主管護師-基礎知識-婦科護理學-分娩期婦女的護理[單選題]1.臨產時子宮下段長約A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～10cmE.10～15cm正確答案：D（江南博哥）參考解析：子宮峽部隨妊娠進展，逐漸被拉長變薄，形成子宮下段，臨產時長約7～10cm。掌握“影響分娩的因素（產道）”知識點[單選題]3.骨盆傾斜度一般為A.30°B.40°C.50°D.60°E.70°正確答案：D參考解析：當婦女直立時，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，稱為骨盆傾斜度。一般為60°。掌握“影響分娩的因素（產道）”知識點[單選題]5.以下不屬于產力的是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力E.肛提肌收縮力正確答案：D參考解析：產力是指將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。產力包括子宮收縮力（簡稱宮縮）、腹肌及膈肌收縮力（統稱腹壓）和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個分娩過程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產程時起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產力的范疇。掌握“影響分娩的因素（產力）”知識點[單選題]6.子宮收縮起源于兩側宮角部，迅速向子宮底中線集中，再向子宮下段擴散，并均勻協調地遍及整個子宮。這種特性稱為子宮收縮的A.極性B.節律性C.對稱性D.縮復作用E.間歇性正確答案：C參考解析：正常的子宮收縮具有以下特點：節律性、對稱性、極性以及縮復作用，該題題干所描述的是子宮收縮力對稱性的特點。掌握“影響分娩的因素（產力）”知識點[單選題]7.胎頭在進行內旋轉動作時，除子宮收縮力外，下列為主要參與因素的是A.胎兒胸鎖乳突肌收縮B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.肛提肌收縮E.會陰深橫肌收縮正確答案：D參考解析：第二產程中，宮縮時肛提肌的收縮可協助胎先露在骨盆腔內完成內旋轉及仰伸等作用，有利于胎兒娩出，并且在第三產程時可協助胎盤娩出。掌握“影響分娩的因素（產力）”知識點[單選題]8.宮縮的特點，下列不正確的是A.對稱性B.節律性C.隨意性D.極性E.縮復作用正確答案：C參考解析：子宮收縮力包括：節律性、對稱性和極性、縮復作用。掌握“影響分娩的因素（產力）”知識點[單選題]9.胎兒雙頂徑是A.由前囟門中央到枕骨隆突下方B.由頦骨下方中央到后囟門頂部C.由鼻根到枕骨隆突D.兩頂骨隆突之間E.由前囟門前端到枕骨大孔正確答案：D參考解析：雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小。一般足月妊娠時平均值約為9.3cm。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態）”知識點[單選題]10.肛門檢查判斷臨產后先露下降程度的標志是A.恥骨弓B.骶尾關節C.坐骨結節水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬正確答案：D參考解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產程進展的重要標志，胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查判斷先露部顱骨最低點與坐骨棘的關系來確定。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點[單選題]11.臨產前的宮頸管長度為A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.消失正確答案：B參考解析：臨產前的宮頸管長為2～3cm。掌握“影響分娩的因素（產道）”知識點[單選題]12.判斷產程進展的標志為A.規律宮縮并逐漸增強B.胎心率正常C.胎頭入盆D.胎動正常E.胎頭下降的程度正確答案：E參考解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產程進展的重要標志。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點[單選題]13.進入產程中的子宮收縮的特征，下列不正確的是A.收縮以子宮底部為最強烈，子宮下段收縮最弱B.宮縮具有對稱性C.是不自主的節律性收縮D.子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松弛恢復如舊E.子宮收縮間隔越來越短，持續時間越來越長正確答案：D參考解析：子宮肌收縮與其他部位平滑肌或橫紋肌不同，每次宮縮時，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復到原來長度，經過反復收縮，肌纖維越來越短，此現象稱為縮復作用。掌握“影響分娩的因素（產力）”知識點[單選題]14.胎頭的最大橫徑是A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑正確答案：D參考解析：本題題干要求選出胎頭最大橫徑。雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎兒最大橫徑。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態）”知識點[單選題]15.正常枕先露分娩機制的順序是A.下降、銜接、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉B.銜接、俯屈、內旋轉、下降、仰伸復位、外旋轉C.下降、俯屈、銜接、內旋轉、仰伸復位、外旋轉D.銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉E.銜接、下降、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉正確答案：D參考解析：正常枕先露分娩機制的順序：銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點[單選題]16.前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進入A.骨盆入口平面B.骨盆最小平面C.骨盆出口平面D.骨盆最寬平面E.骨盆中骨盆平面正確答案：A參考解析：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點[單選題]17.枕前位胎頭經俯屈動作后，內旋轉在下列哪個部位進行A.骨盆入口平面B.骨盆最大平面C.中骨盆平面D.骨盆出口平面E.骨盆底正確答案：E參考解析：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內旋轉。