1、2021 年湖北省外科主治醫師骨外科學試題1 個事最符合題一、單項選擇題共 25 題，每題 2 分，每題的備選項中，只有 意1、占烤瓷合金與瓷之間結合力的 1/2 以上的力為A 機械結合力B化學結合力C 壓縮結合力D 范德華力E 以上都不是2、骨折不愈合的因素中哪項是錯誤的A 年齡過小，過度肥胖B 骨折部軟組織損傷嚴重C. 骨折部血運差D. 骨折處理超過24小時E 骨折端間有軟組織3、以下腹腔臟器損傷中，哪一種損傷造成的腹膜刺激病癥最強烈A 肝破裂B. 腎破裂C. 胃破裂D 結腸破裂E 膀胱破裂4、腹腔炎癥引起肩部疼的原因A 炎癥刺激引起肺及胸膜炎癥B炎癥刺激后腹膜C炎癥引起縱隔炎D. 炎癥刺

2、激膈肌E. 以上都不正確5、關于細菌性肝膿腫的治療，以下哪項不正確A .膿腫穿破入胸腔應作胸腔引流B. 合并膽道感染者應引流膽道C. 血源性肝膿腫應治療原發病灶D. 膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E. 肝膿腫一旦確診就應行手術治療6、關于門脈高壓性胃病，以下哪一項為哪一項錯誤的A .發病率占門脈高壓癥患者的 20%B. 消化道出血占門脈高壓癥上消化道出血的 5%C. 胃壁淤血、水腫、糜爛，甚至潰瘍形成D. 胃粘膜下層動靜脈交通支形成E. 門脈高壓性胃病不會導致上消化道出血7、處理原那么是B. 穿刺引流C. 不可行氣管切開D. 早期切開引流E. 防止手術治療8、診斷原發性下肢深靜脈瓣

3、膜功能不全最可靠的檢查方法A .深靜脈通暢試驗B. 下肢靜脈超聲多普勒檢查C 靜脈造影D. 深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗E. CT9、 男，63歲，近半年來有不明原因的低熱，37.5C左右，未診治。1周前無痛 性肉眼血尿一次前來就診。血壓 170/100mmHg，查體未發現異常，查血紅蛋白 97g/L,尿常規(-)。其最可能的病因是A .腎小球腎炎B. 腎病綜合征C. 腎細胞癌D. 腎盂癌E. 原發性高血壓10、在治療上，以下哪項最重要A .胃腸減壓+抗生素+抗休克B. 胃腸減壓+抗休克+抑肽酶C. 抗生素+抑肽酶D. 抗休克+抑肽酶E. 抗生素+抗休克+手術11 、低鈣血癥最早期臨床表現為A

4、.手足抽搐B. 口周、指尖麻木感C. 腱反射亢進D. 肌肉疼痛E. 腱反射消失12、應該做哪項化驗檢查A .查血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 腹腔引流液培養D. 腹腔引流液淀粉酶E. 血培養13、診斷殘髓炎的主要依據是A .曾做過牙髓治療B. 有冷熱刺激痛C. 有咬合痛D. 隱隱自發痛E. 以上各項綜合14、男性， 62歲，發現左腹股溝可復性腫物 5年。查體：左腹股溝韌帶上方可 見半圓形腫物，左外環口不大，考慮診斷為A 左腹股溝股疝B. 左腹股溝淋巴結腫大C. 左腹股溝直疝D. 左腹股溝脂肪瘤E. 左腹股溝斜疝15、迅速明確上消化道大出血的病因和部位應首選哪種檢查A .胃鏡檢查B. 肝功能檢查C.

5、 三腔二囊管壓迫試驗D. 選擇性腹腔動脈造影E. X 線雙重比照造影16、常導致休克，且休克不易糾正的急腹癥是A .潰瘍病急性穿孔B. 急性梗阻性化膿性膽管炎C. 腸傷寒穿孔D. 急性水腫性胰腺炎E. 闌尾炎穿孔17、上腹部疼痛 10 小時后轉移至右下腹痛，惡心不吐， 4 天后發現右下腹有一 界限不清，不活動、壓痛性包塊，發熱 38C。WBCI4 X 10 9/L,最恰當的處理是 A .手術腹部引流B. 作鋇劑灌腸檢查C. 纖維結腸鏡檢查D. 抗炎治療E. 剖腹探查包塊切除18、胰腺主胰管直徑A. 1mmB. 2.0mmC. 3.5mmD. 4.0mmE. 5.0mm19、如為結核性肛瘺，下一

