1、文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .第五十一章工傷事故管理表格一、員工工傷報告表姓名工號性別部門名稱部門編號職務(wù)負(fù)傷時間負(fù)傷地點(diǎn)負(fù)傷原因調(diào)查結(jié)果負(fù)傷情形處置方法已送醫(yī)院醫(yī)治，需住院已送醫(yī)院，請假天裁決第一聯(lián)：原部門存?zhèn)渥⒌诙?lián)：送人力資源部第三聯(lián)：送安全衛(wèi)生部門部門經(jīng)理：主管人：負(fù)責(zé)人：制表人：填表日期：年月日二、意外事故報告書年月日意外事故報告書報告者章于月日發(fā)生 意外事故特此報告。發(fā)生地點(diǎn)發(fā)生日期年月日上午/下午時分受傷者姓名出生年月日受傷者地址受傷者家屬486文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎

2、下載支持 .受傷部位受傷程度痊愈日期預(yù)定恢復(fù)工作日醫(yī)院名稱醫(yī)院地址醫(yī)藥費(fèi)保險關(guān)系事故狀況事故原因?qū)Σ呔炀挚坡蓭熛狸?duì)三、公司內(nèi)事故發(fā)生報告書編號：年月日工作任務(wù)工作地點(diǎn)發(fā)生地點(diǎn)見證人事故者發(fā)生日期發(fā)生時間事故名稱事故狀況（簡單、明確地描寫）總經(jīng)理經(jīng)理主管組長安全衛(wèi)生管理員四、交通事故報告書姓名：年月日我方記入事項(xiàng)對方記入事項(xiàng)487文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .駕駛?cè)怂鶎傩?名姓名年齡部門車型、車牌號住址電話發(fā)生時間（公司名稱）上班地點(diǎn)（地址）（電話）續(xù)表事故確認(rèn)者事故發(fā)生地點(diǎn)事故概要車型、車牌號損壞程度損壞程度公司

3、暫時負(fù)擔(dān)公司給對方的暫時負(fù)擔(dān)金額金額對方賠償金額本公司負(fù)擔(dān)差額（相抵）本人負(fù)擔(dān)金額對方當(dāng)事人負(fù)擔(dān)金額調(diào)解內(nèi)容備注總經(jīng)理：業(yè)務(wù)經(jīng)理：經(jīng)理：填表：五、違規(guī)事故報告單單位：姓名：年月日488文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .所屬部門違規(guī)、事故發(fā)生時間違規(guī)、事故發(fā)生地點(diǎn)對車名方登記號碼違規(guī)、事狀況 記號我方車對方車 車速我方車約km對方車約km駕駛?cè)塑嚸彰怯浱柎a上午年月日時分左右下午同車者姓名續(xù)表姓名年齡上班地點(diǎn)連絡(luò)處電話草圖說明損害程度（罰款金額）我方對方檢討書車輛管理者意見備注六、事故調(diào)查報告書事故調(diào)查報告書科姓名簽章4

4、89文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .就 一事調(diào)查如下。名稱地點(diǎn)日期續(xù)表范圍狀況內(nèi)容圖解原因損失處理意見七、安全事故處理表事故責(zé)任人發(fā)生時間發(fā)生地點(diǎn)事故發(fā)生過程描述傷亡情況財(cái)產(chǎn)損失事故處理方式續(xù)表事故原因分析防范措施事故責(zé)任人處理辦公室主任意見總經(jīng)理意見八、傷亡事故報表490文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .事故發(fā)事故發(fā)生地點(diǎn)生時間傷亡事合計(jì)其中：死亡重傷輕傷傷其中非故人數(shù)其中：死亡重傷輕傷亡本企業(yè)事直接經(jīng)濟(jì)損失（萬元）損失工作日（工日）故事故原因

5、事故類別概況起因物致害物不安全狀態(tài)不安全行為有關(guān)責(zé)任者事故概況處理情況九、事故報告單部門事故報告單科室姓名職務(wù)事故發(fā)生的日期與時間事故類型事故發(fā)生的地點(diǎn)事故的具體描述事故發(fā)生的原因事故的結(jié)局采取的行動報告人職務(wù)簽名日期十、設(shè)備事故報告單小區(qū)（大廈）名稱：設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格年所屬單位月日491文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .事故類別當(dāng)事人設(shè)備責(zé)任人發(fā)生事故時間事故經(jīng)過情況設(shè)備損壞情況原因分析停工時間修理費(fèi)減產(chǎn)損失事故損失管理處處理意見機(jī)電部處理意見總經(jīng)理批示十一、突發(fā)事故報告表事故發(fā)生部門：填報日期：年月日事故種類

6、發(fā)生時間發(fā)生地點(diǎn)事故經(jīng)過傷亡情況財(cái)產(chǎn)損失直接費(fèi)用元間接費(fèi)用元合計(jì)元續(xù)表善后處理結(jié)果說明原因分析防止對策改善計(jì)劃簽報總經(jīng)理(副 )總經(jīng)理行政部部門經(jīng)理部門主管填表人批示欄十二、賠償處理調(diào)查報告書年月日492文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .賠償處理調(diào)查報告書先生單位姓名簽章發(fā)生于月日（）賠償事宜，經(jīng)調(diào)查結(jié)果，做成下列報告。賠償發(fā)生：年月日上午/下午時分（賠償申請人）經(jīng)過：情形：損失：原因：續(xù)表內(nèi)容：資料（圖解）對策：（處理）（處理費(fèi)用）（保障）意見十三、火災(zāi)保險契約物品受害報告書單位：報告人：年月日設(shè)備名稱災(zāi)害時間年月日時分受害物品的位置受害原因受害物品損失（估計(jì)）金額保險金額493文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持 .證卷號碼契約自年月日至年月日經(jīng)理：主管：報告人：十四、災(zāi)害報告書年 月日姓名性別出生日期進(jìn)公司日期受男 /女（歲）年月日年月日 生合計(jì)年個月害所屬單位職位年資者年月日到職合計(jì)（年個月）發(fā)生時間天氣發(fā)生地點(diǎn)工作名稱年月日（星期）上午 /下午時 分災(zāi)受傷部位 /受傷名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)害