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文檔簡介

1、門診常見病處方集第一章 急癥處理一.  高熱10%25%安乃近23滴每側滴鼻 復方氨基比林       2ml     im   st! 柴胡               24ml   im   st! 口服可選用阿司匹林,復方阿司匹林,對乙酰氨基酚(撲熱息痛

2、)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠療法:氯丙嗪  25mg  im  st!異丙嗪  25mg  im  st! 二. 上消化道出血A積極補充血容量(1)右旋糖酐-40  500ml             靜滴(2)輸入足量全血,另開通路 B止血藥(1)肝硬變食道胃底靜脈曲張破裂出血5% 葡萄糖  500ml     &#

3、160;            靜滴0.20.4U/分垂體后葉素  68U 10% 葡萄糖        10ml        靜脈推注 繼而以2550ug/小時的速度持續靜滴奧曲肽(善得定)  0.1ml(2)消化性潰瘍出血處方一:  生理鹽水     20ml&#

4、160;        靜推   每12小時一次雷尼替丁     0.15處方二:  生理鹽水                20ml      靜推  QD奧美拉唑(洛賽克)      40mg處方

5、三:  去甲腎上腺素            8mg      分次口服或經胃管注入胃內冰鹽水                  150ml處方四:  生理鹽水       

6、0;        20ml      口服46小時/次凝血酶                  2000u注:同時可以應用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常規止血藥。 三. 過敏性休克  處方一:   腎上腺素  &#

7、160;          1mg       皮下注射   st!極嚴重時     生理鹽水      10ml      靜推  st!腎上腺素      1mg處方二:   生理鹽水  

8、;           10ml      靜推  st!地塞米松             510mg或  生理鹽水             250ml   &

9、#160; 靜滴  st!氫化可的松           200400mg(1)擴容低分子右旋糖酐       500ml     靜滴   st!(2)保持呼吸道通暢,給氧,必要時行氣管內插管或氣管切開(3)抗組胺藥物應用,如異丙嗪,苯海拉明等 四. 顱內高壓癥    (1)  脫水治療處方  氫

10、氯噻嗪   75mg  Tid螺內酯     60mg  Tid間斷靜脈注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖  4060ml  靜推  每6小時一次或  20%甘露醇  200ml    靜滴  每8小時一次注:脫水治療用至顱高壓癥狀控制(2)  地塞米松   1020mg  靜推  QD(3)  低溫療法   常在人工冬眠下行物理降溫,體溫降至34

11、36度,根據病情需要維持35日(4)  腦室穿刺引流   只適用于側腦室擴大者(5)  病因治療(6)  顱內高壓危象-腦疝的處理A. 50%葡萄糖   60ml       靜推  st!20%甘露醇   200250ml   靜推  st!B. 側腦室穿刺可用于搶救顱高壓危象,尤其為中線或后顱窩C. 前囟門未閉的小兒,可從此穿刺D. 病因治療 五. 咯血   &#

12、160;      (1) 小量咯血,如痰中帶血,無需特殊處理,可給予卡巴克洛(安絡血)10mg ,肌注,BID。主要為病因治療(2) 大量咯血者囑其安靜休息,勿緊張,酌情給予鎮靜及止咳藥物取患側臥位,輕輕咳出氣管內積血藥物  處方一   10%葡萄糖  40ml     靜推  st! 慢!垂體后葉素  5U處方二   10%葡萄糖  500ml    靜注  st

13、!垂體后葉素  1040同時輔以酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常規止血藥。 六. 心臟驟停  與  心肺復蘇   (一) 心臟復蘇的藥物治療1. 心室靜止或心肌電機械分離處方 腎上腺素  1mg    靜推或心腔內注射,每35分鐘重復一次阿托品    12mg  靜推或心腔內注射,每35分鐘重復一次甲氧明(甲氧胺)   20mg   靜推或心腔內注射血管緊張素(加壓素)40U 

