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文檔簡介

1、兒科 2000-2003、以下每一道題下面有A B、C、D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并 在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方 框涂黑。1男孩,2歲,發熱,咳嗽4天,咳喘加重 1天。查體:雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10X 109/L,中性0.65,淋巴0.35。 最可能的診斷是A. 支氣管炎B. 支氣管肺炎C. 毛細支氣管炎D. 上呼吸道感染E. 支氣管哮喘2 .男,1個月。咳嗽1天,發熱3小時,T39.3 C, 就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續1分鐘。查體:咽紅,心肺腹及神經系統無異 常,半年前也有相同病史,最可能診斷是:A. 癲癇B. 低鈣驚厥C. 中毒性腦病

2、D. 化膿性腦膜炎E. 高熱驚厥3新生兒開始排便的時間常為生后A. 24小時B. 36小時C. 48小時D. 60小時E. 72小時4. 3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是A. 55cm 38cmB. 60cm 40cmC. 65cm 42cmD. 70cm 44cmE. 75cm 46cm5. 小兒體格發育的兩個高峰期是A. 嬰兒期、學齡期B. 學齡前期、青春期C. 幼兒期、學齡期D. 嬰兒期、青春期E. 新生兒期、學齡期6 .維生素D缺乏性佝僂病時由骨樣組織增生 所致的骨骼改變為A. 方顱B. 肋膈溝(赫氏溝)C. 雞胸或漏斗胸D. “O'形腿或“ X”形腿E. 脊椎后突或側彎7

3、.新生兒缺氧缺血性腦病時發生驚厥,首選 的藥物是A. 甘露醇B. 地塞米松C. 苯巴比妥鈉D. 苯妥英鈉E. 呋塞米&關于小兒免疫系統,錯誤的是A. 新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不足B. 新生兒B淋巴細胞發育已完善C. IgG不能通過胎盤D. 臍血IgM水平過高,提示可能有宮內感染E. 小兒血清補體濃度在生后612月達成人 水平9 .營養不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失, 最后累及的部位是A. 面頰部B. 胸部C. 腹部D. 臀部E. 四肢10 .營養不良患兒應用苯丙酸諾龍的主要作 用是A. 促進消化功能B. 促進食欲C. 促進糖原合成D. 促進蛋白質合成E. 增強機體免疫功能11.

4、麻疹合并肺炎者應隔離至A. 出疹后3天B. 出疹后5天C. 出疹后10天D. 出疹后15天E. 肺炎痊愈12 .足月女嬰,自然分娩,出生體重3kg,娩出時Apgar評分4分,搶救10分鐘后評9分。 生后2小時出現凝視哭聲單調,繼而全身 抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應首先采 用A. 肌注呋塞米(速尿)3mgB. 肌注地塞米松 1.5mgC. 20%甘露醇10ml靜脈推注D. 苯巴比妥鈉60mg 1530分鐘內靜滴E. 肌注維生素 K1 1mg13.男,1歲。智能落后,表情呆滯,鼻梁低, 舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四 肢粗短,腱反射減弱。最可能的診斷是A. 唐氏綜合征(21 二體綜合征

5、)B. 軟骨發育不良C. 先天性甲狀腺功能減低癥D. 佝僂病E. 苯丙酮尿癥14 .小兒初次感染結核菌至產生變態反應的 時間是A. 23天B. 46天C. 712天D. 23周E. 48周15. 2歲女孩,突起發熱,伴咽痛,稀便34次/天,3天后熱退,間隔2天又發熱伴頭 痛、多汗,全身肌肉疼痛,持續3天熱退,繼之出現右下肢無力、肌張力減退、膝反射 消失。應診斷為A. 風濕性關節炎B. 類風濕性關節炎C. 脊髓灰質炎D. 化膿性關節炎E. 結核性關節炎16. 5個月男嬰,體溫 38C,咳嗽、喘憋明 顯。查體:呼吸急促,鼻扇三凹征明顯,雙 肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、小水泡音, 胸部x片:從側肺紋

6、理增強,可見小片狀陰 影,肺氣腫改變明顯,可診斷為A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. 肺炎支原體肺炎C. 腺病毒肺炎D. 金黃色葡萄球菌肺炎17 .金葡菌肺炎患兒突然出現呼吸急促,首先應考慮A. 高熱B. 酸中毒C. 膿氣胸D. 炎癥加重E. 心力衰竭18 .中毒型細菌性痢疾多見于A. 27歲體格健壯的小兒B. 36個月體格健壯的嬰幼兒C. 低出生體重兒D. 810歲營養狀況較差的兒童E. 1214歲青春期兒童19 . 6月齡男嬰,近1個月煩躁、多汗、夜驚 不安。查體:頭發稀疏,心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發生兩眼上 竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A. 維生素D330萬IU肌注

7、B. 10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋I倍靜脈緩慢 推注C. 苯巴比妥鈉40mg肌注D. 10%葡萄糖液15ml靜脈注射E. 20%甘露醇20ml靜脈注射20 .女,足月順產,母乳喂養。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發灰,臍部有膿性分泌物。血清總 膽紅素221gmol/ L(13mg/ dl),直接膽紅素 17卩mol/ L(1mg/ dl),子血型“ O:母血型“ A”。引起黃疽的原因是A. 母乳性黃疽B. 新生兒肝炎C. 新生兒敗血癥D. 新生兒ABO溶血病E. 新生兒Rh溶血病21 .不是預防小兒營養性缺鐵性貧血的措施是A. 提倡母乳喂養B. 牛乳喂養應加熱C. 鐵

