?主治醫師之全科醫學301模擬考試模擬A卷帶答案

單選題（共50題）1、某病人于顏面部反復出現蝶形皮損，其上覆有銀白色鱗屑，冬季癥狀加重，久治不愈，考慮為A.濕疹B.日光性皮炎C.銀屑病D.慢性單純性苔蘚E.摩擦性苔蘚【答案】C2、體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上的是A.波狀熱B.稽留熱C.不規則熱D.弛張熱E.間歇熱【答案】D3、女性，26歲，售貨員，經常頭暈3個月，左上肢易乏力，發麻。門診檢查：右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音。A.癥狀緩解即可停用B.間隔3個月用一療程激素C.用最小維持量，堅持至少一年D.有癥狀時用E.換用其他制劑如地塞米松【答案】C4、某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時飲酒，半小時后全身多發鮮紅色風團，發生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難A.口服抗組胺藥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，吸氧C.阿托品等解痙藥D.抗生素控制感染E.通便利尿【答案】B5、現況調查中常見的偏性不包括A.測量偏性B.無應答偏性C.入院率偏性D.選擇偏性E.調查員偏性【答案】C6、在老年膳食保健中以下說法不正確的是A.老年人適宜食用富含不飽和脂肪酸的植物油B.禽和牛羊肉中含有優質動物蛋白，脂肪含量很少，適合老年人食用C.豬肉脂肪的含量達到40%～60%，老年人盡量少吃為宜D.在蛋黃里含有鈣、磷、維生素A.B族維生素、維生素D等，老年人可以不限制攝入量E.老年人應成比例地攝入飽和脂肪醵、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸【答案】D7、常用蓋髓劑是A.復合樹脂B.氫氧化鈣C.牙膠條D.磷酸鋅粘固粉E.牙膠尖【答案】B8、反復發作色素膜炎引起晶狀體混濁的是A.后發性白內障B.并發性白內障C.外傷性白內障D.代謝性白內障E.放射性白內障【答案】B9、患者，女，30歲。近2個月中度發熱，全身肌痛，四肢關節腫痛，口腔潰瘍。尿常規顯示紅細胞(+)，蛋白(++)。A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風濕因子E.抗中性粒細胞漿抗體【答案】A10、一對農村夫婦抱著白喉病患兒來醫院求治，因患兒呼吸困難，面部發紺，生命垂危，醫師決定馬上做氣管切開術，但父母堅決不同意。醫師反復解釋勸導，患兒父母拒絕手術簽字。急診醫師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術，患兒得救，其父母感激不盡。A.主觀性B.感人性C.理智性D.原則性E.職業性【答案】C11、病人無明顯原因表現為精神緊張、恐懼，坐臥不寧，此癥狀為A.抑郁B.易激惹C.焦慮D.情緒不穩E.恐怖【答案】C12、表示某種疾病占各種疾病總數比例的指標是A.患病率B.病死率C.疾病構成比D.死亡率E.發病率【答案】C13、十二指腸潰瘍病人，近20天不能進食，伴嘔吐。入院時血HCOA.5%葡萄糖鹽水2000ml+鹽酸精氨酸B.等滲鹽水1000ml+1mol/L鹽酸150mlC.等滲鹽水1000ml+10%氯化鉀20mlD.5%葡萄糖鹽水2000mlE.平衡鹽溶液1000ml+10%氯化鉀20ml【答案】B14、統計工作的基本步驟是A.及時收集完整、準確的資料B.綜合資料C.計算分析資料，剔除不合格資料D.設計、收集資料，整理資料，分析資料E.完整、準確、及時，要有適當的數量、代表性和對比條件【答案】D15、痹病的共同特征是A.肢體沉重B.肢體關節疼痛，曲伸不利C.肌膚麻木D.肢體關節灼熱E.以上都不是【答案】B16、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.輸血B.嗎啡鎮靜C.垂體后葉素D.內鏡下注射硬化劑E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】B17、患者，女性，20歲。1年來發作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規則。今日清晨再次發作，意識一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發作。A.地西泮B.苯妥英鈉C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌腸【答案】A18、某男子因車禍受重傷被送到醫院急救，因沒帶押金，醫生拒絕為其辦理住院手續，當病人家屬取來錢時，已錯過了搶救時機，病人死亡。本案例違背了病人哪項基本權利A.疾病認知權B.自主權C.醫療權D.知情同意權E.隱私權【答案】C19、女，41歲，孕1產0，孕檢各項指標正常，由于高齡初產，列為高危管理的范圍A.羊水細胞染色體核型分析B.絨毛染色體核型分析C.胎兒胎盤功能測定D.監測胎兒生長發育情況E.妊娠糖尿病篩查【答案】A20、Rood方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者，通過刺激使傳出神經興奮而誘發所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經系統損傷，治療按神經發育順序進行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調節肌張力和誘發正確的運動，同時抵制過強的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者，利用聯合反應和緊張性反應治療偏癱D.適用于中樞神經系統疾病的兒童和成人E.神經肌肉再訓練的方法，用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關節疾病和軟組織損傷的治療【答案】A21、按照一定的順序，機械地每隔一定數量的單位抽取一個單位進入樣本的抽樣方法稱為A.