14、;  靜脈注射,5分鐘后重復一次2. 室顫或觸不到脈搏的室性心動過速利多卡因50100mg   靜推或心腔內注射,每5分鐘重復一次,總量不超過3mg/kg。或溴芐胺   125250mg  靜推或心腔內注射,每5分鐘重復一次。腎上腺素1mg 靜推或心腔內注射,每35分鐘重復一次若利多卡因無效可試用胺碘酮250mg 緩慢靜注,速度不超過50mg/分。 復蘇后心律失常的處理:因急性心肌梗死并發的室性快速心律失常,宜用利多卡因14mg/分靜滴。缺鉀所致的心律失常必須補鉀。奎尼丁暈厥時的扭轉性室速應選用異丙腎上腺素靜滴或25%的硫酸

15、鎂10ml 靜注,以后以1mg/分 靜滴,維持24小時。心率大于130次/分,應用異丙腎上腺素0.51mg,溶于510%葡萄糖溶液500ml中靜滴。休克病人可給予多巴胺75100mg 或可拉明2080mg 加入500ml 溶液中靜滴,應注意糾正代謝性酸中毒。(二) 防止腦水腫1. 人工冬眠療法處方:異丙嗪     25mg 氯丙嗪     25mg        靜滴 必要時612小時重復5%葡萄糖  250ml2. 脫水療法

16、處方:20%甘露醇  125250ml    靜滴呋塞米      20mg        靜推  或  伊他尼酸鈉  2550mg     靜推地塞米松    510mg      靜推 每46小時一次(三)鎮靜處方 地西泮     10mg &#

17、160;      靜推  慢!必要時可重復 第二章 呼吸系統疾病一、 慢支炎處方氨芐西林膠囊       0.5  tid溴已新片(必淑平) 16mg tid氨茶堿 0.1              tid此方主要是針對發作較輕者,患病時間長的老年人。青霉素過敏者禁用氨芐西林,可選用琥乙紅霉素(利君沙) 0.3750

18、.5 tid  或氧氟沙星 0.2 tid處方一: 氧氟沙星 200mg/100ml         靜 滴  bid處方二: 復方甘草合劑 10ml   tid或 樂舒痰糖漿   10ml   tid處方三: 氨茶堿 0.1 tid或沙丁胺醇(舒喘靈)噴霧劑    12 噴/次 必要時 二、支氣管哮喘處方一:沙丁胺醇(舒喘靈)噴霧劑     12 噴/次

19、必要時(輕)  氨茶堿 0.1 tid二丙酸倍氯米松噴霧劑         2 噴/次(約 100ug) bid處方二:喘樂寧噴霧劑(中) 氨茶堿 0.1 tid    或 氨茶堿 0.25                 靜推必要時生理鹽水 5ml 二丙酸倍氯米松噴霧劑  &#

20、160;       3 噴/次(約 100ug) 46 次/日處方三:喘樂寧噴霧持續霧化吸入(重) 先   氨茶堿   0.25                 后   氨茶堿   0.5靜推         

21、;                       靜滴生理鹽水 2050ml                  生理鹽水 500ml 地塞米松   10mg  &

22、#160;               地塞米松  10mg靜推      或                        靜滴生理鹽水   20m

23、l                   生理鹽水  500ml 三、支氣管擴張處方: 青霉素 160480WU       靜 滴 bid or tid生理鹽水 100200ml 溴已新 16mg tid氯化銨 0.30.6g tid 生理鹽水 30mla-糜蛋白酶 5mg    

24、;    超聲霧化 每次 20min tid慶大霉素 8WU注:如果青霉素無效可改用氨芐西林每日 24g 四、肺炎球菌性肺炎處方一:青霉素   160240WU          靜 滴生理鹽水 100ml處方二:頭孢拉定(先鋒號) 2g      靜 推生理鹽水100ml 五、肺膿腫處方一:青霉素 240320WU      

25、      靜滴每 8 小時一次生理鹽水 100ml 甲硝唑   0.5/250ml            靜 滴  bid處方二:阿米卡星 0.2                  靜 滴  bid生理鹽水 100ml

26、 哌拉西林 24g                靜滴  30min1h 滴完5%葡萄糖水 100200ml 甲硝唑 0.5(250ml)          靜 滴 bid 六、呼吸衰竭(一)急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通暢A. 降低痰粘度處方:溴已新 16mg tid氨溴索 30mg tid 生

