姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國心理咨詢師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、案例九：一般資料：求助者，女性，21歲，醫科大學護理系三年級學生。案例介紹：求助者考入醫科大學，三年級后開始學習臨床，有時要在同學之間相互練習操作，比如注射、輸液等。求助者第一次在同學身上練習輸液，幾次都沒有成功，那個同學手背上出了一點血，求助者非?？謶郑敃r心跳加快，呼吸急促，四肢顫抖，癱坐在地。求助者原本不知道自己害怕血，現在知道自己“暈血”，覺得今后無法從事護理工作了，可已經學習了三年，轉專業又很困難，內心十分苦惱。近來食欲下降，失眠。心理咨詢師與求助者協商決定采用沖擊療法解決對血的恐懼。經過治療取得明顯效果，求助者不再對血感到恐懼。實施沖擊治療中，當求助者出現強烈的情緒反應時，咨詢師恰當的做法是()。單選A.適當勸慰B.停止治療C.給予同情D.不給強化

2、一般資料：孫某．男性，20歲，大學二年級學生。案例介紹：春節后開學，孫某和同學就學校新的宿舍樓層數打賭，同學們都說是二十九層，但他堅信是三十層。從那以后，每天下課后他都到樓下反復數樓的層數，每次多達幾十遍，數不清或數不對就重數。孫某明知沒有必要。自己也覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學發現后勸他不要這么做，但都無效。三個月前因教師節排練節目。十分疲勞。一周前孫某突然明顯話多，滔滔不絕，同學反映他說話不連續，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見校園里有魚拿著棒子打人，太有意思了，興奮地告訴同學但別人都不相信。吃飯時突然摔盤子，將碗中的排骨往外扔，他說：“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴，心里不高興。”心理咨詢師觀察了解到的情況：孫某由父母強行帶來，介紹孫某從小自我要求嚴格，非常固執。家里的東西都要按他的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，他一定要改過來，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意見”擺放，書架上的書是否擺放整齊，覺得亂了肯定反復整理才行。為此耽誤了不少時間，自己覺得沒有必要，但不整理很難受。目前老師建議休學看病，而孫某不承認有問題，在家長的強迫下來到心理咨詢室。孫某整理書架的行為說明其（）。A.焦慮不安B.強迫行為C.要求嚴格D.刻板行為

3、案例七一般資料：求助者，男性，56歲，某職業技術學校教師。案例介紹：求助者是高級教師，教學骨干，收入也較高。妻子賢惠，身體健康，已退休。兒子大學畢業，是某機關公務員，已經娶妻生子，生活美滿。在別人眼中，求助者有著穩定的工作、不菲的收入，一個充滿親情的家庭，應該過得很幸?？鞓贰５笾咦约阂恢庇X得生活沒有意義，心情不好，時常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和親朋好友聯系，近半年來總是和家人吵架，認為家人不理解自己。曾多次提出退休，但學校均未同意。現在不愿意上課，上課時不敢看學生，學生反映求助者明顯變了。家人及親朋好友紛紛勸慰，求助者也想著應該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，內心痛苦不已，曾經想輕生，但難以下決心。近幾個月來總是感覺心悸，特別愛出汗，胃口差，難以入睡。曾在醫院檢查，被診斷為“神經衰弱”，服過藥物，但無明顯效果。在家人的勸說下勉強前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，人際關系一般，沒有經受過大的挫折，婚后夫妻感情較好，平素身體健康。按照貝克的觀點，語義分析技術主要針對的是()。單選A.行為模式B.個性特征C.情緒反應D.自我概念

4、求助者一般資料：女性，14歲，中學學生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內擺設只有兩張沙發，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。在心理咨詢時，對藥物使用問題正確的理解是（）。A.可以酌情使用B.賦予權力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用

5、案例三：一般資料：求助者，女性，26歲，公務員。案例介紹：四個月前求助者父親突發腦梗塞去世，她和父親感情很好，感到很悲痛，此后心情一直不好。一個月前的一天，求助者早上醒來，覺得胸悶，懷疑自己得了心臟病，去醫院做檢查，未見異常。自此開始經常覺得身體不適，聽見別人有什么病，也總聯想到自己，擔心自己會不會也得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查，各項體檢和化驗結果均正常，但還是擔心自己的身體會出什么問題。白天忙于工作，感覺還可以，如果半夜醒來就會胡思亂想，無法自控，感到害怕，內心痛苦，為此前來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小生活條件優越，上學前一直由保姆照顧，生活自理能力差。上學后，母親管教嚴厲，父親比較溺愛，上學時成績優秀，做任何事對自己要求很嚴，不允許自己做錯事，事業順利。性別因素對心理行為活動的影響是()。單選A.不同性別的心理反應是相同的B.女性容易遭受較重的心靈創傷C.女性的更年期心理反應不明顯D.男性的更年期心理反應較嚴重

6、案例二：一般資料：求助者，男性，24歲，某高校在讀研究生。案例介紹：求助者畢業于某名牌大學，上學期間一直追求一位女同學，畢業前夕與其建立了戀愛關系。求助者去年畢業后考上研究生，女友回到南方的家鄉工作。求助者擔心分處兩地會影響感情，曾對家人表示不讀研究生了，也到女友的城市工作。其父母和女友反復勸說，求助者很無奈地開始了研究生生活。開始階段兩人電話、短信不斷，聯系頻繁。后來因為學習、工作等原因，雙方感情有所“降溫”，慢慢地女友不主動與他聯系了。求助者很擔心女友會變心，曾背著父母悄悄去看女友，并提出早點結婚，女友以年齡還小拒絕了。求助者覺得女友要變心了，更加想到女友身邊，向父母提出退學，父母堅決不同意。又懇請女友辭去工作，到自己所在的城市來，女友最終也沒有同意。求助者覺得女友不愛自己了，每日不斷給女友打電話、發短信，女友不勝其煩，最終提出分手。求助者覺得自己父母不理解自己，女友不愛自己，內心痛苦，情緒低落。每當想起過去的幸福時光，都覺得頭痛，沒有胃口，吃不下飯，失眠。沒有心思上課，經常借故缺課，老鄉間的聚會也推掉了。期末有的科目考試不及格，借口學習忙春節也不回家。在老師的建議下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級知識分子，從小對他要求很嚴，在學習上期望很高。求助者從小懂事、聽話，學習成績優秀，人際關系良好，但個性懦弱。如果求助者請咨詢師幫助說服自己的父母或女友，心理咨詢師恰當的做法是()。單選A.接受請求，說服父母B.拒絕請求，告之能力有限C.接受請求，說服女友D.拒絕請求，告之咨詢范圍

7、案例八：一般資料：求助者，女性，34歲，本科文化，無業。案例介紹：求助者的女兒出生后體弱多病，經常需要看病、吃藥，為照顧女兒求助者辭職。求助者一直認為孩子愛生病與懷孕時丈夫的婚外情導致自己情緒不好有直接關系。覺得自己對不起孩子，擔心孩子的身體。求助者覺得丈夫對不起自己，覺得自己沒有本事，覺得自己倒霉，感到生活沒有意義，情緒較為低落。無心做其他事情。不愿意與朋友們交往，與家人的來往明顯減少。求助者有時也覺得應該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒。曾經想輕生，但放心不下女兒。在家人多次勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向、文靜，從小生活優越，沒有經受過大的挫折。孩子6歲，一直體弱多病。求助者平素身體健康，現在無業。該求助者最主要的特點是()單選A.成長經歷坎坷B.行為反應明顯C.經濟收入困難D.消極認知明顯

