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文檔簡介

科室醫用物資管理制度一、總則(一)目的為加強科室醫用物資管理,確保醫用物資的合理采購、安全儲存、有效使用和規范處置,保障醫療工作的順利開展,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于科室所有醫用物資的管理,包括但不限于醫療器械、醫用耗材、藥品、試劑、辦公用品等。(三)管理原則1.合法性原則:嚴格遵守國家有關法律法規和政策規定,確保醫用物資的采購、使用和管理合法合規。2.合理性原則:根據科室實際需求,合理配置醫用物資,避免浪費和積壓。3.安全性原則:確保醫用物資的質量安全,防止因物資問題引發醫療事故和安全隱患。4.信息化原則:利用信息化手段,提高醫用物資管理的效率和透明度。二、職責分工(一)科室主任1.全面負責科室醫用物資管理工作,制定科室醫用物資管理工作計劃和目標。2.審核醫用物資采購計劃、使用情況報告等,對重大事項進行決策。3.監督檢查科室醫用物資管理工作的執行情況,及時發現和解決問題。(二)護士長(護理組長)1.負責本科室護理單元醫用物資的請領、保管、發放和使用管理。2.定期對護理單元醫用物資的使用情況進行統計和分析,提出合理建議。3.協助科室主任做好醫用物資的盤點和清查工作。(三)物資管理員1.負責科室醫用物資的采購申請、采購合同簽訂、驗收入庫、儲存保管、發放登記等工作。2.建立醫用物資管理臺賬,及時記錄物資的出入庫情況和庫存數量。3.定期對醫用物資進行盤點,確保賬物相符。4.負責醫用物資的報廢、報損等處置工作。(四)使用人員1.嚴格按照操作規程使用醫用物資,確保使用安全和效果。2.及時反饋醫用物資的使用情況和質量問題,協助物資管理員做好管理工作。3.妥善保管個人使用的醫用物資,不得隨意丟棄或轉借他人。三、采購管理(一)采購計劃1.物資管理員根據科室醫用物資的庫存情況、使用需求和消耗規律,每月定期編制采購計劃。2.采購計劃應包括物資名稱、規格型號、數量、預計采購時間等內容,并經科室主任審核批準。3.對于臨時性或緊急性的醫用物資需求,使用人員應及時填寫《醫用物資緊急采購申請表》,經科室主任批準后,物資管理員優先安排采購。(二)供應商選擇1.建立合格供應商名錄,物資管理員應通過招標、詢價、比選等方式,選擇具有合法資質、信譽良好、產品質量可靠、價格合理的供應商。2.對新供應商進行資質審核,包括營業執照、醫療器械生產許可證或經營許可證、產品注冊證、質量體系認證等相關證明文件。3.定期對供應商進行評估和考核,根據供應商的供貨質量、交貨期、售后服務等情況,調整供應商名錄。(三)采購實施1.物資管理員根據批準的采購計劃,向選定的供應商發送采購訂單或簽訂采購合同。2.采購訂單或合同應明確物資名稱、規格型號、數量、價格、交貨期、質量標準、驗收方式等條款。3.物資管理員應跟蹤采購訂單的執行情況,及時與供應商溝通協調,確保物資按時、按質、按量到貨。(四)驗收管理1.醫用物資到貨后,物資管理員應及時組織相關人員進行驗收。2.驗收內容包括物資的名稱、規格型號、數量、質量、外觀、包裝等,核對物資的質量證明文件、產品合格證等。3.對于醫療器械、植入性耗材等重點物資,應按照相關規定進行嚴格驗收,必要時進行抽樣檢驗或委托第三方檢測機構檢測。4.驗收合格的物資,物資管理員應填寫《醫用物資驗收入庫單》,辦理入庫手續;驗收不合格的物資,應及時與供應商聯系,辦理退換貨等事宜。四、儲存管理(一)倉庫設置1.科室應設置專門的醫用物資倉庫,倉庫應保持清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度應符合物資儲存要求。2.倉庫應劃分不同的區域,如合格品區、不合格品區、待驗區、發貨區等,并設置明顯的標識。3.倉庫內應配備必要的儲存設備和設施,如貨架、貨柜、溫濕度計、滅火器等,確保物資儲存安全。(二)物資存放1.醫用物資應按照類別、品種、規格型號等分類存放,遵循先進先出、近期先用的原則。2.醫療器械、植入性耗材等應按照產品說明書或標簽要求的條件儲存,防止因儲存不當導致物資損壞或變質。