



版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、2019 年護理工作計劃現代護理學是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應的一門科學。下面是為你了 2019 年護理工作計劃,希望能幫助到您。為將護理工作進一步加強,使護理工作更系統更年輕化,抓好工作質量,特做出護理工作計劃:(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作1 、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,上半年以強化基礎護理知識為主, 增加考核次數,直至達標。2 、加強專科技能的培訓: 各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核23 次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷
2、考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。3 、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內 16 項基本技能必須全部達標, 考核要求在實際工作中抽考。 其他層次的安排操作考試一次,理論考試二次。4 、強化相關知識的學習掌握, 組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養1 、組織學習醫院服務禮儀文化, 強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論, 達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職
3、業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5、12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀, 各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等、(二)、加強護士長
4、目標管理考核, 月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查, 并召開護士長工作經驗交流會, 借鑒提高護理管理水平。(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題, 解決問題的能力, 同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。(三)、進一步規范護理文書
5、書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度, 定期進行護理記錄缺陷分析與改進, 增加出院病歷的缺陷扣分權重, 強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。(四)加強護理過程中的安全管理:繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析, 多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。1 、規范患者治療執行的流程; 將患者的各種治療: 肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、
6、測血糖、采集血標本、檢查等各種治療項目,制成治療卡,查對后掛在患者的床頭,護士在患者的床邊一一核對執行, 在交接班的時候, 交接班護士可以再次查對核實患者各項治療的執行情況, 同時護士長在巡視病房的時候也可核對檢查護士執行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯的發生。2 、細化藥物過敏陽性患者的流程:1 )注射頭孢或青霉素前, 必須由醫生下達頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫囑,做皮試的時候必須攜帶腎上腺素 1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;2 )停藥 24 小時以上或更換藥物批號或藥物時,必須重新做過敏試驗,過敏試驗液的配制、 皮內注射的劑量及判斷結果應該準確無誤; 3)處理醫囑打
7、印輸液卡及轉抄到治療單的時候,在首次執行醫囑的時候,必須查對文字記載的陰性皮試結果后, 方能轉錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執行治療。4 )對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,護士必須完全按成以下工作:1 、在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標記牌, 有過敏史的患者應標記 自訴青霉素陽性 ;2、在體溫單前應該加入頭孢皮試或青霉素陽性紅紙一張;3、在病區工作重點的白板上應標明頭孢皮試或青霉素陽性患者的床號及姓名;4 、在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標記 頭孢皮試或青霉素陽性 ;5 、在該患者臨時醫囑上該醫囑后用紅筆注明陽性結果;6 、在執行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療