8、強化嬰幼兒食品D. 早產兒早期補鐵E. 早產兒補足維生素 B1222 .男,1歲。頭發稀黃,皮膚白嫩,頭不能 豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診A. 先天愚型B. 呆小病C. 先天性腦發育不全D. 苯丙酮尿癥E. 腦性癱瘓23. 麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是A. 發熱、流涕、咳嗽B. 有感冒接觸史C. 耳后淋巴結腫大D. 手、足出現紅色斑丘疹E. Koplik 斑24. 不符合新生兒生理性黃疸的原因是A. 紅細胞的壽命短B. 紅細胞數量多C. 紅細胞內酶發育不成熟D. 腸道內正常菌群尚來建立E. 肝功能不成熟25. 男,1歲。高熱6天,精神差,頻繁咳嗽, 陣發性喘憋。體檢:鼻翼扇動,吸

9、氣性凹陷,兩下肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少 量中濕啰音。白細胞數 9.0 X 109/L。胸部X 線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的 診斷為A. 金黃色葡萄球菌性肺炎B. 呼吸道合胞病毒肺炎C. 腺病毒肺炎D. 肺炎支原體肺炎E. 肺炎鏈球菌肺炎26 .化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸桿菌C. B族溶血性鏈球菌D. 流感嗜血桿菌E. 綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)27. 小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A. 6個月B. 1歲C. 1.5 歲D. 2歲E. 2.5 歲28. 不符合水痘皮疹特點的是A. 皮疹呈向心性分布B. 皮疹最初形態為斑丘疹C. 粘膜

10、處也可見皮疹D. 丘疹、皰疹、結痂可同時存在E. 皮疹不伴搔癢29 .男,5歲。眼瞼水腫2周就診。查體:Hb97g / L,尿蛋白+,尿紅細胞 +/ HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,膽固醇9.8mmol/L, C3460m/ L。該患兒最可能的診斷是A. 急進性腎炎B. 慢性腎炎急性發作C. 急性腎盂腎炎D. 單純性腎病E. 腎炎性腎病30 . 8歲患兒,浮腫、少尿 4天,近1天來訴 頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐 1次,查體:體溫37.3 C,血壓 170/ 120mmHg 血 BUN 7.8mmol/L,尿常規示:蛋白 +,紅細胞100 個/ HP白細胞30個/HP,該患兒準確的診 斷

11、為A. 急進性腎炎B. 慢性腎炎急性發作C. 腎炎性腎病,高血壓腦病D. 急性腎炎,高血壓腦病E. 急性腎炎,顱內出血31 .不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現的是A. 苦笑面容B. 吐奶C. 面色青灰、發紺D. 拒食、少動E. 黃疽32 . 5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是A. 90cm 12kg、44cmB. 95cm 14kg、46cmC. 100cm 16kg、48cmD. 105cm 18kg、50cmE. 110cm、20kg、52cm33 . 5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是A. 118 cm 22 kg 54 cmB. 114 cm 2l kg 53 cmC. 111

12、 cm 20 kg 52 cmD. 108 cm 19 kg 51 cmE. 105 cm 18 kg 50 cm34. 男,1歲。智能落后,表情呆滯,鼻梁低, 舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四 肢粗短,腱反射減弱。最可能的診斷是A. 唐氏綜合征(21 二體綜合征)B. 軟骨發育不良C. 先天性甲狀腺功能減低癥D. 佝僂病E. 苯丙酮尿癥35. 男,10歲。反復浮腫半年。尿常規:蛋白+,紅細胞 818/ HP,血尿素氮 10.8mmol/L(30mg / dl),血清總蛋白40g/L(4g /dl),白蛋白 15g/L,(1.52/dl) , BP150/ 100mmHg診斷考慮為A.

13、急性鏈球菌感染后腎炎B. 單純性腎病C. 病毒性腎炎D. 急進性腎炎E. 腎炎性腎病36. 男,10個月。牛奶喂養,面色蒼白2個 月,煩躁,肝肋下 2cm,脾肋下剛及。血象:血紅蛋白80g/L,紅細胞3.6 X 1012/L,網 織紅細胞0.01,外周血涂片紅細胞大小不等, 中心淡染,初步診斷是:A. 營養性巨幼紅細胞性貧血B. 地中海貧血C. VitB6缺乏性貧血D. 再生障礙性貧血E. 營養性缺鐵性貧血37. B細胞免疫功能測定的常用方法是A. 外周血淋巴細胞計數B. 免疫球蛋白測定C. 血清補體測定D. 抗“ 0”試驗E. 嗜異凝集試驗38. 6個月女嬰,發熱 3天,體溫39C,查 體:

