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1、糖尿病的護(hù)理常規(guī)糖尿病的護(hù)理1、 概念糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起的.2、 護(hù)理問題1、潛在并發(fā)癥:低血糖/高血糖與糖尿病病人血糖控制不穩(wěn)或突發(fā)事件有關(guān)與糖尿病患者用藥不當(dāng)或感染、創(chuàng)傷等有關(guān)2、營養(yǎng)失調(diào):低于/高于機(jī)體需要量3、有感染、受傷的危險(xiǎn) 與糖尿病病人組織中糖含量高及免疫功能受損有關(guān)與糖尿病患者末梢感覺功能障礙有關(guān)4、活動(dòng)無耐力 與糖尿病患者體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂有關(guān)5、知識(shí)缺乏 與糖尿病缺發(fā)相關(guān)知識(shí)及保健措施有關(guān)6、焦慮 與血糖控制不穩(wěn)定及需長(zhǎng)期治療有關(guān)三、護(hù)理措施1、患者血糖控制基本平穩(wěn)的情況下可進(jìn)行日常活
2、動(dòng)和工作,避免過度疲勞.如果出現(xiàn)任何癥狀加重或感覺不適,應(yīng)適當(dāng)休息。2、嚴(yán)格飲食管理,給予糖尿病飲食.3、遵醫(yī)囑糖尿病治療,觀察降糖藥的副作用,及時(shí)處理低血糖。如出現(xiàn)心慌、脈速、出汗、饑餓感,甚至昏迷等低血糖反應(yīng)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并搶救處理。其處理:一旦確診低血糖發(fā)生,立即口服能快速升高血糖的物品,如一杯飲料(雪碧、可樂、果汁等)、糖果(水果糖、奶糖、巧克力糖)、糖水(溫開水沖白糖或葡萄糖250g)、口服葡萄糖片、一勺蜂蜜或果醬等,如果5分鐘內(nèi)癥狀仍無改善,應(yīng)再服糖1次,若10分鐘仍無改善,考慮靜脈輸注葡萄糖溶液.切不可用低熱量飲料或甜味劑食品治療低血糖。.感謝聆聽.4、評(píng)估病情變化,注意監(jiān)測(cè)生
3、命體征、血糖、血酮、尿酮、電解質(zhì)及體重等情況,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥.若出現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。、指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,注意運(yùn)動(dòng)安全.如患者出現(xiàn)下列情況,應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng):血糖 1 7mmol/l。或空腹血糖 5mmol/(應(yīng)適當(dāng)加餐后再運(yùn)動(dòng));尿中有酮體;足部或下肢感覺異常;心悸,氣促,惡心,眩暈;身體突然發(fā)生的劇烈疼痛;視物模糊等。.感謝聆聽.6、協(xié)助口腔及皮膚護(hù)理。注意保護(hù)足部,避免穿過緊的鞋、襪,防外傷致足部感染。7、向患者及家屬提供系統(tǒng)規(guī)范化的糖尿病健康教育。四、健康指導(dǎo)1、向患者及家屬講解糖尿病知識(shí),提高遵醫(yī)行為。2、引導(dǎo)患者生活規(guī)律,戒煙酒,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。3、向患者講解運(yùn)動(dòng)療法的方法及注意事項(xiàng)。外II隨身攜帶識(shí)別卡,以便發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)處理。4、指導(dǎo)患者糖尿病自我照顧,包括口服降糖藥的服和不良反應(yīng)觀察、胰島素注射、低血糖反應(yīng)防治、足部護(hù)理及血糖監(jiān)測(cè)等.5、
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