27、理鹽水 30mla-糜蛋白酶 5mg           超聲霧化 20min/次tid慶大霉素 8WUB. 擴張支氣管,解除痙攣處方:氨茶堿 0.25                  靜推 慢! 或靜脈小壺滴注5%葡萄糖水 20ml 或 氨茶堿 0.25     &

28、#160;            靜 滴5%葡萄糖水 500ml 沙丁胺醇(舒喘靈) 氣霧劑或 喘樂寧氣霧劑或特布他林(喘康速) 氣霧劑  2噴  bid  or  tid 琥珀酸可的松       200400mg        靜滴5%葡萄糖水     &

29、#160;  500ml或地塞米松           10mg           靜推或靜脈小壺滴注生理鹽水          20mlC. 呼吸興奮劑處方:尼可剎米 0.3750.75g        

30、靜脈小壺滴注,后以 33.75g 加入500ml 液體中靜滴,速度為 2530 滴/min 或 尼可剎米 1.5g洛貝林   1.5g                靜滴5%葡萄糖水500mlD. 糾正呼吸性酸中毒(PH 小于 7.3)處方:3.64% 氨丁三醇(三羥甲基甲烷,THAM)200ml    靜 滴  qd/bid葡萄糖水    

31、60;                         300ml (二) 慢性呼吸衰竭處方:氧療,長期持續低濃度 流速為 12L/min先    尼可剎米 0.375*2 支/靜脈小壺滴注接著  尼可剎米  0.375*5洛貝林    3mg*5 

32、                  靜 滴(2ml/min)5%葡萄糖 500ml如 PH7.2    4%碳酸氫鈉   60100ml        靜 滴 七、慢性肺源性心臟病處方:氫氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或 呋塞米   20mg 肌注 

33、酚妥拉明  1020mg                靜 滴 qd10%葡萄糖  500ml 毛花苷 C     0.20.4mg              靜推 必要時10%葡萄糖   50ml 硝苯地平 

34、    10mg     bid or tid 第三章 循環系統疾病 一、心律失常(一)竇性心律失常1、心動過速處方:阿替洛爾(氨酰心安) 12.225mg  bid  or  tid或美托洛爾             12.225mg  bid  or  tid 2、心動過緩處方一:阿托品  &#

35、160;            0.3mg   tid處方二:氨茶堿控釋(舒氟美) 0.10.2  bid處方三:麻黃堿            12.525mg  bid  or  tid處方四:異丙腎上腺素      5mg 含服 每 34 小時一次(二)過早搏動1、

36、房早(一般不予治療,過多則予治療)處方: 維拉帕米(異搏定) 4080mg    tid緩釋維拉帕米       120240mg  qd2、室早處方: 10%葡萄糖 20ml           靜推利多卡因   50100mg  繼之以 10%葡萄糖 500ml        靜滴利多

37、卡因 8001000mg     12 日后  改為:美托洛爾 12.525mg bid美西律(慢心律) 0.10.2  tid或 美西律(慢心律) 首劑 0.2g  po  繼以 0.050.1 tid或 普羅帕酮(心律平) 0.10.2 tid或 莫雷西嗪(乙嗎噻嗪) 70mg tid (三)陣發性室上性心動過速處方一:10%葡萄糖         20ml      &#

38、160; 靜推慢!維拉帕米(異搏定) 5mg處方二:10%葡萄糖 20ml          靜推慢!普羅帕酮   70mg (四)陣發性室性心動過速處方:首先        利多卡因(用法同室早)無效時改用:胺碘酮 150mg 緩慢靜注,然后滴注維持,頭 6 小時每分鐘 1mg。 以后每分鐘 0.5mg5%葡萄糖 500ml靜滴 慢!(每分鐘510mg,總量不超過 12g)普魯卡因胺 0.51m

39、g 洋地黃中毒所致者:10%葡萄糖  20ml        靜推,5 分鐘注完苯妥英鈉   100mg (五)心房撲動、心房顫動1、控制心率用于不伴有預激綜合癥,且近2周沒有用過洋地黃藥物者處方:50%葡萄糖 20ml        靜推,慢!毛花苷 C 0.4mg心率控制在 100 次/分以下后改用地高辛 0.25mg qd2、持續性房顫的復律當上述方法使心室率穩定在 7080 次/分時,停用洋地黃,用