8、案例五：一般資料：求助者，男性，40歲，已婚，大學文化，公司高級管理人員。案例介紹：求助者非常孝順母親，經常帶母親或出錢讓母親去旅游。不料飛機失事，永遠地失去了母親。求助者認為如果不是自己積極張羅為母親報名、不支持母親出去，母親就不會死，是自己害死了母親，因此非常痛苦，自責、內疚、后悔。在家人的勸說下前來進行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。心理咨詢師：你能具體地說說你近來痛苦的原因嗎？求助者：我母親66歲，身體很健康，我想讓母親的晚年過得幸福，除了生活上的照顧，我還經常陪母親去旅游，有時工作上走不開，我就為母親報名、出費用。國內、國外去了很多地方。母親這次出去也是我積極張羅的，但沒想到出了事。我很后悔，如果不是因為我，我母親就不會去，也肯定死不了！是我害死了母親，所以很痛苦，特別的后悔，良心上過不去！心理咨詢師：我聽明白了，你母親去世了，這讓你痛苦！但更痛苦的是你認為母親的死和你有關，你因此而后悔、自責和內疚！是這樣嗎？求助者：是的！是的！您理解得太對了！我和很多人都說不明白，所以家人勸我來做咨詢。心理咨詢師：我母親也很早就去世了，所以我能理解你此時此刻的心情！咱們前面商定了咨詢目標是減輕你的痛苦情緒，現在來看看你痛苦的原因吧。求助者：我痛苦的原因？剛剛說了呀！如果不是我積極張羅，我母親就不會去旅游，也肯定死不了！是我害死了母親，所以我痛苦！心理咨詢師：按你所說，你不積極張羅，不出錢，也不幫忙辦手續，你母親就不會死。求助者：是的，那樣的話我母親肯定死不了！心理咨詢師：按你所說，你母親的死是你給出錢、辦手續造成的，那你現在給你妻子和孩子也出錢、辦手續，他們也會死！你給100個親朋好友出錢、辦手續，去往100個地方，他們也應該都會死！求助者：不可能啊，他們的飛機又不出事，他們怎么會都死啊？心理咨詢師：你剛講過你母親的死是你給出錢、辦手續造成的，你又講給妻子、孩子、親朋好友同樣出錢、辦手續但不會造成他們死，你前后的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：是有些矛盾……（沉默），你的意思是我母親的死不是我造成的？心理咨詢師：你說呢？求助者：我明白了，母親的死，不是我出不出錢、辦不辦手續造成的，而是飛機失事造成的。心理咨詢師：是的，你認為母親的死與你直接相關，這是不合理的信念，正是它使你產生了痛苦的情緒，要擺脫情緒困擾，不是去改變事件，而是要改變對它的不合理信念，改變了它，你就能改變自己的情緒，不再因此內疚、后悔、自責。求助者：我明白了，謝謝你！按照埃利斯的ABC理論，本案例中的C是()。單選A.母親意外去世B.為母親出錢辦手續C.自己非常痛苦D.飛機出現意外事故

9、案例九：一般資料：求助者，女性，21歲，醫科大學護理系三年級學生。案例介紹：求助者考入醫科大學，三年級后開始學習臨床，有時要在同學之間相互練習操作，比如注射、輸液等。求助者第一次在同學身上練習輸液，幾次都沒有成功，那個同學手背上出了一點血，求助者非?？謶?，當時心跳加快，呼吸急促，四肢顫抖，癱坐在地。求助者原本不知道自己害怕血，現在知道自己“暈血”，覺得今后無法從事護理工作了，可已經學習了三年，轉專業又很困難，內心十分苦惱。近來食欲下降，失眠。心理咨詢師與求助者協商決定采用沖擊療法解決對血的恐懼。經過治療取得明顯效果，求助者不再對血感到恐懼。沖擊療法主要適用于解決()。單選A.產后抑郁B.特定情境的恐懼C.考試焦慮D.親人去世的悲傷

10、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話求助者：我從初二開始，只要與男同學的眼光相遇，就會臉紅，害怕與男同學講話，根本沒有男性朋友，現在就要畢業了，一想到走向社會肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫…心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關于恐懼你準備怎樣處理？求助者：我想克服對男人的恐懼。心理咨詢師：如果你目前對男人的恐懼程度是100?%，經過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？求助者：最好降到0。別人和異性交往時，一點都不害怕，我也不應該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣？求助者：好像要求太高，我從小性格比較內向，那你看降到多少合適？心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的30%?~?40%怎么樣？求助者：可以，但我怎么降呢？心理吝詢師：我給你使用系統脫敏的方法，系統脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激，反復在你面前呈現，同時你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對這個刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學會放松，第二步，整理你對見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長時間啊？心理咨詢師：要根據你的具體情況而定。對該求助者的診斷是(?)。查看材料A.強迫性神經癥B.社交恐怖癥C.焦慮性神經癥D.嚴重心理問題

11、案例八一般資料：求助者，女性，39歲，已婚，本科文化程度，某銀行職員。案例介紹：求助者有一子，15歲，某重點中學學生，中考前期因遭遇車禍做過手術，術后恢復良好，但耽誤了中考，只能休學一年再考。求助者擔心孩子的身體，更擔心休學對孩子造成不利影響，為此很緊張。經常說：“孩子要是因休學影響了學習可怎么辦啊!”晚上難以入睡，經常做很著急的夢，半年多來時常沒有胃口，吃什么都不香。曾到醫院檢查，沒有發現明顯器質性疾病。近來總是憂心忡忡的，擔心兒子的學業，擔心自己的工作，為房價上漲發愁，一天到晚提心吊膽的，害怕再發生什么可怕的事。受這種情緒困擾，感覺注意力不集中、記憶力下降，時常心慌、氣短、出汗，身心疲憊:求助者近來經常請病假，把能推掉的應酬都推掉了。有時也明明知道沒有什么可擔心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。求助者為此內心十分痛苦，主動前來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關系良好，對自己要求很嚴格，自尊心較強。本案例中系統脫敏能否成功，關鍵之一是每級刺激引起的焦慮()。單選A.大到拮抗緊張B.小到不能被覺察到C.大到最大限度D.小到能被放松代替

12、案例七：一般資料：求助者，男性，l7歲，高中二年級學生。案例介紹：求助者面臨高考，想解決沉湎游戲的問題，主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。求助者：我今年高二，明年就高考了，我知道應該好好學習，但有個愛玩游戲的毛病，我想自己改掉，試了很多方法都沒成功，我想請您幫助我！心理咨詢師：你既然試過很多方法都沒有成功，我看還是別改了，游戲機生產出來就是讓人玩的。求助者：不改怎么上大學啊，我還是改掉吧。心理咨詢師：好吧，我可以幫助你，我可以采用厭惡療法幫助你改掉愛玩游戲的毛病。求助者：厭惡療法是怎么回事??？具體怎么做呀？心理咨詢師：行為主義認為，人的行為都是被行為結果強化的，厭惡療法就是把你玩游戲的行為和厭惡刺激結合，使你產生條件反射，當你以后再玩游戲時，就會產生恐懼，出現生理、心理上不愉快的感覺，你就不敢再玩游戲了，愛玩游戲的毛病就改掉了。具體的步驟是：第一步，明確靶行為，就是玩游戲，第二步，構建恐懼等級，第三步，明確厭惡刺激，第四步，把玩游戲和厭惡刺激結合起來。求助者：我有點明白了，那您用什么厭惡刺激啊？心理咨詢師：我決定給你使用噪音刺激，我用80分貝的噪音，你玩游戲，我就給你噪音刺激。求助者：80分貝？不會受不了吧？我有點害怕。心理咨詢師：你不用害怕，這個刺激強度還算溫和的，如果你擔心，實施厭惡刺激的時候你可以聽聽音樂，緩解一下。求助者：好吧，咱們大約做多少次??？這種方法會不會沒效啊？心理咨詢師：看你的表現吧，你能改掉就不做了。這種方法是否有效，等療程結束才能評估。求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎？您可要好好幫助我。心理咨詢師：有啊，還可以使用陽性強化法，就是你不玩游戲，我給你獎勵。還可以使用求助者中心療法等等。求助者：獎勵好啊，我還是用獎勵的方法吧。厭惡療法的基本原理是()。單選A.改變行為習慣B.建立條件反射C.產生不良體驗D.迅速產生恐懼