6、步處理應該是A .立即行肛痿切除B. 繼續使用抗生素C. 先用抗結核藥物治療一階段后再手術D. 休息或減輕工作半年E. 先作肛痿手術切除后再用抗結核藥物20、關于頸部淋巴結核的處理，以下哪項是錯誤的A .活動的淋巴結應完整手術切除B. 形成寒性膿腫尚未破潰時，可穿刺吸膿C. 繼發感染形成膿腫后，需行切開引流術D. 寒性膿腫破潰者，刮除感染灶，縫合傷口E. 口服抗結核藥物2年21、哪顆牙根尖距上頜竇下壁最近A .上頜第一磨牙B上頜第二磨牙C 上頜第一前磨牙D. 上頜第二磨牙E. 上頜第三磨牙22、以下有關急性腸系膜上動脈栓塞的臨床表現的描述中，哪項是錯誤的A 既往史中常有冠心病或房顫史B. 劇烈

7、腹部絞痛，藥物難以緩解C早期即出現明顯的腹膜刺激征D頻繁嘔吐E 可于早期出現休克23、不屬于乳腺癌的常見 X 線表現的是A 密度增高腫塊影B. 毛刺征C. 粗大、散在鈣化點D. 泥沙樣鈣化點E. 腫塊邊界不規那么24、有關低鉀血癥的臨床表現，錯誤的選項是A .肌肉無力，甚至軟癱B. 腹脹，腸麻痹C. 心電圖異常D. 尿量顯著減少E. 腱反射減弱25、汽油吹管火焰由外向內共有 4 層火焰，其中溫度最高的是A .燃燒焰B. 氧化焰C. 混合焰D. 復原焰E. 氧化焰和燃燒焰二、多項選擇題共 25題，每題 2分，每題的備選項中，有 2個或 2個以上符 合題意，至少有 1個錯項。錯選，此題不得分；少選

8、，所選的每個選項得 0.5 分1、以下哪項關于乳腺癌的表達是錯誤的A. Paget 病惡性程度較低B. 鎖骨上淋巴結轉移屬遠處轉移C. 原位癌患者可以不行腋窩淋巴結清掃D. 乳腺癌保乳術后應接受放療E. 雌孕激素受體陽性的病例內分泌治療效果好2、哪項結果不符合肝門部膽管癌A. B 超見肝內膽管擴張，肝外膽管不擴張B. ERCP 僅能顯示局部肝外膽管C. CT 見肝外膽管不擴張、肝門部有腫塊D. PTC 單側肝內膽管擴張E. 右上腹可觸及脹大的膽囊3、腹腔鏡在術中造氣腹時，以下哪一項為哪一項錯誤的A .有兩次突破感B. 注射器內的鹽水迅速流入腹腔C. Palmer抽吸試驗陽性D. 肥胖病人的腹壁

9、突破感明顯E. 流量計在4L/min時不應超出1. 73kPa4、經治療患兒病情無明顯好轉，出現高熱，腹脹加重，伴腹壁紅腫，水腫，有 明顯的腹膜炎體征，此時考慮出現以下哪種并發癥A .腸梗阻B. 急性闌尾炎C. 上消化道穿孔D. 腸壞死、腸穿孔E. 原發性腹膜炎5、以下急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項是錯誤的A. 腸鳴音減弱或消失B. 腹式呼吸減弱或消失C. 腹壁靜脈曲張D. 腹肌緊張E. 全腹壓痛及反跳痛6、 男性， 60 歲，排便習慣改變，大便變細、混有粘液膿血1 個月。便常規檢查 可見多數紅細胞。首選應做哪項檢查A .肛門指檢B. 下消化道造影C. B 超D. 鋇灌腸E. 纖維結腸鏡7、下

10、一步處理是A. ERCP檢查，明確診斷B. 補液擴容，配合全身抗生素應用C. 選擇強有力的抗生素，病情緩解后查明病因手術D. 積極術前準備，行膽道減壓引流術E. 積極術前準備，行根治性手術治療8、混合痔是指A 環形內痔B. 痔與肛痿同時存在C. 痔與肛旁膿腫同時存在D. 內痔、外痔在不同位置同時存在E. 齒線附近由痔內靜脈與痔外靜脈叢之間彼此吻合相通形成9、女性， 60歲， 3年來右上腹隱痛，厭油膩， 5小時來突感上腹痛，呈持續性，陣發性加重，嘔吐3次胃內容物，寒戰發熱。急診查體：血壓80/60mmHg，心率 124 次/分，神清，遲鈍，冷淡，上腹部輕壓痛，鞏膜無黃染。化驗：白細胞15.6X

