1、第十八章 痰液與支氣管液檢驗一、A11、下列有關痰液的性狀改變，說法錯誤的是 A、急性支氣管炎時，痰液呈粘液性B、肺水腫時，痰液呈漿液膿性C、肺膿腫時，痰液可呈膿性D、肺結核時，痰液呈膿性E、肺淤血時，痰液呈漿液性2、下列有關痰液顏色變化，說法錯誤的是A、時可出現黃色痰液B、長期吸煙者可出現灰色痰液 C、肺吸蟲病可出現棕褐色痰液 D、肺梗死可出現黃綠色痰E、肺癌患者可出現紅色痰液3、支氣管擴張多患者，痰液不為（ A、黃綠色痰B、棕紅色痰 C、黃色痰D、紅色痰E、爛桃樣痰4、肺結核患者，痰液為（ ）。A、透明黏稠痰 B、膿性混濁痰）。C、膿性痰D、漿液性痰 E、血性痰5、痰液理學檢查內容不包括（

2、 ）。A、痰量 B、顏色 C、氣味 D、性狀 E、細胞6、下列關于痰液標本的說法中，哪項是錯誤的（A、清晨痰液為好B、盡量從氣管深部咳出C、留取痰液標本時，可不用清水漱口）。D、注意勿混入鼻咽物E、一般檢驗以早晨第一口痰為宜7、涂片中見到何種細胞是評價痰液標本好壞的標準（ A、中性粒細胞B、儲備細胞C、肺泡巨噬細胞）。D、柱狀上皮細胞E、淋巴細胞8、正常人痰液中可以找到的（ A、少量紅細胞和白細胞B、少量中性粒細胞和上皮細胞C、紅細胞和上皮細胞）。D、上皮細胞和結晶E、彈性和膽紅素結晶9、棕褐色痰可見于（ ）。A、肺梗死B、肺結核 C、D、E、肺癌 10、痰液肺膿腫，哪項是不正確的（ ）。A、

3、細胞學檢驗以上午 910 點留痰最好B、以清晨第一口痰最佳C、留取痰標本前應該先用清水漱口D、細胞學檢查采用清晨第一口痰，易于細胞形態觀察 E、用過的標本應滅菌后再處理二、B1、A.灰色黏稠痰B.紅色樣血痰C.膿性混濁痰D.漿液性痰E. AA膿性痰、肺淤血患者，痰液呈（ ）。BCDE、支氣管哮喘患者，痰液呈（ ）。BCDE2、A.灰色粘稠痰B.紅色樣血痰C.膿性混濁痰D.漿液性痰E. A膿性痰、支氣管哮喘，痰液呈（ ）。EBCD 、肺淤血，痰液呈（ ）。ABCDE3、A.肺水腫 B.支氣管哮喘 C.肺膿腫D.支氣管擴張E.早期 A AA、膿性混濁痰常見的疾病是（ ）。BCDE、稀薄樣痰常見的疾

4、病是（ ）。B、BCDE膿性淡黃白色痰常見的疾病是（）。CDE4、A.急性肺水腫B.長期吸煙者C.D.肺梗死肺膿腫E.慢性支氣管炎 A AA、黃綠色痰常見的疾病是（ ）。BCDE、棕褐色痰常見的疾病是（ ）。BCDE、灰色、灰黑色痰常見的疾病是（）。BCDE部分一、A1 1、【正確【】B痰液性狀改變及臨床意義【答疑2、【正確100897891,點擊提問】 D性狀特點臨床意義粘液性粘稠、無色透明或灰色急性支氣管炎、支氣管哮喘、早期漿液性稀薄、肺水腫、肺淤血膿性膿性、渾濁、黃綠色或綠色，有臭味支氣管擴張、肺膿腫、膿胸向肺內破潰、活動性肺結核等粘液膿性粘液、膿細胞、淡黃色慢性氣管炎發作期、支氣管擴張