分層抽樣B.系統抽樣C.單純隨機抽樣D.整群抽樣E.多級抽樣【答案】B22、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規則、狹窄，胭動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。A.擴張血管藥應用，如妥拉唑啉等B.溶栓療法，如尿激酶等C.內膜剝脫術D.髂股動脈旁路轉流術E.右2、3、4腰交感神經節切除術【答案】D23、女，24歲，發現心尖區Ⅲ級收縮期雜音3年，發熱2周。可聞收縮中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點A.二尖瓣面積增大，閉合不佳B.二尖瓣腱索斷裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有贅生物E.M型超聲見CD段呈吊床樣改變【答案】D24、結核菌最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.生殖道傳播D.泌尿道傳播E.皮膚接觸傳播【答案】A25、引起生殖器皰疹的病毒主要是A.HPVB.HSV-ⅠC.HSV-ⅡD.水痘-帶狀皰疹病毒E.痘病毒【答案】C26、肺心病急性加重期，下列哪項最主要A.強心劑B.利尿劑C.抗生素D.盡量改善呼吸功能E.鎮靜劑【答案】D27、病人甲狀腺上可捫及一腫物，查抗甲狀腺球蛋白抗體明顯升高，抗甲狀腺微粒體抗體陽性，提示哪項疾病A.甲狀腺功能亢進B.結節性甲狀腺腫C.單純性甲狀腺腫D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌【答案】D28、"知-信-行"模式中，知、信、行的關系是A.知是基礎、信是動力、行是目標B.知是動力、信是基礎、行是目標C.知是目標、信是動力、行是基礎D.知是基礎、信是目標、行是動力E.知是目標、信是基礎、行是動力【答案】A29、男性患者，69歲。突發呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大，使用較為合理的藥物是A.利尿劑B.氨茶堿C.洋地黃D.嗎啡E.鎮靜劑【答案】B30、痱子可見A.角化性脫屑斑丘疹B.針尖大小丘疹，周圍繞以紅暈C.紫藍色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎縮性斑片E.手足部手套襪套樣剝脫【答案】B31、足癬患者常用的達克寧是下列哪類藥物的商品名A.酮康唑B.二氧化硫C.莫匹羅星D.咪康唑E.阿昔洛韋【答案】D32、23歲，男性，短期內消瘦，乏力明顯，以發熱、嘔吐、腹瀉2天為主訴入院，查血糖18mmol/L，尿酮體(+++)，查COA.立即50URI，皮下注射B.0.9%鹽水，小劑量胰島素，靜滴并補鉀C.50%葡萄糖，靜脈注射D.優降糖(格列本脲)，口服E.二甲雙胍【答案】B33、康復功能評價的定義是A.尋找致殘的根本原因，制定合適的治療方案B.通過測量和評估，確定殘疾者的功能狀態C.制定康復治療方案，觀察治療效果D.貫穿于康復治療始終E.可在康復治療過程中重復使用【答案】B34、電擊傷并發癥不包括下列哪項A.脊椎壓縮性骨折或肩關節脫位B.前臂腔隙綜合征C.燒傷處原發細菌感染D.神經源性肺水腫E.鼓膜破裂【答案】C35、白內障是由于A.角膜混濁B.晶狀體混濁C.玻璃體混濁D.角膜白斑E.結膜混濁【答案】B36、下列哪種方法對減少或消除流行病學研究中的偏倚無效A.遵循隨機化原則B.選擇適宜的研究對象C.增加樣本量D.嚴格的質量控制E.實施盲法【答案】C37、焦慮性神經癥A.對所患疾病有正確的認識B.以情緒改變突出C.以軀體或器官功能障礙為著D.反復出現檢查、記數、洗滌為特征E.睡眠障礙【答案】B38、下列有關胸外心臟按壓的敘述錯誤的是A.平臥硬板床B.在胸骨中下1/3段按壓C.按壓次數每分鐘80～100次D.按壓時雙肘伸直E.按壓時使胸骨下陷至少5cm【答案】C39、患者，男性，25歲，不潔性接觸后3天，尿道口發癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。A.肌注青霉素B.肌注鏈霉素C.肌注慶大霉素D.口服氯霉素E.肌注大觀霉素【答案】A40、急性腎衰竭常最早出現的癥狀是A.惡心、嘔吐B.心悸、氣促C.性格改變D.出血傾向E.定向障礙【答案】A41、男性，75歲，新確診糖尿病?；颊邚尼t院取藥后回家即服，15分鐘后心慌、乏力、出冷汗、饑餓感。此時應采取何種緊急措施A.靜脈推注50%葡萄糖B.立即喂糖水或糖飲料C.吃碳水化合物食物D.立即送醫院緊急處理E.靜脈滴注10%葡萄糖【答案】B42、最需要與化膿性膿皰疹相鑒別的疾病A.幼兒急疹B.風疹C.麻疹D.水痘E.猩紅熱【答案】D43、數據庫管理軟件A.用于文字處理B.對數據庫中的數據進行維護和管理C.用于制作報表D.屬于操作系統軟件E.只是為了便于數據錄入【答案】B44、確定腰4平面損傷的代表性肌肉是A.股四頭肌B.脛前肌C.脛后肌D.拇長伸肌E.股二頭肌【答案】B45、下列哪項不是膀胱癌的危險因素A.吸煙B.飲酒C.長期染發D.長期飲用咖啡E.應用環磷酰胺【答案】B46、男性，48歲，反復發熱40余天。體檢：無貧血貌，皮膚黏膜無出血點，無黃染，雙頜下、頸旁、腋下淋巴結腫大，無觸痛，胸骨無壓痛，肝脾肋下未觸及；血紅蛋白128g/L，白細胞6.8×10A.淋巴結活檢B.血液細菌培養C.嗜凝集試驗D.骨髓活檢E.骨髓細胞化學染色【答案】A47、對于抽樣誤差，恰當的是A.樣本統計量與總體參數之間的差別B.在搜集資料的過程中由于過失而產生的誤差C.由于抽樣產生的各觀察值之間的差別D.抽樣誤差的大小是不可計算的E.以上均正確【答案】A48、醫務人員共同的義務和天職是A.維護病人和社會公益B.維護醫務人員和醫療機構的聲譽C.維護醫院人員和醫療機構的自身利益D.維護醫務人員和醫療機構的經濟利益E.