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文檔簡介
1、護士輸血前查對制度護士輸血前查對制度1 取血時應和血庫發血者共同查對取血時應和血庫發血者共同查對1.三查:血的有效期、血的質量及輸血裝置是否完三查:血的有效期、血的質量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋袋)號、血型、號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類及劑量。在確定無誤交叉配血試驗結果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回后方可取回2 取血時應和血庫發血者共同查對取血時應和血庫發血者共同查對2.輸血前必須經二人核對無誤后方可執行輸血前必須經二人核對無誤后方可執行(如果是再次輸血,要查對受血者的第一次(如果是再次輸血,要查對受血者的第一次交叉合血
2、單的血型記錄),并在醫囑單、交交叉合血單的血型記錄),并在醫囑單、交叉合血單、輸血單上簽全名。叉合血單、輸血單上簽全名。3.輸血過程中注意輸血反應、輸血完畢應保輸血過程中注意輸血反應、輸血完畢應保留血袋留血袋1224小時,以備必要時查對。將血小時,以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上,入袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上,入病歷保存。病歷保存。3 臨床輸血技術規范臨床輸血技術規范(1)抽血交叉配血查對制度抽血交叉配血查對制度認真核對交叉配血單,病人血型驗單,病認真核對交叉配血單,病人血型驗單,病人床號、姓名、性別、年齡、病區號、住院人床號、姓名、性別、年齡、病區號、住院號。抽
3、血時要有號。抽血時要有2名護士(一名護士值班時名護士(一名護士值班時,應由值班醫師協助),一人抽血,一人核,應由值班醫師協助),一人抽血,一人核對,核對無誤后執行。對,核對無誤后執行。4 臨床輸血技術規范臨床輸血技術規范 抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(號)、床號、病人的姓名,并寫上病區(號)、床號、病人的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進行核對工作。字跡必須清晰無誤,便于進行核對工作。 血液標本按要求抽足血量,不能從正在血液標本按要求抽足血量,不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。補液肢體的靜脈中抽取。 抽血時對驗單與病人身份有疑問時,應抽血時對驗單與病
4、人身份有疑問時,應與主管醫生、當值高年姿護士、責任護士與主管醫生、當值高年姿護士、責任護士重新核對,不能在錯誤驗單和錯誤標簽上重新核對,不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改,應重新填寫正確化驗單及標簽直接修改,應重新填寫正確化驗單及標簽5 臨床輸血技術規范臨床輸血技術規范(2)取血查對制度取血查對制度到血庫取血時,應認真核對血袋上的姓名、到血庫取血時,應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、及性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、及血液有效期,以及保存血的外觀,必須準確血液有效期,以及保存血的外觀,必須準確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤
5、或清潔容器內取回。潔容器內取回。6 臨床輸血技術規范臨床輸血技術規范(3)輸血查對制度輸血前病人查對:須由兩名醫護人員核對交叉配血報告單上病人床號、姓名、住院號、血型、血量;核對供血者的姓名、編號、血型與病人的交叉相容試驗結果,核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符,相符的進行下一步檢查。7 臨床輸血技術規范臨床輸血技術規范輸血前用物查對輸血前用物查對:檢查袋血的采血日期,血檢查袋血的采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質量,確認無溶血、袋有無外滲,血液外觀質量,確認無溶血、凝血塊,無變質后方可使用。檢查所用的輸凝血塊,無變質后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內。血液自
6、血庫取血器及針頭是否在有效期內。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。室溫放置時間不宜過長。輸血時,由兩名醫護人員(攜帶病歷及交輸血時,由兩名醫護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到病人床旁核對床號,詢問叉配血單)共同到病人床旁核對床號,詢問病人姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認病人姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認受血者。受血者。8 臨床輸血技術規范臨床輸血技術規范輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續輸用不同供血者的血液時,前一管道,連續輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續輸注另外血袋。輸血期間,密切器,再繼續輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視病人有無輸血反應。巡視病人有無輸血反應。9 臨床輸血技術規范臨床輸血技術規范完成輸血操作后,再次完成輸血操作后,再次進行核對醫囑,病人床號進行核對醫囑,病人床號、姓名、血型、配血報告、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血編號、獻血者姓名、采血
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