1、降低急救儀器損壞率降低急救儀器損壞率 急診急診科科 圈名圈名：生命圈生命圈 成立日期：成立日期：20122012年年0606月月0101日日意義意義：救死扶傷，守衛救死扶傷，守衛生生命命 生命第一，爭分奪秒生命第一，爭分奪秒 呵護健康，愛心奉獻呵護健康，愛心奉獻圈長圈長: : 王偉王偉 紅心-有頑強的生命力 護士帽-我科全體護士 天使的翅膀-護士的雙手 藍圈-希望、活力輔導員：輔導員：張張小紅小紅圈員：圈員： 趙維趙維，賈靜賈靜，何燕，白雪何燕，白雪, , 朱玲朱玲，王倩，李瑩王倩，李瑩圈徽圈徽: :圈圈 的的 組組 成成在臨床護理工作中，為確保危在臨床護理工作中，為確保危重病人的搶救質量，急

2、救藥品及物品必須重病人的搶救質量，急救藥品及物品必須隨時保持良好的備用狀態。隨時保持良好的備用狀態。 醫院醫院患者患者護士護士提高急救藥提高急救藥品、物品的品、物品的完好率完好率提高提高工作工作效率效率降低降低醫療醫療糾紛糾紛調查時間: 2014年06月15日06月 30日調查地點: 急診室調查方式: 自制調查記錄表，觀察并記錄每次藥物無菌物品損失率及原因調查者:全體圈員調查次數: 60次存在缺陷次數: 28次缺陷率: 46.67% 年輕護士儀器操作不熟練 交接班不認真，制度未落實 未正確擺放急救儀器配件 維護不到位，電池儲備不足 儀器外借不能及時登記，檢查影響急救儀器完好的因素影響急救儀器完

3、好的因素現況調查的圖片現況調查的圖片現況調查的圖片現況調查的圖片改善前柏拉圖改善前柏拉圖年輕護士儀器操作不熟練交接班不認真真，制度未落實維護不到位，電池儲備不足儀器外借不能及時登記，檢查未正確擺放急救儀器配件 目標值目標值= =現況值現況值- -改善值改善值( (現況值累計百現況值累計百 分比圈員能力分比圈員能力) )目標值目標值= =4 46.676.67%-(4%-(46.676.67% %77.6%77.6%80%) 80%) =1 =17 7. .6666% %主動學習差交接班不認真各儀器廠家不同方法、儀器機內電池儲備不足未正確擺放儀器配件電壓不穩定人各班職責未落實護士責任心不強年輕護

4、士操作不熟練培訓力度不夠儀器維護保養不到位缺乏規范儀器操作流程儀器管理制度不全儀器使用頻繁導聯線受壓打折人員不重視儀器外借不登記儀器材料年輕護士操作不熟練儀器外借不登記，歸還不檢查維護不到位，電池貯備不足未正確擺放儀器配件交接班不認真，制度不落實培訓力度不夠+1，-2+1，-2+2，-0+3，-0+2，-0對策實施具體內容對策實施具體內容PDCA問題點一問題點一：年輕護士急救儀器操作不熟練：年輕護士急救儀器操作不熟練對策實施具體內容對策實施具體內容PDCA問題點二問題點二 交接班不認真，制度未落實：交接班不認真，制度未落實：對策實施具體內容對策實施具體內容PDCAPDCA問題點三：問題點三：

5、維護不到位，不能正確擺放急救儀器的維護不到位，不能正確擺放急救儀器的配件，電池貯備不足配件，電池貯備不足對策實施具體內容對策實施具體內容PDCAPDCA問題點三問題點三：儀器外借不能及時登記，檢查實施后現場圖片實施后現場圖片降低急救儀器損壞率流程降低急救儀器損壞率流程 加強急救加強急救儀器儀器的管理力度的管理力度: :1. 1. 執行每日執行每日2 2次交班制度，即白天與晚上次交班制度，即白天與晚上2 2個班次進行交接。個班次進行交接。檢查檢查儀器儀器的的狀態是否完好狀態是否完好2.2.急救儀器使用后應及時記錄，消毒，并做好儀器保養工作急救儀器使用后應及時記錄，消毒，并做好儀器保養工作. .3

6、.3.每周一對急救儀器進行檢查，保養充放電，已保證電池的功每周一對急救儀器進行檢查，保養充放電，已保證電池的功能能. . 加強護士的業務能力，熟悉急救儀器的操作方法，對簡單的故障可以識別和排除，減少儀器的損壞。1 .1 . 為確保危重病人的搶救質量，急救為確保危重病人的搶救質量，急救儀器儀器必須隨時保持良好的應急狀態，保證物品必須隨時保持良好的應急狀態，保證物品定位、定數、定人管理、定期檢查，要求定位、定數、定人管理、定期檢查，要求合格率達合格率達100%100%。2 . 2 . 提高急救儀器完好率、搶救成功率、環提高急救儀器完好率、搶救成功率、環境滿意率。境滿意率。急診科自急診科自20102

7、010年年9 9月月起增設周一的總務班，其優點是加強了對急救儀起增設周一的總務班，其優點是加強了對急救儀器的保養，也讓每個護士更加熟悉急救儀器的使用。器的保養，也讓每個護士更加熟悉急救儀器的使用。u醫療器械由專人負責保管，督促和協助設備科定醫療器械由專人負責保管，督促和協助設備科定期檢查、保養、維修，保持性能良好。期檢查、保養、維修，保持性能良好。u建立儀器操作程序卡。使用時，必須了解器械的建立儀器操作程序卡。使用時，必須了解器械的性能，嚴格遵守操作規程，用畢妥善消毒、保管性能，嚴格遵守操作規程，用畢妥善消毒、保管。u急救器材一般不外借，如急救時外借要在外借物急救器材一般不外借，如急救時外借要

8、在外借物品本上辦理登記手續，由經手人簽名。重要物品品本上辦理登記手續，由經手人簽名。重要物品經護士長同意后方可借出。經護士長同意后方可借出。 改善后數據收集改善后數據收集 調查時間：調查時間：20142014年年1 11 1月月1 1號號-11-11月月1414號號 調查地點：急診室調查地點：急診室 調查方式：自制調查記錄表，觀察并記錄調查方式：自制調查記錄表，觀察并記錄每次藥物物品損失的原因每次藥物物品損失的原因 調查者：全體圈員調查者：全體圈員 調查次數：調查次數：6060次次 存在缺陷次數：存在缺陷次數：1010次次 缺陷率：缺陷率：16.67%16.67%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%50.00%改善前目標值改善后46.67%17.66%16.67%年輕護士儀器操作不熟練36%交接班不認真，制度未落實29%未正確擺放急救儀器配件18%維護不到位，電池儲備不足11%儀器外借不能及時登記，檢查7%改善后柏拉圖改善后柏拉圖討討 論論 1. 逐步降低逐步降低了急救了急救儀器儀器的的損失損失率率檢討與改進 通過本次開展品管圈活動，不僅提高了通過本次開展品管圈活動，不僅提高了組織管理能力，而且改善了工作中存在的組織管理能力，而且改善了工作中存在的實際問題，轉變了過去工