1、15.內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護理一、A1型題：每一道測試題下面有 A、B、C、D、E五個備選答案.請從中選擇一個最正確答案.1 .甲狀腺功能亢進最嚴重的并發(fā)癥是A.甲狀腺危象B.心房顫抖C.惡性突眼D.肝功能損害E,充血性心力衰竭正確答案:A2 .鑒別甲狀腺功能亢進和單純甲狀腺腫最有價值的一項為哪一項A.甲狀腺腫大程度B.甲狀腺吸131I率C.血清總T3、總T4D.根底代謝率測定E. T3抑制試驗正確答案:E3.搶救糖尿病酮癥酸中毒昏迷或高滲性昏迷時,以下哪項可以輸 5%葡萄糖A.神志已轉清醒B.尿酮體(-)C.尿糖(+)以下D,血糖降至 13.9mmol/L時E,以上都不是正確答案:D4 .

2、皮質醇增多癥的特征性表現(xiàn)是A.向心性肥胖B.多血質C.皮膚紫紋D.瘞瘡E.高血壓正確答案:A5 .糖尿病最常見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是A.中樞神經(jīng)病變B.周圍神經(jīng)病變C.神經(jīng)根病變D.運動神經(jīng)病變E.植物神經(jīng)病變正確答案:B6.關于甲狀腺功能亢進的用藥護理錯誤的選項是A.長期用藥B.不能隨意更換藥物C.高熱咽痛要警惕粒細胞缺乏D.白細胞4乘以十的九次方/L時要停藥E.出現(xiàn)藥疹時要停藥正確答案:D7.女性患者,18歲,高中生,甲狀腺功能亢進服他巴哇半年,病癥已消失,甲狀腺輕度腫大,因學習緊 張常遺漏服藥,今后的治療方案應是A.停藥觀察B.放射性131IC.繼續(xù)服維持量他巴哇D.甲狀腺次全切除E.飲食限

3、制正確答案:C8.甲狀腺功能亢進的病因和發(fā)病機制的錯誤觀點是A.與自身免疫有關8 .與遺傳有關C.與精神刺激有關D.血中存在長效甲狀腺刺激物E.垂體分泌過多促甲狀腺素正確答案:E9 .以下哪項對診斷糖尿病最有價值A.尿糖陽性B. 24小時尿糖定量C.尿酮體D.空腹血糖E.葡萄糖耐量試驗正確答案:D10 .臨床上最多見的甲狀腺功能亢進癥A. Graves 病B.橋本病C.多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進D.垂體性甲亢E.異源性TSH綜合征正確答案:A11 .對各型糖尿病人的治療,最根本的方法是A.臥床休息B.飲食限制C. 口服降糖藥D.注射胰島素E.糾正酸中毒正確答案:B12.女性患者,40歲,

4、1年前因毒性彌漫性甲狀腺腫做次全切除,近半月心悸、消瘦,診斷為甲狀腺功 能亢進復發(fā),其首選的治療是A.再次甲狀腺手術B.放射性131C.抗甲狀腺藥D.碘劑E.心得安正確答案:B13.不屬于甲狀腺功能亢進的護理問題是A.營養(yǎng)失調高于機體需要量B.活動無耐力C.焦慮D.自我形象紊亂E.潛在并發(fā)癥：甲亢危象正確答案:A14.甲狀腺功能亢進癥甲狀腺腫大最具特征的表現(xiàn)是A.甲狀腺呈彌漫性腫大B.甲狀腺呈結節(jié)狀C.甲狀腺呈對稱性增大D.甲狀腺觸及震顫和聽到血管雜音E.甲狀腺無壓痛正確答案:D15 .關于磺月尿類降糖藥的錯誤表達是A .刺激胰島3細胞分泌胰島素B.改善胰島素受體和受體后缺陷C.增強靶細胞對胰

