1、施工單位：監理單位：變更等級合同段：編 號：BGSQ A# 00# （流 水號）主送：（XXX總監辦）工程名稱擬變更項目名稱樁號及部位原設計圖名稱原設計圖號擬變更原因：擬變更事項、建議方案及內容：實施計劃：承包人（簽字&公章）： 日期：年月日初步審查意見： 監理工程師（簽字&公章）： 日期：年月日【附件（附1、 圖）】2、抄送： （業主公司部門）說明：1、該表由承包人填寫，為承包人申請工程變更專用。2、承包人須由項目經理簽字。3、本表一式四份，承包人、總監辦各存一份，業主二份。施工單位: 監理單位:變更等級合同段：編 號：BGY* A# 00#（流 水號）致：（承包人）工程名稱

2、擬變更項目名稱樁號及部位原設計圖名稱原設計圖號變更意向來源變更來源文號擬變更原因及內容對承包人下步工作指令：年月日監理工程師（簽字&公章）： 日期：【附件（附 圖）】1、2、抄送： （業主公司部門、設計代表）說明：1、該表由監理工程師填寫，為監理工程師發出擬變更工程時用；2、變更意向來源填寫變更提出方名稱（業主、設計代表、監理工程師、承包人） 及提出的書面文件文號；3、本表須總監理工程師簽字。4、只有通過監理工程師發出的該表變更項目，才是擬定受理的變更。5、本表一式五份，承包人、總監辦、設計代表各存一份，業主二份。龍巖永杭高速公路工程表cl工程設計變更費用清單編制單位：（承包人/監理人

3、/業主）（蓋單位公章）變更等級表類型？ 估算？申報 ？ 審核？下發合同段：編號：E-DDX AEX A 或 BCH-G清單號清單細目名稱單位單價數量金額備 注清單新增暫定原清單變更后變更增減原清單變更后變更增減ABCDEFP GHi n合計編制：復核：審核：說明：1、該表僅適用于非包干變更項目，填寫可以是承包人、監理工程師或業主，是為統一變更費用計算法則和格式而制定。2、表類型含義：當由承包人提出的變更時填寫，貝y為估算；當承包人申請變更費用時，為申報；監理工程師對承包人或業主 對監理工程師提交的費用清單進行審核后編制時，為審核；核減變更費用，由監理工程師或業主編制時，為下發。3、本表按照本辦

4、法規定進行作價。其附屬表，如：新增單價分析表或其他計算過程表（08表等）隨后附上。4、該表的出現可以在變更活動的任何階段。5、本表至少一式三份原件各存承包人、總監辦、業主。龍巖永杭高速公路工程 表c2 工程設計變更費用計算表 編制單位：（承包人/監理人/業主）（蓋單位公章）變更等級表類型 ？ 估算 ？合同段：編號:E-DDX AEX A 或 B CH-G清單號清單細目名稱單位單價數量金額備 注清單估算原清單變更后變更增減原清單變更后變更增減ABDEFGHI編制：復核：合計審核：說明：1、該表僅適用于包干變更項目費用估算，由承包人填寫、監理工程師復核，業主審核2、該表的出現可以在變更活動的任何階

5、段。3、本表至少一式四份原件各存承包人、總監辦、業龍巖永杭高速公路工程表d 工程設計變更會議紀要施工單位:監理單位:變更等級合同段：編 號：BGJ匚A# 00# （流水號）召集 人主持人會議地點召幵日期會議紀要內容變更的來源或依據；變更原因；變更前施工狀態描述（地形地質、工程實施等情況）；決定變更的內容（執仃圖紙的編號等）；費用計算結果或計量支付原則；其他應該注明的內容。會簽承包人監理工程師設計代表業主上級或專家其他龍巖永杭高速公路工程表e隧道圍巖跟蹤變更專題會議紀要施工單位：監理單位：變更等級合同段：會議紀要編號：跟蹤紀要編號.工程名稱樁號范圍召集 人主 持 人會議地點召幵日期會議紀要內容前

6、段變更施工狀態描述（隧道圍巖地質、工程實施等情況）；現有圍巖狀態扌田述（是否與前述 致等情況）決定變更的內容（執行圖紙的編號、前述會議紀要內容等）；其他應該注明的內容。會 承包 人簽監理工程師設計代表業主上級或專家其他龍巖永杭高速公路工程表f 工程設計變更審批單施工單位：監理單位：變更等級合同段：編 號: BGSFA# 00#（流水號）工程名稱變更項目名稱樁號及部位原設計圖名稱原設計圖號變更設計圖名稱變更設計圖號變更金額變更原因、確定的變更內容、費用核增減金額或按暫定價金額：【附件（附圖）】承包人：（簽字& 公章）日期：審核意見：監理工程師：（簽字&公章）審批意見：業主：（簽字

7、&公章）經我項目部對后附工程設計費用清單（編號： ）詳細復核后，并對上述審批意見及結果沒有異議，確認該項變更工程費用核增（減）元（大寫：元）。并申請按該結果計量支付。承包人確認：（簽字&公章）收到日期：說明：1、該表為變更方案簽認和費用審批時用，由承包人編制上報。2、若按申請暫定價進行支付的變更工程，亦按本表內容暫行審批，但其費用為暫定費用；最終費用同樣按本表格式重新上報審批，以確定最終變更價格。3、本表一式四份，承包人、總監辦各存一份，業主二份。龍巖永杭高速公路工程表g工程設計變更暫定價支付申請書合同段：編號：致：（監理工程師）根據條款之規定，我（承包人）對來源于（變更號）（

8、變更名稱） 而產生的清單號細目名稱單位暫定單價暫定數量暫定價說明合計申請人指定人審批人承包人（簽字&公章）：監理工程師（簽字&公業主（簽字&公章）：章）：變更項目申請按暫定價進行暫行支付，同時理解并承諾保證：1、暫定價僅作為暫定，不作為納入決算或作為最終支付依據；2、我保證對按暫定價支付，實施完成該變更工程后在 7日內，將補充上報審批，以確定最終費用；3、若違反有關合同條款及管理辦法，同意監理工程師或業主在任何一期中計量支付中扣除已按暫定價支付的款項；4、其他:期:龍巖永杭高速公路工程工程變更令監表7承包單位：合同號：監理單位：編號：變更依據：（此處填寫制作并發出本變更令的依據，如XX會議紀要、XX設計通知、XX文件、XX變更方案現場確認單等等。）依據條款:致：承包人：你合同段工程進行變更并按以下變更方案實施：（變更方案描述） 總監理工程師：日期：年月日細