1、醫院中藥房基本標準醫院中藥房基本標準 通江縣中醫醫院通江縣中醫醫院 藥劑科藥劑科 2017年年3月月v原衛生部、國家中醫藥管理局于原衛生部、國家中醫藥管理局于20092009年年3 3月月1616日根據日根據醫療機構管理條例醫療機構管理條例有關規定，制定了有關規定，制定了醫院中藥房基本醫院中藥房基本標準標準和和醫療機構中藥煎藥室管理醫療機構中藥煎藥室管理規范規范即國中醫藥發即國中醫藥發200920094 4號和號和3 3號文件。號文件。v 醫院中藥房應當按照國家有關規定，醫院中藥房應當按照國家有關規定，提供中藥飲片調劑、中成藥調劑和中提供中藥飲片調劑、中成藥調劑和中藥飲片煎煮等服務。中藥品種、

2、數量藥飲片煎煮等服務。中藥品種、數量應當與醫院的規模和業務需求相適應應當與醫院的規模和業務需求相適應，常用，常用中藥飲片達到中藥飲片達到300300種以上，中成種以上，中成藥達到藥達到5050種以上種以上，且藥品質量好，滿且藥品質量好，滿足臨床用藥需求。足臨床用藥需求。部門設置部門設置v（一）中藥房由藥劑部門統一管理，（一）中藥房由藥劑部門統一管理，可分中藥飲片調劑組、中成藥調劑組可分中藥飲片調劑組、中成藥調劑組、庫房采購組。、庫房采購組。v（二）至少設有中藥飲片庫房、中藥（二）至少設有中藥飲片庫房、中藥飲片調劑室、中成藥庫房、中成藥調飲片調劑室、中成藥庫房、中成藥調劑室、周轉庫、中藥煎藥室，

3、有條件劑室、周轉庫、中藥煎藥室，有條件的醫院可按照有關標準要求設置中藥的醫院可按照有關標準要求設置中藥制劑室。制劑室。中藥飲片庫房中藥飲片庫房中成藥庫房中成藥庫房中中 藥藥 房房中藥煎藥室中藥煎藥室人人 員員v（一）中藥專業技術人員占藥學專業（一）中藥專業技術人員占藥學專業技術人員比例至少達到技術人員比例至少達到20%20%，中醫醫院，中醫醫院中藥專業技術人員占藥學專業技術人中藥專業技術人員占藥學專業技術人員比例至少達到員比例至少達到60%60%。三級醫院具有大。三級醫院具有大專以上學歷的中藥人員不低于專以上學歷的中藥人員不低于50%50%，二，二級醫院不低于級醫院不低于40%40%。人人 員

4、員v（二）中藥房主任或副主任中，三級（二）中藥房主任或副主任中，三級醫院應當有副主任中藥師以上專業技醫院應當有副主任中藥師以上專業技術職務任職資格的人員；二級醫院應術職務任職資格的人員；二級醫院應當有主管中藥師以上專業技術職務任當有主管中藥師以上專業技術職務任職資格的人員。職資格的人員。人人 員員v（三）二級以下醫院（三）二級以下醫院中藥調劑人員達到中專以上中藥調劑人員達到中專以上學歷，或具有豐富中藥飲片鑒別經驗的中藥人員學歷，或具有豐富中藥飲片鑒別經驗的中藥人員。中藥煎藥人員經過系統培訓，按要求提供煎藥。中藥煎藥人員經過系統培訓，按要求提供煎藥服務。服務。v（四）中藥飲片調劑組、中成藥調劑組

