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文檔簡介

1、關于短暫性腦缺血發作 (3)第一張，PPT共十八頁，創作于2022年6月【目的要求】掌握TIA定義、臨床表現、診斷及鑒別診斷。掌握治療方法。了解病因及發病機制。了解輔助檢查及預后。第二張，PPT共十八頁，創作于2022年6月2【概述】短暫性腦缺血發作（TIA）是指因腦血管病變引起的短暫的、局限性腦功能缺失或視網膜功能障礙。一般持續10-20分鐘，1小時內緩解，不超過24小時，不遺留神經功能缺損癥狀影像學檢查無相關病灶第三張，PPT共十八頁，創作于2022年6月3【病因和發病機制】1.微栓子形成來源：頸內A狹窄處附壁血栓&動脈粥樣硬化斑塊脫落、心源性栓子、膽固醇結晶小栓子阻塞小動脈導致供血區腦組

2、織缺血；小栓子溶解、血管再通臨床癥狀緩解第四張，PPT共十八頁，創作于2022年6月4【病因和發病機制】2.血流動力學改變頸內動脈系統或椎-基底動脈系統動脈嚴重狹窄-腦區發生一過性缺血第五張，PPT共十八頁，創作于2022年6月5【病因和發病機制】3.其他因素血液系統疾病鎖骨下動脈盜血綜合征第六張，PPT共十八頁，創作于2022年6月6【臨床表現】1.一般特點好發于老年男性多伴有高血壓、動脈粥樣硬化、高脂血癥突然發病，歷時短暫24小時恢復完全反復發作 表現相似第七張，PPT共十八頁，創作于2022年6月7【臨床表現】2.頸內動脈系統TIA大腦中動脈“三偏”、失語、失用、空間定向障礙大腦前動脈人

3、格情感障礙、對側下肢無力頸內動脈患側單眼一過性黑蒙、失明、對側偏癱和感覺障礙/患側Horner征、對側偏癱第八張，PPT共十八頁，創作于2022年6月8【臨床表現】3.椎-基底動脈系統TIA（1）跌倒發作（2）短暫性全面遺忘癥（3）雙眼視力障礙發作第九張，PPT共十八頁，創作于2022年6月9【輔助檢查】CT 或MRI檢查正常超聲檢查，如頸動脈+椎基底動脈彩超等腦血管造影其他：抗凝脂抗體第十張，PPT共十八頁，創作于2022年6月10【診斷】就診時癥狀已消失病史很重要中老年男性突然出現局灶性腦功能損害癥狀，符合頸內動脈或椎-基底動脈系統及其分支缺血表現短時間內完全恢復（大多70%）藥物治療效果欠佳或者有惡化趨勢血管內介入治療、動脈內膜切除、動脈搭橋第十六張，PPT共十八頁，創作于2022年6月16【預后】發展為腦梗死繼續發作自行緩解第十七

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