3.易燃、易爆、有毒等危險物品應單獨存放,并采取相應的安全防護措施。(三)庫存盤點1.物資管理員應定期對醫用物資進行盤點,每月至少盤點一次,確保賬物相符。2.盤點時,應逐一核對物資的名稱、規格型號、數量、質量等,記錄實際庫存情況。3.對于盤盈、盤虧的物資,應及時查明原因,填寫《醫用物資盤盈盤虧報告表》,經科室主任批準后進行處理。(四)庫存預警1.物資管理員應根據醫用物資的庫存數量、使用頻率、采購周期等因素,設定庫存預警指標。2.當庫存數量低于預警指標時,物資管理員應及時發出預警信息,通知科室主任和相關人員,以便及時安排采購。五、使用管理(一)領用制度1.使用人員應根據工作需要,填寫《醫用物資領用申請表》,經護士長(護理組長)審核簽字后,到物資管理員處領取。2.物資管理員應按照申請表上的內容發放物資,并在《醫用物資發放登記表》上記錄領用日期、物資名稱、規格型號、數量、領用人等信息。3.對于貴重或限量使用的醫用物資,應嚴格控制領用數量,并做好登記和跟蹤管理。(二)使用培訓1.科室應定期組織醫用物資使用培訓,提高使用人員的業務水平和操作技能。2.培訓內容包括物資的性能、用途、操作規程、注意事項等,確保使用人員正確使用醫用物資。3.使用人員應參加培訓并掌握相關知識和技能,嚴格按照操作規程使用醫用物資。(三)使用監督1.護士長(護理組長)應定期對本科室醫用物資的使用情況進行檢查和監督,發現問題及時糾正。2.科室主任應不定期對醫用物資的使用情況進行抽查,確保使用合理、安全。3.對于違規使用醫用物資的行為,應按照醫院相關規定進行處理。六、質量管理(一)質量控制1.物資管理員應建立醫用物資質量管理制度,加強對物資采購、驗收、儲存、使用等環節的質量控制。2.嚴格審核供應商的資質和產品質量,確保采購的醫用物資符合質量標準。3.加強對醫用物資驗收環節的管理,確保入庫物資質量合格。4.定期對醫用物資的質量進行檢查和評估,發現質量問題及時處理。(二)不良反應監測1.使用人員在使用醫用物資過程中,如發現不良反應或質量問題,應及時報告科室主任和物資管理員。2.物資管理員應及時收集、整理和分析醫用物資不良反應信息,并按照醫院相關規定上報。3.對于發生不良反應的醫用物資,應立即停止使用,并采取相應的措施進行處理。七、報廢管理(一)報廢標準1.醫用物資符合下列條件之一的,可申請報廢:已超過規定使用期限,且無法正常使用的;因損壞、變質等原因,無法修復或修復后無法正常使用的;國家明令淘汰或禁止使用的;其他經鑒定確已喪失使用價值的。2.對于植入性耗材等特殊物資,報廢標準應按照國家相關規定執行。(二)報廢申請1.使用人員或物資管理員發現醫用物資符合報廢標準時,應填寫《醫用物資報廢申請表》,詳細說明報廢原因、物資名稱、規格型號、數量等信息。2.《醫用物資報廢申請表》經科室主任審核批準后,報醫院相關部門審批。(三)報廢處置1.經醫院相關部門批準報廢的醫用物資,物資管理員應按照醫院規定的程序進行處置。2.對于可回收利用的報廢物資,應進行回收處理;對于不可回收利用的報廢物資,應按照環保要求進行無害化處理。3.物資管理員應做好報廢物資的處置記錄,包括處置日期、物資名稱、規格型號、數量、處置方式等信息。八、信息化管理(一)信息系統建設1.科室應建立醫用物資管理信息系統,實現物資采購、驗收、入庫、儲存、發放、使用、盤點、報廢等環節的信息化管理。2.信息系統應具備物資信息錄入、查詢、統計、報表生成等功能,提高管理效率和數據準確性。(二)數據維護1.物資管理員應及時更新醫用物資管理信息系統中的數據,確保數據的準確性和及時性。2.定期對信息系統進行維護和備份,防止數據丟失或損壞。(三)信息安全1.加強醫用物資管理信息系統的安全防護,設置用戶權限,確保信息安全。2.使用人員應妥善保管個人賬號和密碼,不得隨意泄露或轉借他人。3.定期對信息系統進行安全檢查和評估,及時發現和處理安全隱患。九、監督檢查(一)內部監督1.科室應定期對醫用物資管理工作進行內部監督檢查,檢查內容包括采購計劃執行情況、物資驗收情況、庫存管理情況、使用情況、報廢管

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