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文檔簡介
執業藥師資格證之《西藥學專業一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、碳酸與碳酸酐酶的結合,形成的主要鍵和類型是()
A.共價鍵
B.氫鍵
C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用
D.范德華引力
【答案】:B
【解析】本題考查碳酸與碳酸酐酶結合形成的主要鍵和類型。逐一分析各選項:-選項A:共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的相互作用,通常存在于原子之間形成化合物的過程中,碳酸與碳酸酐酶的結合并非主要通過共價鍵,所以A選項錯誤。-選項B:氫鍵是一種分子間作用力,在生物大分子如蛋白質(碳酸酐酶屬于蛋白質)與小分子結合的過程中較為常見。碳酸與碳酸酐酶的結合,主要是通過氫鍵來實現的,故B選項正確。-選項C:離子-偶極和偶極-偶極相互作用一般是在離子與極性分子、極性分子與極性分子之間存在,但不是碳酸與碳酸酐酶結合的主要作用力,所以C選項錯誤。-選項D:范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力,其作用相對較弱,不是碳酸與碳酸酐酶結合形成的主要鍵和類型,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案為B。2、可待因具有成癮性,其主要原因是
A.具有嗎啡的基本結構
B.代謝后產生嗎啡
C.與嗎啡具有相同的構型
D.與嗎啡具有相似疏水性
【答案】:B
【解析】可待因具有成癮性的主要原因是其代謝后會產生嗎啡。A選項,具有嗎啡的基本結構并不必然導致成癮性,很多具有相似結構的物質不一定有成癮特性,所以該選項不正確;C選項,與嗎啡具有相同的構型也不是成癮的關鍵因素,構型相同不代表就會有相同的成癮效果;D選項,與嗎啡具有相似疏水性同樣不能直接說明其有成癮性,疏水性與成癮性之間沒有必然的因果聯系。而可待因在體內代謝后產生嗎啡,嗎啡是具有強成癮性的物質,這才是可待因具有成癮性的主要原因,因此答案選B。3、吐溫80可作
A.增溶劑
B.助溶劑
C.潛溶劑
D.著色劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查吐溫80的用途。下面對各選項進行分析:-選項A:增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,吐溫80屬于非離子型表面活性劑,可在水溶液中形成膠束,增加難溶性藥物的溶解度,所以吐溫80可作增溶劑,該選項正確。-選項B:助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、復鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑中的溶解度,吐溫80并非助溶劑,該選項錯誤。-選項C:潛溶劑是指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑,吐溫80不屬于潛溶劑,該選項錯誤。-選項D:著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質,吐溫80不具備著色的功能,不是著色劑,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。4、通過拮抗多巴胺D2受體,增加乙酰膽堿釋放,同時又能抑制乙酰膽堿酯酶活性,減少乙酰膽堿分解,從而增強胃收縮力加速胃排空的藥物是
A.多潘立酮
B.伊托必利
C.莫沙必利
D.甲氧氯普胺
【答案】:B
【解析】本題主要考查對不同促胃動力藥物作用機制的理解和掌握。解題關鍵在于明確各種藥物通過何種途徑增強胃收縮力、加速胃排空,然后將選項與題干中描述的作用機制進行匹配。選項A:多潘立酮多潘立酮主要是通過選擇性阻斷外周多巴胺D2受體,起到促進胃腸蠕動、加速胃排空的作用。但它并沒有題干中所說的增加乙酰膽堿釋放以及抑制乙酰膽堿酯酶活性減少乙酰膽堿分解的作用,所以A選項不符合題意。選項B:伊托必利伊托必利通過拮抗多巴胺D2受體,可增加乙酰膽堿釋放;同時還能抑制乙酰膽堿酯酶活性,減少乙酰膽堿的分解,從而增強胃收縮力并加速胃排空,這與題干中描述的藥物作用機制完全相符,所以B選項正確。選項C:莫沙必利莫沙必利是5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑,它能促進乙酰膽堿的釋放,進而增強胃腸運動。但它并非通過拮抗多巴胺D2受體來發揮作用,也無抑制乙酰膽堿酯酶活性的作用,因此C選項不正確。選項D:甲氧氯普胺甲氧氯普胺可阻斷延髓催吐化學感受區多巴胺D2受體,產生止吐作用,同時也能促進胃腸蠕動,但它同樣不具備題干中所描述的增加乙酰膽堿釋放以及抑制乙酰膽堿酯酶活性減少乙酰膽堿分解的作用,所以D選項也不符合要求。綜上,正確答案是B。5、含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環的第一個全合成他汀類調血脂藥物是()。
A.氟伐他汀
B.普伐他汀
C.西立伐他汀
D.阿托伐他汀
【答案】:A
【解析】本題主要考查第一個全合成且含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環的他汀類調血脂藥物。選項A:氟伐他汀是第一個通過全合成得到的他汀類藥物,其分子結構中含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環,符合題意。選項B:普伐他汀是從發酵產品中經化學加工而得,并非全合成他汀類藥物,所以該選項錯誤。選項C:西立伐他汀雖然也是他汀類藥物,但并非第一個全合成且含有特定結構的該類藥物,因此該選項不正確。選項D:阿托伐他汀化學結構與含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環的要求不相符,且也不是題干所描述的第一個全合成他汀類調血脂藥物,該選項錯誤。綜上,正確答案是A。6、仿制藥物的等效性試驗是