14、一般情況良好,咽充血,耳后淋巴結腫大,心肺無異常,肝脾未觸及。若患兒熱退 后,伴皮疹出現,可能的診斷是A. 風疹B. 麻疹C. 水痘D. 猩紅熱E. 幼兒急疹39. 36個月嬰兒維生素 D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現為A. 顱骨軟化B. 方顱C. 前囟增大D. 腕踝部膨大E. 肋骨串珠和肋膈溝40 . 5歲男孩,低熱,干咳,皮膚結節性紅斑, 皰疹性結膜炎,多發性一過性關節炎及頸淋巴結腫大常見于A. 風濕熱B. 傳染性單核細胞增多癥C. 類風濕性關節炎D. 原發性肺結核E. 川畸病41 .男,9歲。尿少浮腫1天。體檢:眼瞼部 浮腫,血壓140/ 100mmHg尿蛋白(+),尿紅 細胞什+

15、)。該患兒診斷是A. 急性腎小球腎炎B. 泌尿系感染C. 單純性腎病D. 腎炎性腎病E. 繼發性腎病42 .不屬于1歲以內嬰兒計劃免疫的是A. 脊髓灰質炎疫苗B. 肺炎鏈球菌疫苗C. 麻疹疫苗D. 百日咳疫苗E. 乙肝疫苗43 .引起膿胸最常見的病原菌是A. 腸球菌B. 肺炎鏈球菌C. 溶血性鏈球菌D. 流感嗜血桿菌E. 金黃色葡萄球菌44 . 2歲女童,低熱1月,消瘦,乏力,頸淋 巴結腫大,肺無羅音,出生接種過卡介苗, PPD(+),胸片示肺門淋巴結腫大,最可能的診斷是A. 何杰金氏病B. 原發綜合癥C. 支氣管淋巴結結核D. 支原體肺炎E. 傳染性單核細胞增多癥45 .初次感染結核,產生變

16、態反應的時間為A. 4872小時D.法洛四聯癥B. 1周E.肺動脈瓣狹窄C. 2周52 .唐氏綜合征患兒染色體核型標準型為D. 3周A. 46, XX, -14, +t(14q21q)E. 48周B. 47, XX, +2146 我國頒布的“母嬰保健法”規定在新生C. 45, XX, -14, -21 , +t(14q21q)兒期進仃師查的遺傳代謝內分泌疾病是:D. 47, XXXA. 21 -三體綜合征,苯丙酮尿癥E. 46, XX, -21 , +t(2lq21q)B.先天性甲狀腺功能減低癥,苯丙酮尿癥53 .嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應用C.先天性甲狀腺功能減低癥,21 三體綜合A.局

17、部糖皮質激素征B.全身糖皮質激素D.先天性甲狀腺功能減低癥,半乳糖血癥C.3 2腎上腺素能受體激動劑E. 21 -三體綜合征,半乳糖血癥D.茶堿類藥物47我國新生兒敗血癥多見的病菌是E.細胞膜穩定劑A.腸球菌54 .女孩,11個月,多汗,煩躁,睡眠不安,B.鏈球菌可見肋膈溝,下肢輕度“O'型腿,血清鈣稍C.葡萄球菌低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病D.大腸桿菌應處于E.綠膿桿菌A.前驅期48.小兒體格發育的兩個高峰期是B.初期A.青春期學齡期C.激期B.學齡期學齡前期D.恢復期C.青春期幼兒期E.后遺癥期D.青春期嬰兒期55 .法洛氏四聯癥最早且主要的表現是E.學齡期新生兒期A.蹲

18、踞49 .正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時,每高倍視B.青紫野下紅細胞數應少于C.突然暈厥A. 1個D.杵狀指(趾)B. 2個E.活動耐力下降C. 3個56 .孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分D. 4個肺內液體,其余經血管及淋巴管吸收的肺液E. 5個約占50.小兒上呼吸道感染的主要病原是A. 1 / 4A.呼吸道合胞病毒B. 1 / 3B.肺炎鏈球菌C. 1 / 2C.肺炎支原體D. 2 / 3D.衣原體E. 3/4E.輪狀病毒57 .患維生素 D缺之性佝僂病的 910個月51 .女,2歲。體檢發現胸骨左緣第 23肋嬰兒多見的骨骼改變是間II山 級收縮期雜音,肺動脈瓣區第2A.顱骨軟化音亢進,伴固

19、定性分裂。該患兒的診斷是B.肋骨串珠A.動脈導管未閉C.方顱B.房間隔缺損D.雞胸C.室間隔缺損E.肋膈溝58.小兒腹瀉的定義是A. 多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉B. 星狀病毒感染致腹瀉C. 致病性大腸桿菌感染致腹瀉D. 食餌性腹瀉E. 多病原,多因素引起的大便次數增多和性 狀改變59 .小兒末梢血中性粒細胞和淋巴細胞的比 例相等的時間分別是A. 13天和13歲B. 46天和46歲C. 79天和79歲D. 1012天和1012歲E. 1315天和1315歲60.咽結合膜熱的病原體為A. 流感病毒B. 合胞病毒C. 柯薩奇病毒D. 腺病毒E. EB病毒61 . 一歲以內嬰兒總能量約需每日每公斤體