13、一般來說，HAMA總分達到或超過（）分，提示被評估者具有臨床意義的焦慮癥狀。A.29B.21C.14D.7

14、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。案例介紹：求助者原是某部局長，由于年齡的原因，半年前改任非領導職務。原來每天?非常繁忙，總有處理不完的事情。現在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想?有些不理解，但又不好干涉別人的工作，。里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒?子不要與之交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，為此經常發脾?氣。最近一段時間食欲下降，睡不好覺，經常覺得頭痛，有時覺得心慌，無力。經過醫院檢?查。沒發現明顯器質性病變。最近工作時經常出錯，效率也下降了。母親因病住院，自己也?無。照顧。黨察到老人的不滿，自己覺得委屈。最近經常找理由不參加單位和朋友間的活?動，主動前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況，求助者競爭副部長失敗后改任非領導職務，心里有些不平衡。對本案例的咨詢，心理咨詢師應將重點放在幫助該求助者（?）查看材料A.解決兒子戀愛問題B.改善情緒癥狀C.盡快恢復生理功能D.矯正行為偏差

15、案例一：一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學生。案例介紹：求助者家庭條件優越，父母對其要求很高，為了將來考上好大學，父母逼著她上各種各樣的補習班，大大小小的競賽獎拿了不少。最終如愿考入市重點中學。上高中后，幾乎每門課的成績她都能在班級排前幾名，老師很喜歡她，經常表揚她。兩月前的一天，她一進校門就出現了焦慮、恐懼、心神不安、心慌、全身出冷汗等癥狀，但離開學校就可緩解，這樣的情況后來出現了多次。她告訴媽媽，自己不想上學了。她媽媽看到這種情況也感到非常緊張，多次帶她去醫院檢查，但檢查結果很正常，并未查出明顯的器質性病變。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者能取得那么好的成績是她媽媽逼出來的，為了保持好的成績，她每天學習很辛苦，覺得學習是一件非常痛苦的事。她討厭考試，也討厭媽媽嘮叨，覺得媽媽不理解她，不斷對她提出各種要求，卻很少給她肯定。．心理咨詢師與求助者共同制定的恰當咨詢目標應該()。單選A.盡快恢復生理功能B.減少恐懼程度C.解決學習成績問題D.改善人際關系

16、案例八：一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學生。案例介紹：求助者從小接受了良好的家教，祖父母及父親都是文藝工作者，求助者從小也很喜歡文藝，立志考電影學院，將來當演員。因此非常重視自己的長相、身材、體重。求助者一直認為自己的臉圓，曾多次要求進行美容手術，都遭到了家長的阻攔。求助者認為自己太胖，不好看，立志減肥，中午和晚上都只吃蔬菜、水果，不吃主食。每天堅持跑步3000米，游泳1000米。經常感到很餓，但堅持不吃東西。有時餓得實在難受，控制不住地吃了些東西，但最終都以引吐的方式吐了出來。一年多來，體重明顯下降，總感覺全身乏力，頭暈眼花、很容易犯困，上課注意力難以集中，學習成績也下降了。曾因乏力、頭暈、停經等多次到醫院檢查，但未見明顯器質性病變。求助者很苦惱，雖然自己知道這些癥狀可能與減肥有關，但不想停止減肥。在家人的再三勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者清秀，瓜子臉，面色蒼白，身高1.67米，體重87斤，皮膚粗糙無光澤。家長反映月經停止近一年。對該求助者的診斷最可能的是()。單選A.焦慮性神經癥B.厭食性神經癥C.神經性厭食癥D.神經性貪食癥

17、共用題干一般資料：一對夫婦，均是機關公務員，兒子15歲，初中三年級學生，為兒子前來咨詢。

案例介紹：兒子從小比較聽話，遵守紀律，聰明，平時學習成績優秀。但上初三后迷上網絡游戲，經常偷偷到網吧玩游戲。孩子也明明知道面臨中考，應該好好學習，曾多次發誓要堅決改掉玩游戲的壞毛病，但仍抵制不住游戲的誘惑。為此情緒低落，煩躁不安，經常發脾氣，晚上多夢，看不進去書，自稱記不住，學習成績明顯下降。夫婦兩人對此非常著急，采用了各種手段，都沒有使孩子改掉玩游戲的壞毛病?，F在感到力不從心，疲憊不堪，常常失眠，晚上睡不著覺時總在討論如何教育孩子，沒有心思做其他事。聽從他人建議，夫婦二人從單位請假來向咨詢師求助，解決兒子的問題。

心理咨詢師觀察了解到的情況：該夫婦在自己的工作崗位上都有所成就，是單位的頂梁柱。對兒子期望很高，要求很嚴。他們與孩子的老師有很好的溝通，希望能共同把孩子培養成才。心理咨詢師應首先解決的是()。單選A.學習的問題B.兒子的問題C.游戲的問題D.父母的問題

18、案例九一般資料：求助者，男性，43歲，某公司高級管理人員。案例介紹：求助者因在管理理念與方法上與同事存在矛盾，影響了工作，為此很苦惱，主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話：心理咨詢師：根據你的情況，我看使用求助者中心療法幫助你解決問題比較合適。它是建立在人本主義哲學基礎之上的，它的基本假設是：人性本善，人們是完全可以信賴的，人都有自我實現和成長的能力，有很大的潛能理解自己并解決自己的問題，而無需咨詢師進行直接干預，也就是說人們可以自己治愈自己。求助者：是嗎？我以前沒有做過咨詢，我聽您的。心理咨詢師：求助者由心療法的實質，就是我幫助你通過價值條件作用，而使你放下用來應付生活的面具或角色，改變把別人的自我當成自我的成分，使你恢復成真正自我。就是尋找迷失的自我，探討真正的自我，重建新的自我的過程，也是你學習與改變自我的過程：用一句話總結就是通過促進你的自我成長，使你成為一個自我實現的人。求助者：那具體怎么做呢？心理咨詢師：首先我希望咱們能夠互相配合，然后以心理問題為導向，通過促進心理成長的三種技術，促進你的心理成長，使你成為一個自我實現的人。求助者：促進心理成長還有技術?。啃睦碜稍儙煟河邪?，有設身處地的理解技術、坦誠交流的技術以及表達無條件積極關注的技術。求助者：這些技術怎么使用啊？心理咨詢師：這些技術主要是我使用的，通過使用就會促進你的心理成長，使你能夠解決自身的問題。求助者：我明白了，我最想解決的是人際關系問題，你就用這種方法幫助我吧。心理咨詢師：好吧，咱們先討論一下咨詢目標，就是通過咨詢你想達到什么樣的目標，我將按照這個目標去幫助你。求助者：我知道了。心理咨詢師：按照求助者中心療法的觀點，許多心理問題的產生，都是因為環境出了問題，影響了人的自我實現，其中人際關系是最重要的，要想解決問題，最為關鍵的就是要達到開發潛能，促進自我實現……求助者中心療法的哲學基礎是()。單選A.人性主義B.后現代主義C.人本主義D.自由化主義

