關于脊柱解剖圖頸胸腰椎脊柱、脊髓

應用解剖第2頁,共88頁，星期六，2024年，5月椎體椎孔椎弓根椎弓板棘突橫突（一）、椎骨的基本形態與結構一、脊柱第3頁,共88頁，星期六，2024年，5月棘突橫突肋凹下關節突上關節突椎上切跡椎下切跡第4頁,共88頁，星期六，2024年，5月峽部峽部第5頁,共88頁，星期六，2024年，5月骨皮質骨松質椎骨矢狀面第6頁,共88頁，星期六，2024年，5月1、頸椎：（1）、椎體小、有橫突孔、棘突分叉、上下關節突近似水平位、椎孔較大且多呈卵圓形。（2）、鉤椎關節（Luschka’s關節）（3）、UTAC---即Unco、Transero、Articularcomplex稱鉤突、橫突、關節突復合體。（二）、各段椎骨的特征第7頁,共88頁，星期六，2024年，5月椎體椎孔棘突橫突孔上關節面鉤突頸椎上面觀第8頁,共88頁，星期六，2024年，5月椎體上關節突鉤突下關節突頸椎前面觀第9頁,共88頁，星期六，2024年，5月上關節突下關節突棘突頸椎左側面觀第10頁,共88頁，星期六，2024年，5月環椎、樞椎上面觀前面觀(1)第11頁,共88頁，星期六，2024年，5月下面觀后面觀環椎、樞椎(2)第12頁,共88頁，星期六，2024年，5月寰枕關節與寰樞關節

寰枕關節由寰椎側塊上關節面和枕骨髁關節面構成橢圓狀滑膜關節，有松弛的關節囊，能作互相垂直的兩個軸上的運動。

寰樞關節是寰椎與樞椎之間的兩個車軸關節和兩個磨動關節。第13頁,共88頁，星期六，2024年，5月上位頸椎后面觀第14頁,共88頁，星期六，2024年，5月頸椎整體觀隆椎第15頁,共88頁，星期六，2024年，5月鉤突第16頁,共88頁，星期六，2024年，5月鉤突鉤椎關節囊鉤

椎

關

節第17頁,共88頁，星期六，2024年，5月

關節囊、寰樞前膜、寰樞后膜、覆膜、寰椎十字韌帶、齒突尖韌帶、翼狀韌帶等。維持寰樞關節穩固性的結構有：第18頁,共88頁，星期六，2024年，5月前縱韌帶環枕前膜第19頁,共88頁，星期六，2024年，5月環枕后膜椎動脈第20頁,共88頁，星期六，2024年，5月椎動脈行程第六頸椎孔項韌帶椎動脈第21頁,共88頁，星期六，2024年，5月覆膜與前縱韌帶覆膜后縱韌帶（1）第22頁,共88頁，星期六，2024年，5月（2）覆膜深部翼狀韌帶第23頁,共88頁，星期六，2024年，5月翼狀韌帶齒狀尖韌帶（3）第24頁,共88頁，星期六，2024年，5月（4）第25頁,共88頁，星期六，2024年，5月張口位形態枕骨大孔第26頁,共88頁，星期六，2024年，5月環枕前膜前縱韌帶覆膜后縱韌帶？？頸椎上段矢狀面第27頁,共88頁，星期六，2024年，5月椎體椎孔棘突橫突2、胸椎第28頁,共88頁，星期六，2024年，5月？？胸椎側面觀第29頁,共88頁，星期六，2024年，5月胸椎與肋骨的連結第30頁,共88頁，星期六，2024年，5月胸椎節段整體側面觀第31頁,共88頁，星期六，2024年，5月(1)、椎體大、棘突呈板狀向后平伸。(2)、椎孔從上位椎骨向下呈卵圓狀、三角形、三葉狀。(3)、上下關節突關節面呈矢狀位（內、外關系）。(4)、胸腰榫穴關節。3、腰椎第32頁,共88頁，星期六，2024年，5月上關節突乳突椎孔棘突橫突椎體腰椎上面觀第33頁,共88頁，星期六，2024年，5月棘突橫突下關節突上關節突乳突腰椎側面觀第34頁,共88頁，星期六，2024年，5月棘突橫突下關節突上關節突乳突椎弓板副突腰椎后面觀第35頁,共88頁，星期六，2024年，5月從上而下為卵圓形----三角形---三葉形L1L3L5腰段椎管的形狀第36頁,共88頁，星期六，2024年，5月第37頁,共88頁，星期六，2024年，5月上關節突岬骶骨尖尾骨4、骶骨與尾骨（前面觀）第38頁,共88頁，星期六，2024年，5月上關節突骶管骶角尾骨角骶骨與尾骨（后面觀）第39頁,共88頁，星期六，2024年，5月髓核纖維環（三）、脊柱---椎骨間連接

1、椎間盤：占脊柱全長約1/4，頸、腰段最厚。第40頁,共88頁，星期六，2024年，5月軟骨終板髓核纖維環椎間盤結構棘突第41頁,共88頁，星期六，2024年，5月椎間盤：

