早期康復護理用于周圍性面癱患者的效果觀察【摘要】目的：探討對于周圍性面癱患者采用早期康復護理措施的臨床效果。方法：以2020年1月至2020年11月我院收治的80例周圍性面癱患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組40例患者采用早期康復護理，對照組40例患者采用常規護理，對比兩組患者的護理效果以及面癱康復情況。結果：數據統計顯示，與對照組相比，觀察組患者的口角歪斜消失時間、進食恢復時間、雙側面部對稱時間均明顯較低，面癱癥狀狀Portmann評分明顯較高（P<0.05）。結論：將早期康復護理應用于周圍性面癱患者的臨床護理中，效果顯著，能夠明顯縮短患者的康復時間，提升治療效果，較為適合臨床應用與推廣?！娟P鍵詞】早期康復護理；周圍性面癱；臨床效果周圍性面癱又稱為面神經炎，是一種臨床常見疾病，主要是由于不明原因的頸乳突孔內急性非化膿性炎癥導致，患者會出現口角歪斜、講話漏風、流涎等癥狀[1]，所有年齡均可發病，會導致進食與喝水困難，嚴重影響患者的身心健康及日常生活。有些患者能夠經過休息自行痊愈，但大多會有后遺癥出現，及時治療很重要[2]。研究發現，在患者治療期間采用早期康復護理干預能夠提升治療效果并改善預后，因此，本研究以我院收治的周圍性面癱患者為對象，探究早期康復護理的臨床應用效果，現將研究結果做如下匯報：1資料與方法1.1一般資料選取2020年1月至2020年11月期間到我院就診的周圍性面癱患者作為此次研究對象，共80例，隨機平均分組，兩組患者均臨床資料建立完整，已排除有認知障礙等無法配合患者[3]。其中，觀察組患者男女比例為12:28，年齡在37-79歲之間，平均年齡為（60.75±3.42）歲；對照組患者男女比例為21:19，年齡在34-78歲之間，平均年齡為（59.96±3.78）歲。觀察兩組患者基線相關資料，差異不明顯（P>0.05），有可比性。同時本次研究已經得到醫學倫理會的認可與支持，且在患者及家屬的知情下開展。1.2方法對照組患者采用常規護理，包括常規抗炎處理、疼痛護理、心理護理、康復指導等。觀察組患者采用早期康復護理，除了常規護理之外，還包括：（1）按摩護理：其主要目的是緩解患者的疼痛，加速患者的面部循環，從而對患者面部肌肉起到提拉效果。對于急性期患者，要從患者發病第一天開始進行按摩，主要是肌肉按摩，過程中需確?；颊呤冀K保持健側臥位，之后對背部進行按摩，再用熱水對其面部進行擦拭，按摩時間一般為一刻鐘；（2）恢復期功能訓練：在治療之后進行，包括皺眉訓練、抬眉訓練、鼻部訓練、唇部訓練等，確保面部筋肉進行最大程度活動，但須注意強度，循序漸進，切忌操之過急；（3）心理干預：受到疾病影響，患者通常會出現緊張、害怕、焦慮、抑郁等負性情緒，幾乎會貫穿整個治療與康復過程，使得治療難度增加，康復時間延長。對此，可以主動與患者溝通，分享以前的病例幫助提升自信心，以提高患者的配合度。1.3觀察指標對比兩組患者的護理效果與面癱康復情況。其中，護理效果包括口角歪斜消失時間、進食恢復時間、雙側面部對稱時間，面癱康復情況采用Portmann評分，內容包括張大鼻孔、撅嘴、示齒、閉眼、鼓腮和抬眉，共6種面部運動，每項3分，共20分，分數越高表示患者的面癱康復情況越好，0分表示癥狀運動小消失，1分表示運動顯著減弱，2分表示運動減弱，3分表示運動正常，另外兩分評估面部是否對稱，正常記2分，輕度記1分，綿竹部隊稱記0分。1.4統計學分析將收集到的數據通過SPSS22.0軟件進行統計分析，其中，護理效果與面癱癥狀評分各項為計量資料，用（）表示并用t檢驗，以P<0.05表示有統計學差異性。2結果2.1護理效果數據顯示，與對照組相比，觀察組患者的口角歪斜消失時間、進食恢復時間、雙側面部對稱時間明顯較短（P<0.05）。見表1。表1兩組護理效果對比[，d]組別n口角歪斜消失時間進食恢復時間雙側面部對稱時間觀察組4012.55±2.289.46±2.3710.72±2.34對照組4017.49±2.7713.38±2.6513.17±2.53t-8.7096.9744.496P-0.0000.0000.0002.2面癱康復情況數據顯示，與對照組相比，觀察組患者的面癱癥狀Portmann評分明顯較低（P<0.05）。見表2。表2兩組面癱癥狀Portmann評分對比[，分]組別n治療1周治療2周治療3周觀察組4011.13±2.4215.26±2.3918.36±3.15對照組408.54±2.0710.84±2.2514.86±4.27t-5.1448.5164.172P-0.0000.0000.0003討論對于周圍性面癱患者，除了及時治療之外，配合早期康復訓練，能夠有效提升其治療依從性，強化治療效果，從而改善患者的面癱癥狀，縮短治療與康復時間。同時，通過對面部進行早期功能訓練，加強肌肉的收縮，可以有效避免肌肉萎縮，改善微循環，促進患者康復[4-5]。本次研究結果顯示，與采用常規護理的對照組患者相比，采用早期康復護理的觀察組患者，其護理效果明顯較好，口角歪斜消失時間、進食恢復時間、雙側面部對稱時間明顯較短，且患者的面癱癥狀Portmann評分明顯較高，治療后面癱康復情況更好，由此可見，將早期康復護理應用于周圍性面癱患者的臨床護理中，效果更為顯著，較為適合臨床應用與推廣。參考文獻：[1]冼雪英.早期康復護理應用于針灸治療周圍性面癱患者中的效果探究[J].數理醫藥學雜志，2017，030(003):451-452.[2]易媛媛,雷麗芳.針灸治療周圍性面癱應用早期康復護理的效果研究[J].中外醫學研究，2017(16).[3]馬燕.周圍性面癱患者針灸治療的早期康復護理效果分析[J].醫藥前沿，2019，000(009):171