5、島素的敏感性D.適用于2型、輕型糖尿病E.適用于伴嚴重感染的糖尿病正確答案：E16 .甲狀腺功能亢進時不出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.速脈B.心輸出量增加C.循環(huán)時間縮短D.脈壓減小E.心律失常正確答案:D17 .甲狀腺功能亢進者采用以下哪種治療最易引起甲狀腺功能減退A.甲基硫氧喀咤B.甲亢平C.甲狀腺次全切除術D,放射性碘E.他巴口坐正確答案:D18.甲狀腺功能亢進危象的最常見誘因是A.感染B.勞累C.手術前準備缺乏D.精神創(chuàng)傷E.停用抗甲狀腺藥正確答案:A19 .估計根底代謝率時以下哪種方法正確+脈壓-111-脈壓+111+脈壓+111+收縮壓-111+舒張壓-111A.根底代謝率=脈率 B.根底代謝率

6、=脈率 C.根底代謝率=脈率 D.根底代謝率=脈率 E.根底代謝率=脈率正確答案:A20 .兒童期垂體前葉功能減退者A.呆小病B.尿崩癥C.侏儒癥D.華-佛綜合征E.席漢綜合征正確答案:C21 .正常人皮質醇分泌的規(guī)律是A .清晨89時最WjB.午夜最WjC.凌晨2時最WjD.正午時最高E.無一定規(guī)律正確答案:A22 .糖尿病病人測量體重和身長的主要目的是A, 了解病情B .估計預后C.飲食治療的需要D.觀察胰島素的不良反響E.判斷治療效果正確答案:C23 .胰島素治療糖尿病過程中最常發(fā)生的不良反響是A.低血糖反響B(tài).過敏反響C.胃腸反響D .肝臟損害E.粒細胞減少正確答案:A24.酮癥酸中毒

7、的酮體來源于A.葡萄糖氧化不全B.三竣酸循環(huán)障礙C.蛋白質氧化分解增強D .脂肪酸3氧化過盛E.酮體排泄障礙正確答案:D25.女性患者,45歲,肥胖,無明顯"三多"病癥,空腹血糖7.3mmol/L ,治療首先考慮A.胰島素B. 口服降血糖藥C.綜合治療D.飲食限制E.中藥治療正確答案:D26.以下哪項測定不受 TBG和含碘食物影響A.甲狀腺吸131I率B. TF3C TT4D FT4E.以上均受影響正確答案:D27.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進的主要臨床表現(xiàn)A.甲狀腺腫大,根底代謝率增高B.多食、消瘦、失眠、心悸C.神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗D.神經(jīng)興奮性增高,代謝亢進,

8、甲狀腺多呈彌漫性腫大,常伴突眼E.突眼、心律增快,根底代謝率增高正確答案:D二、A3型題：以下提供假設干個案例,每個案例下設假設干道考題.請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最正確答案.12題共用題干女性患者,36歲,患甲狀腺功能亢進 3年,短期服他巴哇后病情緩解,自動停藥,其后病癥又有復發(fā),2天來水瀉,每天57次,無腹痛,發(fā)熱 3940 C,多汗?jié)褚卤?興奮不安,心率每分鐘160次,頻發(fā)早搏.1 .診斷首先考慮A.甲狀腺功能亢進復發(fā)B.甲狀腺功能亢進伴感染C.甲狀腺功能亢進性心臟病D.細菌性痢疾E.甲狀腺危象2 .該病人治療不妥的是A.用阿司匹林

9、退熱B .持續(xù)低流量吸氧C.用丙基硫氧口密咤D.用糖皮質激素E.用碘液正確答案：1. E; 2. A三、B1型題：以下提供假設干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案.請從中選擇一個與問題關系最密切的答案.每個備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇.12題共用備選答案A.酮癥酸中毒B.心血管并發(fā)癥C.腎病變D.感染E.多發(fā)性神經(jīng)炎1 .糖尿病最常見的急性并發(fā)癥2 .糖尿病最常見的死亡原因是正確答案：1. A; 2. B37題共用備選答案A.高蛋白、高熱量、高脂肪、高維生素飲食B.低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素飲食C.高蛋白、高糖、高維生素、高鈉低鉀飲食D.低脂肪、低熱