A.雙向單側t檢驗
B.F檢驗
C.穩定性試驗
D.90%置信區間
【答案】:A
【解析】本題主要考查仿制藥物等效性試驗的相關方法。對于選項A,雙向單側t檢驗是仿制藥物等效性試驗常用的統計方法。在進行仿制藥物等效性試驗時,需要判斷仿制藥物與參比藥物在療效等方面是否具有等效性,雙向單側t檢驗能夠從統計學角度對兩組數據進行分析,以確定是否滿足等效的標準,所以該選項正確。對于選項B,F檢驗主要用于方差分析等,用于比較多個總體的方差是否相等,通常不用于仿制藥物的等效性試驗,所以該選項錯誤。對于選項C,穩定性試驗主要是考察藥物在不同條件下(如溫度、濕度等)的質量穩定性,包括化學穩定性、物理穩定性等方面,并非用于判斷仿制藥物與參比藥物的等效性,所以該選項錯誤。對于選項D,90%置信區間雖然在等效性評價中會有所涉及,但它不是一種試驗方法,它是在統計分析中用于估計總體參數可能取值范圍的一種指標,所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是A。7、服用藥物后主藥到達體循環的相對數量和相對速度稱為
A.表觀分布容積
B.腸-肝循環
C.生物半衰期
D.生物利用度
【答案】:D
【解析】本題主要考查對藥物相關概念的理解。選項A:表觀分布容積表觀分布容積是指當藥物在體內達到動態平衡時,體內藥量與血藥濃度的比值,它反映了藥物在體內分布的廣泛程度或藥物與組織結合的程度,并非服用藥物后主藥到達體循環的相對數量和相對速度,所以選項A錯誤。選項B:腸-肝循環腸-肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象,這與主藥到達體循環的相對數量和相對速度的概念不相符,所以選項B錯誤。選項C:生物半衰期生物半衰期是指藥物在體內消除一半所需要的時間,它反映的是藥物在體內的消除速度,而不是主藥到達體循環的相對數量和相對速度,所以選項C錯誤。選項D:生物利用度生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環的相對量和速率,與題干中服用藥物后主藥到達體循環的相對數量和相對速度這一描述一致,所以選項D正確。綜上,答案選D。8、下列輔料中,水不溶性包衣材料是()
A.聚乙烯醇
B.醋酸纖維素
C.羥丙基纖維素
D.聚乙二醇
【答案】:B
【解析】本題主要考查水不溶性包衣材料的相關知識,破題點在于準確了解各選項所代表輔料的溶解性特點。選項A聚乙烯醇是一種水溶性高分子聚合物,它能在水中溶解形成均勻的溶液,所以聚乙烯醇不屬于水不溶性包衣材料,A選項不符合要求。選項B醋酸纖維素是一種水不溶性的高分子材料,具有良好的成膜性和穩定性,常用于制備水不溶性包衣,因此可以作為水不溶性包衣材料,B選項正確。選項C羥丙基纖維素是一種常用的水溶性纖維素衍生物,它在水中具有較好的溶解性,可用于片劑的黏合劑、增稠劑等,但不能作為水不溶性包衣材料,C選項錯誤。選項D聚乙二醇是水溶性的聚醚類化合物,能與水以任意比例互溶,主要用于溶劑、增塑劑、保濕劑等,并非水不溶性包衣材料,D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。9、藥品出廠放行的標準依據是
A.企業藥品標準
B.進口藥品注冊標準
C.國際藥典
D.國家藥品標準
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥品出廠放行的標準依據。選項A,企業藥品標準是藥品生產企業根據自身生產工藝等因素制定的、用以控制藥品質量的標準。企業在藥品出廠放行時,會依據自身制定的企業藥品標準對藥品進行檢驗,只有符合該標準的藥品才會予以放行,所以企業藥品標準是藥品出廠放行的標準依據,該選項正確。選項B,進口藥品注冊標準是針對進口藥品所制定的標準,主要用于規范進口藥品進入國內市場時的質量要求,并非藥品出廠放行的通用標準依據,該選項錯誤。選項C,國際藥典是國際上通用的、具有一定權威性的藥品標準,但它并非我國藥品出廠放行的直接標準依據。我國藥品的質量控制和放行有自身的標準體系,該選項錯誤。選項D,國家藥品標準是國家對藥品質量所做的強制性規定,是藥品生產、經營、使用和監督管理的法定依據,但藥品出廠放行時,企業首先依據的是更貼合自身生產實際的企業藥品標準,該選項錯誤。綜上,答案選A。10、關于藥物引起II型變態反應的說法,錯誤的是
A.II型變態反應需要活化補體、誘導粒細胞浸潤及吞噬作用
B.II型變態反應主要導致血液系統疾病和自身免疫性疾病
C.II型變態反應只由IgM介導
D.II型變態反應可由“氧化性”藥物引起,導致免疫性溶血性貧血
【答案】:C
【解析】本題可通過對II型變態反應相關知識的分析,來判斷各選項的正誤。選項AII型變態反應又稱細胞毒型或細胞溶解型變態反應,其發生機制涉及抗體與靶細胞表面抗原結合后,可通過活化補體、誘導粒細胞浸潤及吞噬作用等途徑,導致靶細胞溶解破壞。所以II型變態反應需要活化補體、誘導粒細胞浸潤及吞噬作用,該選項表述正確。選項BII型變態反應中,抗體與靶細胞表面抗原特異性結合后,會引發一系列免疫反應,導致靶細胞損傷和功能障礙。在血液系統中,可引起如免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等疾病;在自身免疫方面,可導致自身免疫性疾病。因此II型變態反應主要導致血液系統疾病和自身免疫性疾病,該選項表述正確。選項CII型變態反應可由IgG或IgM介導,并非只由IgM介導。所以該選項表述錯誤。選項D“氧化性”藥物可改變血細胞表面抗原的性質,從而誘導機體產生抗體,引發免疫反應,導致免疫性溶血性貧血,這屬于II型變態反應的一種表現。所以II型變態反應可由“氧化性”藥物引起,導致免疫性溶血性貧血,該選項表述正確。綜上,答案選C。11、鹽酸普魯卡因降解的主要途徑是
