1、刀 尖 上 的 舞 者肝臟有四大特點一、 肝臟是人體最為繁忙的器官 二、 肝臟是人體最為勇于犧牲自己的器官三、 肝臟是人體最為沉默的器官 四、 肝臟是人體最為容易受到傷害的器官 乙型病毒性肝炎 的演變乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝臟炎性病變為主并可引起多器官損害的一種病。 病變包括HBV復制和病毒基因變異。 病理改變肝臟病變彌散于整個肝臟，基本病變為肝細胞變性、壞死、炎性細胞浸潤，肝細胞再生，纖維組織增生。 急性肝炎肝細胞有彌漫性變性，細胞腫脹成球形（氣球樣變），肝細胞嗜酸性變和嗜酸性小體；肝細胞點狀或灶狀壞死；肝細胞再生和匯管區輕度炎性細胞浸潤。 慢性肝炎慢性遷延性肝炎與急

2、性肝炎相同，程度較輕，小葉界板完整。慢性活動性肝炎較急性肝炎重，常有碎屑壞死，界板被破壞，或有橋樣壞死。嚴重者肝小葉被破壞，肝細胞呈不規則結節狀增生，肝小葉及匯管區有膠原及纖維組織增生。 乙肝病毒的四大特性一、嗜肝性。乙肝病毒感染人體后，隨著血流進入肝臟，通過肝細胞膜上的乙肝病毒受體直接與肝細胞膜結合，先脫去外殼，其核心進入胞漿；然后脫去核殼，其病毒基因進入細胞核內復制(即相當于繁殖)。治療藥物必須是小分子才能進入細胞內，而且還要對肝細胞無毒性作用。 二、泛嗜性。乙肝病毒可以感染淋巴細胞不能達到的組織,如周圍血單核細胞、脾；骨髓、淋巴結、小腸、胰腺、腎上腺、睪丸、卵巢等。 乙肝病毒的四大特性

3、三、變異性。乙肝病毒易于變異，為了逃避機體對其消除和殺傷而發生變異，可在乙肝病毒結構不同部位發生，變異可自發或在藥物治療后發生。 四、不可殺性。乙肝病毒進入人體的肝細胞內，在細胞酶的作用下，最后形成共價閉合環狀基因(CCCDNA),它是形成乙肝病毒的原始模板，穩定的生存于細胞核內，不斷的復制乙肝病毒。當今尚未研究出一種殺滅這種模板的藥物，目前使用的藥物主要是抑制模板的復制。 乙肝患者的癥狀 肝功能受損：乏力、體力不支，下肢或全身水腫，容易疲勞，打不起精神，失眠、多夢。少數人還會有類似感冒的乙肝癥狀。膽汁分泌減少：食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹。 血液中膽紅素濃度增高：黃疸，皮膚小便發黃

4、，小便呈濃茶色。 乙肝惡化：右上腹、右季肋部不適、隱痛。 炎癥、充血、水腫、膽汁淤積：肝臟腫大。肝掌：手掌表面會充血性發紅，兩手無名指第二指關節掌面有明顯的壓痛感。總之，乙肝表現在全身不少慢性肝炎患者特別是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，稱肝病面容，這可能是由于內分泌失調形成的乙肝癥狀。同時，乙肝患者皮膚上還會出現蜘蛛痣等乙肝癥狀。 HBV 和 HBV攜帶者的近況一些HBV感染者始終測不出抗-HBc；有些恢復期患者也測不出抗-HBs，甚至有些患者HBV標志均陰性，但能檢出HBV-DNA。分析這些患者的血清中HBV-DNA序列，發現S區、C區、X區有多個點突變，顯示HBV2為HBV的突變株。 HBV基

5、因突變株可產生于HBV自然感染、HBV疫苗接種，特異性免疫治療和干擾素治療過程中，甚至患者以開始感染的就是HBV突變株感染。 乙肝嚴重嗎乙肝是一種傳染性疾病，而且傳染性也很強。根據肝功檢查、乙肝病毒DNA檢查以及B超檢查等的綜合檢查結果來判斷乙肝是不是嚴重。如果乙肝患者的肝功異常，乙肝病毒DNA陽性，B超檢查顯示肝臟有輕微的纖維化的病變，那此時的病情就相對嚴重了需要馬上進行治療。如果肝功是正常的，而且乙肝病毒DNA檢查是陰性，則說明病情不嚴重，暫時不需要治療，只需要定期檢查肝功。 怎樣判斷乙肝 ?乙肝“三對”(HBV五項指標)檢查 進一步檢查HBV-DNA 或抗HBCIGM 肝組織活檢 乙肝病

6、毒變異檢測 治療措施 總的原則是：以適當休息、合理營養為主，選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。用藥要掌握宜簡不宜繁。 保肝的食物有哪些 1海鮮類增強免疫功能，修復破壞的組織細胞、不受病毒侵犯。 2大豆及豆制品對肝臟修復非常有益。 4含鉀豐富的食物，海帶、杏仁果、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。 5肝、瘦肉、魚蝦、雞鴨、蛋類等高蛋白。 6新鮮的蔬菜、水果及金針菜、大棗、芝麻、山楂.綠茶等對肝臟有好處。 7西瓜清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓8虛證、寒癥引起的肝臟不適，可多吃牛肉、豬肉、魚肉、大蒜、韭菜、紅蘿卜、刀豆、黃豆、油菜、香菜、龍眼肉、黑棗和核桃。 9熱證、實癥引起的肝臟不適，可多吃水鴨肉、兔肉、鱉肉、牡蠣、冬、茄子、苦瓜、黃瓜、竹筍、菠菜、白菜、豆芽、芹菜、莧菜、