19、案例六：一般資料：求助者，男性，61歲，退休干部。案例介紹：半年前的一天，求助者的老領導突發疾病，成了植物人。前去看望時，看到曾經愛說愛笑、一向穿戴整潔的老領導如今要躺在床上，大小便也不能自理，心里很難受?；貋淼穆飞希拮訜o意間說了一句“我們以后要是這樣，得多受罪啊！”，求助者聽了這句話，心里很不舒服，就勸慰妻子，我們身體健康，將來不一定得這樣的病?？刹恢趺椿厥?，“我們以后要是這樣，得多受罪啊！”這句話時不時的就在求助者的腦海中出現，每次出現求助者都很不舒服，多次告訴自己千萬不要這樣想。雖然想控制，但這句話就是揮之不去。求助者內心非常痛苦，想擺脫但擺脫不了。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，經常失眠。最近經常因瑣事與妻子和孩子鬧矛盾，借故不參加單位組織的活動、不與親朋好友聯系。自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內向，自我要求嚴格，做事認真細致，謹小慎微。無煙酒嗜好，既往身體健康?，F在每天自己至少量2次血壓。該求助者每天自己至少量2次血壓()。單選A.屬于強迫行為B.可能比較謹慎C.屬于刻板行為D.擔心血壓升高

20、求助者，女性，37歲，會計。

案例介紹：求助者自述最近半年心煩，睡眠差，經常感到渾身不舒服，做事提不起精神。有時會心慌憋氣。去醫院檢查，未發現明顯器質性病變。但自己不相信，害怕自己有病，醫生不說實話。丈夫也帶她到多家醫院，做了各種檢查，同樣也沒有發現明顯問題。醫生針對她的癥狀開了一些藥。服藥后癥狀依舊，工作還經常出錯。由其丈夫陪同前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，家境富裕，工作壓力小，生活單調。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：您能詳細談談您的睡眠情況嗎？

求助者：我一般十點左右睡覺，入睡沒有問題。就是經常早上一兩點鐘就醒，醒了就再睡不著，睡不著就瞎想，真煩。

心理咨詢師：您煩，是因為失眠而煩嗎？還是因為身體不舒服而煩？

求助者：是因為渾身都不舒服。

心理咨詢師：您說您身體不舒服，可您去了很多家醫院，該做的檢查都做了，診斷沒有病，這是怎么回事？

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨詢師：如果真有病，您吃了藥是不是應該有所改變？可您還總是難受這是怎么回事啊？

求助者：（沉默）……

心理咨詢師：您覺得會是所有的醫生都診斷錯了嗎？

求助者：應該不會，不會所有的醫生都錯，那我可能就是沒病。

心理咨詢師：您想想如果一個和您年紀差不多的人，既要照顧住院的親人，還得照顧孩子，還要工作，她會整天想著自己的不舒服嗎？

求助者：（點點頭）是，忙起來就顧不了太多了，我可能確實太閑了。

心理咨詢師：這是不是應了一個說法，無事生非？

求助者：（笑笑）有道理，那我得找點事做。

心理咨詢師：那倒用不著，您可以盡情地享受生活。如果真有病，該吃藥還得吃藥，但不要沒病找病。您看我脂溢性脫發，這也是病，我能整天為脫發煩惱，到處尋醫問藥嗎？

求助者：聽您這么說我就明白了，我以后只要有事，就全靠您了。引發求助者焦慮情緒最主要的原因()。單選A.渾身不舒服B.擔心自己有病C.做事沒精神D.擔心不能治療

21、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復述階段中采用的認知應對訓練，具體是（）。A.獲得和復述一種新的環境信息B.獲得和復述一種新的自我陳述C.獲得和復述一種新的思想體系D.獲得和復述一種新的理論構思

22、一般資料：羅某，女，26歲，職員。案例介紹：近兩個月來，羅某無明顯誘因逐漸出現敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機關進行調查。調查結果表明沒有人要謀害她，但羅某對自己的想法仍堅信不疑，因此被家屬送來求助。下面是心理咨詢師與羅某的一段談話：心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎羅某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器羅某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器，還在我家各處都放了監控器，所以我在家就把電視開到最大音量。讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當頭套戴在頭上，讓他們看不出我是誰。心理咨詢師：他們是誰羅某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居羅某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。心理咨詢師：他們因何要謀害你羅某：因為我有超能力，能夠知道他們的秘密。單選：對羅某，心理咨詢師接下來應做的是（）。查看材料A.將羅某轉介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標D.開始進行咨詢

23、案例七：一般資料：求助者，男性，l7歲，高中二年級學生。案例介紹：求助者外表一般，學習成績中等。母親反映求助者平時為人謙和，懂事聽話，但近來明顯脾氣暴躁，與同學和鄰居產生嚴重的矛盾，遂強行將其帶來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段對話：心理咨詢師：你媽媽希望我幫助你，你想得到什么心理幫助呢？求助者：我沒有什么心理問題，都是我們學校那些女同學鬧的，你還是去幫幫她們吧。心理咨詢師：你能具體說說你們學校那些女同學鬧了什么嗎？求助者：我……（沉默）我都不好意思說。心理咨詢師：這樣的，我們有職業要求，為你所說的保密，我會按照職業要求去做，你可以把你內心的想法告訴我，我一定為你保密。求助者：好吧，那我就告訴你。我是學校有名的“帥哥”，我想考大學，不想在中學就談戀愛，可總有女同學追我，趕都趕不走，我很煩。心理咨詢師：你是怎么知道總有女同學喜歡你的呢？求助者：我們學校是重點中學，女生很多，因為我是“帥哥”啊，走在路上，所有女生都使勁朝我笑，還噓寒問暖的，連上課時我都能聽見女生在議論我。我讓她們別煩我，可這些人死活不承認。我去找老師反映情況，可老師不好好管教這些女生，反而讓我去看病，這叫什么事??！心理咨詢師：還有其他的嗎？求助者：還有很多呢，我們樓上有一個女孩，都上大學了吧，也追我。特別過分的是那天我們家去郊游，這個女孩居然追到那里。我沖上去說了她，可她卻不承認，險些打了起來。我報警了，警察來了沒管她，反而說我。現在弄的我都沒法上學了，為這些事煩得我睡不著。心理咨詢師：我聽明白了，請問你去精神科做過檢查嗎？求助者：我又沒有精神病，到精神科做什么檢查??！求助者反映所有女同學在路上看到他之后的微笑、寒喧等表現，最可能的是()。單選A.無法判定B.關系妄想C.客觀事實D.鐘情妄想

24、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學讀書，學習成績一直非常優秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會，堅持參加高考，但發揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現在內心矛盾，為兒子上普通學校還是復讀一年發愁，心里覺得不踏實，近2個月來經常發脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領導批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者因當年上山下鄉耽誤了考大學，只讀到初中畢業，把培養兒子當成了自己奮斗的目標?，F在兒子沒有考好，覺得自己的希望破滅了，內心非常痛苦。心理咨詢師與該求助者商定的恰當咨詢目標是()。單選A.改善情緒改變認知B.每日增加睡眠一小時C.不管兒子上學之事D.發脾氣次數減少一半

25、現實沖擊療法最主要的特點是()。(2008-11)A.讓求助者置身于想象環境之中B.讓求助者暴露在實際的恐懼刺激中C.允許求助者用不適應的行為應對D.求助者可以采取緩解焦慮的行為

26、團體性質不包括（）。A.結構式團體還是非結構式團體B.開放式團體還是封閉式團體C.同質團體還是異質團體D.自發團體還是強制團體?