20、重A. 80kcalB. 90kcalC. 100kcalD. 110kcalE. 120kcal62.女,2歲,多次患肺炎,胸片示:肺紋理 增強,左心房、左心室大,主動脈影增寬, 應診斷為A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導管未閉D. 法洛四聯癥E. 艾森曼格綜合征63 .不符合營養性巨幼紅細胞性貧血臨床表 現的是A. 毛發稀疏、發黃B. 頭圍增大C. 肝、脾腫大D. 震顫E. 舌炎64.新生兒生理性體重下降發生在出生后A. 第1周B. 第2周C. 第3周D. 第4周E. 第5周65 .胚胎期是指受孕后的A. 8周以內B. 9周以內C. 10周以內D. 11周以內E. 12周以內66

21、 .圍生期包括胎兒期一部分和嬰兒期一部 分,國內普遍采用的定義是A. 胎齡27周出生時B. 胎齡28周生后7天C. 胎齡30周生后2周D. 胎齡36周生后4周E. 胎齡38周生后1個月67 .患者男性,12歲,肺動脈瓣區聽到3/ 6級收縮期雜音,同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是A. 正常人B. 肺動脈瓣狹窄C. 房間隔缺損D. 二尖瓣狹窄E. 肺動脈瓣關閉不全68 .易位型21 三體綜合征最常見的核型是A. 46,XY, -13,+t(13q21q)B. 46,XY, -21,+t(2lq21q)C. 46,XY,-22,+t(21q22q)D. 46,XY, -14 ,

22、+t(14q21q)E. 46,XY, -15,+t(15q21q)69 .維生素D缺乏性佝僂病激期血生化的特 點是A. 血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降 低B. 血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶增高C. 血清鈣降低,血清磷正常,堿性磷酸酶增 高D. 血清鈣降低,血清磷增高,堿性磷酸酶降低E. 血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶增高70 .男,足月產,生后 3天出現皮膚輕度黃染,吃奶好,無發熱。肝脾不大,臍無分泌D.淋巴管物,血清總膽紅素175mmol/ L(10mg/d1)血E .盲腸型母A子0,應考慮為77 . 36周產女嬰,出生后反應好,體檢其指A.新生兒溶血病甲外觀特點是B.新生

23、兒敗血癥A .指甲硬C.新生兒肝炎B .反甲D.生理性黃疸C.甲面多白紋E.新生兒膽道閉鎖D.指甲未達指尖71.治療肺炎支原體肺炎宜選用E .指甲超過指尖A.青霉素78 .小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現是B.頭孢呋肟A .前囟飽滿C.丁胺卡那霉素B.性格改變D.紅霉素C.驚厥E.鏈霉素D.意識模糊72.法洛四聯癥心臟雜音響度主要取決于E .腦膜刺激征A.左右室之間壓力差79 .新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征B.肺動脈瓣狹窄程度是C.室間隔缺損大小A .體溫升咼、體重減輕D.主動脈騎跨程度B.呼吸困難、發紺明顯E.右室肥厚程度C.肢體痙攣、角弓反張73.維生素D缺之性手足搐搦癥的發病機制D.

24、前囟隆起、骨縫分離要是E .拒乳、嗜睡、肌張力低A.甲狀腺反應遲鈍80 .母乳喂養每日水的需要量是B.甲狀旁腺反應遲鈍A . 170ml/KgC.腦垂體反應遲鈍B . 150ml/KgD.腎上腺皮質反應遲鈍C. 120ml/KgE.腎上腺髓質反應遲鈍D. 100ml/kg74.小兒重度脫水有明顯周圍循環障礙,擴E . 80ml/Kg容液輸注時間為81 .男,4歲,胸骨左緣34肋間川級收縮A.1020分鐘期雜音,肺動脈第二音亢進,胸片示左、右B.3060分鐘心室擴大。應診斷為C.7090分鐘A .室間隔缺損D.100120分鐘B .房間隔缺損E.130150分鐘C .動脈導管未閉75.支氣管肺炎

25、與支氣管炎的主要區別點是D.肺動脈狹窄A.發熱、頻咳E .法洛四聯癥B.氣促、喘憋82 .不符合風濕熱診斷標準的主要表現是C.呼吸音減弱A .發熱D.肺部可聞固定濕啰音B .游走性多發性關節炎E.白細胞增咼C .舞蹈病76.小兒骨髓外造血的器官是D .皮下結節A.卵巢E .環形紅班B.膽囊83 .目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是C.脾臟A .福氏痢疾桿菌B. 宋氏痢疾桿菌C. 鮑氏痢疾桿菌D. 舒氏痢疾桿菌E. 志賀氏痢疾桿菌84.新生兒高膽紅素血癥,可導致A. 顱內出血B. 顱內感染C. 核黃疸D. 敗血癥E. 支氣管肺炎85 .小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感 染,其前驅期多為A. 1

26、周以內B. 12周C. 23周D. 34周E. 45周86.我國規定1歲內必須完成的計劃免疫是A. 麻疹疫苗B. 乙腦疫苗C. 流腦疫苗D. 流感疫苗E. 甲型肝炎疫苗87 .肺循環血量增多,并伴左心房左心室血 量增多的先心病應是A. 原發性房間隔缺損B. 繼發性房間隔缺損C. 動脈導管未閉D. 室間隔缺損E. 法洛四聯癥88 .造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的 原因是A. 碘缺乏B. 甲狀腺不發育或發育不全C. 甲狀腺合成過程中酶的缺乏D. 促甲狀腺激素缺乏E. 甲狀腺或靶器官反應性低下89. 中毒型細菌性痢疾多見于A. 低出生體重兒B. 36個月體格健壯的嬰幼兒C. 27歲體格健壯的小兒