5、、肺結核等漿液膿性靜置后分 4 層，上層為和粘液，中層為漿液，下層為膿細胞，底層為壞死組織肺膿腫、肺組織壞死、支氣管擴張【】痰液常見顏色改變原因及臨床意義【答疑3、【正確100897779,點擊提問】 E【】【答疑4、【正確100791726,點擊提問】 C【答疑5、【正確【】100791722,點擊提問】 E】 痰液的理學檢查1.量：正常人無痰或僅有少量樣或粘液樣痰。痰量增多常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺水腫和慢性支氣管炎，有時甚至超過 100ml24h.在疾病治療過程中，如痰量減少，一般表示病情好轉；但若發生支氣管阻塞而使痰液不能排出時可見痰量減少，反而表明病情加重。顏色原因臨床意義黃色、黃

6、綠色膿細胞增多，肺膿腫、支氣管擴張、肺結核、慢性支氣管炎紅色、棕紅色肺結核、肺癌、支氣管擴張鐵銹色血紅蛋白變性肺水腫、大葉性、肺梗死棕褐色紅細胞破壞肺膿腫、肺吸蟲病灰色、灰黑色吸入粉塵、煙霧礦工、鍋爐工、長期吸煙者2.顏色與形狀：正常人僅有少量白色或灰白色粘液痰，醫|學教育網搜集整理病理情況下痰液顏色可發生改變，但特異性較差。3.氣味：正常人的新鮮痰液無特殊氣味。味見于肺癌、肺結核等。糞臭味見于膈下膿腫與肺相通時。惡臭見于肺膿腫、晚期肺癌或支氣管擴張等。【答疑6、【正確【100791718,點擊提問】 C】 痰液標本應注意：注意標本留取時間：一般檢驗以早晨第一口痰為宜；做細胞學檢驗以上午 91

7、0h 留痰液為好；濃縮法找結核桿菌時，則應留取 24h 痰液。留取痰液標本時，先用清水漱口，用力咳出氣管深處的痰液，注意勿混入鼻咽物。細菌學培養時應無菌痰標本。及時送檢。【答疑7、【正確【100791715,點擊提問】 A】 正常痰液中無紅細胞，有少量中性粒細胞和少量上皮細胞。病理性痰液可見較多的紅細胞、白細胞及其他有形成分。其性粒細胞的增多多見于化膿染。【答疑8、【正確【答疑9、【正確【100791714,點擊提問】 B】 正常痰液中無紅細胞，有少量中性粒細胞和少量上皮細胞。100791712,點擊提問】 D】 患者痰液呈棕褐色是由于紅細胞破壞，常見肺膿腫、肺吸蟲病。病理情況下痰液顏色可以有

8、下列改變：a.紅色或棕紅色：肺癌、肺結核、支氣管擴張、急性肺水腫、等。b.黃色或黃綠色：痰液中含大量膿細胞，如慢性支氣管炎、肺結核、肺膿腫等病。c.棕褐色：見于肺膿腫、肺淤血時。d.爛桃樣：肺的壞死組織分解所引起，肺吸蟲病可見到。 e.黑色：由于吸入大量塵埃或長期吸煙所致。參考值：白色或灰白色【答疑10、【正確【100791711,點擊提問】 D】 痰液理學檢驗以清晨第一口痰標本最適宜。細胞學檢驗以上午 910 時留痰最好。用于細菌培養的標本，必須無菌，并先用無菌水漱口，以避免口腔內正常菌的污染。為了防止痰液污染，用過的標本應滅菌后再處理。【答疑二、B 1、100791709,點擊提問】【正確

9、】 D【】 肺淤血、肺水腫患者的痰液呈漿液性、稀薄、狀。【答疑100793837,點擊提問】【正確】 A【】 急性支氣管炎、支氣管哮喘、早期等的患者痰液呈黏稠、無色透明或灰色。【答疑2、100793838,點擊提問】【正確】 A【】 急性支氣管炎、支氣管哮喘、早期等的痰液呈黏稠、無色透明或灰色。【答疑100793833,點擊提問】【正確】 D【】 肺淤血、肺水腫的痰液呈漿液性、稀薄、狀。【答疑3、100793834,點擊提問】【正確】 C【】 膿性、渾濁、黃綠色或綠色，有臭味的痰常見于支氣管擴張、肺膿腫、膿胸向肺內破潰、活動性肺結核等。【答疑100791740,點擊提問】【正確】 A【】 稀薄樣痰常見肺水腫、肺淤血。【答疑100791741,點擊提問】【正確】 D【】膿性淡黃白色痰常見于慢性支氣