1、15.內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護(hù)理一、A1型題：每一道測(cè)試題下面有 A、B、C、D、E五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案.1 .甲狀腺功能亢進(jìn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.甲狀腺危象B.心房顫抖C.惡性突眼D.肝功能損害E,充血性心力衰竭正確答案:A2 .鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)和單純甲狀腺腫最有價(jià)值的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)A.甲狀腺腫大程度B.甲狀腺吸131I率C.血清總T3、總T4D.根底代謝率測(cè)定E. T3抑制試驗(yàn)正確答案:E3.搶救糖尿病酮癥酸中毒昏迷或高滲性昏迷時(shí),以下哪項(xiàng)可以輸 5%葡萄糖A.神志已轉(zhuǎn)清醒B.尿酮體(-)C.尿糖(+)以下D,血糖降至 13.9mmol/L時(shí)E,以上都不是正確答案:D4 .

2、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是A.向心性肥胖B.多血質(zhì)C.皮膚紫紋D.瘞瘡E.高血壓正確答案:A5 .糖尿病最常見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是A.中樞神經(jīng)病變B.周圍神經(jīng)病變C.神經(jīng)根病變D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變E.植物神經(jīng)病變正確答案:B6.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的用藥護(hù)理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.長(zhǎng)期用藥B.不能隨意更換藥物C.高熱咽痛要警惕粒細(xì)胞缺乏D.白細(xì)胞4乘以十的九次方/L時(shí)要停藥E.出現(xiàn)藥疹時(shí)要停藥正確答案:D7.女性患者,18歲,高中生,甲狀腺功能亢進(jìn)服他巴哇半年,病癥已消失,甲狀腺輕度腫大,因?qū)W習(xí)緊 張常遺漏服藥,今后的治療方案應(yīng)是A.停藥觀察B.放射性131IC.繼續(xù)服維持量他巴哇D.甲狀腺次全切除E.飲食限

3、制正確答案:C8.甲狀腺功能亢進(jìn)的病因和發(fā)病機(jī)制的錯(cuò)誤觀點(diǎn)是A.與自身免疫有關(guān)8 .與遺傳有關(guān)C.與精神刺激有關(guān)D.血中存在長(zhǎng)效甲狀腺刺激物E.垂體分泌過多促甲狀腺素正確答案:E9 .以下哪項(xiàng)對(duì)診斷糖尿病最有價(jià)值A(chǔ).尿糖陽性B. 24小時(shí)尿糖定量C.尿酮體D.空腹血糖E.葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案:D10 .臨床上最多見的甲狀腺功能亢進(jìn)癥A. Graves 病B.橋本病C.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)D.垂體性甲亢E.異源性TSH綜合征正確答案:A11 .對(duì)各型糖尿病人的治療,最根本的方法是A.臥床休息B.飲食限制C. 口服降糖藥D.注射胰島素E.糾正酸中毒正確答案:B12.女性患者,40歲,

4、1年前因毒性彌漫性甲狀腺腫做次全切除,近半月心悸、消瘦,診斷為甲狀腺功 能亢進(jìn)復(fù)發(fā),其首選的治療是A.再次甲狀腺手術(shù)B.放射性131C.抗甲狀腺藥D.碘劑E.心得安正確答案:B13.不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的護(hù)理問題是A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量B.活動(dòng)無耐力C.焦慮D.自我形象紊亂E.潛在并發(fā)癥：甲亢危象正確答案:A14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲狀腺腫大最具特征的表現(xiàn)是A.甲狀腺呈彌漫性腫大B.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀C.甲狀腺呈對(duì)稱性增大D.甲狀腺觸及震顫和聽到血管雜音E.甲狀腺無壓痛正確答案:D15 .關(guān)于磺月尿類降糖藥的錯(cuò)誤表達(dá)是A .刺激胰島3細(xì)胞分泌胰島素B.改善胰島素受體和受體后缺陷C.增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰

5、島素的敏感性D.適用于2型、輕型糖尿病E.適用于伴嚴(yán)重感染的糖尿病正確答案：E16 .甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)不出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.速脈B.心輸出量增加C.循環(huán)時(shí)間縮短D.脈壓減小E.心律失常正確答案:D17 .甲狀腺功能亢進(jìn)者采用以下哪種治療最易引起甲狀腺功能減退A.甲基硫氧喀咤B.甲亢平C.甲狀腺次全切除術(shù)D,放射性碘E.他巴口坐正確答案:D18.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的最常見誘因是A.感染B.勞累C.手術(shù)前準(zhǔn)備缺乏D.精神創(chuàng)傷E.停用抗甲狀腺藥正確答案:A19 .估計(jì)根底代謝率時(shí)以下哪種方法正確+脈壓-111-脈壓+111+脈壓+111+收縮壓-111+舒張壓-111A.根底代謝率=脈率 B.根底代謝率