27、D. 810歲營養狀況較差的兒童E. 1214歲兒童90. 每100Kcal熱量的混合膳食產生的內生水是A. 8mlB. 10mlC. 12mlD. 14mlE. 16ml91 .猩紅熱出現皮疹多在發熱后A. 12小時之內B. 1248小時C. 6072小時D. 8496小時E. 大于96小時92 .維持機體新陳代謝所必需的能量,為小 兒所特有的是A. 基礎代謝B. 生長發育所需C. 食物特殊動力作用D. 活動所需E. 排泄損失能量93 . 5歲小兒每日每公斤所需總熱量是A. 400kJ(100kcal)B. 460kJ(1IOkcal)C. 500kJ(120kcal)D. 540kJ(13

28、0kcal)E. 580kJ(140kcal)94 .外周血中T細胞絕對數達成人水平的年 齡期是A. 新生兒期B. 嬰兒期C. 幼兒期D. 學齡前期E. 學齡期95 .女,7個月。體重5.5kg。母乳喂養,量 少,未加輔食。體檢:神志清,精神可,稍 蒼白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可 能診斷是A. 正常兒B. I度營養不良c.n度營養不良D. III度營養不良E. 佝僂病96 .麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是A. 發熱、流涕、咳嗽B. 有感冒接觸史C. 耳后淋巴結腫大D. 手、足出現紅色斑丘疹E. Koplik 斑97 卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是 指硬結直徑A. <5

29、mmB. 59mm 35天后反應消失C. 1015mm 一周后留有色素D. 1520mmE. >20mm98. 維生素D缺乏性佝僂病不正確的預防措 施是A. 適當多曬太陽B. 提倡母乳喂養C. 孕母補充維生素 D及鈣劑D. 及時添加輔食E. 早產兒2個月開始補充維生素 D99. 男孩,1歲半。其基礎代謝所需熱量占總 熱量的比例為A. 30%以下B. 30%40%C. 50% 60%D. 70% 80%E. 80%以上100. 男,1歲。頭發稀黃,皮膚白嫩,頭不 能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。診斷是A. 先天愚型B. 呆小病C. 先天性腦發育不全D. 苯丙酮尿癥E. 腦性癱瘓101 .急性

30、鏈球菌感染后腎炎的嚴重病例常發 生在A. 起病12周內B. 起病23周內C. 起病34周內D. 起病45周內E. 起病56周內102 .蛋白質-熱能營養不良小兒最先出現的 癥狀是A. 身高低于正常B. 皮下脂肪消失C. 體重不增E. 肌張力低下103 .男孩,2歲。低熱15天,伴盜汗、消瘦、 輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”,診 斷為原發綜合征。不符合活動性肺結核的指 標是A. 結核菌素試驗硬結直徑 15mmB. 有發熱及其他結核中毒癥狀C. 胃液找到抗酸桿菌D. 胸部X線片示滲出性改變E. 血沉增快,而無其他原因解釋104 .某幼兒園發現一麻疹患兒。為了控制麻 疹進一步蔓延,不應采取的措

31、施是A. 暫不接受其他易感兒入托B. 整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林(三 氮唑核苷)C. 易感者接觸麻疹后應隔離檢疫3周D. 體弱多病的易感兒應立即肌內注射丙種球 蛋白E. 體健易感兒接觸后 2天內應急接種麻疹疫 苗105 .小兒腹瀉時口服補液鹽 (ORS液)的電解 質滲透壓是含鈉液的A. 1 /4 張B. 1 /3 張C. 2 / 5 張D. 1 / 2 張E. 2/3 張106.嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是A. 12月以后B. 34月以后C. 56月以后D. 78月以后E. 910月以后107 .女,1歲。發熱伴咳喘3天,口周稍青 紫。用鼻前庭導管吸氧,氧流量應為A. 0. 51

32、L/分B. 1.5 2L/分C. 2.5 3L/ 分D. 3.5 4L/分E. 4.5 5L/ 分。108 .判斷小兒體格發育最常用指標是A. 動作發育能力C. 智能發育水平D. 神經反射發育E. 體重、身高、頭圍109 正常小兒前囟閉合最晚的年齡是A. 10個月B. 1歲半C. 1歲8個月D. 2歲半E. 3歲110.苯丙酮尿癥的遺傳形式為A. 常染色體顯性遺傳B. 常染色體隱性遺傳C. X連鎖顯性遺傳D. X連鎖隱性遺傳E. X連鎖不完全顯性遺傳111 患兒1歲半。發熱4天,熱退后全身出 現紅色斑丘疹。其診斷是A. 風疹B. 幼兒急疹C. 猩紅熱D. 麻疹E. 水痘112 .不符合單純性腎

