甘肅省中西醫結合醫師：肝的生理特性2014-08-23考試題一、單項選擇題（共 27 題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意） 1、患者，男，51歲。陣發性腹痛，腹脹 2d，伴惡心嘔吐，大便秘結，小便黃，舌紅苔薄白，脈沉弦。查體：腹軟，輕壓痛，偶見腸型。診斷為腸梗阻，其證型是 A瘀結 B痞結 C疽結 D熱毒 E瘀血 2、下列哪項不屬于心跳驟停的常見原因 A觸電 B藥物中毒反應或過敏 C癲癇發作 D器質性心臟病 E心源性休克3、某男，62歲。慢性腎炎史9年。現全身浮腫明顯，面色蒼白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲納少，便溏，遺精，舌嫩淡胖，有齒痕，脈沉細。檢查：尿蛋白(+)，鏡檢可見管型。治療選用 A附子理中湯加減 B異功散加味 C金匱腎氣丸加減 D杞菊地黃丸加減 E參芪地黃湯 4、下列不屬于椎管內鎮痛不良反應的是 A心律不齊 B尿潴留 C皮膚疼癢 D呼吸抑制 E惡心5、月經后期是指月經周期推遲多少天以上 A3天以上 B5天以上 C7天以上 D8天以上 E10天以上 6、某女，37歲，已婚。10年前曾患葡萄胎，無誘因開始陰道流血，持續2個月，量時多時少，診斷病理報告結果為：見滋養細胞增生活躍，未見絨毛結構。最可能的診斷是 A子宮肌瘤 B功血 C絨癌 D侵葡 E以上都不是 7、麻疹發病年齡多見于 A15歲 B510歲 C6個月1歲 D35歲 E1018歲 8、下列各項，不符合貧血診斷的是 A男性血紅蛋白120g/L，女性血紅蛋白110g/L B血清鐵濃度常8.9mol/L，總鐵結合力64.4mol/L C血清鐵蛋白14g/L D紅細胞內游離原卟啉0.9mol/L E骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵增加 9、一心臟病患者，輕度活動時即引起心悸、乏力、呼吸困難等癥狀，其心功能屬于 A心功能5級 B心功能3級 C心功能2級 D心功能4級 E心功能1級 10、診治麻疹的要點是 A升 B散 C清 D透 E和11、膠艾湯主治證的病機是 A沖任虛損 B脾陽不足 C血熱妄行 D肝火犯肺 E下焦瘀熱 12、營養不良屬于中醫的“疳證”，關于其治療錯誤的是 A疳氣階段以和為主 B疳積階段以消為主 C干疳階段以補為要 D疳積階段消補兼施 E疳氣階段消補兼施 13、女患者，49歲，近1年來月經不規律，月經量增多，經期延長，測血紅蛋白80g/L，婦科檢查無異常發現，正確的處理方法是 AB超檢查 B生殖激素測定 C雄激素止血 D診斷性刮宮 E藥物調整月經周期14、石菖蒲不具有的功效是 A醒神 B開竅 C止痛 D化濕 E益智 15、毒蛇咬傷后，如為神經毒，其中醫名稱是 A火毒 B風毒 C風火毒 D熱毒 E濕毒 16、醫生王某因考核不合格，被當地衛生行政部門責令暫停執業活動6個月，并接受培訓和繼續醫學教育，暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格，衛生行政部門應 A許可其繼續執業 B責令其暫停執業36個月 C責令其暫停執業活動3個月至1年 D吊銷其執業醫師資格 E注銷其注冊，收回“醫師執業證書” 17、確定中藥的用藥劑量的依據是_ A藥物的性質 B方藥配伍 C病人的具體情況 D用藥目的 E以上皆是 18、咳嗽帶有雞鳴樣吼聲常見的疾病是 A咽喉炎 B極度虛弱病 C肺癌 D聲帶炎 E百日咳 19、白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脈弱。