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文檔簡介
1、WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯第八章皮炎和濕疹填空題1. 濕疹的四大特點是2. 特應(yīng)性皮炎(又稱異位性皮炎)在不同年齡階段有不同的特點,通常可分為三個階段3. 接觸性皮炎屬于型變態(tài)反應(yīng)。4. 接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制一般分為 和。5. 濕疹通常根據(jù)起病的緩急分為、三種。二判斷改錯題1 .診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗是皮內(nèi)試驗。2 .對于急性期伴有滲出的皮炎濕疹類損害,應(yīng)首選封包治療。3 .急性濕疹面部紅腫、糜爛、滲出時應(yīng)給予3%硼酸溶液濕敷。4 .嬰兒濕疹伴消化不良,應(yīng)該糾正消化不良。三選擇題【A型題】1 .夏季發(fā)生于雙足背前端的接觸性皮炎考慮其可能的接觸物為0A. 襪子B. 皮鞋C. 拖鞋D
2、.肥皂E.洗滌劑2. 脂溢性皮炎的常見并發(fā)癥有一。BA. 丹毒B. 毛囊炎及將C.念珠菌感染D. 維生素缺乏糖尿病3.由原發(fā)性刺激引起的接觸性皮炎,發(fā)病因素取決于。CA.是首次接觸還是再次接觸學(xué)習(xí)資料分享一-B.接觸物有否抗原性C.接觸物的刺激性或毒性D.機(jī)體對該物質(zhì)是否過敏E.機(jī)體本身的抵抗力4. 女性,30歲,雙下肢反復(fù)發(fā)生多數(shù)小片狀類圓形紅斑,密集成簇的丘皰疹,境界清楚。癢。冬重 夏輕。應(yīng)考慮。 CA.郁積性皮炎B. 干燥性濕疹C.錢幣狀濕疹D. 體癬E. 多形性紅斑5.為尋找接觸性皮炎的病因,對可疑致敏的接觸物,常用何種方法以助確診oEA.劃破試驗B.皮膚劃痕試驗C.皮內(nèi)試驗D.激發(fā)試
3、驗E.斑貼試驗6. 下列哪種是原發(fā)刺激物。AA. 濃鹽酸B. 1:5000吠喃西林C. 0.5%醛酸鉛液D.氯霉素眼藥水E.麻黃素滴鼻劑7. 接觸性皮炎致敏的抗原呈遞細(xì)胞是一。EA.角質(zhì)形成細(xì)胞8. 棘細(xì)胞C.顆粒細(xì)胞D.基底細(xì)胞E.朗格罕斯細(xì)胞8. 成年患者,手足背、四肢伸側(cè)有邊緣清楚的紅斑,表面群集小水皰、鱗屑和痂,診斷為以下哪種疾病的可能性大。BA. 藥疹B.錢幣狀濕疹C.體癬D.神經(jīng)性皮炎E.玫瑰糠疹9. 慢性濕疹最需與下列哪種疾病鑒別。BA.急性濕疹8. 神經(jīng)性皮炎C.尊麻疹D. 特應(yīng)性皮炎E. 藥疹10 .在異位性皮炎中,下列哪些是錯誤的。BA.多有尊麻疹、哮喘的家族史B.在嬰幼兒
4、期開始發(fā)病的少C.有時血清IgE升高D.多有白色皮膚劃痕癥E.常常合并白內(nèi)障11 .急性濕疹,皮膚呈紅斑,密集丘疹、丘皰疹。無水腫、糜爛、滲液,外用藥首選A.爐甘石洗劑B.氧化鋅糊劑C.黑豆儲油糊劑D. 5%糠倒油軟膏E.新氫松軟膏12 .急性濕疹在何種情況下可使病情惡化加重。EA.用熱水及肥皂水洗浴B.過度搔抓伴發(fā)細(xì)菌感染C.不適當(dāng)?shù)耐庥盟嶥.精神緊張、情緒劇烈波動E.以上均有可能13 .異位性皮炎的主要病因是一。BA.接觸了具有強(qiáng)烈刺激性物質(zhì)B.具有遺傳過敏性體質(zhì)C.皮膚上慢性感染性病灶分泌物刺激D.有明確的服藥史E.殘留在尿布上的肥皂等物質(zhì)刺激皮膚14 .嬰兒濕疹患兒不能和患何種病的母親
5、密切接觸。CA. 座瘡B. 濕疹C. 單純皰疹D. 玫瑰糠疹E. 多形性紅斑15 .女性,23歲。接觸油漆家具兩天后,面部、手背重度紅腫,上有密集小水皰,劇癢。外用藥首選AA. 3%硼酸溶液濕敷B. 膚輕松霜C.去炎松尿素霜D.氧化鋅糊劑包敷E. 40%氧化鋅油16 .請指出以下物質(zhì)哪些屬原發(fā)性刺激物。BA.硼酸B.濃硫酸C.動物的皮毛D. 生漆E. 以上都是WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯17 .哪一型濕疹可短期使用皮質(zhì)類固醇激素。BA. 老年濕疹B.急性泛發(fā)性濕疹C.錢幣形濕疹D. 手濕疹E. 外耳濕疹18 .慢性濕疹皮膚肥厚、苔葬化,色沉,劇癢。外用藥選擇。CA. 10%水楊酸軟膏B.
