lCU儀器設備管理制度一、總則1.目的為加強ICU儀器設備的管理，確保儀器設備的正常運行，提高醫療質量，保障患者安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于ICU內所有儀器設備的管理，包括但不限于生命支持設備、監測設備、治療設備等。3.管理原則遵循科學管理、合理使用、定期維護、及時維修、保障安全的原則，確保儀器設備處于良好的運行狀態。二、儀器設備的購置與驗收1.購置計劃根據科室業務發展需要和實際工作情況，由科室負責人提出儀器設備購置申請，填寫《儀器設備購置申請表》，詳細說明購置理由、設備名稱、規格型號、數量、預算等。申請表經科室討論、論證后，報醫院設備管理部門審核。設備管理部門根據醫院總體發展規劃和資金狀況，對購置申請進行綜合評估，提出審核意見，報醫院領導審批。2.采購流程經醫院領導審批同意的購置申請，由設備管理部門按照醫院采購相關規定組織采購。采購過程應遵循公開、公平、公正的原則，選擇質量可靠、價格合理、售后服務好的供應商。簽訂采購合同前，設備管理部門應仔細審核合同條款，確保合同內容符合醫院要求和法律法規規定。合同簽訂后，應及時將合同副本交科室存檔。3.驗收要求儀器設備到貨后，由設備管理部門、使用科室和供應商共同進行驗收。驗收人員應熟悉設備的性能、技術參數和驗收標準，按照合同要求和相關規定進行驗收。驗收內容包括設備的外觀、數量、規格型號、技術資料、隨機配件等。同時，對設備進行通電調試、性能測試，檢查設備運行是否正常，各項技術指標是否符合要求。驗收合格后，驗收人員應在《儀器設備驗收報告》上簽字確認。如發現設備存在質量問題或與合同不符的情況，應及時與供應商協商解決，直至驗收合格為止。三、儀器設備的登記與檔案管理1.登記造冊儀器設備驗收合格后，設備管理部門應及時對設備進行登記，建立《儀器設備臺賬》。臺賬內容包括設備名稱、規格型號、購置日期、啟用日期、使用科室、責任人、設備編號等。同時，為每臺儀器設備編制唯一的設備編號，便于管理和查詢。設備編號應標注在設備顯著位置。2.檔案建立設備管理部門應為每臺儀器設備建立檔案，檔案內容應包括設備的購置申請、采購合同、驗收報告、使用說明書、維修記錄、校準記錄、報廢申請等相關資料。檔案應分類存放，便于查閱和管理。同時，應定期對檔案進行整理和更新，確保檔案資料的完整性和準確性。3.標識管理為便于識別和管理，儀器設備應張貼明顯的標識。標識內容包括設備名稱、設備編號、責任人、啟用日期等。標識應保持清晰、完好，如有損壞或褪色應及時更換。四、儀器設備的使用與操作1.操作人員培訓儀器設備操作人員必須經過專業培訓，熟悉設備的性能、操作規程和注意事項，經考核合格后方可上崗操作。設備管理部門應定期組織操作人員進行業務培訓，更新知識，提高操作技能。培訓內容包括設備的基本原理、操作方法、日常維護、常見故障排除等。新設備投入使用前，設備管理部門應組織專門的操作培訓，確保操作人員能夠熟練掌握設備的操作技能。2.操作規程制定設備管理部門應根據儀器設備的使用說明書和實際工作需要，制定詳細的操作規程。操作規程應包括設備的開機、關機、操作步驟、參數設置、注意事項等內容。操作規程應張貼在設備顯著位置，便于操作人員查閱。同時，應定期對操作規程進行審核和修訂，確保其科學性和實用性。3.操作要求操作人員應嚴格按照操作規程進行操作，不得擅自更改設備參數或違規操作。在操作過程中，應密切觀察設備運行狀態，如發現異常情況應及時停機，并報告科室負責人和設備維修人員。操作結束后，操作人員應及時清理設備，關閉電源，填寫《儀器設備使用記錄》。使用記錄應包括設備名稱、使用時間、使用人員、設備運行情況等內容。嚴禁非操作人員操作儀器設備。如因工作需要必須由非操作人員操作時，應在設備管理人員或專業技術人員的指導下進行。五、儀器設備的維護與保養1.日常維護操作人員在使用儀器設備過程中，應做好設備的日常維護工作。日常維護內容包括設備的清潔、消毒、潤滑、緊固、檢查等。每天使用前，操作人員應對設備進行外觀檢查，確保設備無損壞、無故障。使用后，應及時清理設備表面的污漬、血跡等，按照設備說明書要求進行消毒處理。定期對設備的關鍵部位進行潤滑和緊固，檢查設備的電氣連接、管道連接是否牢固，確保設備運行正常。2.定期保養設備管理部門應制定儀器設備定期保養計劃，明確保養內容、保養周期和責任人。定期保養工作應由專業技術人員或經過培訓的維修人員進行。定期保養內容包括設備的全面檢查、調試、校準、維修等。