彼此平等，相互尊重【答案】A49、某醫生對一批計量、計數資料實驗數據進行假設檢驗，結果判定如下：進行四格表X3檢驗時，X3=3.96則A.P＜0.05B.P=0.05C.P>0.05D.P＜0.01E.P=0.01【答案】A50、女性，36歲，乏力、頭暈、發熱、皮膚瘀斑半月，體檢：T39℃，皮膚散在大片瘀斑，表淺淋巴結無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L，白細胞2.0×10A.骨髓穿刺涂片B.血清葉酸、維生素BC.淋巴結病理活檢D.血清胃泌素檢查E.bcr/abl融合基因檢測【答案】A多選題（共25題）1、老年男性，66歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD2、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD3、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環內酯類藥物【答案】CD4、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調強放療【答案】C5、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD6、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD7、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發熱、咽痛【答案】ABCD8、男性，43歲，因"持續高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ嶩b50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統性紅斑狼瘡F.陣發性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD9、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉移。A.“紫杉醇+卡鉑”化療B.EGFR突變檢測C.“培美曲賽+順鉑”化療D.中藥抗腫瘤治療E.ALK基因檢測F.適形調強放療【答案】B10、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD11、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診，滯留感常在進食固體食物時出現，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC12、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆怠.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD13、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.無尿期【答案】AB14、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現呼吸困難，漸出現端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫生建立伙伴關系D.學習評價和監測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD15、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD16、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD17、患兒，男，6歲，發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10g/L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對本患兒需注意下列哪些并發癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD18、患者，女，23歲。因反復發作貧血1年，加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現雙肩胛區肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當地醫院查血常規等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發，且較前加重，伴有發熱，最高達38℃。發熱時，肌肉疼痛加劇，在當地醫院給予魚腥草、氨芐西林治療后，體溫可下降至正常，但1～2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤?；疾∫詠?，月經停止。查體：慢性病容，精神較差，體態消瘦，頭發稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關節均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。A.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當工作，但避免過勞【答案】ABCD19、患者，男，38歲。因"反復牙齦出血、發熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側腋窩可捫及數粒腫大淺表淋巴結，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD20、患者女性，32歲。因納差3天、發熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.禁食蛋白質B.口服乳果糖