1、軟骨終板（EndplatofCartilage）

2、纖維環

3、髓核第42頁,共88頁，星期六，2024年，5月2、關節突關節（1）、頸段關節突關節面近似水平位。（2）、胸段關節突關節面近似冠狀位。（3）、腰段關節突關節面近似失狀位。第43頁,共88頁，星期六，2024年，5月第44頁,共88頁，星期六，2024年，5月3、韌帶（1）、前縱韌帶（2）、后縱韌帶（3）、黃韌帶（4）、棘上韌帶與棘間韌帶（5）、橫突間韌帶第45頁,共88頁，星期六，2024年，5月前縱韌帶后縱韌帶覆膜第46頁,共88頁，星期六，2024年，5月后縱韌帶椎間盤椎體脊柱后面觀椎體間連結第47頁,共88頁，星期六，2024年，5月黃韌帶椎弓間連結第48頁,共88頁，星期六，2024年，5月前縱韌帶黃韌帶椎弓板第49頁,共88頁，星期六，2024年，5月棘間韌帶棘上韌帶棘間韌帶第50頁,共88頁，星期六，2024年，5月棘間韌帶第51頁,共88頁，星期六，2024年，5月棘間韌帶第52頁,共88頁，星期六，2024年，5月（一）、椎管：

1、椎管由各椎骨的椎孔借骨連結結構相連而成。上經枕骨大孔通顱腔，下經骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎體、椎間盤、后縱韌帶后面；后壁為椎板、黃韌帶并靠鄰關節突間關節；兩側壁為椎弓根和椎間孔。二、椎管和椎間孔的形態學特征第53頁,共88頁，星期六，2024年，5月2、椎管的分區：

根據椎管的形狀和椎管內容物的配布是相關的，一般將椎管分為兩部分即中央椎管和神經根管。

（1）、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。

第54頁,共88頁，星期六，2024年，5月

是指椎管外側部脊神經根所占部位，臨床上又稱側隱窩。其前壁椎體和椎間盤后外側，后壁為上關節突、黃韌帶，外側壁為椎弓根和椎間孔。

（2）、神經根管第55頁,共88頁，星期六，2024年，5月腰段神經根管與下述結構的關系a.腰段椎管側隱窩明顯。b.盤黃間隙即椎間盤與黃韌帶之間的間隙。c.上關節突旁溝。d.椎弓根下溝。第56頁,共88頁，星期六，2024年，5月容納脊髓及其被膜、神經、血管、脂肪結締組織等3、椎管內容物第57頁,共88頁，星期六，2024年，5月馬

尾

與

終

絲第58頁,共88頁，星期六，2024年，5月頸膨大腰骶膨大脊

髓

的

節

段第59頁,共88頁，星期六，2024年，5月脊髓、脊神經與脊髓節段脊神經節前根脊神經后支前支后根第60頁,共88頁，星期六，2024年，5月脊髓頸段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓節段

與椎

骨的

相互對應

關系第61頁,共88頁，星期六，2024年，5月硬脊膜蛛網膜軟脊膜脊髓的被膜由淺入深依此為硬脊膜、蛛網膜、軟脊膜。第62頁,共88頁，星期六，2024年，5月硬脊膜軟脊膜蛛網膜齒狀韌帶脊

髓

的

被

膜第63頁,共88頁，星期六，2024年，5月？？第64頁,共88頁，星期六，2024年，5月硬脊膜軟脊膜蛛網膜前根`后根脊

髓

的

被

膜第65頁,共88頁，星期六，2024年，5月1、脊柱頸段（二）、各段脊柱的形態結構特征第66頁,共88頁，星期六，2024年，5月

椎間孔位于上下椎骨的椎弓根之間。其中頸椎部與腰椎部椎間孔具有重要的臨床意義。椎間孔第67頁,共88頁，星期六，2024年，5月頸段椎間孔前內側壁為鉤椎關節后外側壁為椎間突關節上、下為椎弓根形成一骨性管道第68頁,共88頁，星期六，2024年，5月第69頁,共88頁，星期六，2024年，5月3、脊柱腰段2、脊柱胸段第70頁,共88頁，星期六，2024年，5月腰骶段椎間孔（管）第71頁,共88頁，星期六，2024年，5月第72頁,共88頁，星期六，2024年，5月1、脊神經與脊髓的關系前根后根脊神經節2、脊神經根

脊神經有前、后根相連，前根均較后根為大。三、脊神經第73頁,共88頁，星期六，2024年，5月脊膜套袖神經外膜（2）、脊神經與脊髓被膜的關系第74頁,共88頁，星期六，2024年，5月前根硬脊膜竇椎神經脊神經與硬脊膜的關系第75頁,共88頁，星期六，2024年，5月竇椎神經脊神經---竇椎神經第76頁,共88頁，星期六，2024年，5月竇椎神經竇椎神經第77頁,共88頁，星期六，2024年，5月腰神經后支的特殊行程第78頁,共88頁，星期六，2024年，5月四、靜脈

椎靜脈系的靜脈結構特征是壁薄、無瓣、吻合很多。可分為椎外靜脈叢和椎內靜脈叢。第79頁,共88頁，星期六，2024年，5月椎內靜脈叢椎外靜脈叢

椎基靜脈（一）、椎外靜脈叢第80頁,共88頁，星期六，2024年，5月

椎內前靜脈叢

椎內后靜脈叢后縱竇前縱竇（二）、椎內靜脈叢第81頁,共88頁，星期六，2024年，5月腰椎靜脈叢（冠狀面觀）第82頁,共88頁，星期六，2024年，5月腰椎靜脈叢（縱剖面觀）第83頁,共