10、量、少鹽、粗纖維、富含維生素飲食E.高蛋白、高維生素、低碳水化合物、低脂肪、低鹽、富含鉀、鈣飲食3 .糖尿病患者4 .肥胖者5 .甲狀腺功能亢進患者6 .皮質醇增多癥7 .腎上腺皮質功能低下者正確答案：3. B; 4. D; 5. A; 6. E; 7. C812題共用備選答案A.垂體前葉功能亢進8 .垂體前葉功能減退C.垂體后葉功能減退D.甲狀腺功能減退E.腎上腺皮質功能減退9 .尿崩癥10 侏儒癥11 .席漢綜合征12 .艾迪森癥13 .巨人癥正確答案:8. C; 9. B; 10. B; 11. E; 12. A1316題共用備選答案A.垂體前葉功能亢進14 垂體前葉功能減退C.垂體后葉

11、功能減退D.甲狀腺功能減退E.腎上腺皮質功能減退15 .華佛綜合征16 .呆小癥17 .黏液性水腫18 .肢端肥大癥正確答案：13. E; 14. D; 15. D; 16. A四、X型題：以下每題由一個題干和 A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后.要求考 生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多項選擇、少選、錯選均不得分.1 .對糖尿病患者正確的健康教育包括A.飲食限制B,多吃新鮮水果C.學會自測尿糖D.學會胰島素注射技術E.堅持運動正確答案:ACDE2 .甲狀腺功能亢進的護理問題有A.營養(yǎng)失調低于機體需要量B.活動無耐力C.焦慮D.自我形象紊亂E.潛在并發(fā)癥：甲

12、狀腺功能亢進危象正確答案:ABCDE3.飲食限制糖尿病的方法正確的選項是A .根據(jù)理想體重結合年齡、生理需求、勞動強度計算出每天所需的總熱量B.三餐熱量可按 1/3、1/3、1/3分配C.不必與降糖藥合用D. 一旦確定治療不需任何調整E.病人如有饑餓感可隨時進食充饑正確答案:AB4 .繼發(fā)性糖尿病可繼發(fā)于A.慢性胰腺炎B.長期用糖皮質激素C.肢端肥大癥D.長期用利尿劑E.長期用避孕藥正確答案:ABCDE5 .糾正內(nèi)分泌功能代謝紊亂可用A.藥物治療B.放射療法C.手術治療D.激素療法E.對癥支持治療正確答案:ABCDE6 .酮體包括A,乙酰乙酸B . a -酮戊二酸C.丙酮D.丙酮酸E. 3-羥

13、丁酸正確答案:ACE7 .皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)有A.向心性肥胖8 .多血質C.皮膚紫紋D .性功能障礙E.情緒不穩(wěn)定正確答案:ABCDE8.抗甲狀腺素藥的不良反響有A.粒細胞減少8 .藥物性皮疹C.肝臟損害D.發(fā)熱藥疹E .腎臟損害正確答案:ABCD9 .胰島素治療的適應癥A . 1型糖尿病B.并發(fā)全身感染者C.合并酮癥酸中毒D.飲食治療效果不佳者E.需外科手術者正確答案：ABCE10 .屬于雙月瓜類的降糖藥是A. D860B.優(yōu)降糖C.達美康D.降糖靈E.美迪康正確答案:DE11 .甲狀腺功能亢進危象的主要臨床表現(xiàn)有A .情緒沖動、意識紊亂B.多數(shù)緩慢發(fā)生C.可合并心衰、肺水腫D.嘔吐、腹

14、瀉、脫水E.體溫通常不Wj正確答案:ACD12.糖尿病病人需用胰島素劑量應依據(jù)A.體重B.年齡C.生理需求D.勞動強度E,進食多少正確答案:ABCD13 .適用于放射性131I治療的對象是A .年齡在20歲以下病情嚴重者B.對抗甲狀腺藥物療效不佳者C.抗甲狀腺藥物治療后復發(fā)者D.甲狀腺手術后復發(fā)者E.妊娠婦女不宜手術者正確答案:BCD14 .甲狀腺功能亢進時由于甲狀腺激素增多而產(chǎn)生A.精神及神經(jīng)興奮性增高B .心臟活動增強,外周血管擴張C.代謝亢進D.突眼及甲狀腺腫大E.白細胞計數(shù)偏低正確答案:ABCE15 . 131I治療甲狀腺功能亢進對其禁忌癥是A. 20歲以下B.孕婦、乳婦C.活動性肺結核D.肝腎功能差E.有