保養過程中，應詳細記錄設備的運行狀況、維修情況等，并填寫《儀器設備保養記錄》。定期保養結束后，應對設備進行性能測試，確保設備各項技術指標符合要求。如發現設備存在潛在故障或性能下降等問題，應及時進行維修或更換部件。3.維護保養記錄設備管理部門應建立儀器設備維護保養檔案，將每次維護保養記錄整理歸檔。維護保養檔案應包括設備名稱、保養日期、保養內容、維修情況、保養人員等信息。通過維護保養記錄，可以及時了解設備的運行狀況和維護保養歷史，為設備的維修、更新提供依據。同時，也便于對設備維護保養工作進行監督和考核。六、儀器設備的校準與計量1.校準計劃設備管理部門應根據儀器設備的性能特點和使用要求，制定校準計劃。校準計劃應明確校準周期、校準方法、校準機構等內容。校準周期應根據設備的使用頻率、穩定性等因素合理確定。對于關鍵設備和計量器具，校準周期應適當縮短，確保設備測量結果的準確性和可靠性。2.校準實施按照校準計劃，定期將儀器設備送有資質的校準機構進行校準。校準機構應具備相應的計量認證資質，校準過程應嚴格按照國家相關標準和規范進行。設備管理部門應在設備校準前，對設備進行清潔、調試等準備工作，確保設備處于正常運行狀態。校準后，應及時領取校準證書，并將校準結果記錄在《儀器設備校準記錄》中。3.計量管理對于納入國家強制計量管理的儀器設備，應按照國家計量法律法規要求，定期進行計量檢定。計量檢定工作應由法定計量檢定機構進行。設備管理部門應建立儀器設備計量管理檔案，記錄設備的計量檢定情況。計量管理檔案應包括設備名稱、計量器具編號、檢定日期、檢定結果、檢定機構等信息。確保儀器設備的計量性能符合要求，為醫療診斷和治療提供準確可靠的數據支持。七、儀器設備的維修與報廢1.維修管理儀器設備發生故障時，操作人員應及時報告科室負責人和設備維修人員。設備維修人員接到報修后，應及時到達現場進行維修。維修人員應首先對設備故障進行檢查和診斷，確定故障原因和維修方案。如遇復雜故障或無法當場修復的故障，應及時組織相關技術人員進行會診，制定維修措施。維修過程中，維修人員應詳細記錄故障現象、維修過程、更換的零部件等信息，并填寫《儀器設備維修記錄》。維修結束后，應對設備進行調試和性能測試，確保設備正常運行。對于維修費用較高或維修難度較大的設備，維修人員應及時向設備管理部門匯報，由設備管理部門組織相關人員進行評估，確定是否需要更換設備或采取其他措施。2.報廢管理儀器設備符合下列條件之一的，可以申請報廢：已超過規定使用年限，且設備性能嚴重下降，無法滿足工作需要的；因技術進步或其他原因，已被淘汰的；設備損壞嚴重，無法修復或維修成本過高的；其他原因需要報廢的。儀器設備報廢申請由使用科室提出，填寫《儀器設備報廢申請表》，詳細說明報廢理由、設備名稱、規格型號、購置日期、使用情況等。申請表經科室負責人簽字、設備管理部門審核、醫院領導審批后，方可辦理報廢手續。設備管理部門應及時對報廢設備進行清理，收回設備的相關資料和零部件，并按照醫院固定資產管理規定進行賬務處理。八、儀器設備的安全管理1.安全制度建立健全儀器設備安全管理制度，明確安全管理職責和安全操作規程。設備管理部門和使用科室應加強對儀器設備安全管理工作的領導，確保安全制度的有效執行。定期對儀器設備操作人員進行安全教育培訓，提高操作人員的安全意識和應急處理能力。操作人員應嚴格遵守安全操作規程，防止因操作不當引發安全事故。2.安全檢查設備管理部門應定期組織對儀器設備進行安全檢查，檢查內容包括設備的電氣安全、機械安全、消防安全等。安全檢查應制定詳細的檢查標準和檢查表，確保檢查工作的全面性和準確性。對檢查中發現的安全隱患，應及時下達整改通知書，責令相關科室和人員限期整改。整改完成后，應進行復查，確保安全隱患得到徹底消除。3.應急管理制定儀器設備應急預案，明確應急處置流程和責任分工。應急預案應包括設備突發故障、火災、漏電等緊急情況的應對措施。定期組織應急演練，提高應對突發事件的能力。同時，應確保應急救援設備和物資的配備齊全、完好，隨時處于備用狀態。九、監督與考核1.監督檢查醫院設備管理部門應定期對ICU儀器設備管理制度的執行情況進行監督檢查，檢查內容包括儀器設備的購置、驗收、登記、使用、維護、保養、校準、維修、報廢等環節。監督檢查可以采取現場檢查、查閱資料、問卷調查等方式進行。對發現的問題應及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。2.考核評價建立儀器設備管理考核評價機制，對設備管理部門