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文檔簡介
1、一年級新生入學適應不良心理輔導案例趙東倩浦東新區周浦小學一、一般資料1 1、答辯人信息:趙東倩兼職心理老師工作 3 3 年。2 2、來訪者信息:莊 XX,XX,男,8 8 歲,小學一年級新生,身高 1.151.15 米左右,體形矮小,瘦弱,無重大疾病史。父親因為賭博入獄,母親撫養。由于其母工作單位在鄉下,一年級入學開始寄居在鎮上的奶奶家,家族中無精神疾病史。二、主訴不愿意上學,不想做作業。老師和小朋友好像不喜歡我。我不喜歡在鎮里,要跟著媽媽回鄉下居住。三、觀察和他人反映母親陳述:開學第一周,孩子還去上學。近兩周孩子不愿意上學。孩子說小朋友講話的聲音都比他大,比他認識的字也多。有小朋友欺負他,他
2、不敢告訴老師。看到別的小朋友有爸爸媽媽接送,他便要求我接送他上學。現在我接送他上學,他也不愿意上學。每天進入校門,都要在校門口徘徊。據奶奶說,放學后,他一個人在家玩積木、拼圖,也不想在奶奶家居住。想家,為此會哭鬧,晚上很晚入睡,食欲下降。所以前來咨詢。老師反映:開學以來,能夠安靜地做在座位上,但看上去神色木訥,目光游離,身體蜷縮,表現慌張。他下課不和小朋友交往。有小朋友要求和他游戲,他表現緊張。有時被別的小朋友惹了,會流眼淚。老師問他原因,他不說話。偶爾會問道:“什么?”,沒有攻擊性行為。通過觀察了解和他人反映:該生智力發育正常,講話聲音比較清晰,表情變化少,情緒低落,意識清楚,接觸交談合作,
3、言語流利,無幻覺、妄想,無智能障礙,自知力完整。從跟媽媽進入咨詢室到初次見面結束,很少講話,偶爾點頭、搖頭,聽得比較認真。聽到媽媽說要送他上學,哭著提出要離開咨詢室回家。四、評估與診斷根據對臨床資料的收集,該生智力水平正常,主要存在的問題是:因為進入陌生環境,不能很好適應。對該生的診斷是:因人際適應不良而產生分離性焦慮。家長與老師沒有認真對待與關注孩子的情緒,導致產生厭學情緒,伴有自卑、不自信。該生出現上述問題的原因是:1 1、生物原因:未見明顯的生物原因。2 2、社會原因:因環境改變而引起。在新環境中沒有找到支持系統。3 3、心理原因:性格內向,對環境的適應能力差。4 4、家庭原因:3 36
4、 6 歲時隨母住在鄉下,在農村讀幼兒園。母親為了讓他在鎮里接受小學教育,9 9 月開學時把他寄養在鎮里祖母家。但是他和祖母沒有過多接觸。五、輔導目標的制定根據以上評估與診斷,同求助者協商,確定如下輔導目標:具體目標:來訪者愿意上學,能夠適應學校生活。近期目標:習得與人交往的技能,緩解焦慮。最終目標與長期目標: 完善求助者的個性, 培養適應環境、 與人交往的能力。六、輔導方案的制定輔導的具體方法和適用原理:1 1、根據該生的癥狀,重點考慮其年齡階段特點,屬于剛從幼兒園到小學的學齡兒童,決定使用行為獎勵的方法幫助其適應環境。2 2、針對求助者對人際關系不適應,教會認知并訓練人際交往的技能。七、輔導
5、過程:輔導過程分為三個階段,四次咨詢。第一階段,建立輔導關系與診斷評估。主要包括:與學生交談,收集資料,探尋學生的心理矛盾及改變意愿;在初步接待該生后,運用積極關注、理解技術等,消除心理戒備,讓其感受到被接納、尊重、信任,建立咨訪關系。主要是在此基礎上了解其問題的表現、形成原因、發生的背景和演變過程,尤其是通過運用上述技術,使其把自己近期學習、生活等方面的心理感受表達出來。第二階段,心理咨詢階段。該階段有兩次咨詢。目的在于通過行為獎勵與調節認知,引起來訪者對學校以及學校生活的興趣,并希望通過認知交往技能,幫助其適應學校生活。在第二次咨詢中,先檢查上周布置作業,完成較好。媽媽反饋,通過與兒子回顧