A.水解
B.氧化
C.光學異構化
D.脫羧
【答案】:A
【解析】本題可根據鹽酸普魯卡因的化學性質及各降解途徑特點來分析其主要降解途徑。選項A:水解是指化合物與水發生反應而分解的過程。鹽酸普魯卡因屬于酯類藥物,其分子結構中含有酯鍵,酯鍵在一定條件下(如酸堿環境等)容易發生水解反應,生成相應的酸和醇。在藥物儲存和使用過程中,水解是鹽酸普魯卡因降解的主要途徑,因此選項A正確。選項B:氧化是指物質與氧發生的化學反應。鹽酸普魯卡因分子結構中沒有特別容易被氧化的基團,相較于水解,氧化不是其主要的降解途徑,所以選項B錯誤。選項C:光學異構化是指化合物的分子結構中存在手性中心,其構型發生改變的現象。鹽酸普魯卡因分子中不存在明顯的手性中心,也不存在因光學異構化而導致降解的情況,故選項C錯誤。選項D:脫羧是指從有機化合物分子中脫去羧基(-COOH)的反應。鹽酸普魯卡因分子結構中不存在易于脫羧的羧基結構,所以脫羧不是其主要降解途徑,選項D錯誤。綜上,正確答案是A。12、下面屬于栓劑油脂性基質的是
A.棕櫚酸酯
B.聚乙二醇4000
C.聚乙二醇1000
D.聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類
【答案】:A
【解析】本題可根據栓劑油脂性基質和水溶性基質的常見類型,對各選項逐一分析。栓劑的基質分為油脂性基質和水溶性基質。選項A:棕櫚酸酯棕櫚酸酯屬于脂肪酸甘油酯類,是常見的栓劑油脂性基質,所以該選項符合題意。選項B:聚乙二醇4000聚乙二醇4000是常用的水溶性基質,它能與水任意比例混合,在體溫條件下能迅速溶解,不屬于油脂性基質,故該選項不符合題意。選項C:聚乙二醇1000聚乙二醇1000同樣是水溶性基質,具有良好的水溶性和化學穩定性,并非油脂性基質,所以該選項不符合題意。選項D:聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類是水溶性的非離子型表面活性劑,常作為栓劑的水溶性基質,而不是油脂性基質,因此該選項不符合題意。綜上,本題正確答案是A。13、效價高、效能強的激動藥
A.親和力及內在活性都強
B.與親和力和內在活性無關
C.具有一定親和力但內在活性弱
D.有親和力、無內在活性,與受體不可逆性結合
【答案】:A
【解析】本題可依據激動藥的定義及相關特性,對各選項進行分析,從而確定正確答案。激動藥是指既有親和力又有內在活性的藥物,能與受體結合并激動受體而產生效應。其中,效價高、效能強的激動藥意味著其與受體結合的能力強,且產生效應的能力也強。選項A:親和力及內在活性都強的藥物,既能夠與受體很好地結合(親和力強),又能在結合后充分發揮作用產生較強的效應(內在活性強),符合效價高、效能強的激動藥的特點,所以該選項正確。選項B:激動藥的作用機制與親和力和內在活性密切相關,親和力決定藥物與受體結合的能力,內在活性決定藥物產生效應的能力,因此說與親和力和內在活性無關是錯誤的,該選項不正確。選項C:具有一定親和力但內在活性弱的藥物,雖然能與受體結合,但產生的效應較弱,不符合效價高、效能強的特點,不屬于效價高、效能強的激動藥,所以該選項錯誤。選項D:有親和力、無內在活性,與受體不可逆性結合的藥物屬于拮抗藥,這類藥物能與受體結合,但不產生效應,反而會拮抗激動藥的作用,并非激動藥,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。14、納米銀溶膠屬于
A.乳劑
B.低分子溶液劑
C.高分子溶液劑
D.溶膠劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查納米銀溶膠所屬的制劑類型。下面對各選項進行逐一分析:A選項乳劑:乳劑是兩種互不相溶的液體混合,其中一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中所形成的非均相液體制劑,而納米銀溶膠并非這種液-液分散體系,所以納米銀溶膠不屬于乳劑。B選項低分子溶液劑:低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質中形成的均相澄明溶液,分散相質點小于1nm,納米銀溶膠的分散質粒子大小不符合低分子溶液劑的特征,因此不屬于低分子溶液劑。C選項高分子溶液劑:高分子溶液劑是高分子化合物溶解于溶劑中制成的均相液體制劑,納米銀溶膠和高分子溶液劑在組成和性質上有明顯差異,納米銀溶膠并非高分子化合物在溶劑中形成的溶液,所以不屬于高分子溶液劑。D選項溶膠劑:溶膠劑系指固體藥物以多分子聚集體形式分散于水中形成的非均相液體制劑,分散質點大小在1-100nm之間,納米銀溶膠符合溶膠劑的定義,故納米銀溶膠屬于溶膠劑。綜上,答案選D。15、閱讀材料,回答題
A.與靶酶DNA聚合酶作用強,抗菌活性減弱
B.藥物光毒性減少
C.口服利用度增加
D.消除半衰期3-4小時,需一日多次給藥
【答案】:C
【解析】本題考查對各選項內容的理解與判斷。-選項A:與靶酶DNA聚合酶作用強,通常會使抗菌活性增強而非減弱,所以該項表述錯誤。-選項B:題干中未提及藥物光毒性相關內容,無法從給定信息判斷此選項情況,故該項不符合題意。-選項C:口服利用度增加是藥物的一種有益特性,在藥物相關的選擇題中是合理的正確表述,所以該項正確。-選項D:消除半衰期3-4小時,意味著藥物在體內消除較快,一般確實需一日多次給藥,但題干未圍繞此特性進行正確與否判斷的暗示,該項與題目正確答案無關。綜上,正確答案是C。16、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強的首過效應,其體內消除包括肝代謝與腎排泄,其中腎排泄占總消除的80%,靜脈注射該藥1000mg的AUC是100(μg/ml)?h,將其制備成片劑口服給藥100m9后的AUC為2(μg/ml)?h。