在骨盆底完成。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點[單選題]18.胎頭旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作發生在A.規律宮縮開始B.第一產程中C.第一產程末D.第二產程開始E.第二產程末正確答案：C參考解析：內旋轉：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內旋轉。當俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉45°，即后囟轉到恥骨弓下面，此時往往是在第一產程末完成內旋轉動作。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點[單選題]19.在枕先露分娩機制中，能協助胎先露內旋轉的力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.產婦屏氣力E.膈肌收縮力正確答案：C參考解析：內旋轉：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內旋轉。當俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉45°，即后囟轉到恥骨弓下面，此時往往是在第一產程末完成內旋轉動作。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點[單選題]20.分娩時的主要產力是A.腹肌收縮力B.腹肌和膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.骨骼肌收縮力正確答案：D參考解析：產力是將胎兒及其附屬物從子宮內逼出來的力量，包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是分娩的主要力量，貫穿于整個分娩全過程。掌握“影響分娩的因素（產力）”知識點[單選題]21.枕左前位胎頭入盆銜接時的徑線是A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙顳徑D.雙頂徑E.枕頦徑正確答案：B參考解析：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱為銜接（入盆）。正常胎兒在子宮內，胎頭呈半俯屈狀態，以枕額徑銜接。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態）”知識點[單選題]22.某初孕婦，30歲，妊娠32周。有妊娠期糖尿病，估計胎兒重3500g。在門診做B超檢查。下列常用來估計胎兒大小的徑線是A.左斜徑B.雙頂徑C.枕頦徑D.大斜經E.小斜經正確答案：B參考解析：雙頂徑是胎頭的最大橫徑，常用來估計胎兒大小。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態）”知識點[單選題]23.患者女，宮內妊娠40+周，當決定行產鉗助產時，為了確診胎方位，應以哪條顱縫結合囟門檢查作為依據A.人字縫B.冠狀縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫正確答案：C參考解析：矢狀縫和囟門是確定胎位的重要標記。應根據矢狀縫，結合大小囟門的方向，確定胎方位后，方可使用產鉗助娩。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態）”知識點[單選題]24.初產婦，枕右前位，陰道分娩。其胎頭娩出時胎兒雙肩徑應在A.骨盆入口左斜徑上B.骨盆入口右斜徑上C.骨盆出口橫徑上D.骨盆入口橫徑上E.中骨盆前后徑上正確答案：A參考解析：復位及外旋轉：胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制[單選題]1.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制正確答案：D參考解析：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制[單選題]2.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制正確答案：C參考解析：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制[單選題]3.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態，被動地進行一系列的適應性轉動，以其最小徑線通過產道的全過程A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制正確答案：E參考解析：分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態，被動地進行一系列適應性轉動，以其最小徑線通過產道的全過程，臨床上枕左前位置最多見。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制[單選題]4.宮縮時胎頭露出陰道口，宮縮間歇時又縮回A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制正確答案：A參考解析：于宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大。在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內，稱胎頭撥露。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制[單選題]5.宮口持續或間歇時胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機制正確答案：B參考解析：胎頭著冠是指：胎頭雙頂間徑已越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點共享答案題A.使胎先露進入盆腔B.使胎兒下降C.使枕額徑變為枕下前囟徑D.使矢狀縫和中骨盆及骨盆出口前后徑一致E.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復正常關系[單選題]6.俯屈的作用是A.使胎先露進入盆腔B.使胎兒下降C.使枕額徑變為枕下前囟徑D.使矢狀縫和中骨盆及骨盆出口前后徑一致E.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復正常關系正確答案：C參考解析：俯屈：胎頭繼續下降至骨盆底時，處于半俯屈狀態的胎頭枕骨遇到肛提肌及骨盆側壁的阻力，借杠桿作用胎頭進一步俯屈，使下頜接近胸部，由胎頭銜接時的枕橫徑變為枕下前囟徑，以適應產道的最小徑線，有利于胎頭繼續下降。掌握“正常分娩婦女的護理（枕先露的分娩機制）”知識點共享答案題A.使胎先露進入盆腔B.使胎兒下降C.使枕額徑變為枕下前囟徑D.使矢狀縫和中骨盆及骨盆出口前后徑一致E.胎