穴位粘貼技術的基本操作一、概要穴位貼敷療法是根據中醫的經絡說法，把藥弄細，把水、醋、酒、蛋白、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液、唾液做成糊狀，用凝固的油脂(凡士林等)、黃醋、米飯、棗泥做軟膏、圓藥和年糕劑，把中藥湯劑做成糊狀，把藥粉撒在膏上，穴位貼敷療法中醫治療學的重要組成部分鄧分，是我國勞動人民長期與疾病作戰中總結的獨特有效的治療方法，經歷了無數實踐、認識、再實踐、再認識的發展過程，有著極長的發展歷史。穴位貼敷作用主要是一個綜合作用，具有藥物對穴位的刺激作用和藥物本身的作用，且一般是一些治療因素之間的相互影響、相互作用和相互補充，共同發揮的整體重疊治療作用，首先是藥物熱刺激引起的局部血氣調節， 溫熱刺激和藥物外用必然增加藥物效果的辣味中藥在溫熱環境中特別容易吸收，藥物作用增強，藥物外用于穴位會刺激穴位本身，啟動經脈功能，更好地發揮血氣和陰陽的整體作用。二、適應證頸椎病、落枕、肩關節周圍炎、肱骨外上髁炎、急性腰扭傷、痛經、腰椎間盤突出癥、足底痛、慢性關節炎、陽痿、痛經、功能不全性子宮出血、閉經、不孕、妊娠惡化抑制、妊娠高血壓綜合征、胎位不正、習慣性流產、產后尿潴留、乳汁不通、回乳、慢性盆腔炎、子宮下垂、子宮肌瘤、乳腺增生、卵巢囊腫等。三、禁忌癥1、孕婦、許多貼劑對孕婦可能不安全。對不應該貼在藥物過敏者身上的創口貼過敏者，應該事先告訴醫生，用別的方法固定。3、皮膚水皰、疥瘡、皮膚破損或皮疹等嚴重皮膚病。4、嚴重蕁麻疹患者。5、發病期患者如急性咽炎、發熱、黃疸、咯血、糖尿病血糖控制不良患者、慢性咳喘病急性發作期等。6、不能采用熱性疾病、陰虛火旺者及重癥心肺功能疾病患者。四、穴位的選擇1 .頸椎病(麻痹證)主穴：頸介脊、風池、大椎、阿是穴配穴：肩井、曲池、外關、中渚、合谷、后溪、百會。2、落枕(麻痹證、項強)主穴：風池、大椎、阿是穴、后溪、懸念配穴：落枕穴、肩井、肩中俞、肩外俞、頸背、外關。3、肩關節周圍炎(掉肩風、凍肩、肩酸痛證)主穴：肩髁、肩貞、臂肱、肩髑、阿是穴配穴：曲池、天宗、外關、合谷、條口、肩井、中渚、承山。4、肱骨外上髁炎(肘痛、肘勞、傷肌)主穴：阿是穴配穴：曲池，手三里。5、急性腰扭傷(閃腰)主穴：阿是穴、腎俞、大腸俞、腰陽關配穴：委員會，腰痛(手針)。6、腰椎間盤突出癥(麻痹證、腰痛)主穴：相應夾竹桃、腎俞、大腸俞、環跳、委員會、陽陵泉、承山、懸中、昆侖、阿是穴(壓痛點)配穴：腰陽、志室、殷門、風市、陰陵泉、三陰交、命門、八發。7、腳底疼(腳后跟疼)主穴：阿是穴(壓迫痛點)配穴：太溪、昆侖、申脈、照海。8 .類風濕性關節炎(麻痹證、歷節風)主穴：大椎、至陽、脊、脾俞、腎俞、命門、曲池、外關、足三里配穴：肩髁、肩魴、尺澤、少海、陽溪、陽池、大陵、八邪、四縫、環跳、秩序邊、膝眼、委員會、陽陵泉、陰陵泉、合谷、解溪、昆、八風。9、陽痿(陰痿)主穴：關元、腎俞、三陰交、太沖配穴：心俞、脾俞、內關、足三里、命門、中極、膀胱俞、陰陵泉、八醪。10、痛經(少腹痛)主穴：關元、中極、氣海、足三里、三陰交、次發配穴：水道、大赫、地面機、太沖、歸來、脾俞、血海、肝俞、腎俞、命門。一次取46個洞。五、藥物選擇基礎：川烏、草烏、芒硝、鮮梔子、鮮大黃、沃爾沃、葛根、白芍、丹皮、延胡索等血瘀主者：加當歸、紅花、川芎以風濕病為主者：惠靈頓、昌活、白芷脾腎陽虛者：加川椒。六、注意事項1、上藥前要洗澡，服裝涼爽，不要出汗過度，治療期間不舒服時需咨詢醫生，外用時感到局部灼痛，隨時可以揭開軟膏。 瘙癢、發熱、疼痛等感覺或皮膚有色素沉著時，這是正常的反應，不必太擔心。中山大學附屬第三醫院針灸科章聞2，貼片期間，飲食應淡淡，避免煙酒、海鮮、辣味刺激食品、冷凍食品、豆類和豆制品、有粘性和易溫食品(羊肉、狗肉、雞肉、魚、鰻魚、螃蟹、蝦等)。3、粘貼當天要避免寒冷，不要吹風扇過度，不要呆在冷空調房間里，避免空調的冷風直接吹到粘貼的地方，有助于吸收藥物。 否則，身體里的寒氣就不能出來，有可能影響治療效果。4 .注意室內通風，注意防暑措施。 適當活動，但不要激烈運動。七、操作方法穴位貼敷療法的操作方法是，貼敷前用熱水局部清洗，或用酒精棉球擦拭。 第二次涂藥之前，給消毒的棉球涂上溫水或各種植物油，或者用蠟油輕輕擦拭第一次涂的藥，擦拭之后再涂軟膏，不是汽油或肥皂等有刺激性的東西。1、貼法：將制備好的藥物直接貼在穴位上，固定外霸醫用膠帶或者將藥物放在醫用膠帶的粘合面的正中間，貼合穴位。2、涂抹法：將制備的藥物直接涂抹在穴位上，貼上外霸醫療用防滲敷料，用醫療用膠布固定。 使用膜劑的人，可以將膜劑固定在穴位上，或者直接涂敷在穴位上進行成膜。3、充填法：將藥膏或藥粉充填肚臍。 用外霸紗布、醫療用膠帶固定。熨燙法：加熱熨燙劑，趁熱涂在穴位上。 或者，把貼劑貼在穴位上，然后用艾火等熱源熨燙藥物。5、貼敷時間成人貼敷時間為1至2天，兒科患者貼敷時間為12至24小時。 具體的粘貼時間取決于患者的皮膚反應。 同時考慮到患者的個人體質和耐心，一般在患者能承受的程度下，患者自覺貼藥有明顯的不適感，可以自行取下。 藥物的粘貼時間和療程取決于疾病和粘貼部位。 涂抹肚臍后，通常每15天換一次藥，藥粉氣味濃厚，不調配水、酒、藥汁，直接加入藥粉的人，每510天換一次藥也可以。 關于臍療法的療程，急性疾病多為35天，慢性病多為510天，兩個療程之間休息35天。 伏貼一次23小時，共計3次。 中所述情節，對概念設計中的量體體積進行分析穴位粘貼法操作流程圖評價患者發病部位、癥狀及相關因素、心理狀態、貼敷部位皮膚狀況等。幫助服裝，擺好舒適的臥位，整理床單位，復原物品，洗手。整理將調制好的藥劑直接貼在選定的穴位上，用膠帶、紗布或塑料膜固定。對照名字，說