A.0.01h-1
B.0.1h-1
C.1h-1
D.8h-1
【答案】:B
【解析】本題可先根據生物半衰期公式求出消除速率常數,再進行判斷。步驟一:明確生物半衰期與消除速率常數的關系生物半衰期是指體內藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間,用\(t_{1/2}\)表示;消除速率常數用\(k\)表示,二者的關系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。步驟二:根據已知條件計算消除速率常數\(k\)已知該藥物的生物半衰期\(t_{1/2}=6.93h\),將其代入公式\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),可得\(6.93=\frac{0.693}{k}\),通過移項可得\(k=\frac{0.693}{6.93}=0.1h^{-1}\)。綜上,答案選B。17、常用作乳膏劑的乳化劑的是
A.可可豆脂
B.十二烷基硫酸鈉
C.卡波普
D.羊毛脂
【答案】:B
【解析】本題主要考查乳膏劑乳化劑的相關知識。選項A可可豆脂是一種常用的栓劑基質,在體溫下能迅速融化,具有適宜的熔點和良好的可塑性等特點,主要用于制備栓劑,并非乳膏劑的乳化劑,所以選項A不符合題意。選項B十二烷基硫酸鈉屬于陰離子型表面活性劑,具有良好的乳化、去污等作用,是常用作乳膏劑的乳化劑,故選項B正確。選項C卡波普是一種高分子聚合物,在藥劑學中常用作增稠劑、凝膠劑等,可用于制備凝膠劑等劑型,一般不作為乳膏劑的乳化劑,因此選項C不正確。選項D羊毛脂具有良好的吸水性,常作為軟膏劑的基質,可以增加軟膏的吸水性和穩定性,但不是主要的乳化劑,所以選項D不合適。綜上,本題正確答案是B。18、可用固體分散技術制備,具有吸收迅速、生物利用度高等特點
A.微囊
B.微球
C.滴丸
D.軟膠囊
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及劑型的特點,結合題干中“可用固體分散技術制備,具有吸收迅速、生物利用度高等特點”這一描述來進行分析判斷。選項A:微囊微囊是將固態或液態藥物(稱為囊心物)包裹在天然的或合成的高分子材料(稱為囊材)中而形成的微小囊狀物。微囊主要是用于實現藥物的靶向性、控制藥物釋放速度等,一般并非利用固體分散技術制備,且其吸收速度和生物利用度通常不具備題干所描述的特點,所以選項A不符合要求。選項B:微球微球是一種球形或類球形的骨架實體,藥物溶解或分散于實體中。微球的制備目的多為實現藥物的緩釋、控釋等,其制備技術與固體分散技術不同,吸收情況和生物利用度也和題干描述不相符,所以選項B不正確。選項C:滴丸滴丸是指固體或液體藥物與適宜的基質加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質中,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中,由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。它可以采用固體分散技術制備,使藥物高度分散在基質中,從而具有吸收迅速、生物利用度高等特點,與題干描述相符,所以選項C正確。選項D:軟膠囊軟膠囊是將油類或對明膠無溶解作用的液體藥物或混懸液封閉于軟膠囊材中制成的劑型,主要是為了提高藥物的穩定性、掩蓋藥物的不良氣味等,并非通過固體分散技術制備,其吸收速度和生物利用度一般也不如題干所描述的那樣,所以選項D不合適。綜上,答案是C。19、非醫療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為
A.藥物濫用
B.精神依賴性
C.身體依賴性
D.交叉依賴性
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項所涉及概念的定義,來判斷非醫療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為對應的概念。選項A:藥物濫用藥物濫用是指非醫療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為。題干所描述的正是藥物濫用的定義,所以該選項正確。選項B:精神依賴性精神依賴性又稱心理依賴性,是指藥物使人產生一種心滿意足的愉快感覺,因而需要定期地或連續地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服。它與題干所描述的非醫療目的使用精神活性物質的行為并非同一概念,所以該選項錯誤。選項C:身體依賴性身體依賴性是指機體對藥物產生的適應性改變,一旦停藥則產生難以忍受的不適感,如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識喪失等,稱為停藥戒斷綜合征。這與題干描述的行為定義不同,所以該選項錯誤。選項D:交叉依賴性交叉依賴性是指人體對一種藥物產生生理依賴時,停用該藥所引發的戒斷綜合征可能為另一性質相似的藥物所抑制,并維持原已形成的依賴狀態。其概念與題干所描述的行為不相符,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A選項。20、阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個骨質疏松藥物和維生素D的單片復方制劑,每片含阿侖膦酸鈉70mg(以阿侖膦酸計)和維生素D32800IU。鋁塑板包裝,每盒1片。
A.應在睡前服用?