6、照片,莊 XXXX 能夠接受上小學說明自己長大。其次,通過觀看動畫片星達丘快樂學園片斷,咨詢師運用提問和引導技術教會來訪者與人交往的技能。(對話摘錄)T:T:喜歡星達丘樂園動畫片里的星貓嗎?Z:Z:喜歡啊。(說完,他認真地看著我)T:T:星貓要離開家去星達丘上小學了。它高興嗎?Z:Z:高興。他還照鏡子哪!T:T:星貓對著鏡子說些什么?Z:Z:“我真棒!”T:T:還有哪?Z:Z:“老師和同學們都很喜歡我!”T:T:星貓在上學的路上,遇到了誰?Z:Z:小綿羊笨笨。T:T: (動畫片中, 星貓在上學路上遇到好幾個小動物。 它們是星貓的同班同學。來訪者強調的是與星貓認識的小伙伴。這讓我想到,在班級中,
7、孩子沒有熟識的人。)嗯,也有星貓不認識的人是嗎?Z:Z:是的,牛牛。T:T:星貓和牛牛怎樣成為好朋友的?Z:Z:牛牛主動和星貓打招呼。他還幫助星貓。T:T:嗯,你很聰明。主動地和小朋友玩,會交到好朋友,是嗎?Z:Z:(略有所悟)點點頭。T:T:調皮的吉吉和米米兄弟把可樂給牛牛,結果牛牛打開可樂,嚇哭了。如果你是牛牛,你會生氣嗎?Z:Z:我會。T:T:牛牛被嚇的哭了,所以你很生氣。我也覺得吉吉和米米這樣做是不對的。你覺得他們是故意的嗎?Z:Z:(沉默)不是的。T:T:對啊,小才子怪怪怎么說的?Z:Z:吉吉、米米和牛牛開玩笑。T:T:嗯,如果你是牛牛,你會原諒吉吉和米米嗎?Z:Z:是的。T:T:你
8、是個懂事的孩子,能夠考慮到其他小朋友。為了幫助孩子,我同孩子的母親設置了家庭代幣的行為訓練表格,利用微笑獎章。如每天早上,能夠進學校可以得到 1 1 顆星;下課和小朋友游戲玩耍可以得到 3 3 顆星;主動幫助小朋友可以得到 4 4 顆星等。第三次咨詢,首先檢查作業完成情況:請來訪者談談和小朋友見面的事,說說別人的學習與生活。請他說說自己得到的獎勵,因為什么事取得了什么進步、得到了多少微笑獎章,鼓勵孩子繼續努力。第三階段,結束與鞏固階段。該階段,媽媽反饋,利用微笑獎章取得了比較好的效果。孩子有了上學的愿望,希望和小朋友一起活動,有開心的時候;飲食睡眠有改善。咨詢師與孩子交談,給孩子以鼓勵和期望,
9、并和家長溝通與交流,進一步增強家長與孩子溝通的意識,希望家長能夠成為孩子成長道路上的好伙伴。八、輔導效果評估來訪者覺得上小學很好,能學到很多本領,老師、小朋友喜歡他。他在班級中已經找到了可以一起玩的小伙伴。母親評價說,孩子現在狀態很好,每天能按時上學,回家能主動完成作業,沒有再出現不愿意去上小學的情況。孩子的奶奶反饋說,孩子每天都很高興,也愿意和小區的小朋友玩,認真學畫畫,畫得也很好。通過回訪和跟蹤, 輔導已基本達到預期目標, 隨著整個輔導過程的不斷進步,孩子的焦慮癥狀得到緩解,基本適應了小學的環境,雖然仍然不多說話,但是培養了好的學習、生活習慣。咨詢效果基本達到預期目標。九、總結與反思處于幼
10、兒園與小學銜接階段的兒童,通常存在著以下六個方面的斷層問題:關系人的斷層;學習方式的斷層;行為規范的斷層;社會結構的斷層;期望水平的斷層;學習環境的斷層。個案中,孩子入小學后,與媽媽見面的機會少了,與幼兒園的好伙伴分離。他需要重新建立新的人際關系,結交新朋友,尋找自己在團體中的位置,并為班級所認同。這個內向的孩子難以適從,從而出現了社會結構的斷層。孩子變的退縮、不能適應學習生活,從而不愿意上學。借助觀看動畫片,來訪者對學校生活的有趣有了直觀的感受。引導孩子訴說和表達情緒、情感以及認知人際交往的技能,比較符合低年級兒童的特點。同時,又與來訪者建立起良好的咨訪關系,使得交流進行的親切、順利。在對來訪者進行咨詢的同時,能夠與來訪者的媽媽及時地溝通與交流,并提供給媽媽具體的指導建議。家庭微笑獎章的使用,既有利地鼓勵了孩子的行為形成,又有助于媽媽和孩子間的親子溝通和交流。在及時地利用家庭這一社會支持資源時,咨詢師如果能夠取得老師和班級小朋友的配合,增進孩子對班級的歸屬感,咨詢將會發揮更大的效果。其實,來訪者的班主任能夠意識到孩子的異樣,只是缺少一定的心理學知識。倘若,心理老師能夠通過自己的專業有效地與班主任合作,是不
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