6、10%硫磺軟膏C. 5%黑豆儲油軟膏D.四環(huán)素軟膏E. 克霉口坐軟膏19 .嬰兒濕疹,面部紅斑,輕度糜爛、結(jié)痂。外用選擇。BA.嬰兒粉B.氧化鋅糊包敷C. 3%硼酸溶液濕敷D. 2%水楊酸軟膏E. 5%黑豆儲油軟膏20 .嬰兒濕疹伴有消化不良,應(yīng)該。BA.斷奶B.糾正消化不良C.加予牛奶D.加魚肝油滴劑E.母親服助消化藥21.傳染性濕疹樣皮炎皮疹先發(fā)生于。DA. 暴露部位B.四肢屈側(cè)C.小腿下三分之一處D.感染病灶周圍皮膚E.皮膚粘膜交界處【B型題】A.瘙癢癥 B.神經(jīng)性皮炎C.濕疹 D.接觸性皮炎 E.扁平苔鄙22 .臨床上僅有瘙癢癥狀而無原發(fā)性皮膚損害的皮膚病。A23 .臨床上瘙癢劇烈,急
7、性期以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期以苔鄙樣變?yōu)橹鳎7磸?fù)發(fā)作的皮膚病B3天后創(chuàng)面及創(chuàng)周紅腫,并有丘。 C24 .以陣發(fā)性劇癢及皮膚苔鄙樣變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y性皮膚病25 .男性,25歲。騎自行車碰傷左踝,用1:5000吠喃西林液濕敷,疹、水皰、滲液。診斷為。D學(xué)習(xí)資料分享一-A. I型變態(tài)反應(yīng)B.原發(fā)性刺激反應(yīng)C.接觸性致敏反應(yīng)D.光毒性反應(yīng)E.過量反應(yīng)A.軟膏 B.糊劑 C.醋劑36.表現(xiàn)皮膚增厚、苔鄙化、色素沉著、劇癢BCD.濕敷劑 E.防劑DBAC.兩者均有D.兩者均無CBC.兩者均有D.兩者均無ACBABDE26 .強(qiáng)酸、強(qiáng)堿引起的接觸性皮炎為27 .香料引起的接觸性皮炎為O28 .濕
8、疹、皮炎急性期選用何劑型O29 .濕疹、皮炎亞急性期選用何劑型30 .濕疹、皮炎慢性期選用何劑型。【C型題】A.接觸性皮炎B.急性濕疹31 .基本損害為紅斑、丘疹、水皰 o32 .多屬IV型變態(tài)反應(yīng)。 A33 .分布常對稱,病程較長,易于復(fù)發(fā)34 .常見苔葬樣變oDA.慢性濕疹B.神經(jīng)性皮炎35 .病史中曾有紅斑、丘疹、水皰等皮損37 .苔鄙化周圍有散在正常膚色扁平丘疹.38 .多對稱分布于四肢。A【X型題】39 .下列有關(guān)濕疹的治療敘述正確的是A.內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢B.合并感染者可加用抗生素C.慢性濕疹遷延不愈者,需口服糖皮質(zhì)激素D.根據(jù)皮疹形態(tài)特點,選用適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬顴.消除體內(nèi)