40、奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流電復律處方一:奎尼丁 0.2 tid (現少用)處方二:胺碘酮(乙胺碘呋酮) 0.2 tid說明:以上二藥毒副作用較大,使用要慎重。如出現血壓下降,QRS波群時限延長25%以上,出現室性早搏或Q-T間期顯著延長如0.48s ,應立即停藥或減量。處方三:索他洛爾 80mg bid (六)房室傳導阻滯處方:阿托品       0.3mg     tid異丙腎上腺素 510mg   4 次/日 二、風濕熱(1) 臥床休息(2) 處方一

41、:青霉素 80WU  im  bid處方二:紅霉素 0.375g tid 【兒童 40mg/(kg*d)】(3) 處方一:阿司匹林 0.61.2g tid 【兒童 0.080.1g/(kg*d)】處方二:潑尼松 3040mg qd 維持到癥狀控制后逐漸減量,療程 36 月或更長 注:為減少風濕熱的復發,應給予芐星青霉素(長效)60WU(小于6歲)120WU(大于6歲),im 一次/月。過敏者用紅霉素0.25 bid,或磺胺嘧每天0.5(兒童小于30KG)1.0(30KG和成人),共用12天。 三、慢性風濕性心臟瓣膜病處方:避免勞累、緊張青霉素 160WU

42、          靜推 bid生理鹽水 20ml用 57 天后改為長效青霉素肌注,每月一次。阿司匹林 0.9 tid (一)二尖瓣狹窄1. 急性肺水腫(1)給氧(2)嗎啡   35mg    靜脈注射(3)10%葡萄糖    20ml靜脈注射呋塞米        20mg(4)硝酸甘油 0.5mg 舌下含服 每 510 分鐘一次,如收縮壓降至 9

43、0mmHg 或以下則停用(5)5%葡萄糖    500ml靜脈滴注(68滴/分 開始)硝普鈉       2550mg(6)10%葡萄糖    20ml靜推   慢!毛花苷C      0.4mg (二) 主動脈瓣關閉不全處方:低鹽飲食異山梨酯(硝酸異山梨醇酯,消心痛)10mg tid尼群地平 10mg tid卡托普利 12.525mg bid or tid 四、高血壓病(一) 輕、中度

44、高血壓處方一:吲達帕胺(壽比山) 2.5mg qd處方二:阿替洛爾(氨酰心安) 12.525mg bid or tid處方三:尼群地平(硝本乙吡啶) 10mg tid處方四:卡托普利 2550mg tid (二) 重度高血壓處方:1. 阿替洛爾 12.525mg tid尼群地平 2550mg tid卡托普利 12.525mg tid2. 氫氯噻嗪 12.525mg qd非洛地平緩釋片(波依定)510mg qd貝那普利(洛汀新) 1020mg qd注:降壓不宜過快過猛,以免發生心、腦、腎缺血,加重其損害。在血壓控制后,應加用小劑量阿司匹林 50100mg qd ,預防缺血性腦病發生。&

45、#160;(三) 高血壓急癥處方一:硝苯地平(心痛定)10mg 咬碎后舌下含服處方二:卡托普利 2550mg 咬碎后舌下含服處方三:10%葡萄糖 250ml靜滴 (68 滴/分開始)硝普鈉     2550mg處方四:10%葡萄糖 250ml靜滴 st!酚妥拉明   10mg處方五:25%硫酸鎂 10ml          im st! 五、冠心病(一) 心絞痛1.穩定性心絞痛處方:休息硝酸甘油 0.51.0mg 舌下含服或硝酸異山梨酯

46、(消心痛)510mg 舌下含服一次,或 硝酸甘油噴霧劑  噴 23 下。每 5min 一次,連續 34 次硝酸異山梨酯(消心痛) 510mg tid阿替洛爾 12.525mg bid卡托普利(硫甲丙脯酸)25mg bid 2.不穩定性心絞痛處方:臥床休息吸氧10%葡萄糖液 250ml靜滴 qd硝酸甘油    10mg 阿替洛爾 12.525mg bid硫氮卓酮 1530mg tid st!阿司匹林 0.3g st! 然后改 0.1g qd (二) 心肌梗死臥床休息 37 天吸氧心電監護低鹽低脂流質或半流質飲食處方一:止痛 哌

