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腦卒中患者早期OT介入

神經康復一科作業治療師的“小煩惱”1、中風早期患者大部分時間都躺在床上，很少坐起，而且臥姿不會留意在較好的位置上。2、家屬太過照顧患者，或者護工為了節省時間，什么事情都幫患者完成。3、普遍患者認為回到病房后就不是康復時間，即使有，也只是一般的肢體功能訓練，康復訓練的頻率遠遠不夠。目的及早的讓患者能夠脫離床，減少長期臥床帶來一系列不良后果。讓患者早期、主動參與日常生活活動。病房環境（E）日常活動的主動參與（P+O)盡早多坐（O）陪護的宣教（E)四個核心環節病房的環境（E)√確保全天對患側都有感覺輸入，可以是觸覺、視覺、聽覺上的。>置于患側1、物體（病床+床頭柜）2、人(醫護人員、親朋好友的位置)PS:病房的環境由護士長來營造，OT與護士之間的工作協調為患者創造一個具有“偏癱”特色的病房。舉例（床頭柜）以兩人間為例1、兩人都是左（右）側偏癱*兩個床頭柜分別置于兩床之間的過道、床與墻之間的過道。2、一個是左側偏癱，一個是右側偏癱*兩個床頭柜放置于兩床之間：床的另一邊均靠墻，中間過道寬敞。*兩個床頭柜分置于在兩床的靠墻一側。

盡早多坐（O）目的減少并發癥的發生功能的提升，尤其是軀干控制能力盡早多坐（O）良好坐姿的好處√滿足大部分日常活動的需要√增加患者的參與度√保持身心健康√增加軀干控制能力√增加對患側上肢的刺激量盡早多坐（O）循序漸進的坐姿系統陪護坐姿監督表患者姓名：床位：責任護士：陪護：記錄時間輪椅扶手椅無扶手椅無靠背椅5min

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