9、慢性病灶及其他全身性疾病40.變應(yīng)性接觸性皮炎時,以下各項中哪些正確。ABA. 致敏一般要一周時間B. 誘發(fā)試驗要用斑貼試驗C.斑貼試驗通常要6小時后看結(jié)果WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯D.致敏從開始到形成的期間叫不反應(yīng)期E. 抗體中與IgE有關(guān)41 .成人異位性皮炎時,可見下列哪些項。BCEA. 濕潤B. 干燥C.易苔葬化D.從皮內(nèi)試驗結(jié)果來看,能作脫敏療法E.皮膚經(jīng)鈍物刺激后呈白色劃痕42 .嬰兒脂溢性皮炎中,下列各項中哪些正確。 ACE-學(xué)習(xí)資料分享A.頭部、四肢屈側(cè)多見B.由細(xì)菌感染誘發(fā)C.生后1-2個月發(fā)病D.移行于小兒干性濕疹E.不癢43 .異位性皮炎的診斷要點有。ABCEA.個
10、人或家族中常有遺傳過敏史B.隨年齡不同病變的形態(tài)及好發(fā)部位也不同C.常自嬰兒或兒童期發(fā)病D. 癢感不明顯E. 血清IgE升高44 .異位性皮炎的發(fā)病與遺傳過敏素質(zhì)有關(guān),最常伴發(fā)。ACEA. 哮喘B. 大葉性肺炎C.過敏性鼻炎D. 尿布皮炎E. 過敏性皮炎45 .接觸性皮炎的病因有。 ACA.原發(fā)性刺激B. 光毒反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D. 維生素缺乏E.慢性感染病灶46 .診斷濕疹主要根據(jù)什么。ABCEA.多形性皮損A. 慢性經(jīng)過,常反復(fù)發(fā)作C.瘙癢劇烈D. 多單側(cè)分布E. 易有滲出47 .脂溢性皮炎病因未明。可能與以下因素有關(guān)。ABCDEA.遺傳因素B.內(nèi)分泌失調(diào)C.代謝障礙D.衛(wèi)生不良,汗液、脂垢
11、腐敗分解,衣服摩擦以及各種理化刺激因素E. 嗜酒48 .原發(fā)性刺激物引起皮炎其損害輕重與下列那些因素有關(guān)。ABCEA.刺激物的濃度B.接觸量C.接觸時間D. 工人的素質(zhì)E.接觸部位49 .面部出現(xiàn)紅斑、水腫、瘙癢,要考慮。BDA.白瘢風(fēng)B.接觸性皮炎C.麻風(fēng)D.日光性皮炎E.自身敏感性皮炎50 .嬰兒期較多見的皮膚病有。BDA. 玫瑰糠疹B. 嬰兒濕疹C. 帶狀皰疹D. 尿布皮炎E.銀屑病51 .以下哪些疾病可出現(xiàn)多形性皮疹。ACEA. 濕疹B. 紅斑狼瘡C.接觸性皮炎D.神經(jīng)性皮炎E. 多形紅斑四名詞解釋1 .接觸性皮炎2 .特應(yīng)性皮炎3 .自身敏感性皮炎五問答題1 .試述接觸性皮炎的臨床特
12、點。2 . 急性濕疹與接觸性皮炎如何鑒別?3 . 慢性濕疹與神經(jīng)性皮炎如何鑒別?WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯4 .何謂自身敏感性皮炎?5 .簡述急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則。參考答案一填空題1 .多形損害 對稱分布反復(fù)發(fā)作劇烈瘙癢2 .嬰兒期 兒童期青年成人期3 . IV4 .原發(fā)性刺激反應(yīng)接觸性致敏反應(yīng)5 .急性 亞急性 慢性學(xué)習(xí)資料分享一-二判斷改錯題1. 錯。皮膚斑貼試驗2. 錯。濕敷加油劑或糊劑3. 對。4. 對。三選擇題1. C 2. B 3.C4.C5.E6.A7.E8.B9.B10.B11.A12.E13.B14.C15.A16.B17.B18.C19.B20.B21.