8、內容最后一行加寫 頭孢皮試或青霉素陽性 ;7 、在皮試結果陽性當日起在動態交班報告中連續三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當天起交班;8 、由執行護士告知主管醫生、病人及家屬陽性結果。3 、討論和研究設置二級護理站執行的流程和注意事項, 準備推行二級護理站, 減少護士來回病房與治療室和護理站的時間, 既方便護士工作,又方便患者的護理:現在領用的多功能治療車,完全可以利用其方便護士工作, 將治療車設置為二級護理站, 病區的護理人員分為三組,一組一個治療車, 在治療車上層放置患者的當日需要輸入的液體、基礎治療盤,抽屜內放置配置好的營養大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側面放置患者的治療
9、單、輸液卡、護理記錄單、病歷等,先試運行,逐漸改變護士的觀念,從而想努力改變護士扎堆在治療室內忙亂的情況。 這個計劃需要護理部的支持和科學的指導。4 、今年重點加強護士的崗位培訓,提高護士綜合工作能力,在護士培訓方面推行和讀書筆記討論報告會:1 )制定 20XX年護士培訓計劃2 )對護士培訓內容進行調整,豐富培訓的內容,主要從護理安全、應急能力、專科知識、核心制度、技術操作、護患溝通、健康教育等方面進行培養。3 )根據護士地年資和能力,對護士進行分組培訓:畢業 1 年內的護士培訓目標以能獨立完成臨床護理中小組護士的工作為主要任務。培訓的重點:鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養。與臨床
10、實踐相結合抓好三基 練習。明確臨床護理工作的程序和各班護士的工作職責及流程。學習普外科專科護理理論和技能。學習為患者做健康教育并實施整體護理。 畢業 23 年的護士的培訓要求:獨立完成科室各項護理工作, 熟練掌握專科護理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求, 熟練掌握普外科基本監護理論和技術,能按要求獨立完成常見危重癥監護工作, 能夠配合急危重癥患者的監護和搶救,逐步達到護師的水平。護士長每兩周根據科室患者護理上碰到的難已處理的問題提出護理學習的題目,由全體護士查閱資料,并記錄學習筆記,熟悉內容,在科室繼續教育時, 進行討論,制定兩名護士負責回答大家提出的問題,每個護士都要提問,并由護士長對讀
11、書筆記的內容在晨會時提問,使護士對常見的護理問題及核心制度、工作流程、應急情況等通過讀書筆記的形式來學習,不斷強化,提高護士的綜合處理能力5 、豐富科室護士例會的內容: 準備打破以前護士例會盡通報情況、布置工作、內容簡單、效率低下的情況將護理例會分成多個欄目,分次進行:利用護理例會對本月存在的護理隱患進行情景分析和討論,讓護士自己找出存在的問題及整改措施;專題討論各項護理工作的實施情況,同事之間交流經驗、互相學習;溝通協調,與科室相關人員溝通,并請一名醫生參加例會,達到反饋信息、消除誤會、有效解決問題;護士之間相互共溝通,讓護士傾訴工作中的難處與苦衷,使護士長全面了解護士工作,解決存在的問題;
12、進行表揚和批評,進行安全教育;學術交流,談學習心得。6 、進一步細化崗位職責:對各班護士崗位職責進行細化,尤其是各班之間的銜接要連續化, 對各班之間的漏洞區域進行改進, 使每個細節都要有人管理,做到規范化,例如化驗醫囑執行流程、檢查醫囑執行流程及交接班流程、患者欠費后通知流程、搶救患者流程、危重患者護理流程等。7 、實行主責護士在基礎護理質量的管理制度: 主責護士主要由護理組長擔任, 她的職責是在完成本次具體工作的基礎上, 對本班次內其他護士基礎護理工作的完成情況進行把關和檢查, 護士長實行每日問責制度,要求主責護士每日下班前要主動向護士長匯報基礎護理完成情況:1 )主責護士指導了哪些工作,2
13、 )對基礎護理工作做了哪些把關,3 )不到位的地方是否與護士本人溝通, 每周主責護士都要對一周的基礎護理進行總結, 提出存在的問題,分析原因并提出解決方法。每月底將主責護士的績效工作量系數和崗位系數提高。8 、建立護士班次職責完成情況自檢表: 將各班次需要完成的職責及工作量按程序列成表格, 讓護士按照表格, 每完成一項工作核對打鉤,讓護士自己檢查自己班次職責的完成情況。(一)、基礎護理及危重患者護理: 從晨間護理開始,繼續加強護士對晨間護理的實施力度, 對晨間護理的程序進行改進, 改變晨間護理只簡單完成患者的床單元更換和, 在晨間護理的時候, 責任護士從向患者問候做起, 給不能自理的患者協助起
14、床、洗嗽、及排泄護理,然后協助患者進食; 各組責任護士對自己負責的患者除了嚴密觀察患者的病情、根據醫囑實施正確的給藥、口腔護理、壓瘡護理、氣道等基礎護理以外,每日 2:303:00pm協助不能自理的患者會陰護理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護士集中管理,制定護理計劃,并按計劃嚴格落實各項護理和各項治療的執行, 危重患者落實班班檢查各項治療護理的執行情況, 改變接班護士只聽交班護士敘述,不檢查患者各項治療和護理執行的結果, 確保危重患者的護理計劃得到落實,順利康復,提高危重患者的護理質量。(二)入院指導及健康教育:1 、入院指導詳細給病人及家屬講解, 講解時護士應該主動自我介紹,先向患者