33、病的臨床表現是A. 全身浮腫B. 大量蛋白尿C. 低白蛋白血癥D. 肉眼血尿E. 高膽固醇血癥113. 各種補體成分濃度達到成人水平的年齡 是A. 2月B. 3月C. 4月D. 5月E. 6月114. 觀察小兒結核菌素試驗結果的時間是A. 7396小時B. 4872小時C. 2447小時D. 1223小時E. 111小時115 .疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應做A. Guthrie細菌生長抑制試驗B. 血清苯丙氨酸濃度測定C. 尿三氯化鐵試驗D. 尿甲苯胺藍試驗E. 苯丙氨酸耐量試驗116.小兒特異性體液免疫的正確認識是A. B細胞免疫的發育較T細胞免疫早B. IgG類抗體應答需在出生 1年后才出

34、現C. IgM類抗體在胎兒期即可產生D. 足月新生兒B細胞量低于成人E. 免疫球蛋白均不能通過胎盤117 .兒童風濕熱的相關發病機制是A. 鏈球菌直接損害B. 川型變態反應C. W型變態反應D. I型變態反應E. 腸球菌的毒素作用118 .母乳喂養兒糞便中主要的細菌是A. 大腸桿菌B. 腸鏈球菌C. 副大腸桿菌D. 變形桿菌E. 乳酸桿菌119 .缺鐵性貧血早期最可靠的依據是A. 血清鐵減少B. 血清鐵蛋白降低C. 血清總鐵結合力增高D. 運鐵蛋白飽和度降低E. 紅細胞內原卟啉增高120 .女孩,7歲。因浮腫、尿少34天人院。 體檢:眼瞼浮腫。尿檢:蛋白 +,紅細胞+。血壓140/ 100mm

35、Hg可能診斷為A. 急性腎炎B. 尿路感染C. 單純性腎病D. 腎炎性腎病E. 急進性腎炎121 .男,2歲,發熱伴咳嗽,診斷為鏈球菌 肺炎,用抗生素治療的療程應持續至體溫正 常后A. 24天B. 57天C. 810天D. 1113天E. 1416天122 . 一小兒體重 9kg,身高75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是A. 9個月B. 1歲C. 2歲D. 2歲半E. 3歲123. 10月女嬰,因面色不好就醫,Hb110g/L。為了明確該嬰是否有體內貯鐵減少,最重要的實驗檢查是A. 血清葉酸量測定B. 血清鐵測定C. 總鐵結合力測定D. 鐵蛋白測定E. 鐵飽和度124. 男,5歲。患結核性腦

36、膜炎,控制炎癥首選的治療是A. 鏈霉素+ 異煙肼+ 利福平+吡嗪酰胺B. 鏈霉素+異煙肼C. 鏈霉素+ 對氨水楊酸鈉D. 鏈霉素+異煙肼+ 對氨水楊酸鈉E. 異煙肼+ 對氨水楊酸鈉125. 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質 可供給能量(kcal)分別為A. 4,4,9B. 9,4,4C. 4,9,4D. 4,9,9E. 9,9,4126. 足月兒生后第1小時內呼吸頻率是A. 2030次/分B. 4050次/分C. 6080次/分D. 90100次/分E. 100110次/分127 .新生兒溶血病最常見的是A. 葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥B. 球形紅細胞增多癥C. MN血型不合D. Rh血型不合

37、E. ABO血型不合128.男孩,5歲。患有結核病,但結核菌素 試驗陰性。可見于A. 合并上呼吸道感染B. 抗結核治療1周C. 接種白百破三聯疫苗后D. 粟粒型肺結核E. 頸淋巴腺結核129 .早期確診甲狀腺功能減低癥的實驗室檢 查是A. 甲狀腺抗體的測定B. TRH興奮實驗C. 血清T3、T4、TSH測定D. 甲狀腺掃描E. 骨齡測定130 .小兒出生后正常情況下造血器官主要是A. 卵黃囊B. 中胚葉C. 肝臟D. 骨髓E. 脾臟131 .男,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平, 舌常伸出口外,流涎多,有通貫掌,合并先 天性心臟病,最有確診意義的檢查為A. 聽力測定B. 胸部X線檢查C. 肝功能

38、測定D. 染色體檢查E. 腹部B型超聲檢查132 .正確測量頭圍的方法是A. 將軟尺繞頭部一周測量最大周長B. 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周C. 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節最高點及眉弓 一周D. 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節最高點及眉弓上緣一周E. 以上都不是133 .男,7個月。不活潑,食欲差,面色蒼白。血紅蛋白80g/L,紅細胞數3X 1012/ L, 考慮為A. 營養不良I度B. 營養不良n度C. 營養不良川度D. 營養性缺鐵性貧血E. 營養性巨幼紅細胞性貧血134 . 1歲患/ L,已診斷為“化膿性腦膜炎”, 曾用青霉素加氯霉素治療一周,病情好轉,體溫正常,近 3天來又出現發熱、抽搐,

39、查 體:前囟緊張,腦脊液檢查示:外觀清亮,白細胞12X 106/ L,蛋白450mg/ L,氯化物110mmol/ L,糖4.0mmol/ L,應首先考慮的 診斷是A. 腦膜炎復發B. 硬腦膜下積液(膿)C. 腦水腫D. 腦膿腫E. 腦膜炎后遺癥135. 原發性免疫缺陷易出現的主要疾病是A. 自身免疫性疾病B. 腫瘤C. 白血病D. 艾滋病E. 反復感染136. 5歲男孩,咳嗽4月,凌晨及活動后加 劇,服用多種抗生素無效,服用博利康尼后 有緩解。查體:無發熱,面及頸部散在濕疹。 兩肺呼吸音粗,該病兒最可能的診斷是A. 毛細支氣管炎B. 支氣管異物C. 咳嗽變異性哮喘D. 支氣管淋巴結核E. 兒