47、替啶 50mg 肌注處方二:嗎啡 510mg 皮下注射處方三:頑固性庝痛:哌替啶 50mg im異丙嗪 25mg阿司匹林 0.3g qd  3天后改 0.1g qd阿替洛爾 6.25mg bid or tid硝酸異山梨酯(消心痛) 510mg tid卡托普利 12.5mg bid or tid 六、干性心包炎(急性非特異性心包炎)臥床休息至發熱和胸痛消失處方一:阿司匹林 0.30.5 tid處方二:吲哚美辛 25mg tid注:本病為自限性疾病(包括病毒性、心肌梗死后心包炎等),病程26周,急性期主要是對癥處理,給予非甾體類抗炎止痛藥。癥狀控制后可出院,但應定期復

48、查有無發生滲出性及縮窄性心包炎性心包炎。 七、法洛氏四聯癥缺氧的預防性治療處方:普萘洛爾(心得安) 0.51mg/kg po tid 八、法洛氏四聯癥缺氧的發作時處方:膝胸臥位 吸氧嗎啡 0.10.2mg/(kg*次)普萘洛爾 0.1mg/kg 靜脈注射5%碳酸氫鈉 25ml/kg 稀釋后靜滴 九、心肌病(一)擴張型心肌病處方:美托洛爾(美多心安) 6.2512.5mg  bid卡托普利 25mg tid硝酸異山梨酯 10mg tid地高辛 0.25mg qd阿司匹林 0.1 qd (二)肥厚型心肌病處方一:維拉帕米(異搏定)4080mg ti

49、d處方二:阿替洛爾 12.525mg bid處方三:卡托普利 2550mg tid 十、病毒性心肌炎處方:臥床休息維生素C      0.10.3   tid復合維生素B  2片      tid輔酶 Q10     10mg      tid 第四章 消化系統疾病一、慢性胃炎處方一:枸櫞酸鉍鉀 120mg 每日四次阿莫西林 0.4 bid法莫替丁 2mg

50、qd or 每晚一次硫糖鋁 1g tid 二消化性潰瘍處方二:雷尼替丁 150mg 早晚各一次或者 300mg每晚一次或  法莫替丁 20mg 早晚各一次或 40mg 每晚一次或  奧美拉唑 20 mg qd or 每晚一次阿莫西林 0.5 bid甲硝唑 0.4 bid二、胃潰瘍處方:每晚一次 早晚各一次或 40mg 每晚一次枸櫞酸鉍鉀 120mg 每日四次 bid或 硫糖鋁 1g tid or 每晚一次西沙比利 5mg tid三、潰瘍復發的藥物預防處方:西咪替丁 400mg 每晚一次或 雷尼替丁 150mg 每晚一次或 法莫替丁 20mg 每晚一次 三、潰瘍性結

51、腸炎(一) 輕,中型病例 首選柳氮磺吡啶處方:柳氮磺吡啶 1-1.5g 每日四次或 柳氮磺吡啶栓劑 1 支 塞肛 每晚一次(二)重型及爆發性病例處方:氫化可的松 200mg靜滴 qd *7 天10%葡萄糖液體 500ml一周或改用: 潑尼松 30mg qd病情控制后逐步遞減至:潑尼松 10mg qd(三)如果病變局限在直腸和左半結腸,排便次數亦不多,則可選用藥物做保留灌腸處方:半琥珀酸鈉氫化可的松 100mg保留灌腸 每晚一次0.9%生理鹽水 100ml或 結腸寧 一支保留灌腸,每晚一次0.9%生理鹽水 100ml(四)免疫治療 處方:硫唑嘌呤 25mg tid 四、肝硬變(一)一般

52、藥物治療      處方:維生素 C 0.1 tid維生素 E 0.1 tid復合維生素 B 1-2 片 tid葡醛內酯 0.1 tid(二)肝硬變腹水的治療1限制水鈉攝入:氯化鈉 1.2-2.0g/d   進水量:1000ml/d(如果有顯著低鈉血癥,則限制在 500ml/d 以內) 2增加水鈉排泄   螺內酯 20-40mg tid 無效時加用 氫氯噻嗪 25mg tid 或呋塞米 20mg tid (也可用呋塞米 20mg 肌注或緩慢靜注 1-2 次/d) 利尿劑無效時,亦可配合應用導瀉藥

