1、.鐵路建設項目資料管理規程TB10443-2010附錄 A 工程監理用表表：施工組織設計 (方案 )報審表表：測量實施方案報審表表：試驗實施方案報審表表：分包單位資格報審表表：主要進場人員報審表表：進場施工機械、設備報驗單表：進場材料構配件設備報驗單表：工程開工復工報審表表：施工現場質量管理檢查記錄表：施工復測測量放樣報驗單表：工程質量事故報告單表：旁站監理記錄表表：監理工程師通知單表：監理工程師通知回復單表：工程暫停令表：工程復工令表：工程延期報審表表：索賠申請表表：索賠審批表專業資料.表：變更設計提議單專業資料.表施工組織設計（方案）報審表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構

2、 )我單位根據施工合同的有關規定已編制完成工程的施工組織設計 (方案 )，并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計 (方案 )施工單位（章）：項目負責人：日期：年月日專業監理工程師意見：專業監理工程師：日期：年月日項目監理機構意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：年月日專業資料.建設單位意見（需要時） ：建設單位（章）：項目負責人：日期：年月日表測量實施方案報審表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )我單位根據承包合同的約定已編制完成工程的測量實施方案，并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。附：測量實施方案施工單位（章）：項目負責人：日期：年月日專

3、業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：年月日總監理工程師審核意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：年月日專業資料.建設單位意見（需要時） ：建設單位（章）：目負責人：日期：年月日表試驗實施方案報審表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )我單位根據承包合同的約定已編制完成工程的試驗實施方案，并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。附：試驗實施方案施工單位（章）：項目負責人：日期：年月日專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：年月日專業資料.總監理工程師審核意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：年月日建設單位意見（需要時） ：建設單位（章）：目負責人：

4、日期：年月日表分包單位資格報審表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )經考察，我方認為選擇的（分包單位） 具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附： 1 分包單位資質材料；2 分包單位業績材料。分包工程名稱工程數量擬分包工程分包工程占總包工程（）(部位 )（單位）合同額合計施工單位 (章 )：專業資料.項目負責人：日期：年月日專業監理工程師審查意見：專業監理工程師:日期：年月日總監理工程師審查意見：項目監理機構（章） :專業監理工程師:日期：年月日表主要進場人員報審表工程項目名稱：施

5、工合同段：編號：致：(項目監理機構 )茲證明這些管理（技術）人員滿足招標文件要求，請予以審查。附：報審人員資格證明復印件。施工單位 (章) :項目負責人:日期:年月日序出生專業姓名性別職務學歷專業職稱備注號年月年限專業資料.審查結論：專業監理工程師 :日期:年月日表進場施工機械、設備報驗表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )下列施工機械、設備能滿足工程施工需要，請審查簽證并準予使用。施工單位 (章):技術負責人 :日期 :機械設備規格技術進場使用序號數量備注名稱及型號狀況日期工點專業資料.致：（施工單位）經審查：同意使用不同意使用專業監理工程師 :日期：年月日專業資料.表進場

6、材料構配件設備報驗單工程項目名稱 :邯長邯濟鐵路擴能改造工程（邯長部分）施工合同段：標段：編號：致：成都大西南鐵路監理有限公司(項目監理機構 )下列材料構件設備經自檢符合技術規范要求，報請驗證并準予在指定的部位使用。附件： 1.出廠質量保證書（產品合格證）；2.出廠檢驗報告；3.自檢試驗報告。施工單位 (章)：項目負責人：技術負責人：日期：年月日名稱規格及型號本批數量供貨單位到達時間合格證來源及產地使用工點及部位自取樣地點及日期檢檢驗人及檢驗日期情況檢驗結果使用日期監理檢驗意見審查結論：專業資料.項目監理機構（章）：專業監理工程師：日期：年月日表 A.08工程開工 / 復工報審表工程項目名稱：

7、施工合同段：編號：工程名稱（單位、分部）里程部位申請開工復工日期計劃工期致：(項目監理機構 )我方承擔的工程已完成了各項準備工作具備了開工復工條件，特此申請施工，請核查并簽發開工復工指令。附： 1 開工復工報告2 表 A.04進場施工機械、設備報驗單3. 表 A.05 主要進場人員報審表4.表 A.06進場材料構配件設備報驗單施工單位 (章) ：項目負責人：日期：年月日專業資料.審查意見：項目監理機構（章） :總監理工程師:日期：年月日建設單位意見建設單位（章）：項目負責人：日期：年月日表施工現場質量管理檢查記錄表工程項目名稱：施工合同段：編號：專業資料.建設單位（章）：項目負責人：日期：年月

8、日專業資料.表施工復測測量放樣報驗單工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )根據合同要求，我單位已完成的施工測量放樣工作，清單如下，請予以核驗。附：測量及放樣資料。工程地點放樣內容備注施工單位 (章)：測量人 ：審核人：技術負責人：日期：年月日專業監理工程師的結論：核驗合格糾正偏差后合格糾正偏差后再報專業監理工程師:日期:年月日專業資料.表工程質量事故報告單工程項目名稱 ：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )年月日時 ，在發生工程質量事故，報告如下：1.事故經過及簡要說明（詳見附件） ：2.事故性質；3.預計造成損失；4.應急措施；5.初步處理意見；待進行現場調查后，另作詳細

9、調查報告。施工單位 (章) ：負責人：年月日時專業資料.收件人：年月日時表索賠申請表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )根據合同第條規定，由于原因，我方要求索賠金額(大寫 )請予以審查批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額計算附：證明材料索賠單位 (章)：負責人：日期：年月日專業資料.項目監理機構意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：年月日表工程延期報審表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(項目監理機構 )根據合同條款第條規定，由于原因，我方申請工程延期，請予以審查批準。附件：1.工程延期的依據及工期計算合同竣工日期：申請延長竣工日期：2.證明材料索賠單位 (章)：專

10、業資料.負責人：日期：年月日總監理工程師意見：總監理工程師：日期：年月日表監理工程師通知回復單工程項目名稱：施工合同段：編號：專業資料.致：(項目監理機構 )我方接到編號的監理工程師通知后，已按要求完成了工作。請予以檢查。附件：施工單位 (章)：負責人：日期：年月日復查意見：監理工程師：日期：年月日表監理工程師通知單專業資料.工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(施工單位 )事由：通知內容：監理工程師：年月日時收件人：年月日時專業資料.表旁站監理記錄表工程項目名稱：施工合同段：編號：工程日期氣候地點旁站監理部位或工序旁站監理旁站監理開始時間結束時間施工情況：監理情況：發現問題：處理意見：備注：

11、專業資料.旁站監理人員：日期：年月日表工程暫停令工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(施工單位 )：由于的原因，現通知你方必須于年月日時起對（工程項目名稱及里程）工程暫停施工。停工主要內容：停工原因：整改要求：項目監理機構（章）：總監理工程師：專業資料.年月日時收件人：年月日時表工程復工令工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(施工單位 )鑒于工程暫停通知所述工程暫停的原因已經消除，現通知你方于年月日時起可對工程恢復施工。專業資料.項目監理機構 (章)：總監理工程師：日期：年月日表索賠審批表工程項目名稱：施工合同段：編號：致：(施工單位 )根據施工合同條款的規定，你方提供的費用索賠申請（編號），索賠（大寫），經我方審核： 不同意索賠。 同意索賠，金額為（大寫）同意不同意索賠的理由：項目監理機構 (章)：總監理工程師：日期：年月日專業資料.建設單位意見建設單位 (章)：負責人：日期：年月日表變更設計提議