1、精品文檔醫(yī)學(xué)教育的三代改革是指什么？第一代改革：以科學(xué)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育。第一代醫(yī)學(xué)教育 改革（1900 年-1960 年）由 Flexner 報告開啟一系列醫(yī)學(xué)教育 變革，以科學(xué)為基礎(chǔ)的課程設(shè)置推進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其技術(shù)的 快速發(fā)展，其特點：? 以教師為中心? 以科學(xué)為基礎(chǔ)? 按學(xué)科進(jìn)行課程設(shè)置第二代醫(yī)學(xué)教育改革：以問題為中心的教育創(chuàng)新過程。第 二代醫(yī)學(xué)教育改革（ 1960 年-2000 年）由倫敦 Harden RM, 提出的以學(xué)生為中心，以問題為基礎(chǔ)進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育， 其特點：? 以學(xué)生為中心? 以問題為基礎(chǔ)? 基于問題的學(xué)習(xí)第三代醫(yī)學(xué)教育改革：患者和人群為中心，以培養(yǎng)勝任能力 為核心的醫(yī)學(xué)

2、教育模式。進(jìn)入 21 世紀(jì)，醫(yī)學(xué)教育正在進(jìn)行 的新的改革浪潮。 2010 年“國際醫(yī)學(xué)教育委員會”規(guī)劃出跨 越國界、淡化學(xué)科界限的發(fā)展戰(zhàn)略。第三次改革以患者和人 群為中心，以培養(yǎng)勝任能力為核心，倡導(dǎo)專業(yè)教育要以團(tuán)隊 聯(lián)合為基礎(chǔ)，重視信息技術(shù)在教育中的應(yīng)用和領(lǐng)導(dǎo)管理技能 培養(yǎng)。其特點：? 以病人為中心? 以系統(tǒng)為基礎(chǔ)? 以勝任力為導(dǎo)向過去 100 余年的醫(yī)學(xué)教育改革推進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā) 展。然而當(dāng)代的醫(yī)學(xué)卻面臨諸多現(xiàn)代性危機與困境，醫(yī)學(xué)教 育新一代變革迫在眉睫。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展也引發(fā)了 諸多新問題，其中人口學(xué)與流行病學(xué)改變、新技術(shù)無限制應(yīng) 用、專業(yè)過度分化和人群需求改變等是主要因素。威脅

3、人類 健康的主要因素轉(zhuǎn)向慢性疾病的侵襲、自然環(huán)境變化和負(fù)面 醫(yī)療行為風(fēng)險，致使全球衛(wèi)生系統(tǒng)形勢變得越發(fā)復(fù)雜，因此 也就對醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)提出了新的挑戰(zhàn)。很遺憾，當(dāng)今 醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)仍處于嚴(yán)重滯后狀態(tài)，未能有效地應(yīng)對上述挑 戰(zhàn)。當(dāng)今醫(yī)學(xué)生存在的主要問題是崗位勝任力不足。以系統(tǒng) 為中心的教育變革就是要通過各種教學(xué)和體制面的調(diào)整，以 達(dá)到轉(zhuǎn)化式教育目的。新一代系統(tǒng)性轉(zhuǎn)型就是要以衛(wèi)生系統(tǒng) 需求為基礎(chǔ)，注重勝任能力的培養(yǎng)與轉(zhuǎn)化，將醫(yī)學(xué)生所學(xué)的 專業(yè)知識有效轉(zhuǎn)化成為臨床服務(wù)技能，為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng) 優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展。以人才培養(yǎng)為 中心是醫(yī)療與教育兩個系統(tǒng)的共同目標(biāo)，教育系統(tǒng)的任務(wù)就

4、是培養(yǎng)出適應(yīng)時代發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才，從而滿足現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生 領(lǐng)域的人才需求。2. 醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的勝任力應(yīng)具備哪些能力？（1）運用分子、生物化學(xué)、細(xì)胞學(xué)的知識以及維持體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的系統(tǒng)機理及其調(diào)節(jié)異常來預(yù)防、診斷并且治療疾病（2）運用物理學(xué)和化學(xué)的主要原理解釋普通生物學(xué)、病理 生物學(xué)以及用以預(yù)防、診斷、治療疾病的主要技術(shù)的作用機 制 （3）根據(jù)基因傳遞、人類基因組的分子生物學(xué)以及群體遺 傳學(xué)的原理來推斷和計算疾病的發(fā)病率，擬定醫(yī)療計劃降低 發(fā)病率， 獲取并且解釋家族史以及血統(tǒng)資料， 規(guī)范基因檢驗， 指導(dǎo)治療方案的制定，評估病患風(fēng)險（4）運用有關(guān)健康和疾病的免疫以及非免疫防御機制的細(xì) 胞和分子基礎(chǔ)確定疾病的病因以及預(yù)防措施，并且預(yù)測治療 結(jié)果（5）把健康和疾病狀態(tài)下普通的以及特定疾病的病理過程 機制應(yīng)用到重要人類疾病的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)測領(lǐng)域（6）運用有關(guān)正常生理以及疾病微生物的生物學(xué)原理解釋 疾病的病因，確定預(yù)防措施，并且預(yù)測治療效果（7）根據(jù)藥理學(xué)原理評價安全、合理、最為有益的藥物療 法8）運用量化的知識和推理方式 包括數(shù)據(jù)整合、建模、計算和分析策。 以及信息學(xué)工具來輔助臨床診