B.不宜用水送服,宜干吞?
C.服藥后身體保持側臥位?
D.服藥前后30分鐘內不宜進食?
【答案】:D
【解析】本題主要考查阿侖膦酸鈉維D3片的服用注意事項。選項A阿侖膦酸鈉維D3片不能在睡前服用。因為該藥物對食管有刺激作用,而睡前處于臥位狀態,藥物在食管停留時間較長,會增加食管不良反應的發生風險。所以選項A錯誤。選項B阿侖膦酸鈉維D3片必須用大量水送服,不能干吞。干吞藥物可能導致藥物黏附在食管壁,不僅影響藥物吸收,還可能損傷食管黏膜,引起食管炎等問題。所以選項B錯誤。選項C服藥后身體應保持直立位,而不是側臥位。保持直立位能減少藥物在食管的停留時間,降低食管刺激的可能性。側臥位會使藥物更容易滯留在食管,增加不良反應的發生概率。所以選項C錯誤。選項D服藥前后30分鐘內不宜進食,這是因為食物會影響阿侖膦酸鈉維D3片的吸收,降低藥物療效。因此,為保證藥物的吸收和治療效果,服藥前后30分鐘內不宜進食。所以選項D正確。綜上,本題的正確答案是D。21、磺酰脲類胰島素分泌促進劑藥物
A.甲苯磺丁脲
B.米格列醇
C.二甲雙胍
D.瑞格列奈
【答案】:A
【解析】本題考查磺酰脲類胰島素分泌促進劑藥物的相關知識。選項A:甲苯磺丁脲屬于磺酰脲類胰島素分泌促進劑藥物。磺酰脲類藥物可以刺激胰島β細胞分泌胰島素,從而達到降低血糖的作用,甲苯磺丁脲是該類藥物的典型代表,因此選項A正確。選項B:米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,并非磺酰脲類胰島素分泌促進劑,所以選項B錯誤。選項C:二甲雙胍是雙胍類降糖藥,它主要是通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖,不屬于磺酰脲類胰島素分泌促進劑,故選項C錯誤。選項D:瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,雖然它也能促進胰島素分泌,但與磺酰脲類藥物在化學結構和作用機制上存在一定差異,因此選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。22、氣霧劑中作拋射劑
A.氟利昂
B.可可豆酯
C.月桂氮革酮
D.司盤85
【答案】:A
【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑的相關知識。下面對各選項進行分析:-選項A:氟利昂是氣霧劑中常用的拋射劑。拋射劑是氣霧劑的動力來源,可使藥物以霧狀形式噴出,氟利昂具有適宜的蒸氣壓等特性,能夠滿足氣霧劑的使用要求,所以該選項正確。-選項B:可可豆酯是栓劑的常用基質,它具有適宜的熔點等性質,能保證栓劑的成型和質量,但并非用于氣霧劑作拋射劑,所以該選項錯誤。-選項C:月桂氮?酮是一種常用的皮膚滲透促進劑,主要用于促進藥物透過皮膚,在氣霧劑中一般不充當拋射劑,所以該選項錯誤。-選項D:司盤85是一種乳化劑,常用于乳劑等劑型中,起到使油水兩相混合均勻的作用,并非氣霧劑的拋射劑,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。23、影響生理活性物質及其轉運體的是()
A.解熱、鎮痛藥抑制體內前列腺素的生物合成
B.抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍
C.胰島素治療糖尿病
D.抗心律失常藥可分別影響Na+、K+或Ca2+通道
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項內容與“影響生理活性物質及其轉運體”的關系來逐一分析。選項A:解熱、鎮痛藥抑制體內前列腺素的生物合成。前列腺素是一種重要的生理活性物質,解熱、鎮痛藥通過抑制其生物合成來發揮作用,直接影響了生理活性物質,所以該選項符合“影響生理活性物質及其轉運體”這一描述。選項B:抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍。抗酸藥主要是通過與胃酸發生中和反應,降低胃酸的酸度,從而緩解胃潰瘍的癥狀,它并沒有直接影響生理活性物質及其轉運體,而是通過化學反應改變胃酸的性質。選項C:胰島素治療糖尿病。胰島素是一種激素,它是通過補充人體缺乏的胰島素來調節血糖水平,作用機制并非是影響生理活性物質及其轉運體,而是直接補充身體所需的生理物質來發揮治療作用。選項D:抗心律失常藥可分別影響Na?、K?或Ca2?通道。抗心律失常藥主要是通過影響離子通道來調節心臟的電生理活動,離子通道并不等同于生理活性物質及其轉運體,其作用方式與題干所描述的不一致。綜上,答案選A。24、用固體分散技術制成的聯苯雙酯滴丸屬于
A.速釋滴丸
B.栓劑滴丸
C.脂質體滴丸
D.緩釋滴丸
【答案】:A
