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文檔簡介
1、無菌技術操作規程一、無菌技術操作的日的是在醫療、護理操作過程中,為了防止病原微生物侵入人體,無菌物品和無菌區域不受污染而進行的一項技術操作。二、評估:環境要求清潔、干燥、寬敞,在操作前30分鐘應該停止衛生的清 掃工作,減少人員走動、避免塵埃飛揚而導致的污染。三、準備:護士要求著裝整齊,剪短指中、取手表、卷袖過肘、洗手并擦干, 戴口罩。用物準備:(從左?右)干燥、清潔的治療盤、有效期內的無菌持物鉗缸、有 效期內的無菌治療巾包、有效期內的無菌治療碗、治療盤內(有效期內的醫用棉 簽、有效期內一次性醫用注射器、有效期內醫用輸液瓶口貼、有效期內醫用無菌手 套、有效期內無菌容器缸、有效期內無菌溶液、有效期
2、內安爾碘)、有效期內快速 手消液、污物缸、有效期內醫用銳器盒、(治療車上)兩塊小毛巾、醫用垃圾桶。將 用物按順序擺至治療車上(從左?右,上銳器盒、下污物缸?治療盤?無菌持物鉗缸? 無菌治療巾包?無菌治療碗)。四、擦拭治療桌、取另一塊小毛巾擦拭治療盤內面、邊緣。手消。取無菌持 物鉗缸,消毒條碼已變色、在有效期內、包布無潮濕、破損,(封口貼于桌上),我 們現在采用的是干式保存法,內層包布和外層包布均用手直接開啟,開啟后直接抓 取無菌持物鉗缸,抓取時注意只能抓取無菌持物鉗缸的外壁及持物鉗的鉗柄。整理 包布、放于車下層。查看缸內消毒指示卡、已變色。(在封口條上)注明開啟的日 期、時間、責任者,貼于無菌
3、缸的外壁(放于桌右邊),指示卡放于車上。取無菌治 療巾包,查看外包裝消毒條碼已變色、在有效期內、包布無潮濕、破損,外層包布 用手直接開啟,內層包布用無菌持物鉗開啟,開啟時要注意手不能跨越無菌區域, 查看包內試紙卡變色,夾取一塊治療巾放于治療盤內,未污染的剩余治療巾按原折 痕包好,注明開啟日期、時間、責任者,已開啟的無菌治療巾包有效期為24h,單 層鋪巾法,打開治療巾,將治療巾放置于治療盤內,治療巾上層扇形折疊(開口向 外)。取無菌治療碗包,外包裝消毒條碼已變色、在有效期內、包布無潮濕、破 損,外層包布用手直接開啟,內層包布用手或無菌持物鉗均可,原則不污染,分別 抓住包布的四角,將手腕包裹緊,翻
4、轉無菌治療碗放于治療盤內,整理包布,放于 車下。取無菌溶液,取下外包裝,檢查無菌溶液的名稱、濃度、有效期、瓶身有無 破損、拉環口有無松動、溶液對光檢查有無渾濁、沉淀、絮狀物,取下拉環,檢查 一次性注射器有效期、包裝是否完好,按要求抽吸所需溶液量,針頭丟棄于銳器盒 內,將無菌溶液推注入治療碗內,推注時注意手不能跨越無菌區域,避免治療巾潮 濕。取無菌紗布,無菌紗布缸外包裝消毒條碼已變色、在有效期內,將無菌缸放于 治療桌上,取持物鉗,打開容器,蓋的內面朝上,手指不可觸及容器的邊緣及內 面,用無菌持物鉗取出無菌物品,將容器蓋嚴,紗布放于治療盤內,調整碗的位 置,蓋治療巾(將開口處向上折兩次,兩側邊緣分
5、別向下折一次,露出治療盤邊 緣)。檢查棉簽,消毒瓶口,檢查瓶口貼,將瓶口貼貼于瓶口處,注明開啟日期、 時間及責任者,已開啟的無菌溶液有效期為24h,注明瓶口貼、棉簽、容器缸開啟 日期、時間、責任者,注明無菌盤的名稱、日期、時間、責任者,無菌治療盤有效 期為4h。手消,戴手套,選擇型號適合的無菌手套,查看在有效期內、包裝 完好,打開并查看手套位置,取出手套,將兩手套五指對準,先戴一只手, 再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺面內,同法戴好,調整手套位置。 進行無菌操作,操作完畢,脫手套,一手捏住另一手的手套口翻轉脫下,已 脫手套的手伸入另一只手套內將其脫下,將手套的里面翻套在外面,將用過 的手
6、套放醫用垃圾袋內備處理。整理用物(傾倒污物缸內垃圾、將持物鉗放 于治療盤旁)。洗手,脫口罩。【注意事項】1、開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期均為24h,無菌盤有效期限不超過4h。2、無菌持物鉗取時不可觸及容器口邊緣及溶液以上的容器內壁。使用時應保 持鉗端向下,不可倒轉向上,用后立即放入容器中,如到遠處夾取物品時,無 菌持物鉗應連同容器一并搬移,就地取出使用,無菌持物鉗只能用于夾取無 菌物品,不能用于換藥和消毒皮膚。無菌持物鉗及無菌容器,應每4h更換一 次,疑有污染時及時更換。3、使用無菌瓶內的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接 伸入溶液瓶內蘸取,以免污染剩余的溶液。4、無菌包內物品不慎污染或無菌包浸濕,外界微生物可滲入包內,造成污 染,需重新消毒。5、戴手套時應注
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