40、童哮喘137. 患兒,1歲,因食欲差,母乳少,以米 糊、稀飯喂養,未添加其他輔食,診斷為營 養不良1度。最先出現的癥狀是A. 身長低于正常B. 體重不增C. 皮膚干燥D. 皮下脂肪減少E. 肌張力低下13 8.法洛四聯癥患者青紫的程度主要取決于A. 肺動脈狹窄的程度B. 室間隔缺損的大小C. 室間隔缺損的部位D. 主動脈騎跨的程度E. 右心室肥厚的程度139.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型 實驗室檢查結果是A. T4J、TSH正常B. T4f、TSH正常C. T4J、TSHTD. T4f、TSH!E. T4f、TSHT140 .嬰兒生理性貧血的時間是出生后A. 1個月B. 23個月C. 4

41、6個月D. 79個月E. 10個月后141 .左向右分流型的先心病是A. 動脈導管未閉B. 肺動脈狹窄C. 主動脈縮窄D. 右位心E. 大血管錯位142 .中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是A. 出生24h內癥狀最明顯B. 淡漠與激惹變替C. 肌張力增加D. 瞳孔擴大E. 出現驚厥,肌陣攣143 .氯化鉀靜滴濃度不得超過A. 0.1 %B. 0.3 %C. 0.6 %D. 0.9 %E. 1.2 %144.新生兒出生體重 3.2kg。生后48小時血清總膽紅素 257mmol/L(15mg/dl),結合膽紅 素34.2mmol/L(2mg / dl)。首選治療方案是A. 光照治療B. 抗生素療法C.

42、 肌注苯巴比妥鈉D. 換血療法E. 應用利尿劑145 .典型麻疹的出疹順序是A. 先耳后、頸部,延及額面部,而后軀干、 四肢B. 先耳后,四肢,后軀干、手掌、腳心C. 先額部,面部,后軀干、四肢D. 先軀干,后四肢,最后頭面部E. 先前胸,后背部,延及四肢、手心、腳底146 .結核性腦膜炎早期癥狀的特點不包括A. 表情淡漠,好哭,嗜睡B. 低熱,盜汗,食欲減退C. 便秘,性情改變D. 頭痛,嘔吐E. 反復驚厥147. 結核菌素試驗 72小時注射部位出現紅 腫硬結直徑20mm并出現水皰、壞死,判斷結A.B.C. “ +”D. “ +”E. “ +”148. 新生兒各種細胞吞噬功能A. 成熟B.

43、增強C. 暫時增強D. 減低E. 暫時減低149. 小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現是A. 前囟飽滿B. 性格改變C. 驚厥D. 意識模糊E. 腦膜刺激征150. 新生兒敗血癥最有價值的診斷依據是A. 高熱B. 白細胞總數增加C. 血培養陽性D. 皮疹明顯E. 有皮膚傷口151 .男孩,1歲半。平日偏食,常有腹瀉、 咳嗽,已會獨立行走,玩耍正常。近2個月來面色蒼黃,逗之不笑,時有頭部、肢體顫 抖,不能獨站。外周血象:血紅蛋白100g/L, 紅細胞2.5 X 1012/L,白細胞數 4 X 109/ L, 中性粒細胞分葉過多。本例可診斷為A. 營養不良伴低鈣血癥B. 慢性腹瀉伴低鈣血癥C. 缺鐵性

44、貧血伴低鈣血癥D. 營養性巨幼紅細胞貧血E. 營養性缺鐵性貧血152 .不屬干風濕熱的主要表現的是A. 發熱B. 關節炎C. 心臟炎E.舞蹈病E.環形紅斑153 .不屬于嬰兒總熱量分配的是A. 基礎代謝B. 生長發育C. 食物特殊動力作用D. 思維活動E. 排泄損失154 . 1歲男嬰,因面色蒼黃、毛發稀枯 3月。 血常規示Hb89g/L ,中性粒細胞變大并有分葉 過多。骨髓象示:幼紅細胞巨幼變。為了明 確診斷,首先應選擇的檢查是A. 血清 VitB6測定B. 血清 VitB12測定C. 血清乙酸測定D. 血清鐵蛋白測定E. 血清鐵測定155 .嬰兒期計劃免疫,正確的接種時間是A. 脊髓灰質炎

45、疫苗2個月以上B. 卡介苗23個月C. 麻疹疫苗45個月D. 牛痘68個月E. 乙型腦炎疫苗910個月156 .嬰兒少尿的標準是每日尿量少于A. 50mlB. 100mlC. 150mlD. 200mlE. 250ml157 .風疹與麻疹的主要鑒別點是A. 全身癥狀輕B. 皮疹為全身性分布C. 呈充血性斑丘疹D. 皮疹一日內出齊E. 外周血白細胞減少158 .小兒語言發育三個階段的順序是A. 發音、理解、表達B. 理解、表達、發音C. 表達、理解、發音D. 聽覺、發音、理解E. 模仿、表達、理解159 .足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,Apgar評分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌張 力低下。心率