【解析】本題考查聯苯雙酯滴丸所屬的滴丸類型。固體分散技術是將藥物高度分散于適宜載體材料中的一種新技術,可增加難溶性藥物的溶解度和溶出速率,從而提高藥物的生物利用度。選項A,速釋滴丸是指能快速釋放藥物,使藥物迅速發揮作用的滴丸。聯苯雙酯為難溶性藥物,采用固體分散技術制成聯苯雙酯滴丸后,能顯著提高其溶出速率,可快速釋放藥物,屬于速釋滴丸,該選項正確。選項B,栓劑滴丸通常是用于腔道給藥,具有局部或全身治療作用的一類滴丸,聯苯雙酯滴丸并非栓劑滴丸,該選項錯誤。選項C,脂質體滴丸是將藥物包裹在脂質體中制成的滴丸,題干中明確說明是用固體分散技術制成的,并非脂質體滴丸,該選項錯誤。選項D,緩釋滴丸是指能夠緩慢、恒速或接近恒速釋放藥物的滴丸,而聯苯雙酯滴丸主要是利用固體分散技術實現快速溶出藥物,并非緩釋滴丸,該選項錯誤。綜上,答案選A。25、對映異構體之問具有同等藥理活性和強度的是
A.普羅帕酮
B.鹽酸美沙酮
C.依托唑啉
D.丙氧芬
【答案】:A
【解析】本題主要考查對映異構體藥理活性和強度的相關知識。在藥物化學中,不同藥物的對映異構體其藥理活性和強度可能存在多種情況。對映異構體之間具有同等藥理活性和強度,意味著它們在發揮藥效方面表現一致。選項A,普羅帕酮其對映異構體之間具有同等藥理活性和強度,這是由其化學結構和藥理作用機制所決定的。選項B,鹽酸美沙酮的對映異構體中,(-)-美沙酮鎮痛活性強于(+)-美沙酮,二者的藥理活性和強度并不相同。選項C,依托唑啉對映異構體中,(R)-對映體有利尿作用,(S)-對映體有抗利尿作用,藥理活性完全不同。選項D,丙氧芬的對映異構體,(+)-丙氧芬是鎮痛劑,(-)-丙氧芬則是鎮咳劑,其藥理活性和強度也不相等。綜上所述,答案選A。26、下列關于表面活性劑應用的錯誤敘述為
A.潤濕劑
B.絮凝劑
C.增溶劑
D.乳化劑
【答案】:B
【解析】本題可根據表面活性劑的常見應用來逐一分析各選項。選項A:潤濕劑是表面活性劑的一種常見應用類型。表面活性劑能降低液體表面張力,使液體更易在固體表面鋪展,從而起到潤濕作用,因此該選項表述正確。選項B:絮凝劑主要是用于使分散的微粒聚集形成絮狀物沉淀的物質,它通過中和膠體微粒表面電荷、吸附架橋等作用來實現,并非表面活性劑的應用,所以該選項表述錯誤。選項C:增溶劑也是表面活性劑的重要應用之一。表面活性劑在溶液中形成膠束后,能夠增加難溶性物質在溶劑中的溶解度,起到增溶效果,該選項表述正確。選項D:乳化劑同樣是表面活性劑的常見用途。它可以降低油水界面的表面張力,使油滴均勻分散在水相中形成穩定的乳劑,所以該選項表述正確。綜上,答案選B。27、應列為國家重點監測藥品不良反應報告范圍的藥品是
A.上市5年以內的藥品
B.上市4年以內的藥品
C.上市3年以內的藥品
D.上市2年以內的藥品
【答案】:A
【解析】本題主要考查國家重點監測藥品不良反應報告范圍所涉及的藥品上市年限。根據相關規定,上市5年以內的藥品應列為國家重點監測藥品不良反應報告范圍。這是因為新上市藥品在廣泛使用初期,一些潛在的、罕見的不良反應可能尚未被充分發現,通過對上市5年以內藥品的重點監測,能夠及時收集、評估這些藥品在實際使用過程中的不良反應情況,為藥品的安全性評價和監管決策提供重要依據。而上市4年、3年、2年以內的藥品實際上都包含在上市5年以內這個范圍內,它們固然也在監測范圍內,但表述不夠全面準確,故應選擇A選項。28、影響脂肪、蛋白質等大分子物質轉運,可使藥物避免肝臟首過效應而影響藥物分布的因素是
A.血漿蛋白結合率
B.血-腦屏障
C.腸-肝循環
D.淋巴循環
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項所涉及的概念對藥物分布的影響來逐一分析。選項A:血漿蛋白結合率血漿蛋白結合率主要影響藥物在血漿中的游離濃度和分布范圍。藥物與血漿蛋白結合后,暫時失去藥理活性,不能跨膜轉運,也不能被代謝和排泄,只有游離型藥物才能發揮藥理作用。它與藥物避免肝臟首過效應并無直接關聯,也不是影響脂肪、蛋白質等大分子物質轉運從而避免肝臟首過效應的關鍵因素,所以該選項不符合題意。選項B:血-腦屏障血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結構,它能夠阻止某些物質(包括藥物)由血液進入腦組織,主要作用是保護腦組織免受血液中有害物質的侵害,對藥物進入中樞神經系統有重要影響。但它與脂肪、蛋白質等大分子物質的轉運以及避免肝臟首過效應無關,故該選項不正確。選項C:腸-肝循環腸-肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象。腸-肝循環可使藥物在體內停留時間延長,并非避免肝臟首過效應,也與脂肪、蛋白質等大分子物質的轉運關系不大,所以該選項也不符合要求。選項D:淋巴循環淋巴循環是循環系統的重要輔助部分,它可以轉運脂肪、蛋白質等大分子物質。許多藥物經淋巴系統轉運,可使藥物避免肝臟首過效應,從而影響藥物分布,該選項符合題意。綜上,影響脂肪、蛋白質等大分子物質轉運,可使藥物避免肝臟首過效應而影響藥物分布的因素是淋巴循環,答案選D。29、服用炔諾酮會引起惡心、頭暈、疲倦、陰道不規則出血等,這屬于
A.副作用
B.治療作用
C.后遺效應
D.藥理效應
【答案】:A
