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文檔簡介

深圳市第二兒童醫院醫療設備臨床調研報名表公司名稱設備名稱（與公告清單一致，醫療器械注冊證名稱可在后邊括號標注）品牌型號專耗（若無專機專用耗材則填寫無）產地醫療器械注冊證號單價（標注單位）保修期同型號產品用戶名單（重點列舉深圳市內三甲醫院用戶名單）公司屬性（廠家/代理）經營范圍（一類/二類/三類）聯系人聯系電話聯系郵箱（會議信息等通知發送此郵箱）公司法人身份證正面公司法人身份證反面產品核心技術參數（不少于15條）序號技術參數列舉出本品牌外，能滿足該參數品牌≥2個（必填★）備注1品牌A，品牌B2品牌A，品牌B3品牌A，品牌B4品牌A，品牌B5品牌A，品牌B6品牌A，品牌B...（可添加行）（可添加行）其它優勢參數1234...（可添加行）配置清單（若有專機專用耗材另外附表）序號名稱數量單位備注123...（可添加行）專機專用耗材清單設備名稱及型號：序號耗材名稱（注冊證）品牌型號產地包裝規格報價生產廠家醫療器械注冊證號123...（可添加行）維保期后配件報價序號名稱數量單位單價123注：以上所有項目均需填寫，有的填寫詳情，沒有的填寫“無”

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