5、、庫房采（四）中藥飲片調劑組、中成藥調劑組、庫房采購組負責人至少應具備主管中藥師以上專業技術購組負責人至少應具備主管中藥師以上專業技術職務任職資格。職務任職資格。 人人 員員v（五）中藥飲片質量驗收負責人應為具有（五）中藥飲片質量驗收負責人應為具有中級以上專業技術職務任職資格和中藥飲中級以上專業技術職務任職資格和中藥飲片鑒別經驗的人員或具有豐富中藥飲片鑒片鑒別經驗的人員或具有豐富中藥飲片鑒別經驗的老藥工。中藥飲片調劑復核人員別經驗的老藥工。中藥飲片調劑復核人員應具有主管中藥師以上專業技術職務任職應具有主管中藥師以上專業技術職務任職資格。煎藥室負責人應為具有中藥師以上資格。煎藥室負責人應為具有中

6、藥師以上專業技術職務任職資格的人員，煎藥人員專業技術職務任職資格的人員，煎藥人員須為中藥學專業人員或經培訓取得相應資須為中藥學專業人員或經培訓取得相應資格的人員。格的人員。房房 屋屋v（一）中藥房的面積應當與醫院的規（一）中藥房的面積應當與醫院的規模和業務需求相適應。模和業務需求相適應。 v（二）中藥飲片調劑室的面積三級醫（二）中藥飲片調劑室的面積三級醫院不低于院不低于100100平方米，二級醫院不低于平方米，二級醫院不低于8080平方米；中成藥調劑室的面積三級平方米；中成藥調劑室的面積三級醫院不低于醫院不低于6060平方米，二級醫院不低平方米，二級醫院不低于于4040平方米。平方米。 房房

7、屋屋v（三）鄉鎮衛生院（三）鄉鎮衛生院中藥房面積不少于中藥房面積不少于15平方米。平方米。配有中藥飲片柜（藥斗）、調劑臺、藥戥、小型配有中藥飲片柜（藥斗）、調劑臺、藥戥、小型粉碎機、空調、溫濕度粉碎機、空調、溫濕度計計等，適應工作需要。等，適應工作需要。v（四）鄉鎮衛生院（四）鄉鎮衛生院中藥庫面積不少于中藥庫面積不少于15平方米，平方米，配有藥架、藥桶、空調、溫濕度配有藥架、藥桶、空調、溫濕度計計等，能滿足工等，能滿足工作需要。藥品堆放距地面作需要。藥品堆放距地面20公分以上。公分以上。房房 屋屋v（五）（五）中藥煎藥室面積大于中藥煎藥室面積大于10平方米平方米，配有藥架，操作臺、中藥煎藥及包

8、，配有藥架，操作臺、中藥煎藥及包裝設備、藥桶、冷藏柜等設備，為群裝設備、藥桶、冷藏柜等設備，為群眾提供中藥代煎服務。有中藥代煎服眾提供中藥代煎服務。有中藥代煎服務記錄。務記錄。房房 屋屋v（六）（六）中藥房與中藥庫房分設，標志中藥房與中藥庫房分設，標志醒目。藥品排列整齊，室內干凈整潔醒目。藥品排列整齊，室內干凈整潔，地面硬化，房屋通風、干燥、避光，地面硬化，房屋通風、干燥、避光，并具備防塵、防潮、防蟲鼠、防火，并具備防塵、防潮、防蟲鼠、防火、防盜等、防盜等“五防五防”措施，室溫保持在措施，室溫保持在0-30度之間，相對濕度度之間，相對濕度35%75%。設備（器具）設備（器具） 中藥房的設備（器

9、具）應當與醫院的規中藥房的設備（器具）應當與醫院的規模和業務需求相適應。模和業務需求相適應。v（一）中藥儲存設備（器具）（一）中藥儲存設備（器具） 藥架、除濕機、通風設備、冷藏柜或藥架、除濕機、通風設備、冷藏柜或冷庫。冷庫。除除 濕濕 機機冷冷 藏藏 柜柜設備（器具）設備（器具）v（二）中藥飲片調劑設備（器具）（二）中藥飲片調劑設備（器具） 藥斗（架）、調劑臺、稱量用具（藥戥、電子藥斗（架）、調劑臺、稱量用具（藥戥、電子秤等）、粉碎用具（銅缸或小型粉碎機）、冷藏秤等）、粉碎用具（銅缸或小型粉碎機）、冷藏柜、新風除塵設備（可根據實際情況選配）、貴柜、新風除塵設備（可根據實際情況選配）、貴重藥品柜