11、10 9/L,中性粒細胞 89%,血 TBil47.8 卩 mo/L，Bi132.5 卩 mo/L。B 超：膽囊5cmx 3cm，壁0.6cm,內有多個光團，伴聲影，直徑 0.40.6cm,肝內膽管 不擴張，肝外膽管直徑0.8cm，診斷應考慮A .急性爆發性肝炎B. 急性化膿性梗阻性膽管炎C. 慢性膽囊炎急性發作D 急性膽管炎E急性胰腺炎10、內鏡技術用于腹腔臟器探查并稱為 腹腔鏡檢查 始于哪一年 A 1925年B. 1924年C. 1911年D. 1910年E. 1901年11、男性，32 歲，發生右下胸部撞擊傷 3小時。檢查：神志清，血壓 10.0/8.0kPa， 心率110次/分，血紅蛋

12、白112g/L,右側腹壓痛，有肌緊張及反跳痛。以下哪項 處理最恰當A .輸血、輸液并觀察B. 應用抗生素治療C. 密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查D. 輸血的同時，考慮立即剖腹探查E. 以上都不正確12、如進一步檢查發現閉孔內肌實驗陽性，提示病灶位于A .腰大肌前方B. 盲腸后位C. 靠近閉孔內肌D. 回腸后位E. 盆腔內13、炎癥性急腹癥的特點不包括A. 腹疼由輕到重B. 持續性腹疼C. 病變部位固定壓疼D. 腹膜炎范圍不隨病變加重而擴大E. 常伴有發熱等病癥14、單純性甲狀腺腫治療方法中，以下哪項是錯誤的A .單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑B. 青少年單純性甲狀腺腫是手術禁忌證

13、C. 胸骨后甲狀腺腫需手術治療D. 結節性單純性甲狀腺腫繼發有功能亢進的綜合征，應早期手術治療E. 絕經期后，甲狀腺結節短期內突然增大，說明有惡變，需盡快手術15、胰頭癌最主要的病癥和體征是A. 上腹部痛和上腹部飽脹不適B. 黃疸C. 消化道病癥D. 消瘦和乏力E. 發熱16、28 歲，急性闌尾炎穿孔術后 6 天，腹部脹痛不適，呈持續性，伴惡心、嘔 吐，排便排氣消失。腹部檢查見全腹膨脹，未見蠕動波，腸鳴音消失，全腹均有 壓痛，輕度反跳痛。腹平片見小腸及結腸均有充氣及液平面，據此擬診斷為A 急性完全性機械性小腸梗阻B 急性機械性不完全性低位小腸梗阻C急性不完全性結腸梗阻D. 麻痹性腸梗阻E. 急

14、性機械性不完全性高位小腸梗阻17、患者于入院半小時后出現煩躁表現，血壓 70/40mmHg,發生這種狀況的原 因是A 脫水和電解質紊亂B. 細菌毒力強C. 心肺功能障礙D. 吸收大量毒素和血容量下降E. 血漿蛋白降低18、以下哪項不是月經先期氣虛證的臨床特點A 月經量多B. 月經色淡C月經質稀D. 舌淡，脈弱E. 月經提前3天19、維持體液平衡，保持內環境穩定，機體主要通過下面哪個系統或器官A. 神經系統B .內分泌系統C. 下丘腦-垂體后葉-抗利尿激素系統D. 腎E. 腎素-醛固酮系統20、經上述檢查后，發現氣腹。對此病人可能的診斷是A .阿米巴痢疾腸穿孔B. 傷寒腸穿孔C. 急性闌尾炎穿孔D. 胃十二指腸潰瘍穿孔E. 急性壞死性腸炎穿孔21、膽總管分四段，但不包括A .十二指腸上段B. 十二指腸下段C. 十二指腸后段D. 十二指腸壁內段E. 胰腺段22、關于急性胰腺炎的鑒別診斷，應考慮A. 消化性潰瘍并發穿孔B. 急性膽囊炎和膽石癥C. 急性腸梗阻D. 急性心肌梗死E .以上都是23、如疑為直腸肛管周圍膿腫，采用以下哪項方法檢查最適宜A. CT 檢查B.直接切開引流CB 型超聲波檢查D. 穿刺抽出膿液E. MRl24、有關肛管直腸周圍膿腫手術治療的描述中，以下哪項是正確的A. 切口不應選在有藍、腫、壓痛或波動的位置B. 坐