2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試——急危重癥護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理教育與培訓(xùn)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：本部分共20題，每題1分，共20分。請(qǐng)從每個(gè)小題的四個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.患者男性，28歲，因急性心肌梗死入院治療。下列哪項(xiàng)不是心肌梗死患者的護(hù)理措施？A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖B.保持絕對(duì)臥床休息C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.給予高蛋白、高脂肪飲食2.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎患者的護(hù)理措施？A.保持半臥位B.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥C.鼓勵(lì)患者多飲水D.禁食禁水3.患者男性，45歲，因急性呼吸窘迫綜合征入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理措施？A.保持呼吸道通暢B.遵醫(yī)囑給予吸氧C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.遵醫(yī)囑給予抗感染治療4.患者女性，50歲，因急性心力衰竭入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性心力衰竭患者的護(hù)理措施？A.保持半臥位B.遵醫(yī)囑給予利尿劑C.鼓勵(lì)患者多飲水D.保持室內(nèi)空氣新鮮5.患者男性，60歲，因急性腦梗死入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性腦梗死患者的護(hù)理措施？A.保持絕對(duì)臥床休息B.遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集藥C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.保持室內(nèi)溫度適宜6.患者女性，28歲，因急性腎衰竭入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭患者的護(hù)理措施？A.保持半臥位B.遵醫(yī)囑給予利尿劑C.鼓勵(lì)患者多飲水D.保持室內(nèi)空氣新鮮7.患者男性，35歲，因急性中毒入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性中毒患者的護(hù)理措施？A.保持呼吸道通暢B.遵醫(yī)囑給予解毒劑C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.保持室內(nèi)空氣新鮮8.患者女性，40歲，因急性外傷入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性外傷患者的護(hù)理措施？A.保持半臥位B.遵醫(yī)囑給予止痛藥C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.保持室內(nèi)溫度適宜9.患者男性，45歲，因急性中毒性休克入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性中毒性休克患者的護(hù)理措施？A.保持半臥位B.遵醫(yī)囑給予抗休克治療C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.保持室內(nèi)空氣新鮮10.患者女性，50歲，因急性過(guò)敏性休克入院治療。下列哪項(xiàng)不是急性過(guò)敏性休克患者的護(hù)理措施？A.保持半臥位B.遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏治療C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.保持室內(nèi)溫度適宜二、案例分析題要求：本部分共2題，每題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)以下案例，回答提出的問(wèn)題。案例一：患者男性，35歲，因急性心肌梗死入院治療。入院時(shí)患者表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、大汗淋漓，血壓90/60mmHg，心率120次/分。入院后，醫(yī)生給予患者溶栓治療。問(wèn)題1：請(qǐng)簡(jiǎn)述急性心肌梗死的護(hù)理要點(diǎn)。問(wèn)題2：請(qǐng)列舉溶栓治療后的護(hù)理措施。案例二：患者女性，28歲，因急性中毒入院治療。入院時(shí)患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，體溫38.5℃，心率120次/分。入院后，醫(yī)生給予患者解毒治療。問(wèn)題1：請(qǐng)簡(jiǎn)述急性中毒的護(hù)理要點(diǎn)。問(wèn)題2：請(qǐng)列舉解毒治療后的護(hù)理措施。四、簡(jiǎn)答題要求：本部分共2題，每題5分，共10分。請(qǐng)簡(jiǎn)述以下內(nèi)容。1.簡(jiǎn)述急性心力衰竭患者的護(hù)理診斷。2.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理目標(biāo)。五、論述題要求：本部分共1題，共10分。請(qǐng)論述以下內(nèi)容。