27、求助者：王某，男性，20歲，某職業技術學院二年級學生，因擔心別人害自己而多次從學校逃跑，由家長送到心理咨詢中心。案例介紹：王某近幾個月來經常缺課，成績下降明顯，一個多月來不明原因地多次從學校逃跑，常說有人要害他。一天晚上，他驚叫著沖出學校，說學校領導要槍殺他。老師要求家長帶他看病。下面是心理咨詢師與王某的一段對話：?心理咨詢師：我能為你提供哪些幫助??王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說我偷東西，還偷老師的錢。心理咨詢師：誰在議論你呀??王某：我們學校的同學和老師。心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你啊??王某：我都聽見多少回了，我們學校沒一個好人。心理咨詢師：你聽到他們議論你什么??王某：他們都說我是小偷，到處瞎說，還在廣播里說，現在學校里那些人都在監視我，他們的秘密行動快開始了。心理咨詢師：你害怕什么呢??王某：我班長當得好好的，讓我當學生會主席我才不干呢。心理咨詢師：你怎么知道要讓你當學生會主席??王某：他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了。心理咨詢師：你是哪個學校的??王某：北京大學的，我們造的車可漂亮了。心理咨詢師：你知道你現在在哪里嗎??王某：不是學生會嗎??心理咨詢師：如果家長帶你去醫院做檢查，你愿意去嗎??王某：我才不去呢，我沒病。王某聽見別人議論自己，最可能的是（）。查看材料A.被害妄想B.真性幻聽C.關系妄想D.假性幻聽?

28、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務員。求助者自述：因感情問題而苦惱，伴有失眠，一月余。案例介紹：求助者在高中時曾經與班里的一位女同學關系很好，畢業后成為戀人。因離開家鄉到城市打工，彼此不常見面。半年前，在老鄉聚會時認識了一個長得很漂亮的女孩，開始只是作為一般的朋友相處。有一次他發燒，女孩來看他，給他做飯、洗衣服，他很感動，對女孩產生感情并開始約會。一個多月前，家鄉的女朋友突然來了，提出要在這里找工作，還討論準備結婚的事。求助者很矛盾，兩個女朋友自己都喜歡，舍去誰都覺得為難，現在不知該怎么辦，有時很內疚，覺得對不起她們。有時覺得自己不道德，為此苦惱、煩躁。最近半個多月，經常失眠，不想吃飯，偶爾心慌、出汗、做噩夢。雖然能每天工作，但是效率下降，覺得活著真難。有時會出現離奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。還曾經把兩個女朋友認錯，擔心自己會得精神病，因此來尋求幫助。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者的相貌較好，高中畢業后，沒有考上大學，來城市打工。希望心理咨詢師能指導他該怎么辦，選擇哪個女朋友好。針對該求助者的心理問題，心理咨詢師的恰當做法是幫助其（）。查看材料A.選擇哪個女友B.如何應對女友C.分析、解決沖突D.端正戀愛觀念?

29、共用題干一般資料：求助者，男性，25歲，未婚，飯店服務員。求助者自述：因感情問題而苦惱，伴有失眠，一月余。案例介紹：求助者高中時曾經與班里一位女同學關系很好，畢業后成為戀人。因離開家鄉到城市打工，彼此不常見面。半年前在老鄉聚會時認識了一個長得很漂亮的女孩，開始只是作為一般朋友相處。有一次他發燒，女孩來看他，給他做飯、洗衣服，他很感動，對女孩產生感情并開始約會。一個多月前家鄉的女朋友突然來了，提出要在這里找工作，還討論準備結婚的事。求助者很矛盾，兩個女朋友自己都喜歡，舍去誰都覺得為難，現在不知該怎么辦，有時很內疚，覺得對不起她們。有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近半個多月，經常失眠，不想吃飯，偶爾心慌，出汗，噩夢。雖然能每天工作，但效率下降，覺得活著真難。有時會出現離奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近來越來越緊張不安，還曾經把兩個女朋友認錯，擔心自己會得精神病，因此來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者外形較好，高中畢業后，沒有考上大學，來城市打工。希望心理咨詢師能夠指導他該怎么辦，選擇哪個女朋友好。對該求助者的初步診斷是()。單選A.神經癥B.一般心理問題C.神經癥性心理問題D.嚴重心理問題

30、案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：如果一個月之內再次施測WAIS-RC，則P>V的差量會比第一次增加()。單選A.3.5分B.6分C.7分D.9.5分

31、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。求助者主訴：由于該求助者的工作原因，求助者一直沒有女朋友，一年以前在QQ聊天的時候與一個女孩聊得比較投機，雙方互相有好感，就發展為男女朋友。后來該女孩以小劉沒有錢為由提出分手。自此以后小劉就認為現在的女孩都變壞了，找男朋友的目的都不單純?，F在他總認為有人暗中跟著自己，走在大街上的時候總認為女孩都在觀察他，那些女孩肯定認為自己有錢，原因就是想搞到自己手中的錢。求助者最近總呆在家里，很少外出，不喜歡說話，家人詢問時，他說：“在家里可以聽到大海的聲音，這些就足夠了。外面的女孩都不是好人，總是想著我手里的錢。我喜歡聽的大海的聲音?！蓖砩纤X時情緒很不穩定，而且影響鄰居們的生活。家里人沒有辦法，只好送來進行心理治療，而求助者說自己沒有病，說：“有病的是那些女孩，她好了我就沒有事情了。”本案例中求助者說能聽到大海的聲音是()。A.幻觸B.幻視C.幻聽D.幻嗅

32、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災區某校教師。案例介紹：求助者所在學校的兩座教學樓在地震中倒塌，所幸當時正是當地午休時間，?師生們沒在教學樓內，因此幸免于難。求助者從小膽小，這次地震使其非?？謶?，地震后不?敢到房子里去，連活動板房也不敢進。無奈學校已經開學，必須要給學生上課，求助者多次?請假，明明知道現在即使有余震，也不會造成重走傷害了，但就是控制不住自己的恐懼。為?此很痛苦，強烈要求盡快解決恐懼問題?！袄碜稍儙熛冗M行認知矯正。但效果不明顯，于是?決定采用沖擊療法治療，并與求助者簽訂了治療協議。地點為災區心理治療室，與學?；顒?板房大致相同，心理咨詢師同時準備了藥物和搶救儀器等以預防可能出現的意外情況。求?助者被強行帶入治療室，立即驚州起來，呼吸急促，四肢顫抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師明確拒絕。大約半小時后求助者的軀體癥狀有所減輕，情緒有所緩解，呼吸逐漸平穩，結束治療。兩天后又進行同樣治療一次，最終治療獲得成功。在實城沖擊治療時，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是(?)。查看材料A.盡快同意B.視情況而定C.堅決反對D.拒絕或漠視

33、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。

求助者自述：近半年來，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復洗手，反復擦門把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。