13、D22.A23.C 24.B 25.D26.B27.C28.D29.B30.A31.C32.A33.B34.D35.A36.C37.B38.A 39.ABDE40.AB 41.BCE 42.ACE 43.ABCE 44.ACE 45.AC 46.ABCE 47.ABCDE 48.ABCE49.BD50.BD51. ACE四名詞解釋1 .接觸性皮炎:是由于皮膚、粘膜接觸刺激物或致敏物后,在接觸部位所發(fā)生的急性或慢性皮炎。2 .特應(yīng)性皮炎:又稱異位性皮炎。是一種與遺傳過敏素質(zhì)有關(guān)的皮膚炎癥性疾病。其特征是皮膚瘙癢,皮疹多形性并有滲出傾向,在不同年齡階段有不同臨床表現(xiàn)。患者常伴有哮喘、過敏性鼻炎及血
14、清IgE增高等。3 .自身敏感性皮炎:是由于患者對自身內(nèi)部或皮膚組織所產(chǎn)生的某些物質(zhì)過敏而引起的濕疹樣皮炎。五問答題1 .答:接觸性皮炎是由于皮膚或粘膜接觸某種物質(zhì)后在接觸部位發(fā)生的急性或慢性炎癥反應(yīng)。其臨床特點為:(1) 有刺激物或致敏物接觸史。(2) 經(jīng)一定潛伏期發(fā)病。(3) 損害限于接觸部位,境界明顯。損害為紅斑、丘疹、水皰、大皰,嚴(yán)重時出現(xiàn)壞死潰瘍,邊緣鮮明。 發(fā)生在組織疏松處如眼瞼、包皮等水腫明顯。(4) 有瘙癢或灼痛感。(5) 病程有自限性。去除接觸物并經(jīng)積極處理后一般于1-2周內(nèi)痊愈。(6) 斑貼試驗陽性。2 .答:區(qū)別為鑒別要點接觸性皮炎急性濕疹病因常發(fā)現(xiàn)明顯致病外因,常不明確
15、,以內(nèi)因為主急性發(fā)作,但不驟然常不明確原發(fā)性多形性疹,境界不清任何部位,對稱,泛發(fā)常較長,易變?yōu)槁杂袕?fù)發(fā)傾向原發(fā)性刺激或變應(yīng)原起病常突然急性發(fā)作接觸史常明確損害表現(xiàn)從紅斑到大皰,損害較單一,境界清楚發(fā)病部位局限于接觸部位病程去除病因后較快痊愈復(fù)發(fā)不再接觸則不復(fù)發(fā)不易發(fā)現(xiàn)致敏原神經(jīng)性皮炎神經(jīng)官能癥初起以瘙癢為主,后呈苔葬樣變好發(fā)于頸、舐尾及四肢伸側(cè)等常不對稱近正常膚色,苔葬化明顯,周 圍可有正常膚色扁平丘疹,無 滲出傾向慢性,偶可自愈(特別是避免 搔抓后)斑貼試驗常陽性3 .答:區(qū)別為鑒別要點慢性濕疹病因各種內(nèi)外因,包括變應(yīng)原病史常有急性演變而來,可有急性加劇發(fā)病部位好發(fā)于面、手足、四肢、軀干及外陰處對稱性常對稱損害表現(xiàn)暗紅,浸潤肥厚明顯,色素增加,外周可有小丘疹、丘皰疹,急性期有滲出傾向病程極端慢性,多經(jīng)數(shù)年不愈4 . 答:自身敏感性皮炎是由于患者對自身內(nèi)部或皮膚組織所產(chǎn)生的某些物質(zhì)過敏而引起。在發(fā)病前,因皮膚 某部有濕疹或皮炎病變,由于用藥或其他處理不當(dāng),致原有濕疹或皮炎惡化,使組織分解物、細(xì)菌產(chǎn)物等 被吸收,形成一種自身抗原而
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