53、 20%甘露醇 100ml qd or bid3提高血漿膠滲壓  20%人血白蛋白 50 ml 靜滴 1-2 次/周 五、肝性腦病(一)去除誘因處方:地西泮注射液 5ml 肌注或靜滴或 異丙嗪注射液 12.5 mg 肌注或靜滴(二)減少腸內毒素的生成和吸收 灌腸或導瀉處方:0.9%氯化鈉溶液 500ml 灌腸 qd or bid實用白醋 30-50 或 50%硫酸鎂 30-60ml 抑制腸菌生長處方:新霉素 1gtid or 4 次/日或 甲硝唑 0.2g 4 次/日或 60%乳果糖 10-30 ml tid(三)促進有毒物質的代謝清除,糾正氨基酸代謝紊亂 1降低

54、血氨處方:谷氨酸注射液 0.75g*4 支靜滴 qd10%葡萄糖注射液 500ml或 精氨酸注射液 10-20g靜滴 qd 10%葡萄糖注射液 500ml 2補充支鏈氨基酸處方:肝安注射液? ?250ml 靜滴 qd or bid(四)其他對癥治療1糾正水電解質和酸堿平衡失調 入液量小于 2500ml/日 為宜 肝硬變腹水入液量:一般尿量+1000ml/日2保護腦細胞功能處方:用冰帽降低顱內溫度,以減少耗能處方:注射用三磷酸腺苷 20mg1-2 次/日 加入葡萄糖液體中靜滴注射用輔酶 A 100u3防治腦水腫處方:20%甘露醇 200ml 靜滴,必要時 6 小時重復一次或 50%葡萄

55、糖液體 40-100ml/次,靜注,4-6 小時重復一次4保持呼吸道通暢(必要時氣管切開)5防治出血和休克:有出血傾向者,維生素 k1 40mg 靜滴 qd或 輸新鮮血 六、腸結核(一)初治患者處方:異煙肼      0.3g qd鏈霉素       0.75              肌注 qd對氨水楊酸鈉 8-12 g靜滴10%葡萄糖注射液 5

56、00ml(二)嚴重腸結核或伴有嚴重腸外結核者處方:異煙肼 300mg qd利福平 450-600mg qd比嗪酰胺 500mg tid鏈霉素 0.75 肌注 qd 六、急性胰腺炎(一)重癥監護(二)減少胰腺分泌1禁食及胃腸減壓2奧曲肽 100u 靜推 10%葡萄糖注射液     500 ml靜滴(25Ug/h) 5-7 天奧曲肽               100ug 雷尼替丁注射液 &

57、#160;     50mg靜滴0.9%生理鹽水         100ml3解痙止痛處方:山莨菪堿 10mg 肌注 bid or tid或  加用: 哌替啶 50mg Im st4防治感染處方一:青霉素       160 萬 u靜滴 Bid or 8h/次0.9%生理鹽水 100ml 處方二:派拉西林        

58、;2g靜滴 Bid or 8h/次0.9%生理鹽水   100ml或 慶大霉素       16 萬 u靜滴10%葡萄糖注射液 500ml5其他治療措施A糾正水電解質紊亂(通常在禁食的情況下,所需液體量 2500-3000ML/L,其中生 理鹽水 1000ml/日,如有額外丟失量,則需補足其丟失量)B激素應用(僅用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合癥的患者) 處方:10%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 qd*2-3 天 地塞米松 10-20 mg C合并有高血糖或糖尿病時,可用胰島素治療 處方;

59、普通胰島素 10-20u 10%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 10 氯化鉀溶液 10mlD中醫藥治療(對急性水腫型胰腺炎效果較好)處方:清胰湯加減 柴胡 木香 黃連 黃岑各 9g 大黃 15g(后下) 芒硝 9g(沖) 發熱者加;銀華 15g 連翹 9g 黃疸者加: 苦楝皮 30 g E,內科治療無效,或伴有腸梗阻,胰腺囊腫,假性囊腫或其他急腹癥時,可考慮外科治療。   1、軟組織傷的治療  軟組織水腫0.9%NS  200ML青霉素960萬U+VK3 20MG+地米2MG   /靜滴 5%GS  25