案例介紹：求助者兩年前去醫院實習，每天與大、小便樣本打交道，有時來不及洗手就開關門，被領導看見了并受過批評，心里很不是滋味。有一次回家沒洗手就拿杯子喝水，被母親訓斥。從此以后，每天都要認真洗手。半年多前，為一位艾滋病病人化驗了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔心，做完化驗后反復洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現了，怕摸門把手又反復洗手。明明知道已經干凈了，但心里總感到不踏實，控制不住要反復洗手，否則就心慌，總擔心“萬一沒洗干凈呢”，為此耽誤了大量時間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經常頭痛，失眠。

求助者父母反映：求助者是獨生子，家庭管教嚴格，尤其祖母要求很嚴，小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學后學習很努力，聽父母的話，做事很認真，比較膽小，同學關系一般。實習期間有過一陣反復洗手的情況。近來情緒低落，不想上班，擔心自己的前途。影響該求助者的生活事件主要是()。單選A.小時候父母要求嚴B.小時候不能單獨去玩C.給艾滋病病人化驗D.不洗手吃東西被訓斥

34、一般資料：求助者，女，30歲，公務員。案例介紹：求助者自述．半年前發現丈夫手機里有曖昧短信，她非常震驚，從沒想過丈夫會出軌，她對家庭很滿意，兒子已上學，家里生活衣食無憂，自己有房有車，工作也穩定，她怎么也不敢想象自己的丈夫會和別的女人好上，心中痛苦萬分，她想離婚可又割舍不下這個家，不離婚又不能容忍丈夫對自己的背叛，她在矛盾的煎熬中度日如年，無心做家務，整日憂心忡忡，失眠，心口像有一塊石頭一樣壓著喘不過氣來。同事都關切地問她是否身體不舒服，她覺得她們都虛情假意，連結發夫妻都能背叛自己，她還能夠相信別人嗎她覺得生活欺騙了她，活著很沒意思，打不起精神，不愿下樓，不愿見人，不想上班，對什么都沒興趣，明明知道不該這樣，可就是控制不住。為此前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，追求完美。與丈夫是初戀。從小受家庭傳統教育的影響。單選：本案例中，該求助者講出了自己的隱私，心理咨詢師應（）。查看材料A.堅持保密原則B.通知親屬C.通知丈夫D.絕對保守秘密

35、案例一(2)：求助者:謝謝您！那我跟您說說我的情況吧。心理咨詢師:好的。求助者：我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽，講話多了聲音嘶啞。醫生診斷是咽炎，給我開了些藥，大概兩個月左右癥狀才消失。但到了今年一月底，癥狀又開始出現了，而且比第一次吏嚴重。我擔心會不會得喉癌之類的病，于是到大醫院徹底進行了檢查，……結果除了血壓和慢性咽炎外，沒有其它疾病。當然，我近幾年血壓一直忽高忽低，可能和更年期有關。心理咨詢師:那您的嗓子現在怎么樣？您和我說話的時候會痛嗎？求助者:現在不覺得疼。我在張老師那兒咨詢每次和她都要說將近50分鐘的話，而且基本是我在說，但是嗓子并不感覺明顯的不舒服。心理咨詢師:也就是說您的嗓子是“有選擇性”的痛。那您能不能仔細地想一想，除了在心理咨詢室，您的嗓子還在哪些場合或與什么人談話時不痛？求助者:(沉默)....好像在患病期間，真沒有讓我的嗓子舒服的時候。心理咨詢師:好的。那您再想一下，去年您開始出現嗓子痛的癥狀之前，您的身邊都發生過什么事情？求助者:(沉默)…心理咨詢師:沒關系，您慢慢想。求助者:張老師也問過我這個問題。我現在能記起的，一個是我女兒去年大學畢業后，我幫她找了一份工作，她干了不到一個月，感覺非常不順心，我開導她，但結果我們大吵一架，搞得我非常沮喪。另一件事是去年九月份我婆婆去世，全部的喪事都是我們一手操辦的，前前后后大概一個多星期的時間，感覺非常疲憊。婆婆患病十幾年，一直是我們照顧她，飲食起居就不說了，她看病基本不用去醫院，連輸液都是我托關系找護士到家里給她做……。她去世了，我覺得對她對我都算是一種解脫。我現在有時什么事情都不感興趣、不想去做....對于該求助者可以排除的診斷是()。單選A.焦慮神經癥B.抑郁神經癥C.疑病神經癥D.抑郁發作

36、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學生，性格內向。求助者情況：求助者的母親是一位傳統的女性，對求助者的教育也使用傳統的方法，一心要將自己的女兒教育為一個好女兒，因此女兒做任何事情都很認真，都按照大人的要求去做。在校很聽老師的話；看到別的女孩穿得暴露，就說人家“不潔、會損害形象”；并要求自己不許看男孩子，那樣自己就不是好女孩了。半年以前，養成了每天要多次洗手的習慣，害怕有細菌。晚上睡覺以前要檢查自己家里的門是否鎖好，窗戶是否關好，害怕有賊進入。明知道自己家里住在十層，這樣的擔心是多余的，但是自己還是控制不了自己反復去確認，不然就會心慌氣短、焦慮不安，還會失眠。為了這件事情，求助者自己也很苦惱，要求父母為自己找心理咨詢師做心理咨詢。排除求助者精神病性精神障礙的依據不包括()。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整

37、案例一：閱讀材料回答下列問題：一般資料：求助者，女性，25歲，未婚，公司職員。求助者自述：因感情問題痛苦，伴有失眠，一個多月。案例介紹：求助者大學期間與一位男同學談戀愛。畢業后求助者回到家鄉工作，男友在異地讀研究生，雙方無法經常見面，甚感苦惱。半年前求助者認識了一個英俊瀟灑的校友，很有好感。交往中該校友對求助者多有幫助，讓她很感動，雙方產生了感情并開始約會。一個多月前男友突然來了，提出不讀研究生了，要在這里找工作并準備結婚。求助者很矛盾，兩個男人自己都喜歡，放棄誰都覺得為難，不知該怎么辦。有時也覺得內疚，覺得對不起他們。有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近半個多月，經常失眠，不想吃飯，出現心慌、出汗、噩夢等癥狀。雖然還能堅持工作，但效率下降?；孟胫约阂悄芊稚砭筒粫倏鄲懒?，還曾經把兩個人認錯、把名字喊錯。擔心自己會得精神病，主動來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身普通工人家庭，家教嚴格，自幼懂事聽話，工作上認真負責，人際關系良好。希望心理咨詢師幫助她明確是否出現心理疾病，并為她做出選擇。針對該求助者的心理問題，心理咨詢師恰當的做法是幫助其（）。單選A.選擇哪個男友B.如何應對男友C.分析解決沖突D.端正戀愛觀念

38、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。求助者自述：自己一直單身，養了一直寵物狗與自己做伴，三個月以前寵物狗死了，我當時很傷心，生了一個星期的病，覺得胸悶氣短，沒有食欲，經常呆呆地坐在那里，回憶和小狗在一起的日子，自己一個人的時候就感覺很孤獨，經常偷偷地哭泣。想著自己一個人活著多沒有意思，就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的時候，我每天還有寄托，下班了趕緊回家照顧小狗，可現在小狗沒有了，我覺得自己活著好像沒有任何意義了。如果不是因為考慮到父母，真的不想再活著了，我現在情緒越來越低落，覺得生活沒有一點樂趣，上周辭職了，但在家里無所事事，飯也經常不吃，失眠頭暈，內心十分痛苦，所以來找心理咨詢師幫助我解決問題。本案例中求助者表現出的情緒癥狀是()A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕擔心D.驚慌恐懼

