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打架糾紛自行調(diào)解協(xié)議書(shū)?甲方(姓名):______________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(姓名):______________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲、乙雙方于[具體日期]在[具體地點(diǎn)]發(fā)生打架糾紛,為妥善解決雙方之間的矛盾,避免矛盾進(jìn)一步激化,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,就打架糾紛事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、糾紛事由[詳細(xì)描述打架糾紛發(fā)生的起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果,包括雙方在糾紛中各自的行為表現(xiàn)以及造成的后果等情況]二、雙方確認(rèn)1.甲方確認(rèn)其行為對(duì)乙方身體造成了一定程度的傷害,具體傷害情況以[醫(yī)院名稱及診斷證明]為準(zhǔn)。2.乙方確認(rèn)其行為也對(duì)甲方造成了相應(yīng)的影響,且雙方均認(rèn)識(shí)到打架行為的錯(cuò)誤性和嚴(yán)重性。三、賠償及補(bǔ)償約定1.醫(yī)療費(fèi)用賠償甲方同意向乙方支付因本次打架糾紛導(dǎo)致乙方受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,以供甲方核實(shí)。經(jīng)雙方核算,乙方因本次糾紛產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方。2.誤工費(fèi)賠償考慮到乙方因受傷需要休息并因此產(chǎn)生誤工損失,甲方同意向乙方支付誤工費(fèi)。誤工費(fèi)按照乙方實(shí)際減少的收入計(jì)算,乙方應(yīng)提供相關(guān)工作證明及收入減少的證明材料,如勞動(dòng)合同、工資單、誤工證明等。經(jīng)雙方協(xié)商,甲方支付乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元,該款項(xiàng)應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)補(bǔ)償鑒于乙方身體受傷需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),甲方同意向乙方支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元,用于乙方購(gòu)買營(yíng)養(yǎng)品。該款項(xiàng)應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。4.精神損害撫慰金考慮到本次打架糾紛給乙方身體和精神上造成了一定的痛苦和傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項(xiàng)旨在對(duì)乙方所遭受的精神痛苦進(jìn)行一定程度的補(bǔ)償,支付后乙方不得再就精神損害問(wèn)題向甲方主張任何權(quán)利。精神損害撫慰金應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供真實(shí)有效的相關(guān)證明材料,以便核實(shí)賠償及補(bǔ)償費(fèi)用的合理性。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償及補(bǔ)償款項(xiàng)。向乙方賠禮道歉,以真誠(chéng)的態(tài)度取得乙方的諒解。承諾今后不再以任何方式對(duì)乙方進(jìn)行威脅、恐嚇、騷擾或?qū)嵤┢渌趾σ曳饺松頇?quán)利和財(cái)產(chǎn)權(quán)利的行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償及補(bǔ)償款項(xiàng)。在甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向甲方提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、誤工證明等相關(guān)證明材料。接受甲方的賠禮道歉,并表示對(duì)甲方的諒解。承諾今后不再以任何方式對(duì)甲方進(jìn)行威脅、恐嚇、騷擾或?qū)嵤┢渌趾追饺松頇?quán)利和財(cái)產(chǎn)權(quán)利的行為。積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜(如涉及),提供必要的協(xié)助和證明材料。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償及補(bǔ)償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方提供真實(shí)有效的相關(guān)證明材料,導(dǎo)致甲方無(wú)法核實(shí)賠償及補(bǔ)償費(fèi)用的合理性,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。3.若任何一方違反本協(xié)議中關(guān)于不再實(shí)施侵害對(duì)方人身權(quán)利和財(cái)產(chǎn)權(quán)利行為的承諾,守約方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金,同時(shí)違約方應(yīng)承擔(dān)守約方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。違約方還應(yīng)按照本次糾紛所造成損失的[X%]向守約方支付額外的賠償金。六、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過(guò)程中,若出現(xiàn)不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免、不可克服的因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決,根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除責(zé)任,但法律另有規(guī)定的除外。因不可抗力不能履行協(xié)議的一方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并在合理期限內(nèi)提供相關(guān)證明。3.若雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照法律規(guī)定及本協(xié)議約定處理善后事宜,已支付的款項(xiàng)不再退還,但雙方另有約定的除外。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.若雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):______________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):_______
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