1、單項選擇休克代償期出現微循環血管持續痙攣的始動原因：A.動脈收縮壓下降B.交感-腎上腺髓質系統興奮C.外周血管阻力增加D.心臟每搏量下降E.代謝性酸中毒2.人工呼吸的前提條件是：A.心臟按壓B.判斷意識C.暢通氣道D.判斷脈搏E.降低體溫3.下列哪項為各類休克的共同點：A.血壓下降B.有效循環血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.脈搏加速4.休克失代償期微循環特點是:A.少灌少流，灌少于流B.不灌不流C.灌而少流，灌大于流D.不灌而流E.少灌少流，流少于灌5.休克病人在補足液體后，血壓仍然偏低，中心靜脈壓正常，可考慮：A.血管擴張劑B.血管收縮劑C.強心藥D.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒E.腎上腺

2、皮質激素6.除心源性休克外，休克病人采取何種體位最為合理：A.頭低15，足高25B.半坐位C.頭胸抬高20-30，下肢抬高15-20D.頭胸抬高E.頭部水平位，足高307.早期診斷心搏驟停的最佳標準是：A.瞳孔明顯放大B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈搏動消失D.呼吸停止E.皮膚黏膜呈青紫色8.上消化道大出血時，出血量的估計最有價值的是：A.嘔吐的速度和量B.黑邊的速度和量C.急性周圍循環衰竭的臨床表現D.網織紅細胞明顯增加E.失血性貧血的嚴重程度9.下列何病因引起的急性左心衰竭，發病早期禁用洋地黃類強心劑：A.急性心肌梗死B.高血壓危象C.病毒性心肌炎D.快速室率性心房顫動E.擴張性心肌病10

3、.休克病人在補充血量時，晶體液與膠體液的比例一般是：A.3:1B.5:1C.6:1D.1:3E.2:111.上消化道大出血病人出血原因不明，病因診斷應首先考慮：A.急診B超檢查B.急診上消化道鋇餐檢查C.急診手術D.急診電子胃鏡檢查E.急診MRI12.現場心肺復蘇又稱：A.基礎生命支持(BLS)B.高級生命支持(ALS)C.后續生命支持(PLS)D.院內心肺復蘇E.院外心肺復蘇13.腦細胞出現不可逆損害大約在心跳停止后多長時間：A.3秒鐘B.10秒鐘C.4-6分鐘D.60秒鐘E.1小時14.高血壓危象以收縮壓升高顯著為特征，收縮壓常超過：A.200mmHgB.140mmHgC.180mmHgD

4、.150mmHgE.220mmHg15.下列哪項不屬于高滲性非酮性昏迷的臨床特點：A.偏癱B.呼氣有爛蘋果味C.失語D.抽搐E.高熱16.低血容量性休克的首選措施是：A.先補液擴充血容量B.抗感染C.詢問病史D.體格檢查及輔助檢查E.應用收縮血管藥升高血壓17.感染性休克錯誤的是：A.WBC10X109/L或過低B.控制感染，及時處理原發病灶C.擴容宜謹慎D.使用血管活性藥物E.盡早應用堿性液體18.心源性休克的處理：A.絕對臥床，取頭低腳高位B.吸氧C.應用利尿劑D.應用腎上腺皮質激素E.應用嗎啡19.重度CO中毒時最有效的方法是：A.盡早進行高壓氧艙治療B.打開門窗通風即可C.靜脈使用呼吸

5、興奮劑D.保溫防止受涼E.必要時應用納洛酮20.肌肉顫動的表現，有助于哪種急診的診斷： A.CO中毒B.敵敵畏中毒C.中暑D.安眠藥中毒E.鎮痛藥中毒21.急性鎮靜催眠劑中毒時，以下錯誤的是：A.抑制呼吸、血管運動中樞B.可致呼吸衰竭、循環衰竭C.呼吸頻率明顯加快D.多出現瞳孔擴大E.巴比妥類中毒重于苯二氮卓類22.老年人，以往有輕型糖尿病史，某日腹瀉、發熱后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol/L,血鈉150mmol/L,血漿滲透壓330mOsm/L,尿酮體(一)，最可能的診斷為：A.腦血管意外B.酮癥酸中毒C.乳酸性酸中毒D.感染性昏迷E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷23.下列哪一個不屬于毒蕈堿