15、說明護士應該盡的責任和義務, 再向患者講解住院規章制度及注意事項,護士要使用文明用語,對患者要使用尊稱。2 、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應及注意事項成冊,并組織護士學習, 使護士熟知藥物的藥理作用和注意事項, 養成護士常看說明書的習慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項。3 、規定責任護士早上 10am10:30am、下午 3:003:30 這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項, 并向患者講解當日及次日患者要進行的每一個治療護理及檢查項目和注意事項,使患者充分明白自己的治療和護理、檢查的項目。4 、護士長堅持每日與所有患者交流, 了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況,
16、及時對護士遺漏的問題給予補充, 提高患者的滿意度。(三)質量控制方面1 、護士長對夜班工作每周至少檢查 23 次,尤其是責任心不強的護士,加強動態監控,并記錄,并加強對其的教育和溝通,重點改進這些護士缺點及不良的工作習慣。2 、護士長每周定期發放滿意度調查表, 對夜間工作的滿意度進行抽查,向患者了解夜班護士的情況, 并向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實反映夜間護士的工作情況, 對夜間護士的督察起到了一個很好的作用。3 、設夜班護理組長一名,組長負責夜間護理質量的把關, 檢查各組護士工作完成情況, 大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護理情況, 并對夜間護士的服務態度進行督察, 夜班組長
17、將夜間的檢查情況記錄在質量檢查本上, 并在晨會上交班, 由護士長落實后與護士的月考核掛鉤,與績效工資掛鉤。4 、護士長每日質控的工作重點1 )每日晨 7、30 分上班,巡視病房一遍,查看夜班工作完成情況,查看患者的各種管道是否在位,了解患者夜間的病情。2 )晨會時對當日工作重點及危重患者給予強調和指導, 提問護士的專業知識、當日責任護士對患者病情的掌握情況、 提問護士對急、危重患者急救情況的掌握情況。3 )床頭交班,檢查夜班護士向責任護士在床邊交待患者的病情、當日的檢驗和檢查結果的情況, 了解責任護士對患者六知道的掌握情況,詳細查看患者的各種管道、 皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者
18、生命體征、血糖、引流液的量、尿量。4 )查看病區營養大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。5 )檢查急救藥品及儀器的運轉是否正常、 藥品是否充及有效期。6 )跟臨床班處理醫囑,檢查醫囑執行情況。7 )早上 10 使左右再次巡視病房一次,查看患者各種治療的執行情況,查看晨間護理及床單元的整潔情況, 了解新入院患者的入院指導情況,查看病房衛生情況,以及患者的心理狀態,了解術后患者對活動及健康指導的掌握情況,了解心電監護儀及微泵的使用情況。8 )檢查治療室的藥物管理情況。9 )下午 2、30 跟臨床班床頭交接班,了解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。10 )查對醫囑檢查病歷前三頁。11 )對病區兩
19、年以內的護士進行操作指導訓練和考試,查看手術患者及危重患者的治療執行情況及護理情況。13 )和晚班護士床頭交接班,在床邊詳細交接患者的病情、當日的檢驗和檢查結果, 并提問責任護士對患者六知道的掌握情況, 交班時詳細查看患者的各種管道、 皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。(四)標本收集、送檢及檢查方面:細化患者檢查項目的預約流程,對患者的每一項檢查,責任護士及時提交醫囑,在處理醫囑時必須嚴格查對有檢查單, 無檢查單及時督促醫生開寫, 然后將檢查單交予患者,并向患者詳細說明檢查注意事項, 如果是急診檢查必須及時與中央運輸聯系; 如果是平診要耐心做好家屬及
20、患者解釋工作等待中央運輸接送患者, 不要讓患者私自去檢查科室做檢查, 但如果次日要手術的患者,護士要提醒醫生開急診檢查, 并及時向中央運輸聯系,以免影響患者的手術進行。對血液標本,護士要嚴格查對醫囑,抽血時在床邊及時查對姓名, 對配血標本每次抽血時要兩人核對患者后再抽血,并且不能同時抽取兩個人的血標本,以免出現差錯。配血標本要及時通知醫生并落實醫生送輸血科。 其他血液、體液標本必須先抽血、采集后再收集,登記。(五)治療室藥品、物品管理方面:治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴格交接班,記錄清楚,無涂改,數目相符,毒麻藥品使用專柜上鎖,使用要有醫囑及處方,并且及時到藥房領用藥品,藥品
