醫(yī)保政策培訓(xùn)試題及答案一、單選題1.以下哪個(gè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的制定和實(shí)施？A.衛(wèi)生健康委員會(huì)B.人力資源和社會(huì)保障部C.財(cái)政部D.國家醫(yī)保局答案：D2.我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)分為哪兩個(gè)部分？A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)C.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)D.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)答案：A3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為哪兩部分？A.統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶B.統(tǒng)籌基金和醫(yī)療救助基金C.個(gè)人賬戶和醫(yī)療救助基金D.統(tǒng)籌基金和公共衛(wèi)生基金答案：A4.以下哪項(xiàng)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍？A.住院醫(yī)療費(fèi)用B.門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用C.體檢費(fèi)用D.藥品費(fèi)用答案：C二、多選題5.以下哪些人群可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？A.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民B.農(nóng)村居民C.企事業(yè)單位職工D.學(xué)生答案：ABD6.基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄分為哪幾類？A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.丁類藥品答案：AB7.以下哪些屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用？A.非醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用B.自費(fèi)藥品費(fèi)用C.非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用D.非本人使用的醫(yī)療費(fèi)用答案：ABCD8.以下哪些情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)基金可以支付醫(yī)療費(fèi)用？A.在職職工因病住院治療B.城鄉(xiāng)居民因意外傷害住院治療C.學(xué)生因病門診治療D.退休人員因慢性病門診治療答案：ABCD三、判斷題9.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，個(gè)人賬戶資金歸個(gè)人所有，可以繼承。（）答案：正確10.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，可以自主選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。（）答案：正確11.基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的甲類藥品，由統(tǒng)籌基金支付；乙類藥品，由個(gè)人自付一定比例，統(tǒng)籌基金支付剩余部分。（）答案：正確12.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍包括：住院醫(yī)療費(fèi)用、門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用、特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用等。（）答案：正確四、案例分析題13.張先生，45歲，某企業(yè)職工。近日因感冒發(fā)燒，到一家藥店購買了感冒藥。請問，張先生的感冒藥費(fèi)用是否可以用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付？答案：不可以。根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，藥店購買的藥品費(fèi)用不屬于基金支付范圍，需由個(gè)人自付。14.李女士，50歲，城鄉(xiāng)居民。近日因高血壓導(dǎo)致腦出血，住院治療。請問，李女士的醫(yī)療費(fèi)用是否可以用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付？答案：可以。根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，城鄉(xiāng)居民住院治療費(fèi)用，符合基金支付范圍的，可以由基金支付。15.王先生，60歲，退休人員。患有糖尿病、高血壓等慢性病。請問，王先生的慢性病門診治療費(fèi)用是否可以用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付？答案：可以。根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，退休人員慢性病門診治療費(fèi)用，符合基金支付范圍的，可以由基金支付。總結(jié)：通過以上試題，我們可以看出，基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策涉及范圍廣泛，對參保人員有著嚴(yán)格的支付范圍和條件。了解和掌握醫(yī)保政策，有助于參保