60、0ML七葉皂苷鈉 20MG    /靜滴 10% GS  250ML丹參 20ML       /靜滴 2、軟組織傷的治療  軟組織水腫合并感染水腫用藥,去丹參,加上替硝唑800MG。 3、急性腸胃炎水樣0.9%NS  500ML丁胺 0.6+VK3 20MG+654-2 10MG   /靜滴 5%GNS  250ML西米替丁 0.6      &

61、#160;               /靜滴5%GS  250ML 蘇打針 10-20ML                   /靜滴 4、腸胃炎膿血便0.9% NS  250ML氨芐青霉素6克+地米2MG  

62、0;     /靜滴 5%GNS  250ML丁胺 0.6+VK3 20MG+ 654-2 10MG   /靜滴 左氧氟沙星 200MG*2瓶/靜滴 5、肺氣腫合并感染0.9% NS  150ML青霉素800-960U+VK3 20MG+地米2-5MG /靜滴 10% GS   100ML可拉明 0.375+氨茶堿0.125-0.25    /靜滴 鹽酸氨溴索針30MG    

63、          /靜滴10%GS200ML丹參針20ML/靜滴6、肺氣腫合并心衰在肺氣腫合并感染基礎上,先加用:毒毛K0.25MG/西地蘭,靜推。7、冠心病:10%GS250ML冠心寧20ML/靜滴10%GS 250ML川芎針.8ML/靜滴10% GS250MLVC 3-4克+脈安定門冬氨酸鉀鎂10-20ML/靜滴。8、冠心病合并心動過快7方加上. 利多卡因針100MG+10GS100ML/靜滴9、冠心病合并心動過慢:7方。加上阿托品針1MG+10%GS100ML/靜滴10、眩暈病頸性/腦A硬化/高血

64、壓性/耳源性10%GS250ML培他啶 20-30MG+利多卡因100MG/靜滴10%GS 250ML清開靈針20-30ML/靜滴10%GS250ML腦復素20ML/胞二磷0.5/靜滴同時,愛莫爾4ML/肌注 11、膽腎結石絞痛A: 0.9%NS250ML頭孢噻肟4克/靜滴10P0MLMGSO4 2.5+LIDOCAINE 100MG+654-2 10MG/靜滴10% GS250MLVB6針200MG/靜滴B:治療結石絞痛1.654-2針10MG,雙氯滅痛針50mg,分別肌注2.5%GS 250ml利多卡因 100mg 靜滴 (一般15分種見效)C:膽囊炎(石)或腎結石的:每天5個蘋

65、果,連續七天吃(飯前)第七天空腹吃完后喝檸檬汁100ml+橄欖油50ml12、盆腔炎0.9%NS 250ML磷霉素8克/靜滴10%GS 250ML丁胺 0.6+VK3 20MG+654-2 10MG/靜滴替硝唑針,400MG*2瓶/靜滴13、附件炎性包塊加替沙星400MG/靜滴5% GS 250ML七葉皂苷20MG/靜滴替硝唑400MG*2瓶/靜滴14、霉菌感染性陰道炎氟康唑400MG/靜滴替硝唑400MG*2瓶/靜滴15、RF:0.9%NS 200ML青霉素800-960U+地米2-5MG/靜滴10%GS 250ML紅花針,20ML/燈盞花20ML/靜滴10%GS 250MLVB1 300M

66、G+VB12 250MG/靜滴同時用芐星青霉素長效青霉素120萬U肌注,10天/次。16、心肌炎:莪術油250ML/靜滴10%GS250ML黃芪針20ML/靜滴10%GS 250ML丹參針20ML/靜滴17、帶狀泡疹:5%GS 250ML更昔洛韋針0.25-0.5/靜滴10% GS250MLVB1 300MG+VB12 250MG+地米2-5MG/靜滴合并感染,加用:青霉素18、神經功能紊亂10%GS 250ML刺五加 40ML/靜滴10%GS 250ML葛根素8-10ML/川芎8-10ML/靜滴10%GS 250ML腦復素20ML/胞二磷0.5/靜滴19、尿路感染:0.9%NS250 ML安芐青霉素6克+地

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