【解析】本題可根據不同藥物效應的定義,對服用炔諾酮后出現的癥狀進行分析判斷。選項A:副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用。服用炔諾酮后引起的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規則出血等癥狀,并非是使用炔諾酮治療疾病所期望達到的治療效果,而是在治療過程中伴隨出現的與治療目的無關的反應,符合副作用的定義,所以該選項正確。選項B:治療作用治療作用是指藥物作用的結果有利于改變患者的生理、生化功能或病理過程,使患病的機體恢復正常。而題干中提及的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規則出血等癥狀顯然不利于機體恢復正常,不屬于治療作用,該選項錯誤。選項C:后遺效應后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。題干中描述的是服用炔諾酮時出現的癥狀,并非停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現的,所以不屬于后遺效應,該選項錯誤。選項D:藥理效應藥理效應是藥物作用的結果,是機體反應的表現,它包括治療作用、副作用、毒性反應等多種類型。題干問的是這些癥狀具體屬于哪一種效應類型,藥理效應范圍過于寬泛,不能準確描述這些癥狀的性質,該選項錯誤。綜上,答案選A。30、分散片的崩解時限為()
A.1分鐘
B.3分鐘
C.5分鐘
D.15分鐘
【答案】:B
【解析】本題考查分散片崩解時限的相關知識。分散片是一種遇水迅速崩解并均勻分散的片劑。按照相關藥品標準規定,分散片的崩解時限為3分鐘。所以本題正確答案選B。第二部分多選題(10題)1、藥物在體內發生化學結構的轉化過程是()
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物在體內過程的相關概念。選項A,吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環的過程,并非藥物在體內發生化學結構的轉化過程,所以A選項不符合題意。選項B,分布是指藥物吸收后從血液循環到達機體各個器官和組織的過程,此過程不涉及藥物化學結構的改變,因此B選項也不正確。選項C,代謝是指藥物在體內發生化學結構轉化的過程,故C選項正確。選項D,排泄是指藥物及其代謝產物排出體外的過程,重點在于排出,而不是結構轉化,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。2、分子中含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物有
A.吉西他濱
B.卡莫氟
C.卡培他濱
D.巰嘌呤
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物。下面對各選項逐一分析:A選項吉西他濱:吉西他濱是一種破壞細胞復制的二氟核苷類抗代謝類抗癌藥,其分子結構中含有嘧啶結構,可通過抑制DNA合成來發揮抗腫瘤作用,所以A選項正確。B選項卡莫氟:卡莫氟是氟尿嘧啶的前體藥物,它在體內緩緩釋放出氟尿嘧啶而發揮抗腫瘤作用,氟尿嘧啶具有嘧啶結構,因此卡莫氟分子中也含有嘧啶結構,B選項正確。C選項卡培他濱:卡培他濱是一種可以在體內轉變為5-氟尿嘧啶的抗代謝氟嘧啶脫氧核苷氨基甲酸酯類藥物,其母核結構為嘧啶環,屬于含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物,C選項正確。D選項巰嘌呤:巰嘌呤為抗代謝類抗腫瘤藥,其分子結構中含有的是嘌呤結構,而不是嘧啶結構,D選項錯誤。綜上,分子中含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物有吉西他濱、卡莫氟、卡培他濱,答案選ABC。3、藥物劑型可按下列哪些方法進行分類
A.按給藥途徑分類
B.按分散系統分類
C.按制法分類
D.按形態分類
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項進行分析,以判斷其是否為藥物劑型的分類方法。A選項:按給藥途徑分類藥物根據不同的給藥途徑有不同的劑型。例如,經胃腸道給藥的劑型有散劑、片劑、膠囊劑等;非經胃腸道給藥的劑型有注射劑、氣霧劑、貼劑等。所以按給藥途徑分類是藥物劑型常見的分類方法之一,A選項正確。B選項:按分散系統分類按分散系統分類可將藥物劑型分為溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型、氣體分散型、微粒分散型和固體分散型等。這種分類方法便于應用物理化學的原理來闡明各類劑型的特征,在藥劑學研究中具有重要意義,因此按分散系統分類也是藥物劑型的分類方法之一,B選項正確。C選項:按制法分類有些藥物劑型是根據其制備方法來分類的。比如浸出制劑是用浸出方法制成的劑型,無菌制劑是采用滅菌方法或無菌技術制成的劑型等。所以按制法分類同樣屬于藥物劑型的分類方式,C選項正確。D選項:按形態分類按藥物的形態,可將劑型分為液體劑型(如溶液劑、注射劑等)、氣體劑型(如氣霧劑等)、固體劑型(如片劑、膠囊劑等)和半固體劑型(如軟膏劑、栓劑等)。按形態分類直觀且簡單,是藥物劑型分類方法中的一種,D選項正確。綜上,ABCD四個選項均屬于藥物劑型的分類方法,本題答案選ABCD。4、以下關于聯合用藥的論述正確的是