10、、毒麻藥品柜。重藥品柜、毒麻藥品柜。中中 藥藥 櫥櫥調劑操作臺調劑操作臺中藥粉碎機中藥粉碎機設備（器具）設備（器具）v（三）中成藥調劑設備（器具）（三）中成藥調劑設備（器具）v藥架（藥品柜）、調劑臺、貴重藥品藥架（藥品柜）、調劑臺、貴重藥品柜、冷藏柜。柜、冷藏柜。v（四）中藥煎煮設備（器具）（四）中藥煎煮設備（器具） 煎藥用具（煎藥機或煎藥鍋）、包裝煎藥用具（煎藥機或煎藥鍋）、包裝機（與煎藥機相匹配）、飲片浸泡用機（與煎藥機相匹配）、飲片浸泡用具、冷藏柜、儲物柜。具、冷藏柜、儲物柜。煎藥室煎藥機煎藥室煎藥機中藥煎藥室工作區中藥煎藥室工作區中藥飲片浸泡區中藥飲片浸泡區煎藥室清洗區煎藥室清洗區煎藥

11、室發藥區煎藥室發藥區煎藥室儲藥冰箱煎藥室儲藥冰箱規章制度規章制度v中藥房、藥庫、煎藥室各項管理制度中藥房、藥庫、煎藥室各項管理制度要要規范可行規范可行，煎藥室操作流程合理。人員職責明確。相應制，煎藥室操作流程合理。人員職責明確。相應制度、流程、職責張貼上墻。度、流程、職責張貼上墻。v（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度 中藥飲片采購管理制度、中藥飲片驗收管理中藥飲片采購管理制度、中藥飲片驗收管理制度、中藥飲片儲存管理制度、中藥飲片儲存管制度、中藥飲片儲存管理制度、中藥飲片儲存管理規范、中藥飲片養護管理制度。理規范、中藥飲片養護管理制度。（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管

12、理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度（一）中藥庫管理制度v中藥庫應有以下支撐記錄：中藥庫應有以下支撐記錄： 中藥飲片采購計劃、定期對中藥飲片供應商中藥飲片采購計劃、定期對中藥飲片供應商的評估報告、中藥飲片的驗收入庫記錄、中藥飲的評估報告、中藥飲片的驗收入庫記錄、中藥飲片的養護記錄、溫濕度記錄等。片的養護記錄、溫濕度記錄等。規章制度規章制度v（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度 中藥飲片調劑工作制度、中藥飲片處方調中藥飲片調劑工作制度、中藥飲片處方調劑操作規范、醫

13、療用毒性藥品管理制度、中藥飲劑操作規范、醫療用毒性藥品管理制度、中藥飲片養護制度。片養護制度。（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度（二）中藥房管理制度v中藥房應有以下記錄：中藥房應有以下記錄： 中藥飲片的養護記錄、溫濕度記錄、毒性中中藥飲片的養護記錄、溫濕度記錄、毒性中藥飲片的登記、日常銷售記錄等。藥飲片的登記、日常銷售記錄等。規章制度規章制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度 煎藥室工作管理制度、中藥煎藥標準操作規煎藥室工作管理制度、中藥煎藥標準操作規程、中藥煎藥操作流程、煎藥室衛生清潔制度、程、中藥煎藥操作流程、煎藥室衛生清潔制度、煎藥室清潔消毒規程、中藥急煎制度、煎藥室設煎藥室清潔消毒規程、中藥急煎制度、煎藥室設備養護制度備養護制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度（三）煎藥室管理制度