46、慢,呼吸不規則,診斷為缺氧 缺血性腦病,臨床分度為A. 極輕度B. 輕度C. 中度D. 重度E. 極重度160.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型 實驗室檢查結果是A. T4J、TSH正常B. T4J、TSH正常C. T4J、TSHTD. T4f、TSH!E. T5f、TSHT161 .脊髓灰質炎典型熱型是A. 雙峰熱B. 弛張熱C. 間歇熱D. 稽留熱E. 低熱162. 營養性缺鐵性貧血的臨床表現,錯誤的是A. 年長兒可有頭暈、眼前發黑、耳鳴等B. 注意力不集中,記憶力減退C. 食欲減退,可出現異食癖D. 免疫功能低下,易合并感染E. 年齡愈大,肝脾腫大越明顯163. 男,3個月。健康嬰兒。

47、體重 5kg,用 牛奶喂養,一般每天應給予8%糖牛奶和另給 水分的量分別是A. 450ml 和 200mlB. 500ml 和 300mlC. 550ml 和 200mlD. 600ml 和 100mlE. 650ml 和 200ml164. 男,6個月。近1個月煩躁、多汗、夜 驚。突然兩眼上竄、神志不清,四肢抽動。 持續約1分鐘緩解。血清鈣 1.6mmol / L,血糖4.5mmol/考慮診斷為A. 癲癇B. 化膿性腦膜炎C. 低血糖D. 低鈣驚厥E. 高熱驚厥165. 麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是A. 發熱、流涕、咳嗽B. 有感冒接觸史C. 耳后淋巴結腫大D. 手、足出現紅色斑丘疹E.

48、 Koplik 斑166. 新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型 實驗室檢查結果是A. T4J、TSH正常B. T4T、TSH正常C. T4J、TSHTD. T4T、TSHJE. T4T、TSHT167 .外源性致熱原的特點,正確的是A. 分子量較小B. 其致熱源性可被蛋白酶類所破壞C. 能激活血液中的中性粒細胞和單核細胞D. 直接作用于體溫調節中樞E. 在體內最終由肝、腎滅活和排泄168 .不符合輪狀病毒腸炎的特點是A. 夏季多見B. 多見于624個月C. 大便呈蛋花湯樣D. 常出現脫水E. 常伴有發熱169 .丙種球蛋白用于小兒被動免疫,主要用 于預防A. 流感B. 麻疹C. 百日咳D. 結

49、核病E. 乙型腦炎170 .男,3天,第一胎足月順產,出生18小時發現皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應好, 皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“ B”, 母血型"O',血清膽紅素 257卩mol/L(15mg / dl)最可能的診斷為A. 新生兒肝炎B. 敗血癥C. 新生兒ABO溶血病D. 新生兒Rh溶血病E. 膽道閉鎖171 .嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少干A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml二、以下提供若干個案例,每個案例下設若 干個考題。請根據各考題題干所提供的信息, 在每題下面的 A B、C D、E五個備選答案 中選擇一個最

50、佳答案,并在答題卡上將相應 題號的相應字母所屬的方框涂黑。男,10歲,發熱10天,體溫3839C,刺 激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰 音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。(172172共用題干)172.為確診,首選的檢查是A. 血培養B. 結核菌素試驗C. 冷凝集試驗D. 血肥達氏反應E. 痰液病毒分離小兒身高80cm,前囟門已閉,頭圍 48cm,乳 牙20枚,會跳并能用簡單的語言表達自己的 需要,對人、事有喜樂之分。(173174共用題干)173 .按公式計算此小兒的體重約是A. 8kgB. 9 kgC. 10kgD. 12kgE. 14kg174. 此小兒的年齡是A. 10個月B. 1

51、歲C. 2歲D. 3歲E. 4歲小兒4個月,人工喂養,平時易驚,多汗, 睡眠少,近 2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙 眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感 (175177共用題干)175. 患兒最可能是A. 血糖降低B. 血清鈣降低C. 血清鎂降低D. 血清鈉降低E. 腦脊液細胞數增多176. 可能的診斷是A. 熱性驚厥B. 低血糖癥C. 顱內感染D. 低鈉血癥E. 維生素D缺乏性手足搐搦癥177 .止抽后的處理是A. 靜滴鈣劑B. 供給氧氣C. 肌注呋塞米(速尿)D. 肌注維生素B2E. 靜滴葡萄糖液男孩,3歲,自幼人工喂養,食欲極差,有時 腹瀉。身高 85cm,體重7500g。皮膚干燥、 蒼白,腹部皮下脂肪厚度約 0.3cm。脈搏緩慢, 心音較低鈍(178181共用題干)178 .其主要診斷應是A. 先天性甲狀腺功能減低癥B. 營養性貧血C. 嬰幼兒腹瀉D. 營養不良E. 心功能不全179 .假設此患兒出現哭而少淚,眼球結膜有畢脫斑,則有A. 維生素A缺乏B. 維生素B缺乏C. 維生素C缺乏D. 維生素D缺乏E. 維生素E缺乏180 .假設此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停,首先

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