1、精品文檔2018 年醫務科工作計劃2018 年醫務科將圍繞“醫療技術規范”這一主題開展工作， 以規范技術操作流程、 強化病歷質量， 落實核心制度為工作重心， 現將醫務科的工作計劃要點匯報如下：一、醫療質量管理1、強化各項技術規范及流程。醫務科將依據各科室制訂的流 程定期進行綜合檢查，發現違反規定的，要嚴格按照規定給予處 理，對引起醫療差錯、醫療糾紛的要給與從重處罰，堅決杜絕違 反規范的行為發生。2、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通 報點評會議。會議的主要內容：詳細通報醫療質量檢查組督導檢 查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評；同各科室溝通 制定整改措施。3、進一步加強醫

2、療質量檢查。醫務科牽頭組織對全院各科室 進行醫療質量檢查（行政查房） ，重點進行核心制度檢查，檢查內 容：科室醫療質量安全會議記錄； 運行病歷質量； 科室學習計劃、 學習記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。4、開展強疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難 危重病歷和特殊病歷（特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾 紛的病歷）討論，必要時組織全院相關科室共同進行討論，要求 各科室每月要有疑難危重病歷討論，每季度醫務科將組織一次疑 難危重特殊病歷討論。5、強化病案質量管理與考核制。制定住院病歷主管醫生、科1 歡迎下載精品文檔室質控人員、醫院病案檢查小組三級質量監控管理流程及方案， 并嚴格按照流

3、程進行病歷檢查，達到提高病案質量的目的；改組 醫院病案質量檢查小組，每月月底進行病歷質量檢查；檢查結果 在醫療質量通報會上點評。6、建立科室質量管理小組。要求各科室成立科室醫療質量管 理小組，成員名單上報醫務科；醫療質量管理小組每周必須活動 一次，重點監測科室臨床工作中存在的問題，包括各種規范流程 的合理性及執行情況，疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操 作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術新項目在科室的開展 情況、及科室的會診、病歷書寫質量、院內感染等；利用每天晨 會時間，組織學習一項核心制度，學習辦法醫生每人講解一項， 要求臨床人員 100%掌握。7、進一步強化臨床路徑管理，要求科室必須

4、認真執行臨床路 徑，科室主任是第一責任人；醫務科制定臨床路徑登記表，要求 各臨床科室認真填寫，每周上交臨床路徑登記表，并詳細分析二、學術科研管理8、積極開展院內學術講座。本年度以“規范操作流程、強化 專業知識”為重點內容，每月組織 1 次多媒體形式的院級業務學 習，醫務科布置內容， 由副主任醫師以上職稱人員承擔講課任務； 定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發事件 急預案等。9、夯實業務基礎。根據我院醫療隊伍的現狀，鼓勵醫療人員 在職繼續學習，通過自學考試、函授、網絡教育等方式提高知識2 歡迎下載層次；科室內每周進行業務學習， 擬定業務學習計劃；“三基三嚴” 的培訓常抓不懈。10

5、、加強科研學術，營造學術氛圍。積極組織各相關科室開 展有關的課題研究， 強化學科帶頭人及業務骨干的科研學術督導。三、醫療安全管理11、強化醫療安全培訓。下半年將組織全體醫護人員認真學 習醫療突發事件應急預案 、差錯事故登記報告討論制度 、醫 療事故處理條例 侵權責任法 中華人民共和國職業醫師法 等醫療法律法規及安全制度；組織醫務人員對全院某些引起醫患 糾紛的病例進行討論，找出缺點和不足，分析糾紛發生的原因， 總結經驗教訓。四、繼續教育12、規范進修學習流程，提高進修質量。各科室根據科室需 要，制定培訓計劃及培訓名額，并上報醫務科，由醫務科進行統 計備案。13、開展住院醫師的輪崗培訓工作， 培養醫學人才梯隊。 每 3 個月為一階段，從外一、外二、骨科等選取優秀醫師到急診科輪 轉工作。14、活躍醫院文化，開展知識競賽。為豐富醫務人員業余文 化生活，擬定舉行“三基三嚴” “突發事件應急搶救” “醫院核心 制度”等方面的知識競賽，并對成績優秀的人員進行獎勵。營造 積極向上的學習氛圍。2018 年是我院各科室醫療活動規范發展的重要一年，希望通3 歡迎下載精品文檔過全院各臨床科室配合和各行政科室的幫助下，醫務科的工作能 夠圓滿完成，為我