6、=脈率 C.根底代謝率=脈率 D.根底代謝率=脈率 E.根底代謝率=脈率正確答案:A20 .兒童期垂體前葉功能減退者A.呆小病B.尿崩癥C.侏儒癥D.華-佛綜合征E.席漢綜合征正確答案:C21 .正常人皮質(zhì)醇分泌的規(guī)律是A .清晨89時(shí)最WjB.午夜最WjC.凌晨2時(shí)最WjD.正午時(shí)最高E.無一定規(guī)律正確答案:A22 .糖尿病病人測(cè)量體重和身長(zhǎng)的主要目的是A, 了解病情B .估計(jì)預(yù)后C.飲食治療的需要D.觀察胰島素的不良反響E.判斷治療效果正確答案:C23 .胰島素治療糖尿病過程中最常發(fā)生的不良反響是A.低血糖反響B(tài).過敏反響C.胃腸反響D .肝臟損害E.粒細(xì)胞減少正確答案:A24.酮癥酸中毒

7、的酮體來源于A.葡萄糖氧化不全B.三竣酸循環(huán)障礙C.蛋白質(zhì)氧化分解增強(qiáng)D .脂肪酸3氧化過盛E.酮體排泄障礙正確答案:D25.女性患者,45歲,肥胖,無明顯"三多"病癥,空腹血糖7.3mmol/L ,治療首先考慮A.胰島素B. 口服降血糖藥C.綜合治療D.飲食限制E.中藥治療正確答案:D26.以下哪項(xiàng)測(cè)定不受 TBG和含碘食物影響A.甲狀腺吸131I率B. TF3C TT4D FT4E.以上均受影響正確答案:D27.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)的主要臨床表現(xiàn)A.甲狀腺腫大,根底代謝率增高B.多食、消瘦、失眠、心悸C.神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗D.神經(jīng)興奮性增高,代謝亢進(jìn),

8、甲狀腺多呈彌漫性腫大,常伴突眼E.突眼、心律增快,根底代謝率增高正確答案:D二、A3型題：以下提供假設(shè)干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)假設(shè)干道考題.請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最正確答案.12題共用題干女性患者,36歲,患甲狀腺功能亢進(jìn) 3年,短期服他巴哇后病情緩解,自動(dòng)停藥,其后病癥又有復(fù)發(fā),2天來水瀉,每天57次,無腹痛,發(fā)熱 3940 C,多汗?jié)褚卤?興奮不安,心率每分鐘160次,頻發(fā)早搏.1 .診斷首先考慮A.甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)B.甲狀腺功能亢進(jìn)伴感染C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D.細(xì)菌性痢疾E.甲狀腺危象2 .該病人治療不妥的是A.用阿司匹林

9、退熱B .持續(xù)低流量吸氧C.用丙基硫氧口密咤D.用糖皮質(zhì)激素E.用碘液正確答案：1. E; 2. A三、B1型題：以下提供假設(shè)干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案.每個(gè)備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇.12題共用備選答案A.酮癥酸中毒B.心血管并發(fā)癥C.腎病變D.感染E.多發(fā)性神經(jīng)炎1 .糖尿病最常見的急性并發(fā)癥2 .糖尿病最常見的死亡原因是正確答案：1. A; 2. B37題共用備選答案A.高蛋白、高熱量、高脂肪、高維生素飲食B.低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素飲食C.高蛋白、高糖、高維生素、高鈉低鉀飲食D.低脂肪、低熱

10、量、少鹽、粗纖維、富含維生素飲食E.高蛋白、高維生素、低碳水化合物、低脂肪、低鹽、富含鉀、鈣飲食3 .糖尿病患者4 .肥胖者5 .甲狀腺功能亢進(jìn)患者6 .皮質(zhì)醇增多癥7 .腎上腺皮質(zhì)功能低下者正確答案：3. B; 4. D; 5. A; 6. E; 7. C812題共用備選答案A.垂體前葉功能亢進(jìn)8 .垂體前葉功能減退C.垂體后葉功能減退D.甲狀腺功能減退E.腎上腺皮質(zhì)功能減退9 .尿崩癥10 侏儒癥11 .席漢綜合征12 .艾迪森癥13 .巨人癥正確答案:8. C; 9. B; 10. B; 11. E; 12. A1316題共用備選答案A.垂體前葉功能亢進(jìn)14 垂體前葉功能減退C.垂體后葉