A.聯合用藥為同時或間隔一定時間內使用兩種或兩種以上的藥物
B.聯合用藥可以提高藥物的療效
C.聯合用藥可以減少或降低藥物不良反應
D.聯合用藥可以延緩機體耐受性或病原體產生耐藥性,縮短療程
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項逐一進行分析:選項A聯合用藥指的是同時或間隔一定時間內使用兩種或兩種以上的藥物,這是聯合用藥的基本定義,所以選項A正確。選項B在臨床治療中,合理的聯合用藥可以通過藥物之間的協同作用,增強藥物對疾病的治療效果,從而提高藥物的療效。比如在治療高血壓時,將不同作用機制的降壓藥聯合使用,往往能更有效地控制血壓,所以選項B正確。選項C聯合用藥可以分散藥物的作用靶點,避免單一藥物使用劑量過大而產生嚴重的不良反應。例如在治療結核病時,聯合使用多種抗結核藥物,每種藥物的用量相對減少,在保證療效的同時,能夠降低藥物不良反應的發生幾率,所以選項C正確。選項D在長期使用單一藥物治療疾病的過程中,機體可能會產生耐受性,病原體也可能會產生耐藥性。采用聯合用藥的方式,多種藥物從不同的作用機制發揮作用,能夠延緩機體耐受性或病原體產生耐藥性的速度。同時,由于聯合用藥提高了治療效果,還可能縮短療程,使患者更快地康復,所以選項D正確。綜上,本題答案選ABCD。5、影響眼部吸收的因素有
A.角膜的通透性
B.制劑角膜前流失
C.藥物理化性質
D.制劑的pH
【答案】:ABCD
【解析】本題考查影響眼部吸收的因素。以下對各選項進行分析:A選項:角膜是眼局部用藥的主要吸收途徑,其通透性會影響藥物進入眼內的難易程度,進而影響眼部吸收。如果角膜的通透性較高,藥物更容易透過角膜進入眼內,從而增加吸收量;反之則吸收減少,所以角膜的通透性是影響眼部吸收的因素之一。B選項:制劑角膜前流失是指藥物在到達角膜并被吸收之前就有一部分流失掉了,比如眨眼、淚液沖刷等因素都會導致制劑的角膜前流失。流失的藥物無法被眼部吸收,那么實際被吸收的藥物量就會減少,因此制劑角膜前流失會對眼部吸收造成影響。C選項:藥物的理化性質如溶解度、分子量、解離度等對眼部吸收有重要作用。例如,藥物的溶解度會影響其在淚液中的溶解情況,只有溶解狀態的藥物才能夠更好地透過角膜等組織被吸收;分子量大小也會影響藥物的擴散和穿透能力,進而影響吸收,所以藥物理化性質是影響眼部吸收的因素。D選項:制劑的pH會影響藥物的解離狀態以及淚液的生理環境。不同的藥物在不同的pH條件下解離程度不同,而藥物的解離態和非解離態在角膜等組織的透過性是不一樣的。同時,不恰當的pH可能會引起眼部不適,影響淚液的正常生理功能,從而影響藥物的吸收,所以制劑的pH也是影響眼部吸收的因素。綜上所述,影響眼部吸收的因素包括角膜的通透性、制劑角膜前流失、藥物理化性質以及制劑的pH,答案選ABCD。6、治療藥物需進行血藥濃度監測的情況包括
A.個體差異很大的藥物
B.具非線性動力學特征的藥物
C.治療指數大、毒性反應強的藥物
D.毒性反應不易識別的藥物
【答案】:ABD
【解析】本題可依據需要進行血藥濃度監測的藥物特點,對各選項逐一分析。選項A個體差異很大的藥物,不同個體對該藥物的反應和代謝情況差異顯著。如果不進行血藥濃度監測,就難以準確把握每個患者體內藥物的實際濃度。因為相同劑量的藥物在不同個體身上可能產生截然不同的藥效和不良反應,只有通過監測血藥濃度,才能根據個體情況調整用藥劑量,確保藥物治療的有效性和安全性。所以個體差異很大的藥物需要進行血藥濃度監測,該選項正確。選項B具非線性動力學特征的藥物,其體內藥物濃度與劑量之間的關系并非呈線性。這意味著劑量的少量增加可能會導致血藥濃度大幅升高,容易引發不良反應;而劑量減少時,血藥濃度的降低情況也難以預測。因此,為了保證用藥的合理性和安全性,必須對這類藥物進行血藥濃度監測,根據監測結果及時調整用藥劑量,該選項正確。選項C治療指數是指藥物的半數致死量與半數有效量的比值,治療指數大說明藥物的安全性較高,即藥物產生有效治療作用的劑量與產生毒性作用的劑量之間的差距較大。對于治療指數大、毒性反應強的藥物,雖然毒性反應強,但由于治療指數大,在常規劑量下一般不容易出現嚴重的毒性反應,通常不需要常規進行血藥濃度監測。所以該選項錯誤。選項D毒性反應不易識別的藥物,在使用過程中很難通過觀察患者的癥狀等方式及時發現藥物的毒性反應。而血藥濃度監測可以直接了解患者體內藥物的濃度水平,當藥物濃度超出安全范圍時,能夠及時預警,采取相應措施調整用藥,避免嚴重毒性反應的發生。所以毒性反應不易識別的藥物需要進行血藥濃度監測,該選項正確。綜上,答案選ABD
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