6、樣癥狀：A.瞳孔縮小B.多汗流涎C.惡心、嘔吐、腹瀉D.牙關緊閉、腓腸肌痙攣E.呼吸困難、肺水腫24.心肺復蘇術中的持續生命支持治療的重點是下列哪個器官：A.心B.腦C.肺D.腎E.肝25.下列哪種情況不易引起MODS：A.敗血癥B.嚴重創傷C.休克D.支原體肺炎E.急性壞死性胰腺炎26.女性39歲，既往健康，外傷后多處骨折，3天后發生呼吸困難，呼吸39次/分，脈搏130次/分，血壓140/80mmHg，血氣分析：Ph7.29,PaCO234mmHg,PaO245mmHg,HCO3-18mol/L，最可能的診斷是：A.急性左心衰B.張力性氣胸C.MODSD.急性呼吸衰竭E.急性血腫27.非ST

7、段抬高的ACS，下列哪項治療欠妥： A.抗血小板凝集 B.抗凝 C.抗心肌缺血 D.他汀類藥物 E.立即靜脈溶栓28. 急性西泮中毒特效解救藥物是： A.納洛酮 B.可拉明 C.洛貝林 D.氟馬西尼 E.美解眠29. 急性上消化道出血在下列哪種情況下立即予以輸新鮮全血：70、90 A.血紅蛋白小于90gL，收縮壓小于90mmHg B.血紅蛋白大于90gL，收縮壓小于90mmHg C.血紅蛋白小于80gL，收縮壓大于90mmHg D.患者明顯出汗 E.患者面色蒼白30. 男性51歲，勞力時胸悶不適3月。來診當日休息時反復發作胸骨后疼痛，持續45分鐘，含服硝酸甘油3片后才逐漸緩解。發作時心電圖顯示

8、ST段降低，T波倒置，最可能的診斷是： A.變異性心絞痛 B.急性冠狀動脈綜合征 C.穩定性心絞痛 D.初發性心絞痛 E.不能確定31. 直接作用于血管平滑肌降低前后負荷的藥物是： A.硝普鈉 B.酚妥拉明 C.異丙腎上腺素 D.多巴胺 E.間羥胺32. 關于休克的診斷及治療，下列哪象是錯誤的： A.診斷休克時應將動脈壓測定與全身檢查所見綜合考慮 B.應注意病因診斷及查出各種并發癥 C.血壓低及心排出量低者應及時使用較大劑量的血管收縮藥物 D.治療重點是迅速恢復心搏出量與組織灌注 E.重視病因治療及時糾正酸堿、電解質紊亂33. 熱射病的特征： A.高熱、無汗、昏迷 B.肌肉痙攣 C.乏力、眩暈

9、、多汗 D.周圍循環衰竭 E.嗜睡、抽搐、呼吸淺快34. ARDS的發病機制中哪一項是關鍵途徑： A.創傷 B.細菌感染 C.低氧血癥 D.呼吸性酸中毒 E.全身炎癥反應35. 治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷時，何者是錯誤： A.發生休克時，宜首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克 B.休克糾正后，補給0.45%氯化鈉溶液，待滲透壓至330mOsmL為止 C.應用小劑量胰島素靜脈滴注 D.血糖降至14mmolL左右開始輸入5%葡萄糖溶液加中和量胰島素 E.立即輸注碳酸氫鈉36. 熱痙攣的發病機制是： A.缺鈣 B.周圍血管擴張，循環血量不足 C.體內熱量積蓄，體溫升高 D.大量出汗，使水、鹽丟失過多 E.散熱障礙37. CO中毒最容易遭受損害的器官是： A.肺和腦 B.心和腦 C.腎和肝 D.胰和心 E.腎和肺男性25歲，I型糖尿病史，2天前中斷胰島素治療后出現昏迷，血糖23.52mmol/L，經胰島素應用等搶救并靜脈地主碳酸氫鈉，血糖下降，神智稍清醒，酸中毒減輕，但不久又陷入昏迷。其原因可能是: A.并發腦水腫 B.并發腦血管意外