11、功能減退D.甲狀腺功能減退E.腎上腺皮質(zhì)功能減退15 .華佛綜合征16 .呆小癥17 .黏液性水腫18 .肢端肥大癥正確答案：13. E; 14. D; 15. D; 16. A四、X型題：以下每題由一個(gè)題干和 A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后.要求考 生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多項(xiàng)選擇、少選、錯(cuò)選均不得分.1 .對(duì)糖尿病患者正確的健康教育包括A.飲食限制B,多吃新鮮水果C.學(xué)會(huì)自測(cè)尿糖D.學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù)E.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)正確答案:ACDE2 .甲狀腺功能亢進(jìn)的護(hù)理問題有A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量B.活動(dòng)無耐力C.焦慮D.自我形象紊亂E.潛在并發(fā)癥：甲

12、狀腺功能亢進(jìn)危象正確答案:ABCDE3.飲食限制糖尿病的方法正確的選項(xiàng)是A .根據(jù)理想體重結(jié)合年齡、生理需求、勞動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算出每天所需的總熱量B.三餐熱量可按 1/3、1/3、1/3分配C.不必與降糖藥合用D. 一旦確定治療不需任何調(diào)整E.病人如有饑餓感可隨時(shí)進(jìn)食充饑正確答案:AB4 .繼發(fā)性糖尿病可繼發(fā)于A.慢性胰腺炎B.長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素C.肢端肥大癥D.長(zhǎng)期用利尿劑E.長(zhǎng)期用避孕藥正確答案:ABCDE5 .糾正內(nèi)分泌功能代謝紊亂可用A.藥物治療B.放射療法C.手術(shù)治療D.激素療法E.對(duì)癥支持治療正確答案:ABCDE6 .酮體包括A,乙酰乙酸B . a -酮戊二酸C.丙酮D.丙酮酸E. 3-羥

13、丁酸正確答案:ACE7 .皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)有A.向心性肥胖8 .多血質(zhì)C.皮膚紫紋D .性功能障礙E.情緒不穩(wěn)定正確答案:ABCDE8.抗甲狀腺素藥的不良反響有A.粒細(xì)胞減少8 .藥物性皮疹C.肝臟損害D.發(fā)熱藥疹E .腎臟損害正確答案:ABCD9 .胰島素治療的適應(yīng)癥A . 1型糖尿病B.并發(fā)全身感染者C.合并酮癥酸中毒D.飲食治療效果不佳者E.需外科手術(shù)者正確答案：ABCE10 .屬于雙月瓜類的降糖藥是A. D860B.優(yōu)降糖C.達(dá)美康D.降糖靈E.美迪康正確答案:DE11 .甲狀腺功能亢進(jìn)危象的主要臨床表現(xiàn)有A .情緒沖動(dòng)、意識(shí)紊亂B.多數(shù)緩慢發(fā)生C.可合并心衰、肺水腫D.嘔吐、腹

14、瀉、脫水E.體溫通常不Wj正確答案:ACD12.糖尿病病人需用胰島素劑量應(yīng)依據(jù)A.體重B.年齡C.生理需求D.勞動(dòng)強(qiáng)度E,進(jìn)食多少正確答案:ABCD13 .適用于放射性131I治療的對(duì)象是A .年齡在20歲以下病情嚴(yán)重者B.對(duì)抗甲狀腺藥物療效不佳者C.抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)者D.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)者E.妊娠婦女不宜手術(shù)者正確答案:BCD14 .甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)由于甲狀腺激素增多而產(chǎn)生A.精神及神經(jīng)興奮性增高B .心臟活動(dòng)增強(qiáng),外周血管擴(kuò)張C.代謝亢進(jìn)D.突眼及甲狀腺腫大E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低正確答案:ABCE15 . 131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)對(duì)其禁忌癥是A. 20歲以下B.孕婦、乳婦C.活動(dòng)性肺結(jié)核D.肝腎功能差E.有