其診斷是 A哮證緩解期，肺虛 B哮證緩解期，脾虛 C哮證緩解期，腎虛 D虛喘，肺虛 E虛喘，腎虛 20、對于腸道傳染病起主導作用的預防措施是 A隔離患者 B治療帶菌者 C預防性服藥 D預防接種 E切斷傳播途徑 21、以下有關類風濕因子RF的描述，哪一項錯誤 ARF為一種抗自身變性IgG的抗體 B主要用于風濕性疾病的療效觀察 CSLE可呈陽性 DRF可用膠孔凝集試驗檢測 E類風濕關節炎患者RF陽性率較高 22、風濕性心臟瓣膜病并發栓塞，最常見于（） A二尖瓣狹窄合并心力衰竭 B二尖瓣狹窄合并心房纖顫 C二尖瓣關閉不全合并心力衰竭 D二尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全 E二尖瓣狹窄合并關閉不全23、與人的呼吸、發聲關系密切的是 A衛氣 B營氣 C中氣 D宗氣 E元氣 24、人體單核細胞占白細胞比例的正常值為_ A0.010.03 B0.030.08 C0.050.09 D0.060.11 E0.070.1225、消渴病的基本治法是 A滋陰助陽 B補腎健脾 C養陰清熱 D益氣養陰 E疏肝理氣26、小兒急驚風的主要病機是 A外感風邪 B肝陽上亢 C痰熱生風 D土虛木亢 E陰虛風動27、某女，63歲。肩部酸痛、活動受限1年，常因勞累而加重，現上舉、外展均受限，肩部喜溫喜按，伴頭暈乏力，舌質淡，苔薄白，脈細弱。針灸治療本病，除肩部穴位外，還應選取 A合谷、風池 B內關、膈俞 C太沖、行間 D曲池、血海 E足三里、氣海28、里實熱證的表現不包括 A身發高熱 B兩顴嬌紅 C口渴飲冷 D大汗不止 E脈象洪數二、多項選擇題（共 27 題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。） 1、腸梗阻診斷過程中最重要是 A高位還是低位 B機械性還是動力性 C單純性還是絞窄性 D完全性與不完全性 E什么原因引起 2、患者久病，癥見舌卷、舌強，語謇或失語，主要為哪項功能失常（） A心主血脈 B心主神志 C肝主筋脈 D脾主肌肉 E肝主藏血3、龕影的主要X線表現是 A圓形鋇斑 B鋇斑周圍環繞透明帶 C胃黏膜潰爛 D向腔外突出的鋇斑陰影 E胃壁僵直 4、皮質醇增多癥的哪項診斷最重要 A病位 B病理 C病程 D病因 E病性5、消渴的發病首因先天稟賦不足，其中尤以哪種最易罹患 A陽盛體質 B陰虛體質 C陰虛內熱體質 D陰虛陽亢體質 E內熱體質 6、消渴的發病年齡多為 A10歲以下兒童 B青少年 C青年女性 D青年男性 E中老年 7、哪種汗證最危重而且預后較差 A脫汗 B盜汗 C黃汗 D自汗 E戰汗 8、老年女性患者，多年來反復勞累后出現尿頻、尿痛，腰膝酸軟，神疲乏力，有時面浮肢腫，舌淡苔薄白，脈沉細，檢查：雙腎區叩擊痛，尿白細胞1015個/高倍視野，中段尿培養，菌落計數105/ml。