīng)麻痹，該患兒最可能患的是A、腦膜瘤B、髓母細胞瘤C、垂體腫瘤D、形狀膠質(zhì)細胞瘤E、神經(jīng)鞘瘤正確答案:B7.有關(guān)抗精神病藥物的作用機制，以下哪項不正確A、主要通過阻斷腦內(nèi)多巴胺和5-羥色胺受體而發(fā)揮抗精神病作用B、抗精神病藥阻斷的受

4、體越多，治療效果越好C、傳統(tǒng)抗精神病藥又稱神經(jīng)阻滯劑，主要阻斷中樞多巴胺受體D、不良反應的產(chǎn)生常是對腦內(nèi)某些受體阻斷作用的結(jié)果E、非典型抗精神病藥對5-HTD受體有明顯阻斷作用正確答案:B8.城市精神衛(wèi)生保健的組織體系構(gòu)成包括A、精神衛(wèi)生領(lǐng)導小組B、精神病專科醫(yī)院C、精神病患者工療站D、日間醫(yī)院和夜間醫(yī)院E、精神病患者看護網(wǎng)正確答案:A,B,C,D,E9.耐受性是指A、使用者的使用劑量越來越大B、使用原來劑量達不到所求效果C、停用會出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀D、增加用量才能取得所追求的效果E、停止使用也不會有什么不適正確答案:A,B,D10.對精神分裂癥最有診斷價值的癥狀是A、強迫思維B、思維化聲C、

5、假性聽幻覺D、思維被廣播E、鐘情妄想正確答案:D11.患者男性，16歲。3個月前考上省城重點高中讀寄宿(離家較遠)，高一上學期期中考試數(shù)學不及格，期間幾次打電話給父母訴述心情不好、頭脹并要求終止學業(yè)，后經(jīng)家長、老師開導后勉強繼續(xù)學習。最近一次物理考試考了班上倒數(shù)第一而由家人帶來就診。采集病史時應特別重視A、心理社會應激史B、同學、老師的觀察C、家族史D、生長發(fā)育史E、有無腦外傷病史正確答案:B進行精神狀況時除要注意患者有無精神病性癥狀外，還要重點檢查有無A、躁狂癥狀群B、抑郁癥狀群C、疑病癥狀D、強迫癥狀E、怪異行為正確答案:B假設(shè)信息經(jīng)仔細詢問病史，同學和老師反映患者兩個月前與班上兩個同學發(fā)

6、生爭吵打斗，起因是患者認為他們在背后說了他的壞話，此后，患者經(jīng)常發(fā)呆，喜歡伏在桌子上，行為孤僻，不與人來往，有時獨自發(fā)笑，有時似在傾聽沉思，不講衛(wèi)生，飲食無規(guī)律，有時一天只吃2頓飯。家人訴患者病前無任何軀體疾病。其姑姑有精神異常史，診斷不詳，6年前自殺死亡。此病人最可能的診斷是A、抑郁癥B、精神分裂癥C、適應性障礙D、神經(jīng)癥E、應激性精神障礙正確答案:B此病人目前最佳治療方案是A、利培酮B、氯氮平C、電抽搐D、舍曲林E、心理治療正確答案:A此病人的長期治療計劃中，哪項不合適A、抗精神藥物治療至少一年以上B、應合并心理治療C、抗精神藥物維持治療半年D、應定期隨訪E、應定期復查肝功能、血常規(guī)、心電

7、圖正確答案:C12.恢復期精神分裂癥病人服藥不規(guī)律的原因有A、自知力恢復B、藥物不良反應較多C、認為病好了，不用再服藥D、經(jīng)濟負擔重E、家庭監(jiān)護不力正確答案:B,C,D,E13.關(guān)于煙草依賴，下列說法不正確的是A、主要的依賴成分是尼古丁B、致癌物質(zhì)與焦油有關(guān)C、尼古丁替代是一個治療的選擇D、一般不會出現(xiàn)戒斷癥狀E、尼古丁作用于膽堿受體正確答案:D14.精神分裂癥遺傳因素研究不包括A、家系調(diào)查B、雙生子研究C、寄養(yǎng)子研究D、遺傳途徑的研究E、神經(jīng)發(fā)育模型研究正確答案:E15.關(guān)于適應性障礙臨床表現(xiàn)的描述正確的是A、無明顯的苦惱B、情緒與行為異常多在應激源發(fā)生后3個月內(nèi)出現(xiàn)C、社會功能無明顯受損D

8、、應激源消失后，癥狀持續(xù)不超過6個月E、精神病性癥狀常見正確答案:D16.下列關(guān)于孤獨癥智能的說法中，哪項不對A、僅極少數(shù)患者有智能損害B、有特征性的智力損害模式C、操作智商一般比言語智商好D、通常機械記憶發(fā)育較好E、最佳能力與最差能力之間差距很大正確答案:A17.精神活性物質(zhì)又稱為成癮物質(zhì)，能影響人類的A、情緒B、思維C、行為D、改變意識狀態(tài)E、提高智力正確答案:A,B,C,D18.認知-行為療法包括幾個主要人物的貢獻，他們是埃里斯、貝克、梅琴鮑姆。該療法的主要原理是通過糾正來訪者的錯誤認知來改變情緒困擾和行為問題。由埃里斯提出的概念是A、自動性思維B、不合理思維C、壓力接種訓練D、蘇格拉底

