1、編輯ppt第25章肝臟的生物化學(xué)姓名：伍國豪學(xué)號(hào)：131118001編輯ppt編輯ppt文章的脈絡(luò)：文章的脈絡(luò)：編輯ppt肝臟的概述：肝臟的概述：肝是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官肝是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官肝也是體內(nèi)最大的腺體肝也是體內(nèi)最大的腺體肝具有復(fù)雜多樣的生物化學(xué)肝具有復(fù)雜多樣的生物化學(xué)功能功能編輯ppt？編輯ppt肝的組織結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成特點(diǎn):肝具有肝動(dòng)脈和門靜脈雙重血液供應(yīng); 肝具有豐富的肝血竇;肝存在肝靜脈和膽道系統(tǒng)雙重輸出通道; 肝細(xì)胞含有豐富的細(xì)胞器，有些甚至是肝所獨(dú)有的。編輯ppt肝在物質(zhì)代謝中的作用：肝是維持血糖水平相對(duì)穩(wěn)定的重要器官作用：作用： 維持血糖水平相對(duì)穩(wěn)定，保障全身維持血糖水

2、平相對(duì)穩(wěn)定，保障全身各組織，尤其是大腦和紅細(xì)胞的能量供各組織，尤其是大腦和紅細(xì)胞的能量供應(yīng)。應(yīng)。編輯ppt肝臟在糖代謝中的作用： 糖原的合成與貯存； 糖原的分解；（通過葡萄糖-6-磷酸酶） 糖異生。肝臟在脂類代謝中的作用： 通過膽固醇合成膽汁酸鹽，促進(jìn)脂質(zhì)消化； 通過脂質(zhì)與載脂蛋白合成脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)至全身。肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用 蛋白質(zhì)的合成 蛋白質(zhì)分解（通過鳥氨酸循環(huán)解讀）編輯ppt編輯ppt一、肝臟在物質(zhì)代謝中的作用肝臟在維生素代謝中的作用 維生素的貯存 維生素的合成和轉(zhuǎn)化肝臟在激素代謝中的作用 激素的滅活 激素的排泄編輯ppt二、肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的主要類型第一相反應(yīng)：氧化反應(yīng)

3、：加氧酶系、單胺氧化酶系、脫氫酶系還原反應(yīng)：硝基還原酶、偶氮還原酶水解反應(yīng)：酯酶、酰胺酶及糖苷酶等第二相反應(yīng)：葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)硫酸結(jié)合反應(yīng)谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng)乙酰基結(jié)合反應(yīng)甘氨酸結(jié)合反應(yīng)1. 甲基結(jié)合反應(yīng)編輯ppt二、肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用影響生物轉(zhuǎn)化作用的主要因素 藥物因素； 疾病因素； 性別因素； 食物因素； 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)因素。編輯ppt三、膽汁酸代謝三、膽汁酸代謝 初級(jí)膽汁酸的生成：（7-羥化酶是合成途徑的限速酶）膽固醇7-羥膽固醇膽烷酰CoA+丙酰CoA鵝脫氧膽酸膽酸編輯ppt三、膽汁酸代謝次級(jí)膽汁酸的生成和膽汁酸的肝腸循環(huán)： 1.受細(xì)菌作用，初級(jí)膽汁酸可被水脫去甘氨酸或牛磺酸，生成游離膽汁酸，

4、再脫去7-羥基轉(zhuǎn)變?yōu)榇渭?jí)膽汁酸。 2.腸道中的各種膽汁酸絕大多數(shù)經(jīng)過腸粘膜被重吸收，經(jīng)過門靜脈回到肝臟。在肝臟中游離膽汁酸可重新轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽汁酸，并同新合成的結(jié)合膽汁酸一起隨膽汁分泌入十二指腸，此過程稱為膽汁酸腸肝循環(huán)。編輯ppt三、膽汁酸代謝膽汁酸的生理作用:1.促進(jìn)脂質(zhì)消化吸收 膽汁酸能降低油水兩相的表面張力，促進(jìn)脂類乳化成微膽汁酸能降低油水兩相的表面張力，促進(jìn)脂類乳化成微小細(xì)團(tuán)，增加接觸面積，促進(jìn)吸收。小細(xì)團(tuán)，增加接觸面積，促進(jìn)吸收。2.防止膽結(jié)石的形成 膽固醇容易析出形成膽結(jié)石，而膽汁酸鹽可使膽固醇分膽固醇容易析出形成膽結(jié)石，而膽汁酸鹽可使膽固醇分散形成可溶性微粒，使之不易沉淀。散形成

