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文檔簡介
長春快速理賠協議書?甲方(被保險人):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方(保險公司):名稱:______________________法定代表人:______________________地址:______________________聯系電話:______________________鑒于甲方作為被保險人在乙方處投保了相關保險產品,為了在保險事故發生時能夠實現快速、高效的理賠,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就保險事故快速理賠事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.保險產品:甲方在乙方處投保的[具體保險險種名稱],保險單號為[具體保險單號]。該保險產品的保險責任范圍涵蓋了[詳細列舉保險責任范圍,如因意外事故導致的人身傷害、財產損失等具體情形]。2.理賠服務:乙方為甲方提供快速理賠服務,旨在當甲方發生符合保險合同約定的保險事故時,能夠簡化理賠流程,提高理賠效率,確保甲方能夠及時獲得保險金賠付。二、權利與義務甲方權利與義務1.權利在保險事故發生后,甲方有權要求乙方按照本協議約定的快速理賠程序進行理賠,及時獲得保險金賠付。甲方有權了解理賠進展情況,乙方應按照本協議約定向甲方提供理賠進度的相關信息。2.義務甲方應在保險事故發生后及時通知乙方。通知方式包括但不限于電話通知、書面通知等,通知內容應包括保險事故發生的時間、地點、原因、經過及損失情況等詳細信息。甲方應確保通知內容真實、準確、完整。甲方應積極配合乙方進行理賠調查,提供乙方所需的各種證明材料和信息,包括但不限于保險單、事故證明、醫療費用清單、損失清單、身份證明等。甲方應保證所提供材料的真實性、合法性和有效性,如因甲方提供虛假材料導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。甲方應按照乙方的要求在規定時間內完成相關手續的辦理,如簽字確認理賠文件、領取保險金等。乙方權利與義務1.權利乙方有權要求甲方按照本協議約定提供真實、準確、完整的理賠材料和信息,以便乙方進行理賠審核。乙方有權對保險事故進行調查核實,如發現甲方存在故意隱瞞、虛報損失等欺詐行為,乙方有權拒絕理賠,并追究甲方的法律責任。2.義務乙方應在收到甲方的理賠通知后,按照本協議約定的快速理賠程序及時處理理賠申請。乙方應在規定的時間內完成理賠審核工作,并將理賠結果及時通知甲方。對于屬于保險責任范圍內的理賠申請,乙方應在[具體工作日數]內完成審核并賠付;對于不屬于保險責任范圍的理賠申請,乙方應在[具體工作日數]內書面通知甲方并說明理由。乙方應為甲方提供理賠咨詢服務,解答甲方關于理賠流程、理賠標準等方面的疑問。乙方應嚴格保守甲方的隱私信息,不得將甲方的個人信息和理賠情況泄露給任何第三方。三、理賠程序1.報案:甲方在保險事故發生后[X]小時內,應通過電話或書面方式向乙方報案。報案時應提供保險單號、被保險人姓名、事故發生時間、地點、原因、經過及損失情況等基本信息。2.提交材料:甲方應在報案后的[X]個工作日內,向乙方提交理賠所需的證明材料和信息。乙方應一次性告知甲方所需材料清單,甲方應按照清單要求及時、完整地提交材料。3.審核:乙方在收到甲方提交的理賠材料后,應在[具體工作日數]內進行審核。審核內容包括材料的真實性、合法性、完整性以及保險事故是否屬于保險責任范圍等。如乙方在審核過程中發現材料不齊全或存在疑問,應及時通知甲方補充或說明。4.調查:對于復雜的保險事故或乙方認為有必要進行調查核實的情況,乙方有權對保險事故進行調查。甲方應積極配合乙方的調查工作,提供相關協助。調查工作應在[具體工作日數]內完成。5.賠付:經審核確認屬于保險責任范圍的,乙方應在審核通過后的[X]個工作日內將保險金賠付至甲方指定的銀行賬戶。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定及時通知乙方保險事故,導致乙方未能及時采取措施進行調查核實或影響理賠進度的,甲方應承擔相應的責任。乙方有權根據實際情況延遲理賠或拒絕承擔部分或全部保險責任,由此給乙方造成損失的,甲方應予以賠償。若甲方提供虛假材料或故意隱瞞事實,騙取保險金的,乙方有權解除本協議,追回已賠付的保險金,并要求甲方按照保險金額的[X]%向乙方支付違約金。同時,甲方的行為構成犯罪的,乙方將依法移送司法機關追究其刑事責任。若甲方未按照乙方要求在規定時間內完成相關手續的辦理,導致理賠延誤的,責任由甲方承擔。乙方有權根據實際情況調整理賠進度和方式。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定的時間和程序處理理賠申請,每逾期一日,應按照未賠付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[具體工作日數]的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性賠付全部保險金及相應的違約金。若乙方在理賠審核過程中存在故意刁難、拖延或錯誤認定保險責任等行為,給甲方造成損失的,乙方應承擔賠償責任。賠償范圍包括甲方因此遭受的直接損失和間接損失。若乙方泄露甲方的隱私信息,乙方應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的全部損失。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本保險合同終止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協商補充,并以書面形式作為本
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