39、案例五：閱讀材料回答下列問題：一般資料：求助者，男性，52歲，某公司職員。案例介紹：求助者自幼與父母感情很好。一年前母親突患腦出血，經治療雖然保住了生命，但語言功能基本喪失，癱瘓在床，生活不能自理。求助者在母親病后就辭職，在家精心照顧母親，盡管非常辛苦，但毫無怨言。一天某位同事無意中說道：“你媽活著真是受罪，還不如早點死了就解脫了呢!”求助者當時沒有在意，晚上想起同事的話，也覺得有道理，但馬上想到母親撫養自己很不容易，自己不應該有這樣的念頭!從此后“我媽活著真是受罪，還不如早點死解脫了呢!”這個想法經常出現。求助者覺得自己不該這么想，害怕自己控制不住會做出傻事：拼命想控制住這個想法，但始終控制不住。以后逐漸加重，反復思考自己的想法有沒有錯誤，為此經常耽誤家里的事，影響了家庭生活，受到妻子和孩子的指責。求助者也知道有些事沒有必要反復思考，但無法自拔。為此內心焦慮不安，情緒煩躁，內心非常痛苦，難以擺脫，晚上難以入睡，白天沒精神。自己主動要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，自我要求嚴格，做事認真細致，做什么事情都要做到最好。求助者的母親幫助其帶孩子，以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝順。根據許又新教授神經癥的評定方法，該求助者精神痛苦程度的評分為（）。單選A.1分B.2分C.3分D.6分

40、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話求助者：我從初二開始，只要與男同學的眼光相遇，就會臉紅，害怕與男同學講話，根本沒有男性朋友，現在就要畢業了，一想到走向社會肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫…心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關于恐懼你準備怎樣處理？求助者：我想克服對男人的恐懼。心理咨詢師：如果你目前對男人的恐懼程度是100?%，經過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？求助者：最好降到0。別人和異性交往時，一點都不害怕，我也不應該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣？求助者：好像要求太高，我從小性格比較內向，那你看降到多少合適？心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的30%?~?40%怎么樣？求助者：可以，但我怎么降呢？心理吝詢師：我給你使用系統脫敏的方法，系統脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激，反復在你面前呈現，同時你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對這個刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學會放松，第二步，整理你對見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長時間?。啃睦碜稍儙煟阂鶕愕木唧w情況而定。最能影響系統脫敏法效果的因素是(?)。查看材料A.想象能力B.恐懼情境C.想象次數D.焦慮等級

41、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話求助者：我從初二開始，只要與男同學的眼光相遇，就會臉紅，害怕與男同學講話，根本沒有男性朋友，現在就要畢業了，一想到走向社會肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫…心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關于恐懼你準備怎樣處理？求助者：我想克服對男人的恐懼。心理咨詢師：如果你目前對男人的恐懼程度是100?%，經過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？求助者：最好降到0。別人和異性交往時，一點都不害怕，我也不應該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣？求助者：好像要求太高，我從小性格比較內向，那你看降到多少合適？心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的30%?~?40%怎么樣？求助者：可以，但我怎么降呢？心理吝詢師：我給你使用系統脫敏的方法，系統脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激，反復在你面前呈現，同時你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對這個刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學會放松，第二步，整理你對見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長時間啊？心理咨詢師：要根據你的具體情況而定。心理咨詢師在本案例中出現的失誤是(?)。查看材料A.解釋原理錯誤B.缺乏共情C.解釋過程錯誤D.缺乏熱情

42、案例八：以下是學習心理咨詢師課程的兩個學生甲和乙，在學習認知行為療法時的一段談話。甲：我曾經學習過認知行為療法，但有些問題不是很明白，我怎么理解這個方法的基本理論呢？乙：認知行為療法是通過改變思維和行為的方法改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程心理咨詢方法。它具有以下幾個特點：第一，求助者和咨詢師是合作的關系。第二，求助者的心理痛苦的原因是認知發生了機能障礙。第三，強調改變認知進而改變情緒與行為。第四，這是針對具體的和結構性的目標問題的長期和啟發引導性的咨詢。甲：是的，我感覺應該在咨詢中首先幫助求助者認識其行為問題背后的錯誤認知觀念，但我對提問和自我審查技術還理解的不深刻。乙：所謂提問，就是咨詢師提出特定的問題，引出求助者以前經歷過但被忽略了的問題。所謂自我審查，就是鼓勵求助者說出他對自己的看法，并對自己的看法進行細致的體驗和反省。這兩個技術的關鍵是引導求助者時談話內容要給予具體的、可見的事實，避免空洞的理論討論。甲：求助者的錯誤觀念是分層次的，表層的錯誤觀念比較好解決，通過提問、演示和模仿三個技術就可以解決，可深層錯誤觀念就沒那么容易了。乙：是的，矯正核心錯誤觀念的技術是語義分析技術，最為關鍵的是改變求助者原有的“主一謂一表”句式結構，從而使求助者根據較為客觀的標準看待自己的問題，用對具體事件的評價取代對自我的整體性評價，從而改變根深蒂固的核心錯誤觀念。甲：是的，在改變認知中，咨詢師應該強調自助的家庭作業，通過家庭作業，求助者能夠在日常生活中檢驗他們的信念，實際上這也是治療過程的延續。乙：使用認知行為療法要特別注意理解原理，貝克的理論中有幾個重要的概念，共同感受、自動化思維和規則，由此引出了認知歪曲的概念，如主觀推斷，選擇性概括，過度概括，夸大或縮小，個人化，個性化，貼標簽和錯貼標簽，極端思維等等。甲：是的，我理解改變情緒與行為最直接的方式就是改變不正確及功能失調的思維，貝克提出了五種具體的認知治療技術，識別自動化思維，識別認知性錯誤，真實性驗證，學習新的內部對話，去中心化，認知改變的評估，通過這些技術，最終解決求助者的問題。乙：對，除此之外，還有雷米的理論，實際上雷米與貝克理論的基本前提都是一致的，但雷米更強調自我概念，他提出了“中心一邊緣”模型，他認為每一組群集中的各個錯誤觀念，其重要性是不同的。他提出治療的目的是揭示并改變那些中心的、深層的錯誤觀念，而治療手段應從邊緣、表層的錯誤觀念入手，逐步靠近中心，挖掘深層并最終予以矯正。甲：我知道還有梅肯鮑姆的認知行為矯正技術，他認為求助者的自我陳述在很大程度上影響自己的行為，因此應該關注求助者自我言語表達的改變，其中災變祛除起著關鍵的作用，他將咨詢治療分為三個階段，自我觀察、開始新的內部對話和學習新技能。乙：是的，掌握認知行為技術對咱們倆來說非常重要，用這種方法可以有效地幫助求助者解決一般的心理問題，對抑郁、恐懼等神經癥也有明顯效果，但它不能解決所有心理問題，因此咱們還要盡快掌握其他的理論和方法。甲：對，說到底還是要多進行咨詢實踐。在梅肯鮑姆的理論中，起關鍵作用的應該是()。單選A.災變祛除B.認知重建C.重新歸因D.內部對話

43、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。

案例介紹：兩年前，求助者應聘到某成人高校教音樂課，雖然工作輕松，收入較高，但是自己辛辛苦苦備了課，學生卻總是遲到，一堂課就幾個學生聽。她覺得很失落，沒有成就感，感覺工作非常無聊，慢慢對音樂也沒有興趣了，經常失眠、頭痛。求助者對現狀不滿，生活缺乏激情，有一個可愛的孩子，但她感覺不到有孩子的樂趣。非常苦惱，偶有自殺的想法。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣冠整齊，談吐清晰，從小嬌慣，意志較薄弱，遇到困難退縮，不善與人交往。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：什么原因使您感到失落？