5、可溶性微粒，使之不易沉淀。編輯ppt四、膽色素代謝與黃疸膽紅素的生成：（血紅素加氧酶是膽紅素生成的限速酶）血紅蛋白分解血紅素經(jīng)過微粒體血紅素加氧酶膽綠素經(jīng)過膽綠素還原酶膽紅素編輯ppt四、膽色素代謝與黃疸膽紅素在血液中的運(yùn)輸：膽紅素膽紅素+血漿白蛋白血漿白蛋白膽紅素膽紅素-白蛋白復(fù)合物白蛋白復(fù)合物游離膽紅游離膽紅素素使其在血液中溶解度升高，限制進(jìn)入各種組織使其在血液中溶解度升高，限制進(jìn)入各種組織 *有些有機(jī)陰離子可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合白蛋白，使膽有些有機(jī)陰離子可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合白蛋白，使膽紅素從復(fù)合物中解離，滲入各種組織細(xì)胞，產(chǎn)生毒性作用。紅素從復(fù)合物中解離，滲入各種組織細(xì)胞，產(chǎn)生毒性作用。編輯p

6、pt四、膽色素代謝與黃疸膽紅素在肝臟的代謝： 肝細(xì)胞有兩種載體蛋白Y蛋白、Z蛋白可與膽紅素結(jié)合以膽紅素-Y蛋白、膽紅素-Z蛋白的形式轉(zhuǎn)運(yùn)至肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化： 膽紅素-Y蛋白、膽紅素-Z蛋白復(fù)合物在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶（UGT）下，UDP-葡萄糖醛酸基提供葡萄糖醛酸基，膽紅素與葡萄糖醛酸以酯鍵結(jié)合生成結(jié)合膽紅素。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的排泄： 膽紅素轉(zhuǎn)化再經(jīng)高爾基復(fù)合體溶酶體等作用，排入毛細(xì)膽管隨膽汁排除肝臟。編輯ppt四、膽色素代謝與黃疸膽紅素在腸道的變化和膽色素腸肝循環(huán)： 結(jié)合膽紅素隨膽汁排入腸道后，自回腸下段至結(jié)腸，在腸道細(xì)菌作用下，由-葡萄糖醛酸酶催化水解脫去葡

7、萄糖醛酸，生成未結(jié)合膽紅素，后者再逐步還原成為無色的膽素原族化合物，即中膽素原、糞膽素原及尿膽素原。糞膽素原在腸道下段或隨糞便排出后經(jīng)空氣氧化，可氧化為棕黃色的糞膽素，它是正常糞便中的主要色素。 生理情況下，腸道中約有10-0%的膽素原可被重吸收入血，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟。其中大部分(約90%)由肝臟攝取并以原形經(jīng)膽汁分泌排入腸腔。此過程稱為膽色素的腸肝循環(huán)。在此過程中，少量(10%)膽素原可進(jìn)入體循環(huán)，可通過腎小球?yàn)V出，由尿排出，即為尿膽素原。正常成人每天從尿排出的尿膽素原約0.5-4.0mg，尿膽素原在空氣中被氧化成尿膽素，是尿液中的主要色素，編輯ppt五、血清膽紅素與黃疸溶血性黃疸（肝前性黃疸）：血清總膽紅素、未結(jié)合膽紅素含量升高，糞便顏色加深，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性。肝細(xì)胞性黃疸（肝源性黃疸）：血中未結(jié)合膽紅素和膽紅素都可能升高。肝臟結(jié)合膽紅素的生成和排泄減少，糞便顏色變淺。阻塞性黃疸（肝后