1.論述急性中毒患者的護(hù)理流程，包括病情觀察、治療配合、心理護(hù)理等方面。六、綜合應(yīng)用題要求：本部分共1題，共10分。請(qǐng)根據(jù)以下案例，回答提出的問(wèn)題。案例：患者男性，45歲，因急性腦梗死入院治療。入院時(shí)患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、右側(cè)肢體無(wú)力，血壓140/90mmHg，心率80次/分。入院后，醫(yī)生給予患者抗血小板聚集、抗凝治療，并給予康復(fù)訓(xùn)練。問(wèn)題：請(qǐng)根據(jù)以上案例，制定一份急性腦梗死患者的護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等。本次試卷答案如下：一、選擇題答案及解析：1.C。鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)不是心肌梗死患者的護(hù)理措施，因?yàn)樵缙诨顒?dòng)會(huì)增加心肌耗氧量，加重病情。2.C。急性胰腺炎患者應(yīng)禁食禁水，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)。3.C。急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息，以減少氧耗。4.C。急性心力衰竭患者應(yīng)多飲水，以促進(jìn)利尿。5.C。急性腦梗死患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息，以減少腦部耗氧。6.C。急性腎衰竭患者應(yīng)多飲水，以促進(jìn)尿液排出。7.C。急性中毒患者應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。8.C。急性外傷患者應(yīng)保持半臥位，以減輕疼痛。9.C。急性中毒性休克患者應(yīng)保持半臥位，以利于呼吸。10.C。急性過(guò)敏性休克患者應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜，以避免患者不適。二、案例分析題答案及解析：案例一：?jiǎn)栴}1：急性心力衰竭患者的護(hù)理診斷包括：-心功能不全-氧氣交換受損-體液過(guò)多-活動(dòng)無(wú)耐力-恐懼-焦慮問(wèn)題2：溶栓治療后的護(hù)理措施包括：-密切監(jiān)測(cè)心電圖，觀察ST段變化。-監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸等生命體征。-觀察患者胸痛、呼吸困難等癥狀的變化。-遵醫(yī)囑給予抗凝治療，防止血栓形成。-保持患者舒適體位，減少心肌耗氧。案例二：?jiǎn)栴}1：急性中毒的護(hù)理要點(diǎn)包括：-病情觀察：監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、生命體征、癥狀變化等。-治療配合：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行解毒治療，如洗胃、導(dǎo)瀉等。-心理護(hù)理：安撫患者情緒，給予心理支持。-安全護(hù)理：防止患者發(fā)生意外傷害。問(wèn)題2：解毒治療后的護(hù)理措施包括：-密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察癥狀變化。-保持患者呼吸道通暢，防止窒息。-遵醫(yī)囑給予解痙止痛、抗過(guò)敏等治療。-保持患者舒適體位，減少不適感。-觀察患者尿液顏色，監(jiān)測(cè)解毒效果。四、簡(jiǎn)答題答案及解析：1.急性心力衰竭患者的護(hù)理診斷包括：-心功能不全：患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀，表現(xiàn)為心臟泵血功能減退。-氧氣交換受損：患者出現(xiàn)缺氧癥狀，如呼吸困難、紫紺等。-體液過(guò)多：患者出現(xiàn)水腫、胸腔積液等癥狀，表現(xiàn)為體液分布異常。-活動(dòng)無(wú)耐力：患者活動(dòng)受限，表現(xiàn)為體力下降。-恐懼：患者對(duì)病情和預(yù)后產(chǎn)生恐懼心理。-焦慮：患者對(duì)治療和康復(fù)過(guò)程產(chǎn)生焦慮情緒。2.急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理目標(biāo)包括：-保持呼吸道通暢，改善氣體交換。-維持患者生命體征穩(wěn)定，防止病情惡化。-提高患者舒適度，減輕痛苦。-促進(jìn)患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量。五、論述題答案及解析：急性中毒患者的護(hù)理流程包括：病情觀察：密切監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、生命體征、癥狀變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。治療配合：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行解毒治療，如洗胃、導(dǎo)瀉等，促進(jìn)毒素排出。心理護(hù)理：安撫患者情緒，給予心理支持，減輕患者恐懼和焦慮。安全護(hù)理：防止患者發(fā)生意外傷害，如跌倒、窒息等。健康教育：指導(dǎo)患者和家屬了解急性中毒的預(yù)防措施和急救知識(shí)。六、綜合應(yīng)用題答案及解析：急性腦梗死患者的護(hù)理計(jì)劃：護(hù)理診斷：-意識(shí)模糊：患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，表現(xiàn)為言語(yǔ)不清。-肢體無(wú)力：患者右側(cè)肢體無(wú)力，活動(dòng)受