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1、編輯課件低血糖的處理與預防低血糖的處理與預防西雙版納州人民醫院西雙版納州人民醫院內分泌科：李娜內分泌科：李娜編輯課件主要內容主要內容低血糖的概念低血糖的概念低血糖的危害低血糖的危害低血糖的處理低血糖的處理與預防與預防編輯課件低血糖：低血糖：是糖尿病是糖尿病最常見的急性并發癥，最常見的急性并發癥，是指血糖降至正常水平是指血糖降至正常水平以下。以下。編輯課件正常人血糖 2.8mmol/L糖尿病患者血糖 3.9mmol/L編輯課件交感神經癥狀交感神經癥狀頭暈心慌出冷汗編輯課件中樞神經癥狀中樞神經癥狀暈厥倒地昏迷不醒編輯課件低血糖的主要危害低血糖的主要危害腦細胞受損腦細胞受損 影響影響 心臟功能心臟功

2、能 一次嚴重的醫源性低血糖或由此誘發的心血管事件可一次嚴重的醫源性低血糖或由此誘發的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常范圍內所帶來的益處能會抵消一生維持血糖在正常范圍內所帶來的益處編輯課件低血糖的處理低血糖的處理糖尿病患者發生低血糖時的處理原則糖尿病患者發生低血糖時的處理原則盡快糾正低血糖盡快糾正低血糖編輯課件低血糖治療流程圖低血糖治療流程圖懷疑低血糖時立即測定血糖水平；懷疑低血糖時立即測定血糖水平；無法測定血糖時暫按低血糖處理無法測定血糖時暫按低血糖處理意識清楚者意識清楚者意識障礙者意識障礙者 口服口服1520g1520g糖類食品糖類食品（糖塊（糖塊2424塊或含糖飲料塊或含糖飲料100

3、ml100ml）50%50%葡萄糖液葡萄糖液20ml20ml靜推或靜推或胰升糖素胰升糖素0.51mg0.51mg肌注肌注每每1515分鐘分鐘監測血糖一次監測血糖一次低血糖恢復低血糖恢復未見回復未見回復靜脈注射靜脈注射5%5%或或10%10%葡萄糖，或葡萄糖，或加用糖皮質激素加用糖皮質激素編輯課件低血糖的預防：低血糖的預防：護理人員護理人員患者及家屬患者及家屬編輯課件1、糖尿病程的評、糖尿病程的評 估；估；2、是否曾發生低、是否曾發生低 血糖反應；血糖反應；3、患者本人及家、患者本人及家 屬的教育；屬的教育；4、急救食品的裝、急救食品的裝 備。備。入院教育入院教育1、皮下注射胰島、皮下注射胰島 素；素；2、靜脈滴注胰島、靜脈滴注胰島 素；素；3、口服降糖藥物、口服降糖藥物 尤其是磺脲類尤其是磺脲類 藥物。藥物。首次藥物教育首次藥物教育1、定位、定位重點人群重點人群；2、落實巡視內容；、落實巡視內容；3、危重患者的血、危重患者的血 糖水平納入交糖水平納入交 接班范圍。接班范圍。 風險管理風險管理低血糖的預防：低血糖的預防：編輯課件風險管理風險管理風風 險險 人人 群群 高高 齡齡 語語 言言 障障礙礙 素素 島島 胰胰 者者 療療 治治 物物 藥藥 或或進食量減少進食量減少 的患者的患者編輯課件低血糖的預防低血糖的預防合理飲食合理飲食正確用藥

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