21、、液體要標簽清楚在有效期內,無變質、變色、發霉藥品及液體;藥柜每日、清潔一次,藥品按分類擺放整齊,無空盒、空瓶及雜物,藥品不混放;及時向藥房領用患者的藥品,缺藥、欠費者要及時通知醫生及患者, 及時退患者的藥品。 治換班每日負責清點霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監護儀,每周維護一次,有故障及時保修。(六)消毒隔離方面:責任護士對停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶,整齊后交治換班,治換班進行監督檢查,如果治換未檢查,由治換班負責消毒。霧化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干凈,擦干以后干燥放置。 濕化瓶每日更換后,消毒時要撕下膠布再浸泡消毒,每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存; 換藥室的各種無
22、菌物品由治換班每日檢查, 按有效期的順序放置, 使用時按順序使用,碘伏消毒液、 干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺面、地面清潔,醫療垃圾分類放置,垃圾桶保持干凈,針頭進盒。(七)急救物品及藥品方面:由 A3臨負責檢查急救物品、器械及藥品,每日及時檢查補充,確保藥品及物品、器械正常運轉,班班交接,記錄清楚,晚夜班接班時要檢查急救儀器、物品及藥品、護士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。(八)收費方面:嚴格執行醫院的收費制度,按醫囑收費,收費時嚴格查對無誤后再收費,不分解收費、重復收費、亂收費。各班責任護士使用物品后嚴格登記, 每一項治療護理進行登記, 由總務查對
23、后收費。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護理、腹腔穿刺術、胸腔穿刺術、局部浸潤麻醉、 PTCD置管術、必須要有醫囑。每次給患者物理降溫后要及時登記開醫囑后再收費。20XX年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上, 并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質量。1 、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。2 、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率1 、強化服務
24、理念全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、 規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。 不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論, 培養護理人員對糾紛苗頭的預見性, 有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現 0 投訴,綜合滿意度達 99。1%。2 、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施, 減少候診取藥的時間。 并通過環境的衛生督促、 護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。 重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過 _ 聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。 對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象。1 、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源, 通過高年資護士的動態質控, 減輕年輕護士的工作壓力和減
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 物聯網視角下初中音樂課程創新教學設計與實踐論文
- 初中數學教學中學生解決問題策略的培養研究論文
- 艾瑪克衛生管理制度
- 苗木培植部管理制度
- 茶藝室規章管理制度
- 評估項目的模擬試題及答案解析
- 角同步訓練 人教版七年級數學上冊 (一)
- 角膜病變患者康復期心理干預的效果評估
- 設備維保服務合同(3篇)
- 設施大櫻桃栽培與病蟲害防治百問百答閱讀記錄
- 婦科急癥的處理與應急預案
- 鋼筋掛籃計算書
- 集團分權管理手冊
- 信息系統運維服務項目歸檔資料清單
- 遼寧省義務教育課程各科目安排及占九年總課時比例、各科目安排樣表(供參考使用)
- 慢性呼吸疾病肺康復護理專家共識課件
- 烏蘭杰的蒙古族音樂史研究-評烏蘭杰的《蒙古族音樂史》
- 年產8萬噸煅燒鋁礬土熟料生產線項目環評影響報告
- 變電工程施工合同協議書
- 電工技術-北京科技大學中國大學mooc課后章節答案期末考試題庫2023年
- 星海音樂學院樂理試題A卷
評論
0/150
提交評論