求助者：工作很無聊，我沒有成就感。

心理咨詢師：您說學生不愛學習，自己感覺工作無聊，是這樣嗎？

求助者：是的，我不喜歡這個學校，也不喜歡這里的學生。

心理咨詢師：假設您的丈夫是山里人，您得和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外的地方去擔水，您才能洗臉、刷牙，您怎么辦？

求助者：那我就不洗臉、不刷牙了。

心理咨詢師：您是這么認為的，可那里是不是還會有人去三十里外的地方擔水？

求助者：是，確實會有，可如果要那么費勁的話我寧可不做。

心理咨詢師：您說想改變這種狀態，而您自己又做了什么呢？

求助者：（沉默半分鐘）我知道您的意思，可我現在連彈琴的興趣都沒有了，還能干什么？我們學校很多老師都忙著評高級職稱，我覺得好笑，那有什么意思，這世界無聊的事太多……

心理咨詢師：您似乎對什么都沒興趣了，您怎么看自己呀？

求助者：我是個毫無價值的人。

心理咨詢師：您可以覺得當老師沒有價值，但不能說您作為母親沒有價值。

求助者：（沉默）……“您可以覺得當老師沒有價值，但不能說您作為母親沒有價值”，表明心理咨詢師()。單選A.指責求助者B.在進行面質C.在自我發泄D.幫助求助者思考

44、共用題干下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：

根據該求助者智商結果，正確解釋是()。單選A.聽覺加工模式發展較視覺加工模式好B.視覺加工模式發展較聽覺加工模式好C.操作技能發展較言語技能好D.言語能力和操作能力并無顯著差異

45、根據案例材料，回答題以下是某求助者與咨詢師的談話，請據此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者：（一愣)我家是農村的，父母都是農民，沒有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒有其他的么?求助者：我已經大學畢業了，現在還沒有男友?？纯次业耐聜?，天天下班就去約會，只有我一個人孤單的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農村的有一半吧，父母幾乎都是農民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個而已。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點頭)我一直沒有自信，經過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強，還是公司里的標志人物，經常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己的短處，因而產生了自卑。本案例中的心理咨詢師在會談中介紹了（）。單選A.咨詢的效果B.求助者的義務C.咨詢師的義務D.保密性原則

46、案例九：一般資料：求助者，男性，47歲，博士研究生，海歸學者，某公司高級管理人員。案例介紹：求助者在某航空公司航班失事后，對乘飛機非?？謶?，已經影響了工作與生活，為此非常困惱，主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經明確了你的問題和原因，現在咱們討論該解決什么和怎么解決吧，也就是咨詢目標和所使用的方法。求助者：我就是要解決對于乘飛機的恐懼問題。心理咨詢師：好，可以把它當作第一個目標，如果用0～100的分數來衡量你對乘飛機的恐懼，你現在是多少？希望咨詢結束后是多少呢？求助者：我現在對乘飛機的恐懼至少在90分以上，我希望至少減少到20分以下，可以嗎？心理咨詢師：可以。求助者：我在國外聽過幾次講座，知道有人本主義心理學，還知道有催眠療法，我覺得很神奇，您就用催眠療法吧。心理咨詢師：我不擅長催眠療法，但我可以用認知矯正的方法幫助你改變對乘飛機的認知，用系統脫敏法幫助你減輕乘飛機的恐懼。求助者：系統脫敏法是怎么回事啊？心理咨詢師：系統脫敏法是一種行為治療方法，幫助你解決焦慮恐懼情緒。行為主義的理論認為，讓一個原本引起強烈焦慮恐懼的刺激，反復在你面前呈現，同時用放松代替，最終這個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你再乘飛機時就不會再感到焦慮恐懼了。求助者：我有點明白了，但具體怎么做呢？心理咨詢師：系統脫敏法的具體步驟是：第一步，我幫助你學會放松，第二步，構建焦慮等級，第三步，實施系統脫敏，第四步，進行行為鞏固。求助者：好的，我聽您的。心理咨詢師：第一步先學會放松，系統脫敏法非常強調放松，尤其強調精神放松，以及面部、四肢及頸部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦慮等級怎么建?。啃睦碜稍儙煟簶嫿ń箲]等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大的焦慮是100，通過排序建立焦慮等級表，每一個等級的級差不強求一致，可以由你自行決定，以免產生壓力，影響放松。求助者：我懂了，怎么進行系統脫敏??？心理咨詢師：在實際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不斷反復，直到不再恐懼。求助者：我知道了，系統脫敏就是用放松代替緊張，好像我站在懸崖邊很害怕，我就想著拉著一位美女，感覺很美好，逐漸的就不再害怕懸崖了。道理我明白了，可我做不到啊。求助者說“道理我明白了，可我做不到啊”表明其出現了()。單選A.依賴B.移情C.困惑D.阻抗

47、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因為我們倆天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來?！毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。韓某的癥狀在心理學中屬于（）。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康

48、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：一年以前求助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害怕自己患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經常會心悸、氣短等。而且出現煩躁、情緒激動和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出現胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發作都有半個多小時，天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，甚至想自殺，但是還害怕死亡，經常無緣無故地向男友發脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有人的時候自己還會感到孤獨?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，會很難受?，F在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內向，做事要求嚴格、認真謹慎，覺得工作壓力很大，最近經常加班，工作量大。本案例中求助者的社會功能受損程度屬于（）。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.無受損

49、案例五：一般資料：求助者，女性，29歲，已婚，大學文化程度，某公司職員。案例介紹：求助者是本市人，家中經濟條件優越。在工作中與本公司一位同事戀愛，盡管對方比自己小兩歲，且家在農村，家中經濟條件較差，但還是不顧父母的反對，與之結婚?；楹髢扇松畹煤苄腋！Ｈ欢诤⒆映錾⒐牌艁硗『?，為生活瑣事經常產生矛盾。求助者怪罪公公婆婆沒有文化，愚昧落后，怪罪丈夫不和自己一心。為此經常生氣，內心苦惱，主動前來心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話：心理咨詢師：你能詳細地說說你與公公婆婆及丈夫產生矛盾的原因嗎？求助者：我家是本市的，家里就我一個孩子，雖然我父母當時堅決反對我嫁給他，但婚后還是給我們買了房買了車，就連婚禮的費用都是我父母出的。沒孩子時我們兩人生活得很幸福，有了孩子后公公婆婆堅持要來，說是要照顧我，照顧孫子，我也不好意思拒絕?？蓙砗竺芫统鰜砹耍彝砩辖洺Ｒ驗槲鼓趟缓糜X，早上起得晚，可他們四五點鐘就起來了，吵得我也睡不好，說了幾次，他們反而怪我嬌氣。我婆婆做飯就是糊弄，還特別咸，我一表示不滿丈夫就說我找事。最典型的是有一次我父母從外地回來，半夜的飛機，讓我丈夫去接。我婆婆說他兒子累，第二天還要上班，不允許去。他們來后我父母請他們吃了好幾次飯，而我看父母從家里拿了一箱奶，我婆婆都跟我丈夫叨嘮，說我什么東西都往娘家搬。我父母為我們付出很多，他們怎么能這樣對我和我的父母呢？我很傷心，越想越生氣！為這些事我們現在關系很緊張，經常吵架。心理咨詢師：我聽明白了，也知道了你的想法，你和你的父母為你們的小家付出了很多，公婆及丈夫不但不感激，反而做出讓你很傷心的事，你非常生氣，是這樣嗎？