9、式討論E、消極自我陳述正確答案:B貝克的認知歪曲類型不包括A、主觀推斷B、選擇性概括C、貼標簽D、全或無E、自我暗示正確答案:E梅琴鮑姆認知行為矯正療法的特色內(nèi)容是A、A-B-C理論B、認知重建C、肌肉放松訓練D、關(guān)注自我語言表達的改變E、“五欄表格”正確答案:D19.下列哪種不屬于與文化密切相關(guān)的精神障礙A、恐縮癥B、馬來模仿癥C、北極圈癔癥D、Fregoli綜合征E、殘暴瘋狂綜合征正確答案:D20.在我國建立精神病防治康復工作體系中，下列說法錯誤的是A、建立業(yè)務實施系統(tǒng)，對衛(wèi)生保健人員進行精神病學知識培訓B、以精神病院為主要基地C、需要社會各界的重視和配合D、建立精神病防治康復的組織管理網(wǎng)

10、絡(luò)E、為患者提供及時和足夠的醫(yī)療照顧，妥善管理和合理安置正確答案:B21.下列關(guān)于木僵狀態(tài)的說法錯誤的是A、木僵狀態(tài)需持續(xù)至少12h才有診斷意義B、木僵患者因無意識障礙，各種反射均保存C、患者常抗拒檢查，可出現(xiàn)違拗行為D、興奮程度較重者可靜脈給藥E、木僵解除后患者可回憶木僵期間的事情正確答案:A22.影響個體調(diào)節(jié)應激源與應激反應的中介因素包括A、認知評價B、應對方式C、社會支持D、個性特征E、不同性質(zhì)的應激源正確答案:A,B,C,D23.關(guān)于精神障礙的一級預防，下列說法哪項不對A、是預防精神障礙最主動、最積極的措施B、主要通過消除或減少病因或致病因素來防止C、加強遺傳咨詢，防止近親結(jié)婚是措施之

11、一D、傳染性疾病、寄生蟲病等所致精神障礙在我國已基本得到控制E、對首次接受治療的精神病人應力爭達到完全緩解正確答案:E24.雙相情感障礙病人接受維持劑量的鋰鹽治療時出現(xiàn)持續(xù)性震顫，為減輕這種反應，應使用A、氟西汀B、丙戊酸鈉C、米帕明D、心得安E、苯海索正確答案:E25.女性，26歲，自述半年來情緒低落，失眠，食欲差，興趣減低，注意力不集中。患者否認曾有情緒高漲。但她的丈夫認為患者有時會有幾天情緒較高，伴有精力增加，睡眠減少，喜歡做家務，話多。但在這些 “高”的時期里，患者的社會功能是良好 的。最可能的診斷是A、雙相障礙，型B、環(huán)性心境C、心境惡劣D、單相抑郁E、雙相障礙，型正確答案:E26.

12、精神分裂癥后抑郁障礙的發(fā)生率約為A、15%B、25%C、35%D、45%E、55%正確答案:B27.某男，48歲，有長期大量飲酒史。最近一段時間記憶障礙，做事丟三落四，近一天出現(xiàn)不認識家人，不知道自己的家在哪里，亂語。體查發(fā)現(xiàn)患者有明顯眼球震顫，此時該患者最可能的診斷是A、酒精性癡呆B、Wemicke腦病C、震顫譫妄D、Korsakoff綜合征E、酒精性妄想癥正確答案:B28.抽動障礙的主要臨床類型包括A、肌陣攣性癲癇B、短暫性抽動障礙C、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙D、發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動E、喉痙攣性障礙正確答案:B,C,D29.患者男，40歲。每天早晚經(jīng)常乘坐地鐵或公共汽車，候車站十分擁擠，他

13、在人群中婦女乘客身后，有意識地用生殖器頂觸婦女臀部或在此部位摩擦，以喚起或增強性興奮從而獲得性滿足。由于頻繁和長期發(fā)生，引起焦慮和苦惱。此患者診斷為A、戀物癖B、窺淫癖C、易性癥D、性摩擦癖E、露陰癖正確答案:D該患者疾病屬于以下哪類疾病A、性身份障礙B、性偏好障礙C、性指向障礙D、人格障礙E、戀物癖正確答案:B該患者最有效的治療方法A、厭惡行為治療B、抗精神病藥治療C、情感穩(wěn)定劑D、認知治療E、抗抑郁藥治療正確答案:A30.患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動在37.238.0之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個頭部，睡眠差，多夢易醒，無

14、精打采，以為是感冒，服用感冒藥后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。患者目前的病情可以描述為A、神經(jīng)衰弱狀態(tài)B、類躁狂狀態(tài)C、精神運動性興奮狀態(tài)D、欣快狀態(tài)E、譫妄狀態(tài)正確答案:B該患者考慮的診斷為A、躁狂癥B、腦炎C、雙相障礙D、腦血管病E、失眠癥正確答案:B針對此患者下一步最需要的檢查是A、頭顱MRIB、EMGC、TCDD、誘發(fā)電位E、CSF檢查正確答案:E目前可給予的治療藥物不包括A、異煙肼B、利培酮C、奮乃靜D、無環(huán)鳥苷E、頭孢曲松鈉正確答案:A31.以下不屬于精神分析理論概念的是A、潛意識作用B、精神決定論C、能量守恒D、自我實現(xiàn)E、本我正確答案:C32.精神分裂癥的發(fā)病機制，在生化方面主要是A、去甲腎上腺素假說B、5-羥色胺假說C、乙酰膽堿假說D、多巴胺假說E、乙酰谷酰胺假說正確答案:B,D33.關(guān)于分裂樣精神病，下列觀點正確的是A、一般起病較急B、主要癥狀為陽性癥狀、陰性癥狀及沖動攻擊癥狀C、癥狀持續(xù)1個月以上應診斷為精神分裂癥D、預