治療應 A清熱利濕 B疏肝理氣 C健脾溫腎 D滋補肝腎 E補氣養陰 9、30歲婦女，孕5產0，白帶中有血絲，曾患外陰尖銳濕疣，現已治愈。婦科檢查：子宮正常大小，宮頸中度糜爛，子宮活動好，附件(-)，雙穹(-)，宮頸刮片檢查1次陽性。陰道鏡下宮頸活檢，宮頸原位癌，該患者要求保留生育功能。應采取下列何種治療方法 A子宮根治術 B子宮根治術+盆腔淋巴結清掃術 C擴大子宮切除術 D子宮全切術 E宮頸錐切術，術后密切定期隨訪 10、以下不是膀胱濕熱的特征的是 A尿頻 B尿急 C遺尿 D尿痛 E尿黃11、下列哪種疾病應首選甘露醇治療 A腎性水腫 B腦水腫 C心源性水腫 D藥物中毒 E肺水腫 12、痛經的主要病機是 A寒濕凝滯 B血海空虛 C胞脈失于滋養 D陽虛內寒 E不榮則痛 13、皰疹性口炎風熱乘脾證的首選方劑是_ A導赤散加減 B瀉黃散加減 C清胃散加減 D涼膈散加減 E銀翹散加減14、暴發型流腦腦膜腦炎型對癥治療的關鍵是 A退熱、止驚 B脫水降低顱內壓 C補充血容量 D吸氧 E使用糖皮質激素 15、腎盂腎炎和下尿路感染的主要區別在于 A尿中有無血細胞 B有無膀胱刺激征 C有無全身癥狀和腰痛 D有無高血壓 E以上都對 16、暖肝煎中配伍當歸的用意是_ A下氣止逆 B養血補肝 C化瘀生新 D養血潤燥 E補血和營 17、男性，72歲，轉移性右下腹痛16小時，體溫正常，無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結腸充氣實驗(牛)，該患者首選的治療方法是 A應用抗生素 B手術 C禁食，置胃管 D局部理療 E中藥治療 18、某女，53歲。感受濕濁之氣，出現腹脹，惡心嘔吐，腹瀉，小腿肌肉痙攣抽痛，舌苔膩。治療宜首選 A蒼術 B木瓜 C厚樸 D芍藥 E薷香 19、”腎為氣之根”主要指 A腎為五臟陽氣之根本 B腎主納氣，以維持呼吸深沉 C腎主膀胱的氣化開合 D腎主水液的蒸騰氣化 E元氣由腎精所化生 20、下列描述不屬于新生兒黃疸寒濕阻滯證證候特征的是 A黃色鮮明 B黃疸顏色鮮明 C神疲倦怠 D四肢欠溫 E舌淡苔白膩 21、患兒，5個月。急性腹瀉，頻繁嘔吐3天，檢查頭顱。可能發現的體征是 A囟門凹陷 B囟門高凸 C囟門早閉 D囟門遲閉 E肉門寬大開解 22、慢性胃炎胃絡瘀血證，其治法是_ A清利濕熱，醒脾化濁 B健脾益氣，溫中和胃 C養陰益胃，和中止痛 D疏肝理氣，和胃止痛 E化瘀通絡，和胃止痛23、女性，18歲，因上腹部脹痛1天就診。1天前大量進食油膩食物并飲酒后出現上腹部脹痛不止，伴惡心，嘔吐，發熱。查體：上腹部輕壓痛，莫菲征(-)，肝脾未觸及。臨床最可能的診斷是 A急性胰腺炎 B急性膽囊炎 C胃腸穿孔 D急性肝炎 E大葉性肺炎 24、有關病毒性肝炎的描述下列哪項是錯誤的 A妊娠后期合并戊肝病死率高 B急性丙肝易轉為慢性肝炎 C甲型肝炎不轉為慢性肝炎 D丙肝病毒感染易致重型肝炎 E慢性丙型肝炎可演變為肝硬化25、某男，65歲。高血壓、冠心病多年。3天前因氣溫驟降，發作胸部劇痛，心悸，乏力，惡心嘔吐，今天突然煩躁不安，休克，頸靜脈怒張，血壓80/60mmHg，心電圖示ST段上抬。首選的藥物是 A硝酸甘油 B心得安 C腎上腺素 D去甲腎上腺素 E地塞米松26、小